检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2024年第11期35卷 1339-1344页

作者：房丽娜李妍仪董超许丽丽史兆松李越东杨波许再超承德市中心医院生殖医学科河北承德067000

目的探究毛兰素(ERI)对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响及机制。方法通过皮下注射脱氢表雄酮构建PCOS大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为PCOS组,ERI低、中、高剂量组(10、20、40 mg/kg)和ERI高剂量+维替泊芬组(40 mg/... 详细信息

目的探究毛兰素(ERI)对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响及机制。方法通过皮下注射脱氢表雄酮构建PCOS大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为PCOS组,ERI低、中、高剂量组(10、20、40 mg/kg)和ERI高剂量+维替泊芬组(40 mg/kg ERI+10 mg/kg维替泊芬),每组10只;另取10只正常大鼠作为正常组。各给药组大鼠灌胃相应剂量的ERI和/或腹腔注射维替泊芬,PCOS组和正常组大鼠灌胃等体积的1%二甲基亚砜,每日1次,连续6周。给药结束后,检测各组大鼠体重和空腹血糖(FPG),血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,观察卵巢组织形态学变化,分析卵巢组织细胞凋亡情况,检测卵巢组织中凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)]和HippoYAP信号通路相关蛋白[大肿瘤抑制激酶1(LATS1)、磷酸化LATS1(p-LATS1)、Yes相关蛋白(YAP)、磷酸化YAP(p-YAP)、转录共激活子因子PDZ结合基序(TAZ)]表达水平。结果与PCOS组比较,ERI低、中、高剂量组大鼠卵巢多囊特征减轻,闭锁卵泡数量减少,颗粒细胞层增厚,体重、FPG水平、T水平、LH水平、LH/FSH、囊性卵泡数量、细胞凋亡指数和Bax、Caspase-3、p-LATS1、pYAP蛋白表达水平均显著降低或减少(P<0.05),黄体数量、E2水平和Bcl-2、LATS1、YAP、TAZ蛋白表达水平均显著升高或增多(P<0.05)。与ERI高剂量组比较,ERI高剂量+维替泊芬组大鼠的上述指标变化均被抑制(P<0.05)。结论 ERI能促进PCOS大鼠卵巢颗粒细胞增殖,调节性激素水平,其作用机制可能与抑制Hippo-YAP信号通路有关。

关键词：毛兰素颗粒细胞多囊卵巢综合征 Hippo-YAP信号通路卵巢功能性激素

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高龄与卵巢低反应不孕女性患者IVF/ICSI助孕治疗妊娠结局的关系及风险因素探讨

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中国妇产科临床杂志 2024年第5期25卷 462-464页

作者：李丹丹赵磐琳梁静一张凯许春月河北燕达医院生殖医学科河北廊坊065200

目的探讨高龄与卵巢低反应不孕女性患者体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗妊娠结局的关系,并分析其风险因素。方法选取2020年7月至2023年1月于河北燕达医院接受IVF/ICSI助孕治疗的415例年龄≥35岁且卵巢低反应不孕女性患者... 详细信息

目的探讨高龄与卵巢低反应不孕女性患者体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗妊娠结局的关系,并分析其风险因素。方法选取2020年7月至2023年1月于河北燕达医院接受IVF/ICSI助孕治疗的415例年龄≥35岁且卵巢低反应不孕女性患者,根据年龄段将其分为三组,即A组150例(35~37岁)、B组145例(38~40岁)、C组120例(≥41岁),比较三组的临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率、异位妊娠率等妊娠结局;根据临床妊娠结局分为妊娠组162例、未妊娠组253例,采用多因素Logistic回归分析卵巢低反应不孕女性IVF/ICSI助孕治疗妊娠结局的风险因素。结果三组间临床妊娠率及不良妊娠发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄、获卵数、单次移植胚胎数、抗苗勒氏管激素(AMH)、抗苗勒氏管激素(FORT)是不孕女性行IVF/ICSI助孕治疗妊娠结局的风险因素(P<0.05)。结论年龄与卵巢低反应不孕女性IVF/ICSI助孕治疗妊娠结局有关,且年龄、单次移植胚胎数、获卵数、AMH、FORT是不孕女性行IVF/ICSI助孕治疗妊娠结局的风险因素。

