目的总结成年患者中线导管留置与维护的最佳证据,为临床护理工作提供证据支持。方法采用PICO构建循证护理问题,按照“6S”证据金字塔系统检索建库至2021年2月在UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数...
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目的总结成年患者中线导管留置与维护的最佳证据,为临床护理工作提供证据支持。方法采用PICO构建循证护理问题,按照“6S”证据金字塔系统检索建库至2021年2月在UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC)、美国疾病预防与控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)、英国国家临床医学研究所指南库(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、国际指南协作网(Guideline International Network,GIN)、加拿大安大略注册护士协会(The Registered Nurses’Association of Ontario,RNAO)、CINAHL、EMbase、PubMed、美国静脉输液护理学会(Intravenous Nurses Society,INS)、万方数据库、中国知网、医脉通数据库有关成年患者中线导管留置与维护的文献。由2名循证护理师独立进行文献质量评价及证据筛查,证据汇总后由项目团队归类综合。结果共纳入文献6篇,包括指南4篇,系统评价2篇。从纳入的文献中共提取53条证据,最终综合成27条最佳证据共7个维度,分别是中线导管适应症及禁忌证、导管及穿刺部位选择、导管置入方法、管端位置、导管维护、拔除时机、培训与教育。结论本研究为临床医护人员规范化管理成年患者中线导管提供了循证依据,建议在评估机构环境及利益相关者的意愿后选择性应用最佳证据,以提升护理质量,保证患者安全。
目的探讨LncRNA-MAFG-AS1在结直肠癌中的表达及临床意义。方法选取我院行手术切除的结直肠癌组织及对应的癌旁正常组织各80例,应用定量即时聚合酶链锁反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测结直肠癌组织...
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目的探讨LncRNA-MAFG-AS1在结直肠癌中的表达及临床意义。方法选取我院行手术切除的结直肠癌组织及对应的癌旁正常组织各80例,应用定量即时聚合酶链锁反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测结直肠癌组织及癌旁正常组织中LncRNA-MAFG-AS1的表达水平,并分析其与结直肠癌临床病理特征之间的关系,所有患者随访截止日期到2019年12月31日,应用Kaplan-Meier(K-M)法进行生存分析,采用Cox回归模型分析结直肠癌预后的危险因素。结果结直肠癌组织中LncRNA-MAFG-AS1相对表达量为2.398±0.214,高于癌旁正常组织的1.032±0.132,差异有统计学意义(P<0.05)。当患者TNM分期更高、中高分化及存在淋巴结转移和远期转移时,LncRNA-MAFG-AS1过表达(P<0.05)。K-M生存分析显示高表达患者无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为(20.36±3.21)个月,低表达患者为(29.71±4.23)个月;高表达患者的总生存时间(overall survival,OS)为(38.69±6.24)个月,低高表达患者为(54.26±5.14)个月;两组患者的PFS和OS差异有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,TNM分期更高、中高分化及存在淋巴结转移、远期转移以及LncRNA-MAFG-AS1高表达是影响结直肠癌预后的独立危险因素。结论LncRNA-MAFG-AS1在结直肠癌组织中呈高表达,且与结直肠癌患者分化程度、TNM分期、淋巴结和远期转移有关,是影响结直肠癌患者预后的独立风险因素。
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