检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 190-194页

作者：张志敏李永乐牛小龙武广义王颖甘璐河北大学附属医院麻醉科河北大学医学部解剖教研室

目的探究瑞芬太尼、右美托咪定控制性降压对老年骨科手术患者凝血功能、脑氧代谢和氨基酸类神经递质水平的影响。方法入选行下肢骨科手术的老年患者为研究对象，根据麻醉药物不同分为A组（给予右美托咪定降压）、B组（给予瑞芬太尼降... 详细信息

目的探究瑞芬太尼、右美托咪定控制性降压对老年骨科手术患者凝血功能、脑氧代谢和氨基酸类神经递质水平的影响。方法入选行下肢骨科手术的老年患者为研究对象，根据麻醉药物不同分为A组（给予右美托咪定降压）、B组（给予瑞芬太尼降压）、C组（给予瑞芬太尼联合右美托咪定降压）。比较3组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,脑氧代谢[颈内动脉血氧含量（CaO2）、颈静脉球部血氧饱和度（SjvO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）]、氨基酸类神经递质[谷氨酸（Glu）、天冬氨酸（Asp）、γ-氨基丁酸（GABA）],并记录试验期间药物不良反应发生情况。结果麻醉后12 h, A组、B组和C组的APTT分别为（17.26±2.77）、（17.37±2.92）和（31.11±4.74）s, GABA分别为（18.74±2.71）、（19.22±2.60）和（23.37±2.59）mmol·L-1;停药后3 min, A组、B组和C组的CaO2分别为（139.31±9.03）、（140.90±8.70）和（131.75±10.11）mL·L-1,SjvO2分别为（63.59±2.23）%、（63.40±2.44）%和（68.82±3.36）%;C组的上述指标与A组、B组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。A组、B组和C组的药物不良反应发生率分别为12.82%、27.50%和7.32%,C组药物不良反应发生率低于A组和B组（均P<0.05）。结论瑞芬太尼联合右美托咪定控制性降压应用于老年骨科手术，有较好的血压控制效果，可改善患者术后凝血功能，维持脑氧代谢平衡，减少认知功能损伤以及麻醉不良反应的发生。

关键词：瑞芬太尼右美托咪定膝关节置换术老年凝血功能脑氧代谢氨基酸类神经递质

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头颈癌放疗患者肠内营养管理证据总结

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中华临床营养杂志 2024年第4期32卷 207-216页

作者：张力川王玉洁李德成阚雅静庞冬路潜河北大学护理学院社区护理教研室保定071000 北京大学护理学院内外科护理学教研室北京大学医学部循证护理研究中心北京100191 河南省人民医院河南省护理医学重点实验室护理部郑州450003 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 深圳市龙华区人民医院护理部深圳518109

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指... 详细信息

目的系统总结头颈癌放疗患者肠内营养管理的相关证据,对证据进行总结。方法基于“6S”证据资源金字塔模型,通过计算机系统检索国内外指南网站、专业学会网站及中英文数据库中关于头颈癌放疗患者肠内营养管理相关的证据,文献类型包括指南、专家共识、证据总结,检索时限为2018年1月1日至2023年9月14日。由研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入19篇文献,包括10篇指南、7篇专家共识和2篇证据总结,归纳得到组织管理、营养筛查与评定、肠内营养干预方案、监测随访4个方面的内容,共67条证据。结论头颈癌放疗患者肠内营养管理证据的总结可为其规范化营养管理提供循证医学依据,推动循证医学知识向实践转化。

关键词：头颈癌放射治疗肠内营养循证护理

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右美托咪定单用及联合瑞芬太尼应用于膝关节置换术对患者术中应激反应及术后康复进程的影响

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实用药物与临床 2022年第5期25卷 400-403页

作者：张志敏牛小龙李璐武广义甘璐河北大学附属医院麻醉科河北保定071000 河北大学医学部解剖教研室河北保定071000

目的观察右美托咪定单用及联合瑞芬太尼在膝关节置换术中的应用效果及对术中应激反应、术后康复进程的影响。方法选取2021年1-6月于我院行膝关节置换术的120例患者为研究对象,根据随机数字表法将入选对象分为研究组与对照组,各60例。其... 详细信息

