检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 190-194页

作者：张志敏李永乐牛小龙武广义王颖甘璐河北大学附属医院麻醉科河北大学医学部解剖教研室

目的探究瑞芬太尼、右美托咪定控制性降压对老年骨科手术患者凝血功能、脑氧代谢和氨基酸类神经递质水平的影响。方法入选行下肢骨科手术的老年患者为研究对象，根据麻醉药物不同分为A组（给予右美托咪定降压）、B组（给予瑞芬太尼降... 详细信息

目的探究瑞芬太尼、右美托咪定控制性降压对老年骨科手术患者凝血功能、脑氧代谢和氨基酸类神经递质水平的影响。方法入选行下肢骨科手术的老年患者为研究对象，根据麻醉药物不同分为A组（给予右美托咪定降压）、B组（给予瑞芬太尼降压）、C组（给予瑞芬太尼联合右美托咪定降压）。比较3组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,脑氧代谢[颈内动脉血氧含量（CaO2）、颈静脉球部血氧饱和度（SjvO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）]、氨基酸类神经递质[谷氨酸（Glu）、天冬氨酸（Asp）、γ-氨基丁酸（GABA）],并记录试验期间药物不良反应发生情况。结果麻醉后12 h, A组、B组和C组的APTT分别为（17.26±2.77）、（17.37±2.92）和（31.11±4.74）s, GABA分别为（18.74±2.71）、（19.22±2.60）和（23.37±2.59）mmol·L-1;停药后3 min, A组、B组和C组的CaO2分别为（139.31±9.03）、（140.90±8.70）和（131.75±10.11）mL·L-1,SjvO2分别为（63.59±2.23）%、（63.40±2.44）%和（68.82±3.36）%;C组的上述指标与A组、B组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。A组、B组和C组的药物不良反应发生率分别为12.82%、27.50%和7.32%,C组药物不良反应发生率低于A组和B组（均P<0.05）。结论瑞芬太尼联合右美托咪定控制性降压应用于老年骨科手术，有较好的血压控制效果，可改善患者术后凝血功能，维持脑氧代谢平衡，减少认知功能损伤以及麻醉不良反应的发生。

关键词：瑞芬太尼右美托咪定膝关节置换术老年凝血功能脑氧代谢氨基酸类神经递质

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头颈癌放疗患者肠内营养管理证据总结

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中华临床营养杂志 2024年第4期32卷 207-216页

作者：张力川王玉洁李德成阚雅静庞冬路潜河北大学护理学院社区护理教研室保定071000 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京大学医学部循证护理研究中心北京100191 河南省人民医院河南省护理医学重点实验室护理部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 深圳市龙华区人民医院护理部深圳518109

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指... 详细信息

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指南、专家共识、证据总结,检索时限为2018年1月1日至2023年9月14日。由研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入19篇文献,包括10篇指南、7篇专家共识和2篇证据总结,归纳得到组织管理、营养筛查与评定、肠内营养干预方案、监测随访4个方面的内容,共67条证据。结论头颈癌放疗患者肠内营养管理证据的总结可为其规范化营养管理提供循证医学依据,推动循证医学知识向实践转化。

关键词：头颈癌放射治疗肠内营养循证护理

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弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性系统评价

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山东医药 2024年第2期64卷 59-63页

作者：胡斌郑畅韩晔李頔刘春颖王静杨倩张印恩郑文奎河北大学附属医院骨外科河北保定071000 河北医科大学基础医学院河北大学医学部药理教研室保定市高阳县医院骨外科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科

目的系统性评价弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性及安全性。方法通过万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Web Of Science、PubMed、Cochrane Library数据库检索弯角椎体成形术(C... 详细信息

