检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2024年第2期40卷 221-229页

作者：盛艳玲宫小薇李志娟张旋田涛袁雅冬华北石油管理局总医院呼吸与危重症医学科河北任丘062552 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科河北石家庄050000

目的:观察藏红花素能否缓解野百合碱(MCT)诱导动脉型肺动脉高压(PAH)大鼠的右心室损伤,并探讨其可能的作用机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为normal组、PAH组、crocin组及sildenafil组,每组10只。PAH组、crocin组及sildenafil组大鼠皮... 详细信息

目的:观察藏红花素能否缓解野百合碱(MCT)诱导动脉型肺动脉高压(PAH)大鼠的右心室损伤,并探讨其可能的作用机制。方法:40只雄性SD大鼠随机分为normal组、PAH组、crocin组及sildenafil组,每组10只。PAH组、crocin组及sildenafil组大鼠皮下注射MCT(50 mg/kg)建立PAH模型。自注射MCT之日起,crocin组大鼠给予藏红花素(200 mg/kg)、sildenafil组大鼠给予西地那非(30 mg/kg)、PAH组及normal组大鼠给予等量生理盐水每日1次灌胃。4周后,测定各组大鼠右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥大指数(RVHI)和右心室质量指数(RVMI);组织染色观察右心室病理变化;检测右心室炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)、p38 MAPK/NF-κB炎性通路、CCL2、CCR2及巨噬细胞标记物CD68的表达。结果:与PAH组相比,crocin组及sildenafil组大鼠RVSP、mPAP、RVHI和RVMI降低(P<0.05);右心室炎症细胞浸润和胶原纤维增生不明显;p38 MAPK/NF-κB通路和炎性因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)的表达下调(P<0.05);CCL2/CCR2通路表达及CD68+巨噬细胞浸润减少(均P<0.05)。结论:藏红花素可显著缓解MCT诱导PAH大鼠的右心室损伤,其作用与本实验剂量下西地那非的作用相当;藏红花素的部分保护机制可能与其对炎症的调节作用有关。

关键词：藏红花素动脉型肺动脉高压巨噬细胞 p38 MAPK/NF-κB信号通路 CCL2/CCR2信号通路

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急性腹痛诊疗的哲学辨析

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医学与哲学 2022年第13期43卷 17-20,42页

作者：吕畅孔继昌申张顺李建国河北医科大学附属河北省人民医院急诊科河北石家庄050051 华北石油管理局总医院重症医学科河北沧州062552

急性腹痛的诊断存在很大的不确定性,一直是国内外学者研究的课题,但误诊、漏诊并没有减少,需要从更宏观的视野和科学的方法去应对。基于患者安全和哲学辨证思维的视角,通过模糊与精准、局部与整体、静止与动态、演绎与整合等辨证关系,... 详细信息

急性腹痛的诊断存在很大的不确定性,一直是国内外学者研究的课题,但误诊、漏诊并没有减少,需要从更宏观的视野和科学的方法去应对。基于患者安全和哲学辨证思维的视角,通过模糊与精准、局部与整体、静止与动态、演绎与整合等辨证关系,全方位思考,抓住关键要素,将纷繁复杂的腹痛诊断知识点汇入腹痛诊断的思维体系中,简化诊断过程,或可以降低误诊、漏诊的概率和严重后果。急性腹痛的诊断策略首先是精准鉴别患者是否存在威胁生命的状态和病症,并采取精准救治措施。

关键词：诊断思路急性腹痛鉴别诊断哲学视角

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集束化干预措施降低ICU中心静脉导管使用率和感染率的临床分析

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河北医科大学学报 2016年第6期37卷 652-654页

作者：郭志强戴坤鹏王滨孔继昌于广艳李双成华北石油管理局总医院重症医学科河北任丘062552 河北医科大学基础医学院解剖学教研室河北石家庄050017

目的探讨集束化干预措施对重症医学科中心静脉导管使用率和中心静脉导管感染率的影响。方法2011年1—12月基线阶段进行中心静脉导管目标监测,2012年1月—2014年12月干预阶段实施中心静脉导管的集束化干预措施并行目标监测,比较干预前后... 详细信息