目的观察右美托咪定单用及联合瑞芬太尼在膝关节置换术中的应用效果及对术中应激反应、术后康复进程的影响。方法选取2021年1-6月于我院行膝关节置换术的120例患者为研究对象,根据随机数字表法将入选对象分为研究组与对照组,各60例。其中对照组患者予以右美托咪定镇痛,研究组在对照组的基础上联合应用瑞芬太尼。比较两组患者手术情况,记录不同时间点应激指标、疼痛程度的变化,并观察术后康复效果及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量及液体输入量比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),给药20 min、气管插管时均有所提高(P<0.05),但研究组低于对照组(P<0.05);术后6 h、12 h研究组疼痛数字评分(NRS)显著低于对照组(P<0.05);术后下床活动时间及住院时长均短于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼用于老年患者膝关节置换术,其效果显著优于右美托咪定单用,不仅能降低患者围术期应激反应,还能缓解术后疼痛,缩短住院时间,对于患者早期康复具有重要意义。

关键词：右美托咪定瑞芬太尼膝关节置换术术中应激反应康复

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超声观察不同妊娠时期和分娩方式所致盆底组织功能变化

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中国医学影像技术 2021年第11期37卷 1698-1701页

作者：张晓艳邬雪山中国人民解放军陆军第八十二集团军医院超声诊断科河北保定071000 河北大学医学部统计教研室河北保定071000

目的以超声观察不同妊娠时期及分娩方式所致盆底组织结构及功能改变。方法选取50名接受规律产前检查的单胎初产妇,根据分娩方式分为阴道分娩组(n=26)和剖宫产组(n=24),以经会阴超声观察其孕早期(孕6~8周)、孕中期(孕24~28周)、孕晚期(... 详细信息

目的以超声观察不同妊娠时期及分娩方式所致盆底组织结构及功能改变。方法选取50名接受规律产前检查的单胎初产妇,根据分娩方式分为阴道分娩组(n=26)和剖宫产组(n=24),以经会阴超声观察其孕早期(孕6~8周)、孕中期(孕24~28周)、孕晚期(孕37周~分娩前)及产后6~8周和12~14周盆底结构,测量静息态和最大瓦尔萨尔瓦动作时膀胱颈距离耻骨联合后下缘距离(BSD)、尿道倾斜角及膀胱尿道后角,观察尿道内口漏斗是否形成及有无膀胱脱垂,并进行比较、分析。结果孕早、中及晚期,BSD、尿道倾斜角、膀胱尿道后角差异均有统计学意义(P均<0.05);孕晚期BSD、尿道倾斜角、膀胱尿道后角与孕早、中期比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。最大瓦尔萨尔瓦动作下,孕早期无尿道内口漏斗形成及膀胱脱垂,孕中期尿道内口漏斗形成6例、膀胱脱垂1例,孕晚期尿道内口漏斗形成21例、膀胱脱垂19例。组间比较,产后6~8周,静息态下,BSD、尿道倾斜角及膀胱尿道后角差异均无统计学意义(P均>0.05),而最大瓦尔萨尔瓦动作下上述参数差异均有统计学意义(P均<0.05);产后12~14周,静息态下及最大瓦尔萨尔瓦动作下BSD、尿道倾斜角及膀胱尿道后角差异均无统计学意义(P均>0.05);产后6~8周和12~14周,压力性尿失禁和膀胱脱垂发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论孕晚期盆底组织损伤较严重;不同分娩方式所致盆底组织损伤存在差异;随时间延长,产后盆底结构损伤可逐渐修复。

关键词：尿失禁,压力性剖宫产术骨盆底超声检查

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弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性系统评价

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山东医药 2024年第2期64卷 59-63页

作者：胡斌郑畅韩晔李頔刘春颖王静杨倩张印恩郑文奎河北大学附属医院骨外科河北保定071000 河北医科大学基础医学院河北大学医学部药理教研室保定市高阳县医院骨外科哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科

目的系统性评价弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性及安全性。方法通过万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Web Of Science、PubMed、Cochrane Library数据库检索弯角椎体成形术(C... 详细信息