目的系统性评价弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性及安全性。方法通过万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Web Of Science、PubMed、Cochrane Library数据库检索弯角椎体成形术(CVP)、单侧椎体成形术(UVP)和双侧椎体成形术(BVP)治疗OVCF的相关文献,对纳入的文献进行Meta分析,比较三种手术方式的有效性和安全性,包括视觉模拟疼痛评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏次数、骨水泥非理想分布率。结果共纳入7篇文献、共610例患者,其中CVP 201例、UVP 215例、BVP 194例。Meta分析表明,与UVP患者比较,CVP患者骨水泥注入量增加(MD=0.105,95%CI为0.049~0.160,P=0.0001),骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(RR=0.094,95%CI为0.040~0.221,P=0.0001;RR=0.372,95%CI为0.222~0.624,P=0.0001),两者VAS、ODI、手术时间、X线曝光次数比较差异无统计学意义(MD=-0.066,95%CI为-0.167~0.036,P=0.204;MD=0.324,95%CI为-1.025~1.673,P=0.638;MD=0.319,95%CI为-0.450~1.087,P=0.416;MD=-0.033,95%CI为-1.168~1.102,P=0.954)。与BVP患者比较,CVP患者VAS、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(MD=-0.110,95%CI为-0.210~-0.010,P=0.031;MD=-16.726,95%CI为-17.503~-15.948,P=0.0001;MD=-8.620,95%CI为-9.702~-7.538,P=0.0001;MD=-1.533,95%CI为-1.600~-1.466,P=0.0001;RR=0.324,95%CI为0.126~0.834,P=0.0001;RR=0.366,95%CI为0.216~0.620,P=0.0001),两组ODI比较差异无统计学意义(MD=-0.394,95%CI为-1.878~1.091,P=0.603)。结论 CVP治疗OVCF可以通过单侧入路优化骨水泥的分布,达到双侧入路的矫形效果,与UVP和BVP相比疗效更好、安全性更高。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折弯角椎体成形术单侧椎体成形术双侧椎体成形术 Meta分析

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iNKT2细胞改善非酒精性脂肪肝小鼠肝脏脂质沉积的机制研究

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中华内分泌代谢杂志 2021年第9期37卷 813-819页

作者：滕景芳高翔王建国梁蕊陈冬志孟明河北大学基础医学院保定071000 河北大学附属医院检验科保定071000 河北大学医学部保定071000 河北省炎性自身免疫性疾病发病机制及防治重点实验室保定071000

目的探讨恒定自然杀伤T(invariant natural killer T,iNKT)2细胞改善非酒精性脂肪肝(NAFL)肝脂质沉积的机制。方法高脂饮食喂养C57BL/6J小鼠建立NAFL模型。以全自动生化分析仪分析小鼠外周血中血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固... 详细信息

目的探讨恒定自然杀伤T(invariant natural killer T,iNKT)2细胞改善非酒精性脂肪肝(NAFL)肝脂质沉积的机制。方法高脂饮食喂养C57BL/6J小鼠建立NAFL模型。以全自动生化分析仪分析小鼠外周血中血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平。以苏木精-伊红(HE)进行常规肝病理染色。肝iNKT频率及iNKT1、iNKT2亚群频率采用流式细胞术检测。以Western印迹法检测肝脏组织中固醇调节元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-α、核因子-κB(NF-κB)表达情况。结果与对照组相比,NAFL小鼠体重增加,总胆固醇、HDL-C、LDL-C、ALT水平升高,肝脏脂质沉积增加,肝脏SREBP-1c、PPAR-α蛋白表达升高,NF-κB蛋白磷酸化水平升高(P<0.05或P<0.01)。腹腔注射α-半乳糖基神经酰胺(α-GalCer)后,NAFL小鼠总胆固醇、HDL-C、LDL-C水平降低,肝脂质沉积减少,肝脏SREBP-1c下调,PPAR-α表达上调,肝脏iNKT2亚群比例增加(P<0.05或P<0.01)。结论iNKT2细胞改善NAFL肝脂质沉积与下调肝组织SREBP-1c和上调PPAR-α有关。

关键词：非酒精性脂肪肝病非酒精性脂肪肝恒定自然杀伤T2 α-半乳糖基神经酰胺

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右美托咪定单用及联合瑞芬太尼应用于膝关节置换术对患者术中应激反应及术后康复进程的影响

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实用药物与临床 2022年第5期25卷 400-403页

作者：张志敏牛小龙李璐武广义甘璐河北大学附属医院麻醉科河北保定071000 河北大学医学部解剖教研室河北保定071000

目的观察右美托咪定单用及联合瑞芬太尼在膝关节置换术中的应用效果及对术中应激反应、术后康复进程的影响。方法选取2021年1-6月于我院行膝关节置换术的120例患者为研究对象,根据随机数字表法将入选对象分为研究组与对照组,各60例。其... 详细信息