关键词：年龄卵巢低反应不孕女性体外受精卵胞浆内单精子注射妊娠结局

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囊胚不同扩张和孵化程度对薄型子宫内膜冻融胚胎移植患者临床结局的影响

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中国性科学 2025年第3期34卷 62-66页

作者：陈秋彤候振孙嘉博臧鹏飞杨旭杨炜敏河北生殖妇产医院生殖医学科石家庄050000

目的探讨囊胚不同扩张和孵化程度对薄型子宫内膜(TE)冻融胚胎移植患者临床结局的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月河北生殖妇产医院收治的866例接受冻融周期单囊胚移植不孕症患者的临床资料,根据子宫内膜厚度分为正常组(n=5... 详细信息

目的探讨囊胚不同扩张和孵化程度对薄型子宫内膜(TE)冻融胚胎移植患者临床结局的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月河北生殖妇产医院收治的866例接受冻融周期单囊胚移植不孕症患者的临床资料,根据子宫内膜厚度分为正常组(n=580)和TE组(n=286)。比较两组妊娠结局、新生儿结局,以及囊胚不同扩张和孵化程度对TE组妊娠结局及新生儿结局的影响。结果 TE组早期流产率和晚期流产率高于正常组,活产率低于正常组(P<0.05)。TE组早产率高于正常组,出生正常体重率低于正常组(P<0.05);两组畸形率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与移植6期囊胚患者比较,移植4期和5期囊胚患者早期流产率、晚期流产率降低,活产率升高(P<0.05)。与移植6期囊胚患者比较,移植4期和5期囊胚患者新生儿早产率降低,新生儿出生正常体重率升高(P<0.05),畸形率差异无统计学意义(P>0.05)。结论囊胚不同扩张和孵化程度可影响TE冻融胚胎移植患者妊娠结局及部分新生儿结局,移植扩张和孵化程度4、5期囊胚临床结局最佳。

关键词：薄型子宫内膜囊胚分期冻融胚胎移植妊娠结局新生儿结局

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促性腺激素释放激素激动剂对反复种植失败合并慢性子宫内膜炎患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

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中华医学杂志 2025年第1期105卷 72-77页

作者：王聪方颖沈帆杨晓葵首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院生殖医学科北京100026

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对反复种植失败(RIF)合并慢性子宫内膜炎(CE)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行体外受精/卵胞浆... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对反复种植失败(RIF)合并慢性子宫内膜炎(CE)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2020年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的RIF合并CE患者138例, 按照冻融胚胎移植周期内膜准备方法分为两组:降调节人工周期组(n=59)和人工周期组(n=79), 比较两组患者的一般资料及妊娠结局。应用多因素logistic回归模型分析RIF合并CE患者获得临床妊娠的影响因素。结果人工周期组年龄[M(Q_(1), Q_(3))]33(31, 37)岁;降调节人工周期组年龄33(30, 36)岁。两组患者的基线资料, 如年龄、不孕类型、不孕年限、体质指数(BMI)、抗米勒管激素(AMH)及基础内分泌水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。对于RIF合并CE患者, 降调节人工周期组患者既往移植失败次数多于人工周期组[M(Q_(1), Q_(3)), 3(3, 4)次比4(3, 4)次], 临床妊娠率高于人工周期组[42.37%(25/59)比24.05%(19/79)](均P<0.05);使用GnRH-a预处理后的降调节人工周期法是RIF合并CE患者获得临床妊娠的影响因素(OR=2.229, 95%CI:1.015~4.896, P<0.05)。结论 GnRH-a对于改善RIF合并CE患者的临床妊娠率具有一定疗效。

关键词：子宫内膜炎反复种植失败促性腺激素释放激素激动剂冻融胚胎移植回顾性队列研究

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甲状腺自身免疫性抗体与不孕女性卵巢储备功能的关联性研究

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陆军军医大学学报 2024年第20期46卷 2330-2336页