目的系统性评价弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的有效性及安全性。方法通过万方、中国知网、维普中文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Web Of Science、PubMed、Cochrane Library数据库检索弯角椎体成形术(CVP)、单侧椎体成形术(UVP)和双侧椎体成形术(BVP)治疗OVCF的相关文献,对纳入的文献进行Meta分析,比较三种手术方式的有效性和安全性,包括视觉模拟疼痛评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏次数、骨水泥非理想分布率。结果共纳入7篇文献、共610例患者,其中CVP 201例、UVP 215例、BVP 194例。Meta分析表明,与UVP患者比较,CVP患者骨水泥注入量增加(MD=0.105,95%CI为0.049~0.160,P=0.0001),骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(RR=0.094,95%CI为0.040~0.221,P=0.0001;RR=0.372,95%CI为0.222~0.624,P=0.0001),两者VAS、ODI、手术时间、X线曝光次数比较差异无统计学意义(MD=-0.066,95%CI为-0.167~0.036,P=0.204;MD=0.324,95%CI为-1.025~1.673,P=0.638;MD=0.319,95%CI为-0.450~1.087,P=0.416;MD=-0.033,95%CI为-1.168~1.102,P=0.954)。与BVP患者比较,CVP患者VAS、手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量、骨水泥非理想分布率、骨水泥渗漏率降低(MD=-0.110,95%CI为-0.210~-0.010,P=0.031;MD=-16.726,95%CI为-17.503~-15.948,P=0.0001;MD=-8.620,95%CI为-9.702~-7.538,P=0.0001;MD=-1.533,95%CI为-1.600~-1.466,P=0.0001;RR=0.324,95%CI为0.126~0.834,P=0.0001;RR=0.366,95%CI为0.216~0.620,P=0.0001),两组ODI比较差异无统计学意义(MD=-0.394,95%CI为-1.878~1.091,P=0.603)。结论 CVP治疗OVCF可以通过单侧入路优化骨水泥的分布,达到双侧入路的矫形效果,与UVP和BVP相比疗效更好、安全性更高。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折弯角椎体成形术单侧椎体成形术双侧椎体成形术 Meta分析

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基于Canvas平台的混合式教学模式在研究生循证医学课程教学中的应用效果

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中华医学教育杂志 2022年第1期42卷 46-49页

作者：刘佐相刘凤琪刘英丽武珊珊李志霞吴涛詹思延孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室石家庄050017 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 北京大学医学部教育处北京100191

目的探讨基于Canvas平台混合式教学模式在研究生循证医学课程教学中的应用效果。方法选择2020—2021学年秋季学期选修北京大学医学部研究生循证医学课程的29名研究生为研究对象,采用传统线下课堂教学和Canvas平台辅助线上教学相结合的... 详细信息

目的探讨基于Canvas平台混合式教学模式在研究生循证医学课程教学中的应用效果。方法选择2020—2021学年秋季学期选修北京大学医学部研究生循证医学课程的29名研究生为研究对象,采用传统线下课堂教学和Canvas平台辅助线上教学相结合的混合教学模式,在第一次授课开始前和最后一次授课结束后分别进行问卷调查,了解研究生循证医学课程相关知识点理解、文献阅读量、文献检索和阅读能力的变化。等级变量使用秩和检验,二分类变量使用χ^(2)检验。结果循证医学课程结束后,对23个课程相关知识点表示理解的研究生比课前有显著增加,如理解网状Meta分析的关键假定的研究生从24.1%(7/29)增加至89.7%(26/29),理解网状关系图的研究生从3.4%(1/29)增加至89.7%(26/29)。同时,每月医学文献阅读量超过20篇的研究生依旧为10人,能够熟练使用文献检索工具的研究生从17人增加至21人,其差异均无统计学意义(均P≥0.05)。结论基于Canvas平台的混合式教学模式在提高研究生循证医学课程相关知识点理解方面取得了较好的成效,研究生在文献阅读量、文献检索和阅读能力方面并未提高。

关键词：循证医学混合式教学教学效果

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松果菊苷对大鼠Leydig细胞衰老模型AXL和wnt2b基因的影响

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中国老年学杂志 2019年第8期39卷 1927-1930页

作者：孙静庞云瑞单博颖薛亚然牛嗣云郑立双郗昕河北大学医学院组织学胚胎学教研室河北保定071000 保定市第一医院药学部河北大学附属医院中心实验室

目的探讨松果菊苷对大鼠Leydig细胞衰老模型AXL和wnt2b基因的影响。方法选用原代大鼠睾丸间质(Leydig)细胞为研究对象,主要分为正常组,衰老组和松果菊苷用药组,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和甲基化特异性PCR检测AXL和wnt2b基... 详细信息

目的探讨松果菊苷对大鼠Leydig细胞衰老模型AXL和wnt2b基因的影响。方法选用原代大鼠睾丸间质(Leydig)细胞为研究对象,主要分为正常组,衰老组和松果菊苷用药组,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和甲基化特异性PCR检测AXL和wnt2b基因的表达水平和甲基化水平。结果松果菊苷用药组AXL mRNA表达水平明显低于衰老组(P<0.05),wnt2b甲基化水平明显高于衰老组(P<0.05)。结论松果菊苷可以通过降低AXL mRNA表达水平,提高wnt2b基因的甲基化水平,抑制Leydig细胞的衰老状态。

关键词：松果菊苷 Leydig细胞衰老 AXL受体酪氨酸激酶 wnt2b基因

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中外循证医学课程教学模式的现状与启示:系统综述

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中华流行病学杂志 2020年第12期41卷 2141-2148页