目的观察右美托咪定单用及联合瑞芬太尼在膝关节置换术中的应用效果及对术中应激反应、术后康复进程的影响。方法选取2021年1-6月于我院行膝关节置换术的120例患者为研究对象,根据随机数字表法将入选对象分为研究组与对照组,各60例。其中对照组患者予以右美托咪定镇痛,研究组在对照组的基础上联合应用瑞芬太尼。比较两组患者手术情况,记录不同时间点应激指标、疼痛程度的变化,并观察术后康复效果及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及液体输入量比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),给药20 min、气管插管时均有所提高(P<0.05),但研究组低于对照组(P<0.05);术后6 h、12 h研究组疼痛数字评分(NRS)显著低于对照组(P<0.05);术后下床活动时间及住院时长均短于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼用于老年患者膝关节置换术,其效果显著优于右美托咪定单用,不仅能降低患者围术期应激反应,还能缓解术后疼痛,缩短住院时间,对于患者早期康复具有重要意义。

关键词：右美托咪定瑞芬太尼膝关节置换术术中应激反应康复

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超声观察不同妊娠时期和分娩方式所致盆底组织功能变化

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中国医学影像技术 2021年第11期37卷 1698-1701页

作者：张晓艳邬雪山中国人民解放军陆军第八十二集团军医院超声诊断科河北保定071000 河北大学医学部统计教研室河北保定071000

目的以超声观察不同妊娠时期及分娩方式所致盆底组织结构及功能改变。方法选取50名接受规律产前检查的单胎初产妇,根据分娩方式分为阴道分娩组(n=26)和剖宫产组(n=24),以经会阴超声观察其孕早期(孕6~8周)、孕中期(孕24~28周)、孕晚期(... 详细信息

目的以超声观察不同妊娠时期及分娩方式所致盆底组织结构及功能改变。方法选取50名接受规律产前检查的单胎初产妇,根据分娩方式分为阴道分娩组(n=26)和剖宫产组(n=24),以经会阴超声观察其孕早期(孕6~8周)、孕中期(孕24~28周)、孕晚期(孕37周~分娩前)及产后6~8周和12~14周盆底结构,测量静息态和最大瓦尔萨尔瓦动作时膀胱颈距离耻骨联合后下缘距离(BSD)、尿道倾斜角及膀胱尿道后角,观察尿道内口漏斗是否形成及有无膀胱脱垂,并进行比较、分析。结果孕早、中及晚期,BSD、尿道倾斜角、膀胱尿道后角差异均有统计学意义(P均<0.05);孕晚期BSD、尿道倾斜角、膀胱尿道后角与孕早、中期比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。最大瓦尔萨尔瓦动作下,孕早期无尿道内口漏斗形成及膀胱脱垂,孕中期尿道内口漏斗形成6例、膀胱脱垂1例,孕晚期尿道内口漏斗形成21例、膀胱脱垂19例。组间比较,产后6~8周,静息态下,BSD、尿道倾斜角及膀胱尿道后角差异均无统计学意义(P均>0.05),而最大瓦尔萨尔瓦动作下上述参数差异均有统计学意义(P均<0.05);产后12~14周,静息态下及最大瓦尔萨尔瓦动作下BSD、尿道倾斜角及膀胱尿道后角差异均无统计学意义(P均>0.05);产后6~8周和12~14周,压力性尿失禁和膀胱脱垂发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论孕晚期盆底组织损伤较严重;不同分娩方式所致盆底组织损伤存在差异;随时间延长,产后盆底结构损伤可逐渐修复。

关键词：尿失禁,压力性剖宫产术骨盆底超声检查

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PPARα缺失加重乙醇诱导的小鼠胃黏膜慢性损伤

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基础医学与临床 2023年第10期43卷 1505-1511页

作者：胡晓郭然张旭光河北医科大学基础医学院病理生理学教研室河北石家庄050017 河北医科大学附属第二医院普外三科河北石家庄050004 日本信州大学医学部代谢调控学研究室日本松本390-0803

目的探究过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因的缺失对长期乙醇诱导的小鼠胃黏膜损伤的影响及作用机制。方法使用含乙醇的饲料和对照饲料分别喂养野生型和PPARα基因敲除型小鼠,并随机分为4组。饲养16周后,观察小鼠胃组织病理学改... 详细信息

