检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2025年第3期48卷 319-330页

作者：中国中西医结合学会检验医学专业委员会杨再林武坤杨曦明刘耀陈双陈炜烨程沈菊龚容蒋亭亭李轶勋林灿唐鑫怡王卉吴丽娟赵明宇不详重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心昆明医科大学第一附属医院医学检验科北京中医药大学东直门医院检验病理科广东省中医院检验科河北燕达陆道培医院检验科西部战区总医院实验室医学中心

流式细胞术已经广泛应用于临床检验工作中。其质量控制涉及实验室的规范化管理、仪器操作、质量管理活动的开展等多个方面。然而,临床应用中仍面临实验室间的质量管理规范和操作标准尚未完全统一、流式细胞仪器操作及数据分析复杂导致... 详细信息

流式细胞术已经广泛应用于临床检验工作中。其质量控制涉及实验室的规范化管理、仪器操作、质量管理活动的开展等多个方面。然而,临床应用中仍面临实验室间的质量管理规范和操作标准尚未完全统一、流式细胞仪器操作及数据分析复杂导致结果易受人为因素影响、如何保证无室间质评检验项目结果的准确性等问题。为此,中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织专家,结合国内外相关指南与行业标准,从人员与空间管理、标本管理、试剂与耗材管理、仪器管理、项目管理、室内与室间质量控制等方面对流式细胞术临床检验的质量控制进行了系统的规范,以期为流式细胞术临床检验规范化操作及应用提供指导。

关键词：流式细胞术临床检验质量控制

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骨髓涂片荧光原位杂交在恶性血液病回顾性诊断中的应用

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中华血液学杂志 2013年第11期34卷 974-976页

作者：王彤曹巍殷莹张艳张琼洁王春芳李欢欢刘红星童春容河北燕达医院陆道培血液肿瘤中心医学检验科河北省廊坊市065201

染色体异常是血液系统恶性疾病中最重要的独立预后指标之一，对疾病的诊断、危险分层、预后评估、治疗方案选择均有重要临床意义。但骨髓染色体制备难度大，部分患者在疾病初发时无染色体结果，从而使患者诊断、危险分层及预后评估等受... 详细信息

染色体异常是血液系统恶性疾病中最重要的独立预后指标之一，对疾病的诊断、危险分层、预后评估、治疗方案选择均有重要临床意义。但骨髓染色体制备难度大，部分患者在疾病初发时无染色体结果，从而使患者诊断、危险分层及预后评估等受到一定影响。为此，我们针对骨髓形态学涂片进行荧光原位杂交（FISH），并探讨其在回顾性诊断中的价值。

关键词：荧光原位杂交骨髓涂片恶性血液病诊断血液系统恶性疾病染色体异常危险分层预后评估

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伴特征性t（11；22）（q23；q11．2）染色体易位白血病二例报告附文献复习

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中华血液学杂志 2013年第12期34卷 1028-1031页

作者：王彤高文刘红星滕文任婧王春芳张艳曹巍王卉童春容河北燕达医院、陆道培血液·肿瘤中心医学检验科河北省廊坊065201 北京朝阳医院血液科解放军第307医院造血干细胞移植科

目的报道2例伴少见的特征性t（11；22）（q23；q11-2）染色体异常的原发急性髓系白血病（AML）患者，探讨其临床和生物学特征。方法对2例患者分别进行了胃髓形态学、免疫分型、染色体、荧此原位杂交（FISH）、PCR基凶扩增及基因测序检... 详细信息

