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生理学报 2025年第1期77卷 85-94页

作者：田雨李娜张翼王红杰河北大学基础医学院保定071000 河北医科大学生理学教研室石家庄050017 河北大学临床医学院保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室保定071000

孤束核是接收并整合心血管调节信号传入的第一级中枢,其通过参与心血管反射,在维持正常自主神经活动及血压调节中发挥重要作用。孤束核内的神经元之间形成复杂的突触连接,并与其他脑区相互作用。孤束核通过压力感受器反射、交感神经活... 详细信息

孤束核是接收并整合心血管调节信号传入的第一级中枢,其通过参与心血管反射,在维持正常自主神经活动及血压调节中发挥重要作用。孤束核内的神经元之间形成复杂的突触连接,并与其他脑区相互作用。孤束核通过压力感受器反射、交感神经活动、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和氧化应激等多种途径调节自主神经活动及血压。孤束核功能异常可能导致高血压。研究孤束核在血压中枢调控的作用,以及干预孤束核相关的神经递质和信号通路,可为高血压的防治提供新思路。本文总结了迄今为止有关孤束核调节自主神经活动及血压的研究结果和亟待解决的问题,旨在为今后研究提供参考和借鉴。

关键词：孤束核自主神经高血压压力反射交感神经传出氧化应激

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罗沙司他治疗糖尿病肾病并发肾性贫血的疗效及安全性

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中国新药与临床杂志 2023年第5期42卷 305-310页

作者：李敬樊星王倩李璐杜勇高燕河北大学附属医院河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室肾内二科河北保定071000 河北大学附属医院河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室风湿免疫科河北保定071000 保定市第一医院肾内科河北保定071000

目的探讨罗沙司他在糖尿病肾病(DN)并发肾性贫血(RA)中的疗效及安全性。方法选择120例DN并发RA患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组采用罗沙司他治疗,根据体重(45~60 kg/≥60 kg)选择剂量,其中非透析者70/100 mg·... 详细信息

目的探讨罗沙司他在糖尿病肾病(DN)并发肾性贫血(RA)中的疗效及安全性。方法选择120例DN并发RA患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组采用罗沙司他治疗,根据体重(45~60 kg/≥60 kg)选择剂量,其中非透析者70/100 mg·次^(-1),透析者100/120 mg·次^(-1)。对照组给予人促红素注射液治疗,初始剂量每次50 U·kg^(-1)。2组均每周给药3次,每4周调整1次剂量,连续治疗24周。观察2组临床疗效及安全性。治疗前后检测2组患者贫血指标(血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容),铁代谢指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度和铁调素),血清低氧诱导通路相关指标[低氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α、脯氨酰羟化酶2(PHD2)]、白细胞介素(IL)-1β、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(95%vs.75%,P<0.05)。治疗后,观察组血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容、血清铁、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、SOD、HIF-1α、HIF-2α水平均显著高于对照组(P<0.05),血清铁蛋白、铁调素、IL-1β、PHD2水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用罗沙司他治疗DN并发RA能通过调控低氧诱导通路相关指标表达,较人促红素注射液更有效地改善铁代谢、炎症及氧化应激反应,以缓解患者贫血状况。

关键词：罗沙司他糖尿病肾病肾性贫血铁代谢障碍低氧诱导通路白细胞介素1β 超氧化物歧化酶

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Wnt信号通路抑制参与运动训练对自发性高血压大鼠心脏的保护作用

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生理学报 2022年第5期74卷 773-782页

作者：郭继峰李梦薇石炳烨张翼李娜王红杰河北大学临床医学院保定071000 河北大学基础医学院保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室保定071000 河北医科大学生理学教研室石家庄050017

本文旨在探讨低中强度运动训练对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)心脏的保护作用,以及Wnt信号通路在其中所起的作用。SHR和正常血压WKY(Wistar-Kyoto)大鼠随机分为高血压对照组(SHR-S)、高血压运动组(SHR-E)、正... 详细信息