目的探究过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因的缺失对长期乙醇诱导的小鼠胃黏膜损伤的影响及作用机制。方法使用含乙醇的饲料和对照饲料分别喂养野生型和PPARα基因敲除型小鼠,并随机分为4组。饲养16周后,观察小鼠胃组织病理学改变;用ELISA法和RT-qPCR检测血清和胃组织中的炎性因子的含量及表达;用试剂盒检测小鼠血清和胃组织中丙二醛(MDA)的含量;用Western blot法检测小鼠胃内NF-κB信号通路的表达。结果与乙醇饮食组中的野生型小鼠相比,PPARα敲除小鼠表现出更为严重的胃黏膜损伤,血中炎性因子TNF-α和IL-1β以及胃组织中MDA的含量明显增多(P<0.05)。胃组织的核p65蛋白表达水平增高(P<0.01),其下游靶基因TNF-α、IL-1β和ICAM-1的mRNA表达水平显著上调(P<0.05)。结论PPARα缺失引起乙醇诱导的小鼠胃黏膜损伤加重,其机制可能与胃内NF-κB信号通路激活有关。

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体α 乙醇胃黏膜慢性损伤 NF-κB

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PFKFB3抑制剂减轻高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞钙化

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心脏杂志 2021年第2期33卷 117-122页

作者：牛津张敏王巧娟刘振华顾晓明冯娜张淑苗贾敏樊荣李娟裴建明空军军医大学基础医学院生理与病理生理学教研室细胞生物学国家重点学科陕西西安710032 西北大学生命科学医学部陕西西安710069

目的探究果糖-2,6-二磷酸酶3(6-bisphosphatase 3,PFKFB3)抑制剂3-PO对高磷诱导大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)钙化的作用及其潜在机制。方法将原代培养的VSMC随机分为:对照(Con)组、高磷诱导(β-GP)组、高磷诱... 详细信息

目的探究果糖-2,6-二磷酸酶3(6-bisphosphatase 3,PFKFB3)抑制剂3-PO对高磷诱导大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)钙化的作用及其潜在机制。方法将原代培养的VSMC随机分为:对照(Con)组、高磷诱导(β-GP)组、高磷诱导+3-PO(β-GP+3-PO)组、对照+乳酸钠(Con+Lactate)组、对照+乳酸钠+3-PO(Con+Lactate+3-PO)组。实验前后用微板法检测细胞内钙和碱性磷酸酶(ALP)含量;茜素红染色检测VSMC钙化程度;CCK 8试剂盒检测细胞活力;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测表型转化相关蛋白(RUNX2,BMP-2,SM22a)及糖酵解相关蛋白(PFKFB3,HKⅡ,GLUT1与GLUT4)表达水平,比色法检测乳酸含量及乳酸脱氢酶(LDH)活力。结果与Con组比较,β-GP组VSMC钙化程度及成骨蛋白表达显著增加(P<0.01),细胞活力显著降低(P<0.01),而给予3-PO可显著逆转β-GP组的VSMC表型转化蛋白的表达变化(P<0.05),并使细胞活力增加(P<0.01)。进一步的研究证实,β-GP组中PFKFB3表达水平,乳酸含量及LDH活力显著增加(P<0.01),而在β-GP+3-PO组中显著下调(P<0.01),其余糖酵解蛋白表达水平未明显改变。另外,乳酸钠也可引起VSMC钙化程度及表型转化蛋白表达的增加(P<0.01),给予3-PO可逆转乳酸钠引起的VSMC钙化和表型转化(P<0.05)。结论PFKFB3抑制剂3-PO可能通过降低PFKFB3表达抑制糖酵解水平,从而抑制了高磷诱导的VSMC的钙化,研究结果为临床治疗血管钙化提供了潜在的药物靶点。

关键词： PFKFB3 血管钙化血管平滑肌细胞糖酵解

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PD-1/PD-L1通路相关药物在恶性黑色素瘤治疗中的研究进展

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转化医学电子杂志 2018年第8期5卷 44-48页

作者：路宜玮肖辛瑶梁俏美姚然然刘伟河北医科大学基础医学院河北石家庄050051 北京大学医学部研究生学院北京100083 河北医科大学基础医学院免疫学教研室河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室河北石家庄050017