作者：刘英丽李月王雨帆于树青李志霞袁蓓蓓唐少文吴涛詹思延孙凤河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北省环境与人群健康重点实验室石家庄050017 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学循证医学中心 100191 北京大学医学部教育处 100191 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据... 详细信息

目的本研究运用定性系统综述的方法对国内外循证医学课程不同教学模式进行评价,为提高我国循证医学教学水平提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Proquest、Cochrane和Web of Science英文数据库和SinoMed、CNKI、万方和维普中文数据库,筛选循证医学不同教学模式的研究,总结其研究现状。结果共纳入论文52篇(中文21篇,英文31篇),共涉及PBL等13种教学模式,其中PBL教学模式是研究最多的教学模式,而且循证医学教学效果与不同教学模式密切相关。结论目前中外循证医学课程教学模式比较丰富,PBL是最常采用的教学方式,相关原始研究质量较高。

关键词：循证医学教学模式教学效果系统综述

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混合式教学法在研究生循证医学课程中的应用效果

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中国医药导报 2021年第10期18卷 51-54,62页

作者：刘英丽李志霞刘扬于树青李曼孙凤河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室河北石家庄050017 河北省环境与人群健康重点实验室河北石家庄050017 北京大学医学部教育处北京100191 北京大学生育健康研究所北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191

目的探讨混合式教学法在研究生循证医学(EBM)中的应用效果。方法以选修2019—2020学年第一学期(2019年9月—2019年11月)北京大学医学部研究生课程《医学证据整合及应用Meta分析进阶》的22名研究生为研究对象,采用传统课堂教学、微信答... 详细信息

目的探讨混合式教学法在研究生循证医学(EBM)中的应用效果。方法以选修2019—2020学年第一学期(2019年9月—2019年11月)北京大学医学部研究生课程《医学证据整合及应用Meta分析进阶》的22名研究生为研究对象,采用传统课堂教学、微信答疑和线下咨询相结合的教学方式,利用问卷调查评价知识技能、学习态度及课后应用情况的教学效果。结果与课前比较,课后学生对“绝对危险度”“比值比”“异质性”EBM相关概念理解有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。课前与课后,学生文献检索能力、平均每月文献阅读情况和检索情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与课前比较,课后学生在“在日常临床工作中,医生需要增加医学证据的使用”“你对应用EBM到临床实践的学习和技能感兴趣”和“EBM对你制订临床决策有帮助”3个方面有了明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。开展EBM实践存在障碍的结果显示,65.22%的学生认为没有充分的时间,69.57%的学生认为自身严格评价文献的能力有限。结论传统堂教学、微信答疑和线下咨询相结合的混合教学法提高了EBM的教学效果,建议今后在教学工作中继续推广、使用。

关键词：传统教学法微信混合式教学法循证医学

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牛至油及其主要成分的体外抑菌实验

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世界中医药 2020年第14期15卷 2072-2075页

作者：许璐喻毅曹宇李瑶谢艳华李捷王四旺空军军医大学药学系中药与天然药物学教研室西安710032 河北省涿州市松林店镇66295部队卫生队涿州072761 西北大学生命科学医学部西安710069

目的:比较牛至油、香芹酚、百里香酚和对伞花烃对6株标准菌的抑菌效果。方法:采用滤纸片法以及试管二倍稀释法,以头孢曲松钠和氟康唑作为阳性对照,分别采用牛至油、香芹酚、百里香素、对伞花烃对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球... 详细信息

目的:比较牛至油、香芹酚、百里香酚和对伞花烃对6株标准菌的抑菌效果。方法:采用滤纸片法以及试管二倍稀释法,以头孢曲松钠和氟康唑作为阳性对照,分别采用牛至油、香芹酚、百里香素、对伞花烃对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄牙念珠菌进行体外抑菌实验,测定抑菌圈的大小,最小抑菌浓度(MIC)以及最小杀菌浓度(MBC)。评价各试药的抑菌效果。结果:牛至油、香芹酚、百里香酚对不同标准菌株均有明显抑菌效果;滤纸片法显示牛至油、香芹酚、百里香酚对选定的6株菌株皆高度敏感,对伞花烃对其菌株耐药。试管二倍稀释法结果表明,牛至油、香芹酚抑菌效果稍强于百里香酚,但这3种植物挥发油对铜绿假单胞菌的抑菌效果与其他菌株相比较弱。结论:牛至油、香芹酚和百里香酚对金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄牙念珠菌具有显著体外抑菌作用。

关键词：牛至油香芹酚百里香素植物精油试管二倍稀释法最小抑菌浓度最小杀菌浓度抑菌作用

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