检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 140-144页

作者：张伊超韩思梁申少卿解俊敏河北大学附属医院心血管内科保定071000 河北医科大学第一医院重症医学科

目的探究外周血长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)尿路上皮癌相关基因1(urothelial carcinoma associated1,UCA1)、miR-665表达与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者介入治疗后冠状动脉再狭窄发生的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月河北大学附属医院心血管内科收治的ACS患者315例,根据冠状动脉再狭窄发生情况分为再狭窄组62例和未再狭窄组253例。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血lncRNA UCA1、miR-665表达;采用Pearson分析外周血lncRNA UCA1与miR-665的相关性;采用logistic回归分析影响因素;采用ROC曲线分析外周血lncRNA UCA1、miR-665对ACS患者冠状动脉再狭窄发生的预测价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果与未再狭窄组比较,再狭窄组外周血lncRNA UCA1表达明显升高,miR-665表达明显降低,差异有统计学意义(1.28±0.22 vs 1.01±0.21,P=0.001;0.76±0.24 vs 1.01±0.22,P=0.001)。Pearson相关性分析显示,ACS患者外周血miR-665与lncRNA UCA1表达呈负相关(r=-0.585,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,lncRNA UCA1是冠状动脉再狭窄发生的危险因素(OR=2.124,95%CI:1.324~3.406,P=0.002),miR-665是冠状动脉再狭窄发生的保护因素(OR=0.765,95%CI:0.653~0.897,P=0.001)。ROC曲线分析显示,外周血lncRNA UCA1、miR-665联合预测冠状动脉再狭窄发生的AUC最高,优于外周血lncRNA UCA1、miR-665单独预测(Z=2.256,P=0.024;Z=2.904,P=0.004)。结论ACS患者介入治疗后外周血lncRNA UCA1和miR-665联合可以更好预测冠状动脉再狭窄发生。

关键词： RNA,长链非编码微RNAs 急性冠状动脉综合征冠状动脉再狭窄

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新年新思考:数字医疗在高血压管理中应用存在的问题与对策

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 101-102页

作者：张毅郝玉明上海市第十人民医院(同济大学附属第十人民医院)心血管内科上海200072 河北医科大学第二医院心血管内科

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%... 详细信息

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。我们不禁要问,我国的高血压达标率为何长期得不到有效提升?到底在高血压管理中还存在哪些未解决的问题?在当今数字化背景下,我们还能做些什么?

关键词：高血压管理临床实践指南数字医疗血压达标率治疗率控制率高血压指南数字化背景下

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慢性心力衰竭脂代谢指标与炎性因子表达和左心室重构相关分析

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中国心血管病研究 2025年第2期23卷 158-163页

作者：张宾尹鹏帆石金铮洪洋孟丑栓马芳芳李永乐河北北方学院附属第一医院心血管内科河北省张家口市075000 河北医科大学第一医院心血管内科天津医科大学总医院心血管内科

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心... 详细信息

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心力衰竭患者合计246例,根据患者是否合并左心室重构将所有患者分为对照组(121例)及重构组(125例)。比较两组患者左心室重构相关参数及脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平。使用Logistic多因素回归分系患者左心室重构独立危险因素,使用Pearson相关性模型分析左心室重构相关参数与脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平相关性。结果重构组左心室舒张末期尺寸(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室质量指数(LVMI)高于对照组[(76.84±10.54)mm比(67.08±9.47)mm、(78.41±11.38)mm比(65.29±10.44)mm、(17.43±4.02)mm比(12.19±3.45)mm、(17.64±4.11)mm比(12.28±3.51)mm、(149.83±23.19)g/m^(2)比(139.74±21.46)g/m^(2)],左心室射血分数(LVEF)低于对照组[(35.44±7.69)%比(40.18±7.81)%,P<0.05];重构组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(5.56±1.11)mmol/L比(4.71±1.03)mmol/L、(1.75±0.05)mmol/L比(1.64±0.04)mmol/L、(1.71±0.16)mmol/L比(1.48±0.14)mmol/L、(2.86±0.59)mmol/L比(2.55±0.54)mmol/L,P<0.05];重构组Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素低于对照组[(0.49±0.05)mg/ml比(0.73±0.07)mg/ml、(117.04±21.49)pg/ml比(131.57±24.61)pg/ml、(8.36±1.07)mg/比(9.03±1.24)mg/L,P<0.05];重构组CRP、IL-6高于对照组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、HDL-C、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平均是引起慢性心力衰竭患者左心室重构独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,LVEDD、LVESd、LVPWTs、IVSTd、LVMI水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈正相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈负相关;LVEF水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈负相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并左心室重构患者表现出脂代谢指标、CRP、IL-6水平升高,Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素降低,且均为患者左心室重构独立危险因素,慢性心力衰竭患者脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素与CRP、IL-6水平与左心室重构存在相关性。