作者：卜晓萌刘艳君张巧利贾婵维马延敏李莘首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科北京100026 北京妇幼保健院生殖医学科北京100026 解放军总医院京北医疗区麻醉科北京100096

目的比较不同卵巢储备功能不孕女性甲状腺自身免疫性抗体阳性率的差异,寻找与卵巢储备功能减退的相关免疫因素。方法采用病例-对照研究设计方案,收集2020年6-12月在北京妇产科医院生殖医学科就诊的不孕患者,检测纳入的526例不孕患者抗... 详细信息

目的比较不同卵巢储备功能不孕女性甲状腺自身免疫性抗体阳性率的差异,寻找与卵巢储备功能减退的相关免疫因素。方法采用病例-对照研究设计方案,收集2020年6-12月在北京妇产科医院生殖医学科就诊的不孕患者,检测纳入的526例不孕患者抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb);根据AMH水平(>1.1 ng/mL和≤1.1 ng/mL),将患者分为卵巢储备正常组和卵巢储备减退组,并进行年龄分层(25~30岁,>30~35岁,>35~40岁),比较不同卵巢储备患者的TSH、TGAb和TPOAb的差别,分析卵巢储备功能减退降低的关联因素。结果在单因素分析中显示卵巢储备减退组患者的TPOAb(18.8%vs 11.1%,P=0.024)和TGAb(18.8%vs 8.0%,P=0.001)阳性率较高,存在显著性差异。多因素Logistic回归分析提示年龄、TGAb阳性和卵巢储备减退有关联[OR=1.083(95%CI:1.021~1.150),P=0.008;OR=1.159(95%CI:1.034~1.301),P=0.011]。亚组分析显示,在>35~40岁年龄组中,TGAb阳性及TPOAb阳性与AMH分组的存在显著相关性(P<0.05)。结论卵巢储备功能减退的不孕女性TGAb和TPOAb较高,>35~40岁不孕女性的卵巢储备功能减退可能与TGAb及TPOAb阳性相关。

关键词：不孕卵巢储备甲状腺过氧化物酶抗体抗苗勒管激素

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叶酸代谢与多囊卵巢综合征相关性研究进展

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2092-2096页

作者：李沐霖李颖首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科北京100021

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病,其发病机制及病理生理学变化并不十分明确。叶酸作为一种水溶性维生素,在一碳单位和同型半胱氨酸的合成、修复和代谢过程中发挥着关键作用,与多囊卵巢综合征中高同型半胱氨酸血症、... 详细信息

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病,其发病机制及病理生理学变化并不十分明确。叶酸作为一种水溶性维生素,在一碳单位和同型半胱氨酸的合成、修复和代谢过程中发挥着关键作用,与多囊卵巢综合征中高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗、氧化应激和慢性炎症等内分泌紊乱密切相关。本文对近几年文献报道的叶酸代谢与多囊卵巢综合征相关研究情况进行了综述,从叶酸与同型半胱氨酸的关系、胰岛素抵抗、氧化应激和慢性炎症等方面的作用机制出发,阐述了叶酸代谢和多囊卵巢综合征相关性的研究进展,以期对多囊卵巢综合征的临床治疗和基础研究提供新思路。

关键词：叶酸多囊卵巢综合征同型半胱氨酸

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卵裂期胚胎与囊胚移植的妊娠结局和围产期结局的比较

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中华生殖与避孕杂志 2023年第12期43卷 1229-1236页

作者：康佳晶土增荣夏红韩晓芳郭芳杨敏梁梦瑶张瑾郭若男李弘山西医科大学第五临床医学院生殖医学科太原030000 山西医科大学第一临床医学院生殖医学科太原030000 晋中婴泰妇产医院生殖医学科太原030000

目的比较卵裂期胚胎和囊胚移植的妊娠结局和围产期结局, 探讨不孕患者胚胎移植的最佳策略。方法本回顾性队列研究分析了2021年1月至2022年12月期间就诊于山西医科大学第五临床医学院、第一临床医学院和晋中婴泰妇产医院生殖医学科接受... 详细信息

