检索结果-内蒙古大学图书馆

中华围产医学杂志 2025年第2期28卷 155-158页

作者：杜慧冯英焦瑞芬赵帆谢旭李明蔚郑勤田郭清河北省石家庄市第四医院妇产科(河北省产科质量管理与控制中心河北省母胎医学重点实验室)石家庄050000 河北省石家庄市第四医院医患关系办公室石家庄050000 美国亚利桑那大学医学院妇产科凤凰城85254

Ⅳ度会阴裂伤和单纯直肠裂伤(也称直肠扣眼裂伤)均是阴道分娩的严重并发症,其发生率报道不一,而真正发生率可能被低估[1,2,3]。美国1998年至2010年的全国性调查发现Ⅳ度会阴裂伤发生率为1.1%[4]。英国的一项前瞻性研究显示,初产妇Ⅳ度... 详细信息

Ⅳ度会阴裂伤和单纯直肠裂伤(也称直肠扣眼裂伤)均是阴道分娩的严重并发症,其发生率报道不一,而真正发生率可能被低估[1,2,3]。美国1998年至2010年的全国性调查发现Ⅳ度会阴裂伤发生率为1.1%[4]。英国的一项前瞻性研究显示,初产妇Ⅳ度会阴裂伤发生率为0.3%,经产妇Ⅳ度会阴裂伤发生率为0.2%[5]。我国报道的Ⅳ度会阴裂伤发生率较低,为0.03%~0.05%[6,7,8]。阴道分娩时发生的单纯直肠裂伤更为少见,文献报道多为个例分析[9,10,11]。单纯直肠裂伤与Ⅳ度会阴裂伤不同,通常不伴有肛门括约肌的裂伤,处理方式也与Ⅳ度会阴裂伤不同。严重会阴裂伤的缝合技术对愈后影响很大,术者经验、缝线选择及缝合方式是决定临床结局的3个重要因素[3]。尽管我国对严重会阴裂伤有一些报道,但低估和低报严重会阴裂伤的现象仍然存在,不完善的修复可导致诸多并发症,包括会阴伤口裂开、大便失禁或直肠阴道瘘[1,2,12,13]。为降低严重会阴裂伤的并发症,河北省石家庄市第四医院自2023年5月以来,规范了对严重会阴裂伤的诊断和处理,现对近期的15例Ⅳ度会阴裂伤和单纯直肠裂伤病例进行分析,总结此类产道裂伤的管理经验。

关键词：阴道分娩会阴裂伤 Ⅳ度会阴裂伤直肠裂伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2017年至2022年中国早产流行病学特征及变化趋势

引用

中华围产医学杂志 2025年第2期28卷 126-133页

作者：吴天晨李驿馨石慧峰陈练王晓霞乔杰赵扬玉魏瑗北京大学第三医院妇产科(国家产科专业医疗质量控制中心国家妇产疾病临床医学研究中心)北京100191

目的基于医疗机构调查数据,分析中国早产的流行病学特征及变化趋势,为围产保健提供流行病学数据支撑。方法全国医疗质量数据抽样调查在2017年至2022年各年分别纳入医疗机构3547、4436、4513、4535、5068和5790家,分娩产妇分别为7039107... 详细信息

