检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医生杂志 2021年第11期49卷 1322-1324页

作者：王滨张建洁路桂杰孔继昌董红河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科河北任丘062552 河北省任丘市华北石油管理局总医院妇产科河北任丘062552 河北省任丘市华北石油管理局井下医院检验科河北任丘062552 河北省任丘市华北石油管理局总医院骨科河北任丘062552

目的探讨脓毒症心肌病患者血清中血红素氧化酶1(hemo oxygenese-1,HO-1)水平变化及其与患者疾病早期诊断及预后的相关性。方法选取2019年7月至2020年7月河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科收治的76例脓毒症患者进行前瞻性研究... 详细信息

目的探讨脓毒症心肌病患者血清中血红素氧化酶1(hemo oxygenese-1,HO-1)水平变化及其与患者疾病早期诊断及预后的相关性。方法选取2019年7月至2020年7月河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科收治的76例脓毒症患者进行前瞻性研究。根据入组排除标准,共入组69例。依据检测,记录相应心功能信息,将静息时左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)≥50%为心功能正常组(37例),<50%为心功能异常组(32例)。选取同期本院志愿者13例为对照组。检测记录入院6h内的血清高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)及N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,留取血样,提取外周血白细胞总核糖核酸,反转录后利用实时荧光定量聚合酶链式扩增进行HO-1表达水平检测。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分析hs-cTnT,NT-proBNP以及HO-1表达水平对脓毒症心肌病患者损伤水平的预测价值,并进一步分析HO-1与脓毒症心肌损伤后心功能的相关性。结果心功能异常组hs-cTnT与NT-proBNP较心功能正常组明显升高;与对照组相比,脓毒症患者外周血白细胞中HO-1表达均显著升高,其中心功能异常组的表达水平高于心功能正常组,差异有显著性(P<0.05)。ROC分析显示,NT-proBNP曲线下面积为0.882,hs-cTnT曲线下面积为0.832,HO-1曲线下面积为0.837。而NT-proBNP+HO-1曲线下面积为0.966,hs-cTnT+HO-1曲线下面积为0.931。Pearson相关性分析表明,NT-proBNP、hs-cTnT、HO-1水平均与心功能存在负相关(R分别为-0.82,-0.65,-0.81,P<0.05)。结论脓毒症患者外周血中NT-proBNP、hs-cTnT与HO-1水平均升高,且其水平与损伤后心功能呈负相关,即表达水平越高,则表明心脏损伤越严重,心功能越差。此外,NT-proBNP联合HO-1具有更好地预测脓毒症后心肌损伤的价值。

关键词：脓毒症心肌病 N末端B型利钠肽前体高敏肌钙蛋白T 血红素氧化酶1

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脑源性神经营养因子对人冠状动脉内皮细胞增殖和克隆的影响

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实用老年医学 2020年第5期34卷 430-433页

作者：孔继昌王恩艳张巍戴坤鹏刘少云付永杰郭志强华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062552 华北石油管理局总医院心内一科河北省任丘市062552 任丘市人民医院骨科河北省任丘市062552 任丘市人民医院妇产一科河北省任丘市062552

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAEC)功能的影响及其作用机制。方法将HCAEC分为2组,其中一组添加BDNF(50 ng/μL)作为实验组,另一组不做其他处理作为对照组。采用CCK... 详细信息

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAEC)功能的影响及其作用机制。方法将HCAEC分为2组,其中一组添加BDNF(50 ng/μL)作为实验组,另一组不做其他处理作为对照组。采用CCK8法和平板克隆形成实验分别检测2组细胞的增殖能力和克隆能力,采用Western blot检测2组细胞中PI3K/Akt/mTOR信号通路、ERK信号通路及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白水平。结果与对照组相比,实验组细胞的增殖能力和克隆能力均显著提高(P <0. 05)。Western blot结果表明,实验组细胞中的磷酸化Akt(p-Akt)和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)水平显著升高(P <0. 05),并且Wnt蛋白家族1(Wnt1)、跨膜受体卷曲蛋白1(Frizzled1)和胞浆调节散乱蛋白1(Dsh)的表达水平也明显增加(P <0. 05),磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK1/2)水平升高(P <0. 05)。结论BDNF促进了HCAEC的细胞增殖和克隆形成能力,PI3K/Akt/mTOR信号通路、ERK信号通路和Wnt/β-catenin信号通路可能参与其中。

关键词：脑源性神经营养因子动脉粥样硬化人冠状动脉内皮细胞细胞增殖

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乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果观察

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临床合理用药杂志 2019年第5期12卷 56-57页

作者：孔继昌华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062550

目的观察乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果。方法选取医院收治的重症肺炎患者90例。随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者予重症肺炎常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。比较2组治疗效果及炎性因子水平变化。结果... 详细信息

目的观察乌司他丁治疗重症肺炎的临床效果。方法选取医院收治的重症肺炎患者90例。随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者予重症肺炎常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。比较2组治疗效果及炎性因子水平变化。结果观察组患者总有效率为91. 11%,高于对照组的75. 56%(P <0. 05);治疗后,2组炎性因子水平均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组(P <0. 01)。结论乌司他丁治疗重症肺炎可有效提升患者治疗效果,减轻炎性反应,促进患者康复。