本文旨在探讨低中强度运动训练对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)心脏的保护作用,以及Wnt信号通路在其中所起的作用。SHR和正常血压WKY(Wistar-Kyoto)大鼠随机分为高血压对照组(SHR-S)、高血压运动组(SHR-E)、正常血压对照组(WKY-S)、正常血压运动组(WKY-E)和高血压运动+Wnt激动剂组(SHR-E-Wnt)。运动组大鼠进行16周低中强度游泳运动,SHR-E-Wnt组大鼠在游泳结束前4周尾静脉注射Wnt通路激动剂Wnt agonist 1,每周测定大鼠动脉血压。运动结束后,超声心动图测定左心室壁厚度和射血功能、HE染色和Masson染色观察心肌结构和胶原纤维变化,实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot分别检测左心室心肌β-连环蛋白(β-catenin)和DVL-1(Dishevelled-1)mRNA和蛋白表达。结果显示:与WKY-S大鼠相比较,SHR-S大鼠体重下降(P<0.05),动脉血压明显升高(P<0.01),心脏重量和室壁厚度明显增加(P<0.01)、左室射血功能明显减弱(P<0.05),心肌结构受损和胶原纤维明显增多,左室β-catenin和DVL-1的mRNA和蛋白表达明显上调(P<0.01)。与SHR-S大鼠相比较,SHR-E大鼠体重未见明显改变,而动脉血压明显下降(P<0.01),心脏重量和室壁厚度明显减小、射血功能明显增强(P<0.01),心肌结构损伤明显改善、胶原纤维明显减少,左室β-catenin和DVL-1的mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.01)。此外,运动训练对SHR的降压和心脏保护作用可被Wnt信号通路激动剂所消除。上述结果表明,低中强度运动训练对SHR心脏具有保护作用,此作用可能通过抑制Wnt信号通路实现。

关键词：运动训练 Wnt信号通路心室重构左心室功能自发性高血压大鼠

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PDCA循环管理法在肾内科护理实习生带教中的应用

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智库时代 2023年第6期 237-240页

作者：樊星河北大学附属医院肾内科河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室

目的：探讨对我院的肾内科护理实习生使用PDCA循环管理法带教，获得的应用价值及其效果。方法：根据肾内科护理实习生的入院实习年份分为两组，2020年至我院的肾内科护理实习生46人作为对照组，采用常规教学方法进行带教，而2021年至我... 详细信息

目的：探讨对我院的肾内科护理实习生使用PDCA循环管理法带教，获得的应用价值及其效果。方法：根据肾内科护理实习生的入院实习年份分为两组，2020年至我院的肾内科护理实习生46人作为对照组，采用常规教学方法进行带教，而2021年至我院肾内科的护理实习生作为实验组，利用PDCA循环管理法进行带教，最后综合对比两组的带教效果。结果：在本研究中，通过对比两组的带教满意度和考试成绩，发现实验组不论是对带教老师满意度还是考试成绩，均显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：PDCA循环管理法能够应用于肾内科护理实习生的带教中，并且通过应用PDCA循环管理法能够更加高效的帮助肾内科护理实习生充分掌握护理专业知识和临床操作技能，同时还能调动学生的积极性和自主学习能力，使得学生更加有效的实现全面发展。

关键词： PDCA循环管理法肾内科临床带教护理实习生

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维持性腹膜透析患者血管钙化评估及血清sclerostin、FGF-23测定对血管钙化发生风险的预测价值研究

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现代生物医学进展 2022年第7期22卷 1380-1384页

作者：樊星毕朝煜高燕张海松李哲河北大学附属医院肾内科河北保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北保定071000

目的:评估维持性腹膜透析(PD)患者血管钙化(VC)情况,分析血清骨硬化蛋白(sclerostin)、成纤维生长因子-23(FGF-23)测定对VC发生风险的预测价值。方法:选择2018年5月~2021年6月期间我院收治的维持性PD患者103例为研究对象。收集所有患者... 详细信息

