目的探讨β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)与缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)的关系及其临床应用价值。方法收集2014年3月至2015年1月在锦州医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者为研究组,诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中的诊断标准,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分将研究组进一步分为轻型:≤3分,中型:4~14分,重型≥15分,并选取同期在锦州医科大学附属第一医院体检中心做健康检查的健康体检者作为对照组。采用标准调查表主要收集研究对象的β2-MG、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)指标,并进行相关分析。所有数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果(1)与对照组相比,研究组的TC、HDL、BUN和Scr水平无显著性差异(P>0.05);而β2-MG、HCY、LDL和TG水平明显升高,具有显著性差异(P<0.05);(2)经SNK检验未见轻、中和重型病情缺血性脑卒中患者之间β2-MG水平的显著差异(P>0.05);(3)β2-MG与HCY和TG均不相关(P>0.05),与LDL呈正相关(r=0.66,P<0.05);(4)通过应用ROC曲线,发现β2-MG的AUC为0.820,诊断的准确性高于HCY(AUC为0.655)和LDL(AUC为0.650);而TG的AUC无统计学意义(P>0.05)。β2-MG的灵敏度为0.810,特异度为0.750,HCY的灵敏度为0.700,特异度为0.700,LDL灵敏度为0.380,特异度为0.800。结论β2-MG是缺血性脑卒中的主要危险因素,可作为预测缺血性脑卒中的参考指标。
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