目的报道2例伴少见的特征性t（11；22）（q23；q11-2）染色体异常的原发急性髓系白血病（AML）患者，探讨其临床和生物学特征。方法对2例患者分别进行了胃髓形态学、免疫分型、染色体、荧此原位杂交（FISH）、PCR基凶扩增及基因测序检查，并结合临床资料分析。结果两例患者骨髓形态学特征分别表现为AML—M，和AML-M2，免疫分型符合AML—M5及AML—M2或M4的异常表现，与已报道的伴t（11；22）（q23；q11．2）染色体异常患者及无MLL重排的患者基本一致；染色体核型分别为单纯t（11；22）（q23；q11．2）及伴t（11；22）（q23；q11．2）的复杂核型；FISH证实涉及MLL基因，PCR基因扩增及基因测序显示涉及11号染色体的MLL基因和22号染色体的SEPTIN5基因，形成MLL—SEPTIN5融合基因。两例患者经DHA或DA方案诱导化疗，均获血液学完全缓解，其中一例在中剂量阿糖胞甘巩固治疗期间复发并死广。结论伴少见t（11；22）（q23；q11_2）染色体异常的患者符合AML的临床和实验率表现；易位后形成MLL—SEPTIN5融合基因；常规化疗缓解后易复发，预后不佳。

关键词：易位,遗传白血病,髓样,急性基因,MLL

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急性B淋巴细胞白血病嵌合抗原受体-T细胞免疫治疗后血清细胞因子水平与桥接异基因造血干细胞移植预后的相关研究

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中华检验医学杂志 2023年第5期46卷 493-500页

作者：欧晓琪陈曼赵玮张改玲傅旻婧王东出邱丽媛王榕蒋能刚樊吉文张弦李壹王卉四川大学华西医院实验医学科成都610041 河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201 北京陆道培医院移植科北京100176 河北燕达陆道培医院血液科廊坊065201 北京陆道培医院病例与医学检验科北京100176 贵州医科大学检验医学院临床微生物与免疫学教研室贵阳550000

目的研究急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗后血清细胞因子和趋化因子水平与其桥接异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后发生早期急性移植物抗宿主病(aGVHD)及血清细胞因子和趋化因子水平与患者预后... 详细信息

目的研究急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者接受嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗后血清细胞因子和趋化因子水平与其桥接异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)后发生早期急性移植物抗宿主病(aGVHD)及血清细胞因子和趋化因子水平与患者预后关系。方法根据病例对照原则纳入2019年9月18日至2022年5月9日于河北燕达陆道培医院接受CD19-CAR-T细胞免疫治疗且后续均进行allo-HSCT的42例B-ALL患者为研究对象, 采用Mann-WhitneyU检验比较同一时间点不同患者CAR-T细胞免疫治疗后到桥接移植期间aGVHD相关细胞因子以及趋化因子的水平变化, 观测时间点为接受CAR-T治疗前当天, 以及接受CAR-T治疗到桥接移植之间的时间点:接受CAR-T细胞治疗后第4、7、14、21、28天。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估细胞因子及趋化因子预测患者发生aGVHD及aGVHD患者发生死亡的预测价值。采用 Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析。结果入组42例患者, 24例发生aGVHD, 其中11例死于aGVHD, 31例患者存活。接受CAR-T细胞治疗前当天aGVHD组与无aGVHD组患者细胞因子及趋化因子比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。第21天时, aGVHD组患者血清弹性蛋白酶特异性抑制剂(Elafin)水平为4 482(2 811, 6 061)ng/L, 较无aGVHD组患者的2 466(1 948, 3 375)ng/L高(Z=3.145, P=0.001);第28天时aGVHD组患者血清Elafin水平为4 391(2 808, 5 594)ng/L, 高于无aGVHD组的2 463(1 658, 2 830)ng/L(Z=2.038, P=0.048)。在第14天时, aGVHD死亡组与aGVHD生存组比较, 血清巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)[21.02(12.36, 30.35)ng/L比5.56(3.64, 10.79)ng/L]、可溶性CD25(sCD25)[422.47(257.99, 1 233.78)IU/ml比 216.11(133.75, 457.39)IU/ml]、Elafin[4 101(2 393, 5 006)ng/L比 2 155(1 781, 3 033)ng/L]、白细胞介素(IL)-6[119.08(23.97, 183.43)ng/L比8.39(2.91, 17.42)ng/L]、IL-8[13.56(12.50, 24.52)ng/L比2.83(1.73, 6.87)ng/L]更高(Z=2.653, P=0.007;Z=2.176, P=0.030;Z=2.058, P=0.041;Z=3.329, P<0.001;Z=3.162, P=0.001)。KM生存曲线显示第14天时血清高MIP-1α、sCD25、Elafin、IL-6、IL-8水平患者的生存率低于血清低MIP-1α、sCD25、Elafin、IL-6、IL-8水平患者, 差异具有统计学意义(χ^(2)=12.353、4.890、6.551、10.563、20.755, P均<0.05)。结论 CAR-T细胞免疫治疗桥接allo-HSCT患者的结局与患者CAR-T细胞免疫治疗到桥接allo-HSCT之间的血清MIP-1α、sCD25、Elafin、IL-6、IL-8相关, 高MIP-1α、sCD25、Elafin、IL-6、IL-8水平提示预后不良, 可作为提示临床选择合适疗法的标志物。