关键词：慢性心力衰竭脂代谢 Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素炎症因子左心室重构

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芪苈强心胶囊对ST段抬高型心肌梗死预后影响的临床研究

芪苈强心胶囊对ST段抬高型心肌梗死预后影响的临床研究

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第二十一届国际络病学大会

作者：朱海龙肖维刚张少飞河北医科大学附属平安医院(石家庄平安医院)中医科河北医科大学附属平安医院(石家庄平安医院)脑病科河北医科大学附属平安医院(石家庄平安医院)心血管内科

目的探讨芪苈强心胶囊(QLQX)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响。方法回顾性收集2020年1月-2022年1月在河北医科大学附属平安医院诊治STEMI患者的临床资料,根据治疗方案分为QLQX组和非QLQX组。随访1年,主要观察终点为30d和1年时主... 详细信息

目的探讨芪苈强心胶囊(QLQX)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响。方法回顾性收集2020年1月-2022年1月在河北医科大学附属平安医院诊治STEMI患者的临床资料,根据治疗方案分为QLQX组和非QLQX组。随访1年,主要观察终点为30d和1年时主要心脑血管不良事件(MACCEs);次要观察终点为30d和1年时心源性死亡、心肌再梗死、紧急冠状动脉血管重建术、卒中、大出血发生率,30d时的严重STEMI并发症和1年时因心力衰竭再住院治疗、全因死亡发生情况。结果共纳入210例STEMI患者(QLQX组125例,非QLQX组85例)。单因素或Kaplan-Meier分析显示,QLQX组患者30d和1年时MACCEs、心源性死亡,30d时恶性心律失常,1年时心肌再梗死、因心力衰竭再住院治疗和全因死亡发生率等指标均明显低于非QLQX组(P<0.05),而2组其余终点事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。此外,QLQX可能是STEMI患者MACCEs发生的保护因素[30d:HR=0.157,95%CI(0.032,0.756),P=0.021;1年:HR=0.208,95%CI(0.087,0.497),P=0.014]。结论QLQX辅助治疗有可能改善STEMI患者的MACCEs。

关键词：芪苈强心胶囊 ST段抬高型心肌梗死主要心脑血管不良事件预后

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应激性高血糖比值对老年冠心病患者介入术后造影剂急性肾损伤的预测价值

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心肺血管病杂志 2025年第04期44卷 365-369页

作者：尹凯敏张莉庞自豪河北医科大学附属河北以岭医院心血管内科河北北方学院研究生学院河北省人民医院心血管内科石家庄第二人民医院心血管内科

目的：探讨应激性高血糖比值（stress hyperglycemia ratio,SHR）对老年冠心病患者PCI后造影剂急性肾损伤（contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI）的预测价值。方法：选取2021年1月至2024年1月，在河北医科大学附属河北以岭医... 详细信息

目的：探讨应激性高血糖比值（stress hyperglycemia ratio,SHR）对老年冠心病患者PCI后造影剂急性肾损伤（contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI）的预测价值。方法：选取2021年1月至2024年1月，在河北医科大学附属河北以岭医院收治的183例老年冠心病患者作为研究对象，依据使用造影剂48～72h后是否并发CI-AKI分为CI-AKI组（n=20）和非CI-AKI组（n=163），采集患者临床资料，多因素Logistic回归分析老年冠心病患者PCI后CI-AKI影响因素，受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线分析SHR、入院即刻血糖、Hb A1c对老年冠心病患者PCI后CI-AKI的预测价值。结果：CI-AKI组与非CI-AKI组入院心率、肌酐、e GFR、β2微球蛋白、Hb A1c、入院即刻血糖及SHR比较差异有统计学意义（P<0.05）,CI-AKI组与非CIAKI组性别、年龄、BMI、基础疾病、用药史、入院平均动脉压、TC、LDL-C、对比剂用量比较差异无统计学意义（P>0.05）；多因素Logistic回归分析显示e GFR(OR=0.784,95%CI:0.704～0.874)、Hb A1c(OR=5.968,95%CI:2.178～16.148)、入院即刻血糖（OR=4.725,95%CI:2.242～10.108）、SHR(OR=5.880,95%CI:2.229～18.826)均为CI-AKI影响因素（P<0.05）;ROC曲线显示，SHR预测CIAKI的效能更高，AUC为0.850，灵敏度为0.740，特异度为0.740，约登指数为0.590，最佳阈值为1.51,95%CI:0.778～0.926,P<0.001。结论：SHR在预测老年冠心病患者PCI术后CI-AKI方面具有较高的准确性，SHR的最佳阈值为1.51，能够有效区分是否发生CI-AKI，提示其在临床预防和早期识别方面的潜在价值。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术造影剂急性肾损伤应激性高血糖比值老年