关键词：重症肺炎乌司他丁临床疗效炎性因子

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PDCA循环管理在重症监护病房导管相关感染防控中的应用

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中国社区医师 2019年第1期35卷 71-71,73页

作者：薛静华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062552

目的:探讨重症监护病房导管相关感染防控中应用PDCA循环管理模式的临床效果。方法:重症监护病房收治行中心静脉置管患者120例作对照组并予以常规护理干预,重症监护病房收治的行中心静脉置管患者120例作观察组并采用PDCA循环管理模式,比... 详细信息

目的:探讨重症监护病房导管相关感染防控中应用PDCA循环管理模式的临床效果。方法:重症监护病房收治行中心静脉置管患者120例作对照组并予以常规护理干预,重症监护病房收治的行中心静脉置管患者120例作观察组并采用PDCA循环管理模式,比较两组导管感染发生情况及住院情况。结果:观察组导管感染发生率低于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将PDCA循环管理模式应用于临床护理中能有效减少中心静脉置管患者导管相关感染发生可能性,且可进一步缩短住院时间,减少医疗费用等,有利于促进医患和谐。

关键词：中心静脉置管 PDCA循环管理导管相关感染

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急诊重症监护室机械通气合并气胸患者行床旁超声的效果观察

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医学理论与实践 2018年第22期31卷 3417-3418页

作者：孔继昌华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062550

目的:探讨床旁超声在急诊重症监护室机械通气合并气胸患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年12月—2017年12月我院急诊重症监护室接诊的58例疑似机械通气合并气胸患者病例资料,所有患者均行床旁超声及床旁胸部X线(DR)检查,并以胸部C... 详细信息

目的:探讨床旁超声在急诊重症监护室机械通气合并气胸患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年12月—2017年12月我院急诊重症监护室接诊的58例疑似机械通气合并气胸患者病例资料,所有患者均行床旁超声及床旁胸部X线(DR)检查,并以胸部CT检查结果为金标准,比较两种检查对械通气合并气胸诊断结果及诊断效能。结果:58例患者共被检查出气胸56例66侧,经床头超声检查诊断出气胸患者52例61侧,DR诊断出气胸25例29侧;床头超声检查对械通气合并气胸诊断敏感性、特异性与准确性均高于DR,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:与DR相比,床旁超声检查在机械通气合并气胸诊断中具有更高的应用价值,有利于突发紧急状况的处理。

关键词：机械通气气胸床旁超声诊断

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多巴胺及去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效

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健康之友 2019年第15期 38页

作者：孔继昌河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科河北任丘062550

目的:探讨去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的价值.方法:随机将我院2017年9月～2018年9月收治的80例感染性休克患者分为两组,每组40例.观察组行去甲肾上腺素治疗;对照组行多巴胺治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组中心静脉血氧饱和度... 详细信息

目的:探讨去甲肾上腺素与多巴胺治疗感染性休克的价值.方法:随机将我院2017年9月～2018年9月收治的80例感染性休克患者分为两组,每组40例.观察组行去甲肾上腺素治疗;对照组行多巴胺治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组中心静脉血氧饱和度(Scvo2)、乳酸水平、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)以及不良反应发生率等指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:去甲肾上腺素可有效治疗感染性休克,有利于改善机体乳酸水平,维持机体内环境的稳定,且用药安全性高,值得推广应用.

关键词：去甲肾上腺素多巴胺感染性休克临床疗效

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前馈控制在失禁性皮炎护理管理中的应用

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中国实用医药 2017年第21期12卷 174-175页

作者：徐小民胡坤王枫河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科 062552

目的探析前馈控制在失禁性皮炎护理管理中的应用效果。方法 84例大小便失禁患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予前馈控制。比较两组患者的失禁性皮炎发生率及严重程... 详细信息

目的探析前馈控制在失禁性皮炎护理管理中的应用效果。方法 84例大小便失禁患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予前馈控制。比较两组患者的失禁性皮炎发生率及严重程度。结果观察组患者失禁性皮炎发生率为28.57%,低于对照组的61.90%,差异具有统计学意义(χ2=9.419,P<0.05)。对照组患者发生失禁性皮炎0级16例、Ⅰ级18例、Ⅱ级6例、Ⅲ级2例;观察组患者发生失禁性皮皮炎0级30例、Ⅰ级9例、Ⅱ级3例、Ⅲ级0例;观察组患者皮炎严重程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.754,P<0.05)。结论通过前馈控制能有效降低失禁性皮炎的发生,提高护理人员的护理质量及对失禁性皮炎及时处理与预防的能力,改善患者的生活质量,在临床护理中值得进一步应用。

关键词：前馈控制失禁性皮炎护理管理应用

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宫腔粘连分离术对妊娠结局的影响

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河北医药 2016年第15期38卷 2333-2335,2339页