目的基于医疗机构调查数据,分析中国早产的流行病学特征及变化趋势,为围产保健提供流行病学数据支撑。方法全国医疗质量数据抽样调查在2017年至2022年各年分别纳入医疗机构3547、4436、4513、4535、5068和5790家,分娩产妇分别为7039107、8926441、9006420、7051984、7311862和7354062例。以上述数据为基础,计算全国整体、各省区市和新疆生产建设兵团、各类别医疗机构的早产率(分娩孕周≥28周但≤36周+6的活产新生儿数/活产新生儿数)和早期早产率(分娩孕周≥28周但<34周的活产新生儿数/活产新生儿数)。使用广义估计方程分析产妇特征和医疗机构特征对早产率和早期早产率的影响。结果2017年至2022年我国早产率和早期早产率持续上升,早产率从2017年的5.13%(363036/7079454)上升至2022年的6.56%(487150/7424734),早期早产率从2018年的1.32%(118021/8971870)上升至2022年的1.43%(106157/7424734)。民营医院、二级公立专科医院和综合医院的早产率和早期早产率整体呈上升趋势,三级公立专科医院的早产率和早期早产率从2018年起分别波动于8.0%和2.0%,三级公立综合医院的早产率和早期早产率在2020年增长至最大值,分别为8.63%(205570/2381523)和2.19%(52197/2381523)。与2017年相比,至2022年,除河南省[2017年早产率为6.22%(27173/437187),2022年早产率为5.83%(37604/645104)]外,其余省区市和新疆生产建设兵团的早产率均有不同程度的上升;而早期早产率,全国除福建、广东、广西、海南、河南、江苏、上海、新疆、云南和浙江有所下降,其余省区市和新疆生产建设兵团均有不同程度的上升。医疗机构类别、所在地区均对早产率和早期早产率有影响(P值均<0.05),经产妇、高龄产妇或双胎产妇比例每上升1%,早产率相应上升0.014%、0.042%和0.763%,早期早产率相应上升0.004%、0.013%和0.239%(P值均<0.05)。结论2017年至2022年我国的早产率和早期早产率呈持续上升趋势,反映了我国孕产期保健面临生育人群特征变化和医疗卫生资源分布不均衡的双重挑战。

关键词：早产早期早产流行病学特征中国

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

优质护理干预服务在妇产科护理中的应用分析

引用

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 118-121页

作者：赵松娟赞皇县疾病预防控制中心河北省石家庄051230

医院针对妇产科护理引入优质护理干预服务的手段,分析该手段对各个方面带来的影响。方法选取医院妇产科收治的患者72例作为研究主要对象,根据一定的抽签原则,均分为观察组与对照组各36例,其中对照组利用常规护理服务的方法,观察组利用... 详细信息

医院针对妇产科护理引入优质护理干预服务的手段,分析该手段对各个方面带来的影响。方法选取医院妇产科收治的患者72例作为研究主要对象,根据一定的抽签原则,均分为观察组与对照组各36例,其中对照组利用常规护理服务的方法,观察组利用优质护理干预服务的方法。结果观察组患者的生活质量评分、抑郁焦虑评分、护理总满意度、不良反应出现率明显好于对照组患者(P<0.05)。结论妇产科护理过程中利用优质护理干预的服务手段,不仅可以帮助患者改善实际生活质量,减轻不良情绪带来的影响,还可以让患者的护理满意度得到显著提升,降低各种不良反应的出现率,确保安全性。

关键词：优质护理干预妇产科护理应用效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿奇霉素对小鼠的心脏毒性观察及其机制探讨

引用

山东医药 2025年第2期65卷 41-45页

作者：甄晓兰刘华邢娣娣齐佳钰盖璐楠钟鸣河北省药品医疗器械检验研究院河北石家庄050021 河北省药品质量控制与评价技术创新中心河北石家庄050021 承德医学院附属医院神经外科河北承德067000

目的观察阿奇霉素对小鼠的心脏毒性,探讨其可能机制。方法动物实验:健康成年C57BL/6小鼠随机分为低剂量组15只、中剂量组15只、高剂量组15只及对照组10只。低、中、高剂量组分别予65、130、260 mg/(kg·d)阿奇霉素静脉注射,对照组... 详细信息