目的比较卵裂期胚胎和囊胚移植的妊娠结局和围产期结局, 探讨不孕患者胚胎移植的最佳策略。方法本回顾性队列研究分析了2021年1月至2022年12月期间就诊于山西医科大学第五临床医学院、第一临床医学院和晋中婴泰妇产医院生殖医学科接受体外受精/卵胞质内单精子注射的患者资料, 分为卵裂期胚胎移植组(记为D3组, n=2 827)和囊胚移植组(记为D5组, n=1 253)。主要观察指标为大于胎龄儿(large for gestational age, LGA)、早产, 次要观察指标为多胎妊娠、分娩孕周、新生儿性别和体质量等。采用单因素及多因素二元logistic回归统计分析移植胚胎类型与不良结局的相关性。结果 D5组的临床妊娠率[64.5%(808/1 253)]、活产率[55.5%(696/1 253)]、种植率[46.0%(1 026/2 230)]、多胎妊娠率[22.6%(183/808)]、男婴占比[58.6%(515/879)]、单胎LGA率[19.8%(103/520)]和单胎早产率[21.7%(113/520)]比D3组显著升高[54.3%(1 535/2 827), P<0.001;48.2%(1 362/2 827), P<0.001;36.7%(1 962/5 346), P<0.001;19.0%(291/1 535), P=0.026;49.7%(822/1 653), P=0.001;7.5%(80/1 071), P<0.001;17.2%(184/1 071), P=0.029]。D5组在冷冻周期中的单胎LGA率[24.8%(72/290)]和新鲜周期中的单胎LGA率[13.5%(31/230)]均较D3组[8.8%(36/409), P<0.001;6.6%(44/662), P=0.002]显著升高。D5组男婴发生LGA[24.8%(82/330)]和女婴发生LGA[11.1%(21/190)]的风险均显著高于D3组[9.1%(54/592), aOR=2.95, 95%CI:2.01~4.33, P<0.001;5.4%(26/479), aOR=2.04, 95%CI:1.10~3.77, P=0.024]。结论囊胚移植的LGA和早产的发生风险高于卵裂期胚胎移植, 临床实践中应结合患者自身条件及胚胎情况选择胚胎移植方式。

关键词：早产卵裂期胚胎移植囊胚移植大于胎龄儿临床结局

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重视慢性子宫内膜炎所致不孕症的综合诊治

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中华医学杂志 2024年第39期104卷 3636-3641页

作者：杨晓葵沈帆首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院生殖医学科北京100026

慢性子宫内膜炎(CE)是因微生物感染引起的子宫内膜持续性炎症,以子宫内膜间质浆细胞浸润为病理特征,是导致女性不孕症的重要原因之一,与复发性流产和反复胚胎种植失败等不良妊娠结局密切相关,给患者及其家庭带来了沉重的负担。但目前关... 详细信息

慢性子宫内膜炎(CE)是因微生物感染引起的子宫内膜持续性炎症,以子宫内膜间质浆细胞浸润为病理特征,是导致女性不孕症的重要原因之一,与复发性流产和反复胚胎种植失败等不良妊娠结局密切相关,给患者及其家庭带来了沉重的负担。但目前关于CE引起不孕症的认识尚不深入,导致疾病诊治的滞后与不规范。重视CE的诊治,有助于促进女性生殖健康,减轻不孕症带来的心理与经济压力、家庭矛盾,促进家庭和社会和谐,实现人口可持续发展。本文深入剖析了CE诊断标准及应用现状,CE对子宫内膜容受性及输卵管功能的影响,及其与其他妇科疾病的相互作用,结合临床工作提出:应提高对CE的认识,加强宣传教育;规范CE诊断流程;探索CE分子机制,优化治疗方案三条建议,以期提高CE导致不孕症的诊治水平,为我国女性生育健康事业做出更大贡献。