目的:评估维持性腹膜透析(PD)患者血管钙化(VC)情况,分析血清骨硬化蛋白(sclerostin)、成纤维生长因子-23(FGF-23)测定对VC发生风险的预测价值。方法:选择2018年5月~2021年6月期间我院收治的维持性PD患者103例为研究对象。收集所有患者的临床资料进行分析,观察VC情况,多因素Logistic回归分析维持性PD患者VC的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sclerostin、FGF-23单独及联合测定对VC的预测价值。结果:103例维持性PD患者中有69例(66.99%)存在不同部位、不同程度的VC。根据是否出现VC进行分组,其中VC患者69例(VC组),未出现VC患者34例(无VC组)。与无VC组患者相比,VC组年龄、合并糖尿病人数占比、血清sclerostin、FGF-23、血钙(Ca)水平明显更高,透析时间明显更长,全段甲状旁腺激素水平明显更低(P<0.05)。透析时间≥32月、年龄≥55岁、合并糖尿病、血清FGF-23≥80 pg/mL、Ca≥1.3 mmol/L、血清sclerostin≥7 ng/mL是维持性PD患者并发VC的危险因素(P<0.05)。血清sclerostin、FGF-23的曲线下面积(AUC)(0.95CI)分别为0.783(0.691~0.858)、0.793(0.702~0.866),有一定的预测效能,而两指标联合应用时:AUC(0.95CI)为0.867(0.786~0.926),预测效能更高。结论:维持性PD患者VC的发生与透析时间、年龄、合并糖尿病、FGF-23、Ca、sclerostin有关,sclerostin、FGF-23联合测定对VC发生风险的预测价值较高,对于此类患者VC的评估具有辅助作用。

关键词：血管钙化维持性腹膜透析 Sclerostin FGF-23 预测价值

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维持性腹膜透析患者血25-羟维生素D水平分析

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大医生 2022年第3期7卷 126-129页

作者：樊星梁伟朱亚楠李琳河北大学附属医院肾内科河北保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北保定071000

目的探究维持性腹膜透析治疗患者血25-羟维生素D水平情况,为临床腹膜透析的优化提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月河北大学附属医院收治的100例维持性腹膜透析治疗患者的临床资料。采集全部患者年龄、性别、透析时间、原发... 详细信息

目的探究维持性腹膜透析治疗患者血25-羟维生素D水平情况,为临床腹膜透析的优化提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2021年4月河北大学附属医院收治的100例维持性腹膜透析治疗患者的临床资料。采集全部患者年龄、性别、透析时间、原发疾病、血25-羟维生素D、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、血尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙及全段甲状旁腺激素等资料。依据患者血25-羟维生素水平将其分为缺乏组、不足组以及正常组。对比每组患者临床资料情况。结果100例患者中,血25-羟维生素D平均值是(23.16±7.02)ng/mL。其中19例患者血25-羟维生素D水平缺乏,60例患者血25-羟维生素D水平不足,21例患者血25-羟维生素D水平正常。3组患者年龄、透析时间、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、血尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙及全段甲状旁腺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缺乏组患者中女性(78.95%)占比明显高于正常组(38.10%),白蛋白水平明显低于不足组和正常组,载脂蛋白B水平显著高于不足组和正常组(P<0.05)。结论维持性腹膜透析治疗患者血25-羟维生素D水平普遍不足或缺乏,机体白蛋白水平较低者血25-羟维生素D水平缺乏情况更严重,建议为严重血25-羟维生素D缺乏的维持性腹膜透析患者合理补充维生素D。

关键词：血25-羟维生素D 维持性腹膜透析白蛋白血红蛋白全段甲状旁腺激素

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3D打印技术在肾脏医学领域中的应用及展望

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实用医学杂志 2019年第21期35卷 3418-3423页

作者：张珂王倩孙逸飞李林倩张海松高燕河北大学附属医院医学3D影像打印中心河北省普通外科数字医学重点实验室河北保定071000 河北大学附属医院肾病内科二病区河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北保定071000 河北大学医学院河北保定071000

3D打印技术是应用数字模型制造三维立体物体的技术。3D打印技术由最初应用于建筑、制造业逐渐扩展至医学领域应用,如植入物、药物研发、医疗器械、义肢和体外模型。从骨科、颌面部整形到心血管、肝病等领域三维打印的应用都有很大的发... 详细信息

3D打印技术是应用数字模型制造三维立体物体的技术。3D打印技术由最初应用于建筑、制造业逐渐扩展至医学领域应用,如植入物、药物研发、医疗器械、义肢和体外模型。从骨科、颌面部整形到心血管、肝病等领域三维打印的应用都有很大的发展前景。近年来与组织再生工程密切结合,形成了3D生物打印技术,推动医学领域的发展。随着3D打印技术研究不断深入,打印材料不断更新,该项技术在肾脏医学领域也展示出广阔的发展前景。文章主要就3D打印技术在肾脏疾病的临床工作、药物研究、肾脏组织再生等方面研究进展进行概述。