关键词：嵌合抗原受体T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病急性移植物抗宿主病弹性蛋白酶抑制因子白细胞介素6 白细胞介素8 白细胞介素2受体α亚单位趋化因子CCL3

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伏立康唑及其代谢产物浓度监测在异基因造血干细胞移植患者中的应用研究

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 945-951页

作者：王红春王磊李梦时磊孙慧慧刘红星欧红玲锦州医科大学研究生培养基地-火箭军特色医学中心检验科北京100088 北京陆道培医院北京100176 河北燕达陆道培医院河北廊坊065201 火箭军特色医学中心检验科北京100088 北京陆道培血液病研究院北京100176

目的:探索移植后植入前(即移植后+1至+30 d)伏立康唑(voriconazole,VRCZ)及其代谢产物氮氧化物(voriconazole N-oxide,VNO)浓度监测在VRCZ用于异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)患者防治真菌感染疗效和安全性中的应用价值。方法:分析VRCZ、VNO浓度及MR(CVNO/CVRCZ)的影响因素及在VRCZ防治真菌感染和发生肝肾损伤中的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)对其进行分析(将曲线上约登指数最大一点对应值设定为临界值),确证其临界值。结果:影响VRCZ浓度(CVRCZ)、VNO浓度(CVNO)和MR的因素为:患者体重、VRCZ每日给药量及移植类型等(均P<0.05)。有效组CVRCZ和CVNO均明显高于无效组(P<0.001),MR则相反(P<0.001);肝、肾功能损伤组MR均明显低于正常组(P<0.05)。ROC显示,CVRCZ、CVNO和MR预测allo-HSCT患者移植后植入前VRCZ防治侵袭性真菌感染的临界值分别为0.95μg/ml、1.35μg/ml、1.645(AUC分别为0.9677、0.7634、0.9564)。CVRCZ和MR可以辅助提示患者肝[其临界值分别为0.65μg/ml、1.96(AUC分别为0.5971、0.6663)]、肾损伤[其临界值分别为0.95μg/ml、1.705(AUC分别为0.6039、0.6164)]。结论:同时监测VRCZ、VNO浓度及MR对预测allo-HSCT患者移植后植入前VRCZ防治侵袭性真菌感染具有重要价值,CVRCZ预测有效的准确性高于MR及CVNO;CVRCZ升高、MR降低会增加肝肾损伤的发生风险。

关键词：伏立康唑伏立康唑氮氧化物异基因造血干细胞移植治疗药物监测安全性

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多参数流式细胞术精细化分析免疫细胞亚群的临床应用与挑战

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中华检验医学杂志 2024年第12期47卷 1361-1365页

作者：肖琳王卉崔巍国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科北京100021 河北燕达陆道培医院检验科廊坊065201

近年来随着免疫治疗的应用和流式细胞术检测技术的进步, 多参数流式细胞术精细化分析免疫细胞亚群的临床应用也越来越广泛。中华检验医学杂志编委会组织"基于多参数流式细胞术的精细化免疫细胞亚群分析及临床应用"专题报道, ... 详细信息