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不同位点组合双室同步起搏对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响

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中国老年学杂志 2005年第5期25卷 561-562页

作者：刘晓堃傅向华马宁谷新顺郝国贞刘君河北医科大学附属唐山工人医院心血管内科河北唐山063000 河北医科大学第二医院干部心血管内科

目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响。方法7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RARVALVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RARVALVA)和右房... 详细信息

目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响。方法7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RARVALVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RARVALVA)和右房-右室心尖-左室后侧壁-左室尖(RARVALVPLLVA)起搏模式。分别比较不同起搏模式下的左室内压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)、左室松弛时间常数(τ)。结果RARVALVPLLVA起搏模式的±dp/dt分别较RARVALVPL、RARVALVA起搏模式显著提高,τ值明显下降(P均<0.05),而RARVALVPL起搏模式和RARVALVA起搏模式之间±dp/dtmax、τ值无显著性差异(P>0.05)。结论RARVALVPLLVA起搏模式在保持房室激动顺序和双室同步起搏的同时,还能改善心室内的电机械同步性,较其他双室起搏模式具有更好的心肌力学效应。

关键词：多部位心脏起搏同步性电生理学

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经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术治疗小血管病变的临床评价

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中国老年学杂志 2006年第3期26卷 406-407页

作者：刘晓堃李莉赵碧琼田美容耿学斌马燚闫华赵国玉宋玉新杨静姜玉如尚小明河北医科大学附属唐山工人医院心血管内科河北唐山063000

冠状动脉支架置人术（Stenting）治疗直径大于3mm的冠脉m管病变可明确降低再狭窄发生率，但对于小血管（直径〈3mm）的冠脉病变介入治疗方式仍有争论。本文旨在通过应用经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术（Cutting Balloon Angioplasty，... 详细信息

冠状动脉支架置人术（Stenting）治疗直径大于3mm的冠脉m管病变可明确降低再狭窄发生率，但对于小血管（直径〈3mm）的冠脉病变介入治疗方式仍有争论。本文旨在通过应用经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术（Cutting Balloon Angioplasty，CBA）和普通球囊血管成形术（Plain Old Balloon ***）的比较，探讨CBA对冠心病小血管病变的疗效。

关键词：冠心病切割球囊成形术

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半负荷量氯吡格雷反应对氯吡格雷抵抗的预测价值

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中国老年学杂志 2012年第19期32卷 4126-4127页

作者：李亚崔炜刘凡杨晓红谷国强谢瑞芹鲁静朝郑红梅张光明河北工程大学附属医院河北医科大学第二医院心血管内科河北石家庄050000

目的探讨半负荷量氯吡格雷反应能否预测氯吡格雷抵抗。方法急性冠脉综合征(ACS)患者138例,于服用氯吡格雷150 mg前、服药后12～18 h内及第4天,采血检测10和20μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率。结果分别以10和20μmol/LADP为... 详细信息

目的探讨半负荷量氯吡格雷反应能否预测氯吡格雷抵抗。方法急性冠脉综合征(ACS)患者138例,于服用氯吡格雷150 mg前、服药后12～18 h内及第4天,采血检测10和20μmol/L二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率。结果分别以10和20μmol/LADP为诱导剂时,半负荷量之后的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗(P>0.05);半负荷量之后的血小板聚集降低值小于0.5ohms以及半负荷量之后血小板聚集降低的百分率小于12.22%和16.03%可预测氯吡格雷抵抗(P<0.001)。结论服用半负荷量氯吡格雷150 mg后12～18 h内的血小板聚集值不能预测氯吡格雷抵抗现象;而此值与用药前血小板聚集值的差值以及降低的百分率均可在一定程度上预测氯吡格雷抵抗现象。

关键词：急性冠脉综合征氯吡格雷血小板聚集率预测指标全血阻抗法

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养心定悸胶囊治疗室性期前收缩多中心随机双盲安慰剂对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1428-1434页

作者：马晓昌张大武王安铸袁慧华琦谢瑞芹刘怡宋红莉王凤荣李树仁王振兴赵立志林谦牛天福张立新樊民刘建和霍艳明杨新春陈可冀中国中医科学院西苑医院心血管内科国家中医心血管病临床医学研究中北京100091 首都医科大学宣武医院心血管内科北京100053 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 徐州市中心医院心血管内科江苏221009 保定市第一中医院心血管内科河北071066 辽宁中医药大学附属医院心血管内科沈阳110033 河北省人民医院心血管内科石家庄050057 江苏省中医院心血管内科南京210004 西南医科大学附属中医医院心血管内科四川646099 北京中医药大学东方医院心血管内科北京100078 山西省中医院心血管内科太原030012 首都医科大学附属北京河医院心血管内科北京101199 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心血管内科上海200437 湖南中医药大学第一附属医院心血管内科长沙410021 中国中医科学院望京医院心血管内科北京100102 首都医科大学附属北京朝阳医院心血管内科北京100020