关键词：子宫内膜炎慢性子宫内膜炎不孕症子宫内膜容受性胚胎种植

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子宫内膜容受性超声指标对冻融胚胎移植结局的影响

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河北医药 2024年第3期46卷 425-427,431页

作者：魏会娟蔺会兰米莹杨炜敏蔡立义李晓茜王海叶河北生殖妇产医院生殖医学科石家庄市050000

目的研究子宫内膜容受性的超声检测指标对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法选取212例行FET治疗的患者,采用彩色多普勒超声检测转内膜日子宫内膜厚度及分型,转内膜3 d子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒... 详细信息

目的研究子宫内膜容受性的超声检测指标对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法选取212例行FET治疗的患者,采用彩色多普勒超声检测转内膜日子宫内膜厚度及分型,转内膜3 d子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),以及子宫内膜及内膜下血流分布,分析各指标与妊娠结局的关系。结果妊娠组与非妊娠组内膜厚度、子宫动脉血流参数差异均无统计学意义(P>0.05)。双侧或单侧子宫动脉舒张期血流缺失组在给予低分子肝素钙及他达拉非治疗后与未缺失组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜及内膜下血流3种分型临床妊娠率、内膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05):从Ⅰ型组到Ⅲ型组内膜厚度(mm)逐渐增高;Ⅱ型组、Ⅲ型组妊娠率(62.7%、60.9%)均显著高于Ⅰ型组(25.0%)。结论子宫内膜和内膜下血流分型对FET结局有预测的作用,而单纯子宫内膜厚度和子宫动脉血流参数无预测价值。

关键词：子宫内膜容受性冻融胚胎移植子宫内膜厚度子宫动脉血流子宫内膜及内膜下血流

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妊娠早期血清25羟基维生素D水平对多囊卵巢综合征孕妇糖脂代谢指标与妊娠结局的影响

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中国医师杂志 2023年第9期25卷 1340-1344页

作者：李丹丹沙伟梁静一李改先杨春霞河北燕达医院生殖医学科三河065201

目的探讨妊娠早期血清25羟基维生素D(25OHD)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇糖脂代谢指标和妊娠结局的影响。方法前瞻性选择河北燕达医院2021年1月至2022年6月收治的132例PCOS孕妇作为研究对象,根据血清25OHD水平将其分成4组,即维生素D... 详细信息

目的探讨妊娠早期血清25羟基维生素D(25OHD)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇糖脂代谢指标和妊娠结局的影响。方法前瞻性选择河北燕达医院2021年1月至2022年6月收治的132例PCOS孕妇作为研究对象,根据血清25OHD水平将其分成4组,即维生素D严重缺乏组(25OHD<10 ng/ml)12例,维生素D缺乏组(25OHD:10~<20 ng/ml)28例,维生素D不足组(25OHD:20~<30 ng/ml)55例,维生素D充足组(25OHD≥30 ng/ml)37例。比较四组血清糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]以及不良妊娠结局。结果随着妊娠早期维生素D缺乏程度的加重,血清TC、TG、LDL-C、FPG、FINS水平以及HOMA-IR均逐渐升高(均P<0.05),血清HDL-C水平逐渐降低(均P<0.05)。PCOS孕妇妊娠早期血清25OHD水平与血清TG、FINS水平以及HOMA-IR均呈负相关(r=-0.523、-0.612、-0.354,均P<0.05),与血清HDL-C水平呈正相关(r=0.484,P<0.05),与血清TC、LDL-C、FPG水平均无明显相关性(均P>0.05)。维生素D充足组不良妊娠结局发生率显著低于其余三组[8.11%(3/37)vs 34.55%(19/55)、46.43%(13/28)、8/12,P<0.05],维生素D不足组不良妊娠结局发生率显著低于维生素D严重缺乏组(34.55%vs 8/12,P<0.05)。结论随着妊娠早期血清25OHD水平的降低,PCOS孕妇体内糖脂代谢紊乱逐渐加重,不良妊娠结局发生率逐渐增加。

关键词：妊娠初期 25-羟基维生素-D 多囊卵巢综合征糖脂代谢妊娠结局

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