关键词： 3D打印肾脏临床工作药物研究组织再生

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水溶性维生素与多种微量元素合用对中老年腹膜透析患者营养状况的影响

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饮食保健 2022年第5期 61-64页

作者：樊星路畅河北大学附属医院肾内科河北省保定市 071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北省保定市 071000 河北大学附属医院肾内科河北省保定市 071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北省保定市 071000

目的:探讨水溶性维生素与多种微量元素合用对中老年腹膜透析患者营养状况的影响.方法:将2018年1月-2021年10月在我院血液透析中心治疗的94例中老年终末期肾病患者随机分为两组,均使用持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗,对照组给予常规饮... 详细信息

目的:探讨水溶性维生素与多种微量元素合用对中老年腹膜透析患者营养状况的影响.方法:将2018年1月-2021年10月在我院血液透析中心治疗的94例中老年终末期肾病患者随机分为两组,均使用持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗,对照组给予常规饮食管理,在此基础上,观察组给予水溶性维生素联合多种微量元素,对比两组的血清营养指标、人体测量指标、营养不良反应率、炎症及免疫指标.结果:观察组治疗后Hb、PA、TP、Alb水平均明显高于对照组(P ＜ 0.05);观察组治疗后BMI、TSF、MACM均高于对照组(P ＜

关键词：中老年腹膜透析水溶性维生素与多种微量元素营养状况

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一侧肾切除后气肿性肾盂肾炎致急性肾衰竭1例

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中国临床研究 2022年第7期35卷 1012-1014,1018页

作者：姜瑞建白风霞吴祯刘玉秀张海松河北大学附属医院临床医学院河北保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室河北保定071000

1病例资料患者,男性,60岁,因“间断呕吐、腹泻、发热5 d,无尿3 d”,于2020-08-09入院。入院前5 d患者不洁饮食后出现恶心、呕吐胃内容物4~5次/d,腹泻5~6次/d,为糊状便,伴发热、乏力,体温最高39℃,无寒战,右下腹稍疼痛,当地诊所予“左氧... 详细信息

1病例资料患者,男性,60岁,因“间断呕吐、腹泻、发热5 d,无尿3 d”,于2020-08-09入院。入院前5 d患者不洁饮食后出现恶心、呕吐胃内容物4~5次/d,腹泻5~6次/d,为糊状便,伴发热、乏力,体温最高39℃,无寒战,右下腹稍疼痛,当地诊所予“左氧氟沙星、青霉素、赖氨匹林、地塞米松”等(具体用量不详)输注治疗2 d,腹泻及发热好转,恶心及乏力无好转。入院前3 d出现无尿,就诊当地县医院,查血常规:白细胞31.60×10^(9)/L,血红蛋白107 g/L,中性粒细胞百分比93.90%;肾功能:尿素氮25.56 mmol/L,肌酐468.73μmol/L,尿酸609.18μmol/L;电解质:钾6.28 mmol/L。遂至河北大学附属医院行进一步治疗。

关键词：气肿性肾盂肾炎孤立肾急性肾衰竭连续性肾脏替代治疗双J管

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硫酸吲哚酚在肾性贫血中作用的研究进展

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中国血液净化 2023年第6期22卷 450-452页

作者：刘玉秀白风霞杨继峰高燕姜瑞建张海松河北大学附属医院/临床医学院肾内科保定071000 河北省慢性肾脏病骨骼代谢生理学重点实验室保定071000

如今慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在世界范围内的高发病率和患病率使其已然成为一个全球性的重大公共卫生问题,各种并发症是CKD患者住院率和生存率及生存质量的重要影响因素。贫血是CKD的常见并发症,是CKD患者发生心脑血管... 详细信息

如今慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在世界范围内的高发病率和患病率使其已然成为一个全球性的重大公共卫生问题,各种并发症是CKD患者住院率和生存率及生存质量的重要影响因素。贫血是CKD的常见并发症,是CKD患者发生心脑血管合并症的独立危险因素,长期慢性贫血将增加心脏负荷、引起左心室肥大甚至心力衰竭,增加患者住院率和病死率。硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)是一种典型的蛋白结合型尿毒症毒素,CKD早期即在体内蓄积,通过各种途径促进CKD病程进展及并发症的发生。近年来关于IS在肾性贫血中的作用有很多报道,现对其做一综述。

关键词：慢性肾脏病硫酸吲哚酚肾性贫血并发症

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