作者：张建洁王滨路桂杰陈雪袁琳王丽华北石油管理局总医院妇产科河北省任丘市062552 华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062552 华北石油管理局总医院井下医院检验科

目的探讨影响宫腔粘连患者TCRA术后妊娠结局的因素。方法 2010年12月至2012年12月华北石油管理局总医院收治的宫腔粘连(IUA)患者中符合纳入排除标准76例。登记患者临床资料及随访资料,差异有统计学意义(P0.05)。宫腔操作次数、病因、粘... 详细信息

目的探讨影响宫腔粘连患者TCRA术后妊娠结局的因素。方法 2010年12月至2012年12月华北石油管理局总医院收治的宫腔粘连(IUA)患者中符合纳入排除标准76例。登记患者临床资料及随访资料,差异有统计学意义(P<0.05)。结果符合标准入组患者76例,有明确宫腔操作史68例,占89.47%。患者年龄、手术前后月经情况对术后妊娠率均无影响(P>0.05)。宫腔操作次数、病因、粘连程度、手术效果、术后妊娠时间对术后妊娠率均有影响(P<0.05)。轻度和中重度粘连手术效果差异有统计学意义(P<0.05);术前月经情况对手术效果无明显影响(P>0.05)。结论宫腔粘连的病因以宫腔操作为主。发病原因、宫腔操作次数、粘连程度、手术效果及术后妊娠时间是影响妊娠率的主要因素。

关键词：宫腔粘连宫腔粘连分离术妊娠

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中心静脉-动脉二氧化碳分压差在感染性休克液体复苏策略中的指导作用

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河北医药 2016年第14期38卷 2164-2166页

作者：王滨张建洁路桂杰刘少云王丽郭志强华北石油管理局总医院重症医学科河北省任丘市062552 华北石油管理局总医院妇产科河北省任丘市062552 华北石油管理局总医院井下医院检验科华北石油管理局总医院心血管内科河北省任丘市062552

目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPCO_2)作为检测指标指导感染性休克液体复苏治疗的可行性。方法选取感染性休克患者57例,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=27)治疗。监测2组中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、ΔPCO_2、... 详细信息

目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差(ΔPCO_2)作为检测指标指导感染性休克液体复苏治疗的可行性。方法选取感染性休克患者57例,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=27)治疗。监测2组中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、ΔPCO_2、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、住ICU时间、机械通气时间、28 d病死率、6 h液体平衡。结果 2组治疗6 h后CVP,PaO_2/FiO_2均有明显升高,APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组CVP和PaO_2/FiO_2均显著高于对照组,APACHEⅡ评分、SOFA评分以及住ICU时间、机械通气时间、6 h液体平衡均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测ΔPCO_2辅助液体复苏可有效降低液体平衡量,缩短机械通气时间和住ICU时间,改善治疗效果。

关键词：感染性休克液体复苏中心静脉-动脉二氧化碳分压差

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血清25-羟维生素D及总IgE水平与儿童哮喘急性发作的严重程度的关系

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中国医药导报 2016年第29期13卷 63-66页

作者：王晓静刘燕春孔继昌杨继宏河北省承德市妇幼保健院新生儿科河北承德067000 华北石油管理局总医院儿科河北任丘062550 华北油田总医院重症医学科河北任丘062550 华北石油管理局总医院泌尿外科河北任丘062550

目的探讨血清25-羟维生素D、总IgE水平与儿童哮喘急性发作严重程度的关系。方法收集2013年4月~2014年12月河北省承德市妇幼保健院儿科门、急诊及住院部收治的哮喘患儿98例为研究对象,根据患儿的临床症状、实验室检查结果及哮喘防控指南... 详细信息

目的探讨血清25-羟维生素D、总IgE水平与儿童哮喘急性发作严重程度的关系。方法收集2013年4月~2014年12月河北省承德市妇幼保健院儿科门、急诊及住院部收治的哮喘患儿98例为研究对象,根据患儿的临床症状、实验室检查结果及哮喘防控指南将其分为中重度组、轻度组和缓解组,同期健康幼儿30例为对照组。采用电化学发光法测定各组幼儿血清25-羟维生素D水平;采用免疫放射分析法测定血清总IgE水平。结果与对照组幼儿比较,三组不同患病程度的哮喘患儿血清25-羟维生素D水平均降低,而血清总IgE水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不同患病程度的哮喘患儿血清25-羟维生素D、总IgE水平差异有统计学意义(P<0.05),且随着疾病进程,血清25-羟维生素D降低而总IgE水平增高。相关性分析结果显示,缓解组及轻度组患儿血清25-羟维生素D与血清总IgE水平无相关性(P>0.05);中重度组患儿血清25-羟维生素D与血清总IgE水平呈负相关(r=-7.28,P<0.05)。结论哮喘患儿血清25-羟维生素D及总IgE水平与哮喘急性发作严重程度关系密切,为维生素D对于儿童哮喘的防治作用提供依据。

关键词： 25-羟维生素D 血清总IgE 儿童支气管哮喘哮喘急性发作

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