目的评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法研究方案在中国临床试验注册中心注册(***1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240例,采... 详细信息

目的评价养心定悸胶囊治疗室性期前收缩(气阴两虚证)的有效性和安全性。方法研究方案在中国临床试验注册中心注册(***1900020720)。采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在16家医院同期进行,筛选受试者330例,最终入组受试者240例,采用中心分层区组随机化方法,分为试验组(120例)和对照组(120例)。试验组口服养心定悸胶囊(8粒,2次/日);对照组口服养心定悸胶囊模拟剂。在试验期间不使用除β受体阻滞剂(不包括索他洛尔)外的抗心律失常药物。治疗周期8周。主要疗效指标:第8周室性早搏总有效率。次要疗效指标:(1)第4周室性早搏总有效率;(2)第8周室性早搏次数变化值;(3)第8周中医单项症状变化情况(消失率)。结果用药4周时试验组与对照组的室性早搏总有效率差异无统计学意义(39.82%vs. 30.51%,P=0.1381),用药8周时,试验组患者室性早搏总有效率明显高于对照组(60.18%vs. 31.36%,P<0.0001)。用药8周时试验组室性早搏次数变化值高于对照组(2 808.33±6 952.62 vs.239.34±7 286.79,P=0.0003),心悸消失率、气短消失率和乏力消失率均高于对照组(50.00%vs.31.58%,P=0.0050;69.44%vs.50.00%,P=0.0160;74.44%vs. 57.14%,P=0.0160)。试验组女性用药8周时室性早搏有效率明显高于对照组(64.29%vs.27.78%,P<0.0001)。无论室性早搏次数的多少或者是否有合并疾病,试验组室性早搏有效率均较对照组增高(P<0.05,P<0.01)。两组安全性评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论养心定悸胶囊能有效减少室性期前收缩次数和改善相关症状,且安全性良好。

关键词：室性期前收缩室性早搏养心定悸胶囊中成药随机对照试验

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老年人冠心病患病及冠状动脉病变严重程度的相关因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第7期25卷 761-763页

作者：宋俊迎王琼李凤德河北医科大学附属衡水市人民医院心血管内科 053000

目的探讨老年人冠心病患病及冠状动脉病变严重程度的相关因素。方法选取2020年1月至2021年1月于衡水市人民医院接受冠状动脉造影(CAG)检查的患者457例。根据CAG检查结果,所有血管未见有意义狭窄者为对照组(58例),经CAG确诊为冠心病的非... 详细信息

目的探讨老年人冠心病患病及冠状动脉病变严重程度的相关因素。方法选取2020年1月至2021年1月于衡水市人民医院接受冠状动脉造影(CAG)检查的患者457例。根据CAG检查结果,所有血管未见有意义狭窄者为对照组(58例),经CAG确诊为冠心病的非老年患者为非老年组(147例),确诊为冠心病的老年患者为观察组(252例),根据Gensini评分将观察组患者分为低分组(61例)、中分组(79例)及高分组(112例)3个亚组。统计各组患者的临床资料,同时检测各组血清生化指标。结果与对照组比较,观察组年龄、男性、糖尿病、吸烟史、TC、LDL-C、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(apoB)、空腹血糖(FPG)、胱抑素C(CysC)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显升高,HDL-C、载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与非老年组比较,观察组年龄、高血压、CysC水平明显升高,而男性比例明显降低(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,男性、吸烟、apoB、Lp(a)、FPG及hs-CRP为老年人冠心病患病的危险因素,apoA-Ⅰ为保护因素(P<0.05,P<0.01)。与低分组和中分组比较,高分组年龄、LDL-C、apoB水平明显升高,apoA-Ⅰ、HDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄(95%CI:0.008~0.104,P=0.023)、apoB(95%CI:0.320~2.003,P=0.007)与冠状动脉严重狭窄呈正相关,apoA-Ⅰ与冠状动脉严重狭窄呈负相关(95%CI:-5.306~-1.083,P=0.003)。结论年龄、apoB、apoA-Ⅰ与老年人冠心病患病和冠状动脉严重狭窄显著相关。

关键词：冠心病冠状动脉狭窄心血管造影术 Logistic模型相关性研究

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