目的观察阿奇霉素对小鼠的心脏毒性,探讨其可能机制。方法动物实验:健康成年C57BL/6小鼠随机分为低剂量组15只、中剂量组15只、高剂量组15只及对照组10只。低、中、高剂量组分别予65、130、260 mg/(kg·d)阿奇霉素静脉注射,对照组予生理盐水,连续给药5 d。末次给药24 h时采用超声心动仪及心电图观察小鼠心功能,留取各组内眦静脉血检测血清心肌细胞损伤生物标志物氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(I cTnI)、脂肪酸结合蛋白3(FABP3),处死小鼠后取心尖部组织HE染色后观察心肌组织病理变化。细胞实验:另取转染钾离子通道相关基因HERG基因和KCNQ1/KCNE1基因的人胚胎肾细胞系HEK293分为低、中、高剂量组及对照组,低、中、高剂量组分别加入0.5、1、5µmol/L的阿奇霉素培养,对照组不做任何处理,培养48、72 h采用Western blotting法检测各组HERG蛋白、KCNQ1蛋白。结果动物实验结果显示,与对照组相比,中及高剂量组左心室射血分数升高、左心室短轴缩短率增加、左心室收缩期内径减小、矫正后QT间期(QTc)延长(P均<0.05);各组血清NT-proBNP、cTnI、FABP3水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与其余三组相比,高剂量组心肌组织可见少量间质充血和炎性细胞浸润。细胞实验结果显示,与培养48 h相比,培养72 h时低、中、高剂量组细胞KCNQ1蛋白相对表达量均降低(P均<0.05),三组细胞HERG蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阿奇霉素具有心脏毒性,能促进小鼠左心室收缩、延长QTc间期。阿奇霉素可能通过抑制心肌细胞KCNQ1蛋白表达,发挥其心脏毒性。

关键词：阿奇霉素心脏毒性钾离子通道相关基因 KCNQ1基因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病患者的饮食管理护理对血糖稳定的作用探究

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 142-145页

作者：张天琪河北省邯郸市肥乡区中心医院河北邯郸 057550

糖尿病患者的饮食管理护理对血糖稳定的作用探究。方法本次研究抽取自2020年至2023年1月间,在我院接受定期随访的100名2型糖尿病患者作为研究对象;根据患者接受的护理方式差异,将这些患者平均分配至实验组与对照组;两组人员数量均衡。... 详细信息

糖尿病患者的饮食管理护理对血糖稳定的作用探究。方法本次研究抽取自2020年至2023年1月间,在我院接受定期随访的100名2型糖尿病患者作为研究对象;根据患者接受的护理方式差异,将这些患者平均分配至实验组与对照组;两组人员数量均衡。对照组患者接受了标准护理程序,而观察组在标准护理的基础上,增加了饮食调理的护理干预。两组患者的血糖和糖化血红蛋白控制情况进行了记录与比较。结果显示,尽管两组患者的血糖和糖化血红蛋白指标均在正常范围内,但观察组的数据相对较高,统计学上具有显著性(P<0.05)。在护理干预前,两组患者的SAS和SDS评分差距不大(P>0.05),而护理干预后,观察组的评分显著低于对照组(P<0.05)。干预后,患者自我感觉评分有所增加,其中观察组的评分超过了对照组,这一差异在统计学上具有重要意义(P<0.05)。在生活质量评估方面,观察组在生理机能、身体功能、社交能力以及情感职能等方面的改善程度超过了对照组,两组间的差异显著(P<0.05)。结论在常规护理的基础上针对患者展开专门的饮食管理护理能够有效降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白水平,并使其处于健康状态。

关键词：饮食管理护理 2型糖尿病血糖变化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高血压患者的个体化护理在血压控制中的作用探索

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 095-098页

作者：刘静河北省邯郸市肥乡区中心医院河北邯郸 057550

应用个体化护理对老年高血压病人的意义。方法在本项研究中,共计126名病例均来自于本院接受高血压治疗的老年患者群体,这些病例被平均分配至两个小组,以对特定指标进行对比分析。研究周期定于2023年1月至同年10月,期间两组分别接受不... 详细信息