近年来随着免疫治疗的应用和流式细胞术检测技术的进步, 多参数流式细胞术精细化分析免疫细胞亚群的临床应用也越来越广泛。中华检验医学杂志编委会组织"基于多参数流式细胞术的精细化免疫细胞亚群分析及临床应用"专题报道, 凝练多参数流式细胞术进行免疫细胞精细化分型的临床应用现状及进展, 全面认识实验室检测面临的挑战, 以促进其在临床疾病诊疗中的规范应用。

关键词：流式细胞术免疫细胞亚群临床应用挑战

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淋巴细胞亚群流式细胞术检测质量管理临床实践专家共识

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中华预防医学杂志 2024年第11期58卷 1641-1650页

作者：中国中西医结合学会检验医学专业委员会杨再林武坤杨曦明刘耀王卉吴丽娟陈双程沈菊龚容蒋亭亭李轶勋林灿彭余唐鑫怡赵明宇不详重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心重庆400030 昆明医科大学第一附属医院医学检验科昆明650032 北京中医药大学东直门医院检验病理科北京100700 河北燕达陆道培医院检验科西部战区总医院实验室医学中心

流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群,用于评价机体细胞免疫水平,是临床广泛开展的流式细胞术检测项目之一。迄今为止,国内外诸多机构及学术组织发表了多篇相关的指南与共识,涵盖了流式细胞实验室建设、淋巴细胞亚群检测的标准化操作流程... 详细信息

流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群,用于评价机体细胞免疫水平,是临床广泛开展的流式细胞术检测项目之一。迄今为止,国内外诸多机构及学术组织发表了多篇相关的指南与共识,涵盖了流式细胞实验室建设、淋巴细胞亚群检测的标准化操作流程、在不同领域的临床应用等方面内容,其各有侧重点。然而在临床实践过程中,实验室依然面临着如何建立规范的质量管理体系、如何开展质量管理活动、不同情况下如何制订符合要求的检测方案及设门策略、检测过程中的常见问题原因分析及如何处理等方面的问题,目前缺乏统一的认识。为了规范淋巴细胞亚群流式细胞术检测质量管理体系的建立与质量管理活动的开展,进一步提升实验室对该项目的质量管理水平,保证其检测结果的准确性和可靠性,由中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织专家制订了本专家共识。

关键词：淋巴细胞亚群流式细胞术质量管理

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HPLC-MS/MS法在检测慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度中的应用

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现代检验医学杂志 2020年第2期35卷 39-42,52页

作者：王磊刘瑞孙文利刘红星河北燕达陆道培医院病理和医学检验科河北廊坊065201 北京陆道培血液病研究院北京100176 北京陆道培医院病理和医学检验科北京100176

目的建立测定慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia, CML)患者血浆帕纳替尼浓度的高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),并应用于帕纳替尼血药浓度日常监测,为帕纳替尼合理使用提供实验室依据。方法采用含内标(帕纳替尼-d8)... 详细信息

目的建立测定慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia, CML)患者血浆帕纳替尼浓度的高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),并应用于帕纳替尼血药浓度日常监测,为帕纳替尼合理使用提供实验室依据。方法采用含内标(帕纳替尼-d8)的甲醇对患者血浆进行沉淀蛋白处理。色谱柱为Ultimate XB-C18,柱温60℃,流动相为甲醇相(0.1%甲酸)和水相(0.1%甲酸和2 mmol/L乙酸铵),梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM扫描,同时监测帕纳替尼m/z 533.1>260.1和帕纳替尼-d8 m/z 541.2>260.1。采用内标法定量,以帕纳替尼和帕纳替尼-d8峰面积比为定量依据,计算血浆帕纳替尼浓度,并分别对其线性、专属性、精密度、准确度及稳定性进行考察。结果帕纳替尼浓度在(1~250) ng/ml范围内与峰面积线性关系良好,Y=0.019 3X+0.028 4(r=0.999 1)。专属性较好,血浆中的内源性物质不干扰帕纳替尼及其内标的测定;日内及日间RSD均小于5%;相对回收率为100.91%~105.18%;室温放置稳定性及冻融稳定性RSD均小于5%。结论该文建立的HPLC-MS/MS法,前处理简单,特异度及灵敏度高,能准确、快速地检测血浆帕纳替尼浓度,适合慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度的日常监测。