目的探讨集束化干预措施对重症医学科中心静脉导管使用率和中心静脉导管感染率的影响。方法2011年1—12月基线阶段进行中心静脉导管目标监测,2012年1月—2014年12月干预阶段实施中心静脉导管的集束化干预措施并行目标监测,比较干预前后中心静脉导管使用率和中心静脉导管感染率。结果实施集束化干预措施后中心静脉导管使用率从73.0%下降至58.8%(P<0.01),中心静脉导管感染率从4.86%下降至1.84%(P<0.05)。结论集束化干预措施能降低重症医学科中心静脉导管使用率和感染率。

关键词：导管插入术,中心静脉干预化研究治疗结果

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锁骨中点定位腋静脉置管到位率的研究

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河北医科大学学报 2016年第7期37卷 776-779页

作者：戴坤鹏那奕文鲍勇孔继昌何敬之李双成附属华北石油管理局总医院重症医学科河北任丘062552 河北医科大学基础医学院解剖学教研室河北石家庄050017

目的探讨锁骨中点定位腋静脉穿刺方法的临床应用。方法选择需行中心静脉置管术患者100例随机分为2组,试验组50例采用超声测量引导法,对照组50例采用传统盲穿法。观察2组穿刺操作时间、穿刺次数、穿刺成功率、置管到位率及并发症。结果... 详细信息

目的探讨锁骨中点定位腋静脉穿刺方法的临床应用。方法选择需行中心静脉置管术患者100例随机分为2组,试验组50例采用超声测量引导法,对照组50例采用传统盲穿法。观察2组穿刺操作时间、穿刺次数、穿刺成功率、置管到位率及并发症。结果试验组操作时间较对照组短(P<0.01),穿刺置管深度较对照组深(P<0.01),一次穿刺成功率较对照组高(P<0.05),2组置管到位率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无误伤动脉、气胸、穿刺部位异常出血、导管堵塞等并发症。2组住院期间穿刺部位无1例发生感染。结论应用彩色多普勒超声引导经腋静脉中心静脉置管术成功率和到位率高,并发症少,住院期间穿刺部位感染发生率低,安全可靠,且操作时间少,适于临床推广应用。

关键词：导管插入术,中心静脉锁骨中点腋静脉

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丹红注射液对严重脓毒症凝血功能及预后的影响

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世界中医药 2015年第8期10卷 1197-1200页

作者：李志云杜仲平王春雨王恩燕戴坤鹏王滨白桦河北医科大学附属华北石油管理局总医院重症医学科任丘062552 甘肃省华亭县中医医院华亭744100 华北石油管理局中医医院任丘062552 中国中医科学院广安门医院南区北京102618

目的:探讨丹红注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血乳酸的影响。方法:选择重症医学科收治的严重脓毒症患者100例,随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=48),2组患者入院开始即给予充分的液体复苏、积极的抗感染治疗,必要时予血管活性药物、... 详细信息

目的:探讨丹红注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血乳酸的影响。方法:选择重症医学科收治的严重脓毒症患者100例,随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=48),2组患者入院开始即给予充分的液体复苏、积极的抗感染治疗,必要时予血管活性药物、选择性的给予氢化可的松、呼吸机辅助通气等支持治疗,治疗组加用丹红注射液40 m L静脉滴注,1次/d。2组患者在入院时及入院第7天时监测急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、凝血指标及血乳酸水平,并监测患者28 d死亡率。结果:2组患者入院第7天的凝血指标、血乳酸(Blood Lactic Acid,BLA)及APACHEⅡ评分比较均有统计学意义(P<0.05);患者28天死亡率治疗组比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹红注射液可改善严重脓毒症患者凝血状态及低灌注缺氧代谢。

关键词：丹红注射液严重脓毒症凝血功能血乳酸

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