程序性死亡受体1/配体1(PD-1/PD-L1)作为B7/CD-28协同分子超家族的重要成员,通过抑制T细胞的活性和增殖来调控免疫应答,参与肿瘤的免疫逃离。PD-1是T细胞表面的一个重要抑制分子,其配体主要为PD-L1和PD-L2。PD-1/PD-L1通路抑制了免疫应... 详细信息

程序性死亡受体1/配体1(PD-1/PD-L1)作为B7/CD-28协同分子超家族的重要成员,通过抑制T细胞的活性和增殖来调控免疫应答,参与肿瘤的免疫逃离。PD-1是T细胞表面的一个重要抑制分子,其配体主要为PD-L1和PD-L2。PD-1/PD-L1通路抑制了免疫应答的初始与效应阶段。PD-1与PD-L1相结合后通过免疫受体酪氨酸抑制基序(ITIM)募集含有SH2结构域的酪氨酸磷酸酶的抑制TCR信号,传递负性信号。在正常组织中PD-L1表达极少,而肿瘤细胞往往会高表达PD-L1以实现免疫逃逸。恶性黑色素瘤(MM)作为死亡率高达75%的恶性皮肤癌,其恶性程度高,进展迅速,预后较差,致病原因复杂,属于难治性肿瘤之一。其中,在晚期黑色素瘤患者治疗中,肿瘤靶向治疗至关重要。目前,应用于临床的药物主要有两种方向:PD-1抗体和PD-L1抗体。2014年FDA首次批准应用于癌症治疗的PD-1/PD-L1通路阻断剂,到目前为止,已用于临床治疗的药物有5种:Nivolumab、Pembromizumab、Atezolizumab、Avelumab、Durvalumab。这5种药物在恶性黑色素瘤及其他癌症治疗中已取得显著治疗效果。

关键词： PD-1/PD-L1 肿瘤免疫逃离恶性黑色素瘤 Nivolumab Pembromizumab Atezolizumab Avelumab Durvalumab 假进展

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脑组织特异表达hS100B转基因小鼠帕金森样运动协调能力改变的初步分析

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中国医学科学院学报 2017年第2期39卷 240-246页

作者：刘嘉琳郑芳龙彦佟柳郑媛刘小青秦川河北大学医学部病理教研室河北保定071000 保定市第一中心医院老年病科河北保定071000 中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021

目的研究S100B在帕金森病发病机制中的作用并探讨脑组织特异表达hS100B转基因小鼠作为帕金森病模型小鼠的可能性。方法构建hS100B转基因小鼠。小鼠分为S100B转基因组、基因敲除组和阴性对照组。爬杆法和转棒法检测运动协调能力;逆转录-... 详细信息

目的研究S100B在帕金森病发病机制中的作用并探讨脑组织特异表达hS100B转基因小鼠作为帕金森病模型小鼠的可能性。方法构建hS100B转基因小鼠。小鼠分为S100B转基因组、基因敲除组和阴性对照组。爬杆法和转棒法检测运动协调能力;逆转录-PCR、Western blot对脑组织中S100B、多巴胺D1、D2受体,G蛋白偶联受体激酶2、5及酪氨酸羟化酶的表达进行测定;高效液相色谱-荧光法检测脑组织中酪氨酸、左旋多巴、多巴胺及高香草酸的含量。结果与阴性对照组相比,转基因组小鼠脑组织中S100B蛋白显著升高(P<0.05),3月龄时可表现出运动协调能力下降,且随着月龄增加,运动协调能力下降呈明显的进行性降低(P<0.05);脑组织中多巴胺D2受体、G蛋白偶联受体激酶2mRNA和蛋白表达降低(P<0.05);左旋多巴、多巴胺、高香草酸生成增多,高香草酸/多巴胺比值升高(P<0.05);酪氨酸羟化酶的表达虽呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。S100B基因敲除小鼠脑组织中无S100B蛋白表达,与阴性对照组相比,各检测指标无异常(P>0.05)。结论 S100B很可能是参与帕金森病行为学异常的重要蛋白,脑组织特异表达hS100B转基因小鼠的建立为研究该基因在帕金森病中的作用提供了工具。

关键词： S100B 帕金森病多巴胺受体 G蛋白偶联受体激酶多巴胺

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