关键词：帕纳替尼高效液相色谱-串联质谱法慢性粒细胞性白血病治疗药物监测

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多参数流式细胞术检测外周血免疫表型在淋巴造血系统肿瘤中应用的专家共识

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中华检验医学杂志 2024年第12期47卷 1391-1402页

作者：中华医学会检验医学分会临床血液体液学组王卉刘贵建崔巍王学锋吴雨洁不详河北燕达陆道培医院检验科中国中医科学院广安门医院检验科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科

多参数流式细胞术(MFC)在淋巴造血系统肿瘤的检测中起到至关重要的作用, 但是长期以来应用多限于骨髓。外周血样本具有取材方便、相对无创、信息量大的优势, 且最近多项临床诊疗指南共识的更新均涉及MFC检测外周血免疫表型的应用。然而,... 详细信息

多参数流式细胞术(MFC)在淋巴造血系统肿瘤的检测中起到至关重要的作用, 但是长期以来应用多限于骨髓。外周血样本具有取材方便、相对无创、信息量大的优势, 且最近多项临床诊疗指南共识的更新均涉及MFC检测外周血免疫表型的应用。然而, 国内目前对MFC检测外周血样本肿瘤细胞和肿瘤前驱病变的认识及应用尚有不足。为进一步了解MFC外周血免疫表型分析在淋巴造血系统肿瘤诊断与随访中应用价值、最新进展和注意事项, 促进MFC外周血免疫表型分析的临床应用, 制定适用于各类医疗机构的临床实验室、第三方医学检验实验室等相关单位的规范化参考文件, 由执笔专家起草初稿, 中华医学会检验医学分会临床血液体液学组组织来自全国38家医疗机构的45位专家结合实践经验, 并参考了大量文献, 经过函审、讨论、调查问卷反馈, 最终形成了包括17项内容的本共识。

关键词：流式细胞术外周血肿瘤细胞淋巴造血系统多参数流式细胞术共识

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流式细胞术临床检验图文报告书写专家共识

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中华检验医学杂志 2024年第7期47卷 729-739页

作者：中国中西医结合学会检验医学专业委员会王卉刘贵建崔巍杨曦明陈曼王慧君吴雨洁不详河北燕达陆道培医院检验科中国中医科学院广安门医院检验科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院检验科中国中医药大学东直门医院检验科中国医学科学院血液病医院血液病理诊断中心南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科

流式细胞术(FCM)是一种综合运用了光学、机械学、流体力学、免疫学等学科的实验技术,广泛用于临床检验。FCM临床检验报告以文字描述和必要的图片呈现检验结果,并给出解释性注释,提出实验诊断及进一步检验建议。然而,FCM检验结果的描述... 详细信息

流式细胞术(FCM)是一种综合运用了光学、机械学、流体力学、免疫学等学科的实验技术,广泛用于临床检验。FCM临床检验报告以文字描述和必要的图片呈现检验结果,并给出解释性注释,提出实验诊断及进一步检验建议。然而,FCM检验结果的描述和报告书写规范尚未统一,致使不同医疗机构的FCM检验报告的可读性和严谨性参差不齐。为此,中国中西医结合学会检验医学专业委员会组织专家对FCM临床检验图文报告中的必要信息和书写格式进行规范,以加强实验室和临床对FCM检验结果的正确解读。

关键词：流式细胞术临床实验室技术检验报告共识

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