应用个体化护理对老年高血压病人的意义。方法在本项研究中,共计126名病例均来自于本院接受高血压治疗的老年患者群体,这些病例被平均分配至两个小组,以对特定指标进行对比分析。研究周期定于2023年1月至同年10月,期间两组分别接受不同模式的护理服务,每组包含63名患者。所采取的护理模式包括传统护理以及基于信息、知识、信念及行为的综合护理。研究的核心评价指标是患者的血压状况。研究发现,两组间血压指标存在显著差异(P<0.05)。在护理干预前,两组患者的SAS和SDS评分差异不显著(P>0.05),而护理干预后,观察组的评分显著低于对照组(P<0.05)。经过干预,观察组的生活质量明显提升,与对照组相比具有统计学上的显著性(P<0.05)。在护理技能、服务态度、沟通效果、健康教育及环境管理等多个维度的评分上,观察组均显著领先于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论指出,针对老年高血压患者实施个性化护理措施,能够取得显著疗效。

关键词：老年高血压血压指标个体化护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病患者的个体化护理管理对血糖控制的影响分析

引用

中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 138-141页

作者：刘静河北省邯郸市肥乡区中心医院河北邯郸 057550

分析个体化护理管理在糖尿病患者中的应用价值。方法研究时段:2020年6月至2022年6月;样本数量:90名患者;分配方法:随机分配;类别划分:观察组与对照组,每组各含45名患者。对照组接受标准护理程序,而观察组则实行个性化护理策略。研究内... 详细信息

分析个体化护理管理在糖尿病患者中的应用价值。方法研究时段:2020年6月至2022年6月;样本数量:90名患者;分配方法:随机分配;类别划分:观察组与对照组,每组各含45名患者。对照组接受标准护理程序,而观察组则实行个性化护理策略。研究内容涵盖患者血糖指数、疾病知识掌握程度及日常生存质量。研究发现,观察组在血糖控制、疾病认知及生活质量方面均优于对照组(P<0.05)。在护理质量、服务态度、沟通能力、健康教育、环境整治等评分项上,观察组明显领先于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论指出,实施个性化护理管理方案有助于更有效地控制患者血糖,提高患者的生活品质和疾病认知水平。

关键词：糖尿病个体化护理管理护理效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

客观评估会阴裂伤的前瞻性研究

引用

中华围产医学杂志 2024年第11期27卷 885-892页

作者：冯英谢旭杜慧李明蔚郑勤田河北省石家庄市第四医院妇产科(河北省产科质量管理与控制中心河北省母胎医学重点实验室)石家庄050000 美国亚利桑那大学医学院妇产科凤凰城85254

目的系统观察产时会阴裂伤的发生部位及严重程度,并探讨会阴体皮肤裂伤长度(perineal skin laceration length,PSLL)和会阴体裂伤深度(perineal laceration depth,PLD)与会阴体裂伤分度之间的关系。方法本研究为前瞻性研究。招募2023年... 详细信息

目的系统观察产时会阴裂伤的发生部位及严重程度,并探讨会阴体皮肤裂伤长度(perineal skin laceration length,PSLL)和会阴体裂伤深度(perineal laceration depth,PLD)与会阴体裂伤分度之间的关系。方法本研究为前瞻性研究。招募2023年3月至7月在石家庄市第四医院计划阴道分娩的足月单胎头位孕妇。在第二产程用力前测量会阴体长度(perineal body length,PBL),分娩后测量并记录所有产道裂伤的位置、PSLL及PLD,必要时使用放大镜鉴别各层组织并拍照。采用t检验、秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法比较初产妇与经产妇基本情况、产道裂伤等情况。采用受试者工作特征曲线分析PSLL、PLD及PSLL/PBL比值的灵敏度和特异度等。结果研究期间,共纳入200例产妇,其中189例阴道分娩,包括初产妇173例、经产妇16例;11例中转剖宫产,包括初产妇10例、经产妇1例。173例阴道分娩的初产妇中,33例(19.1%)会阴侧切,余140例(80.9%)会阴体裂伤,其中9例会阴体裂伤合并阴道壁裂伤、20例合并阴唇裂伤、4例合并阴蒂和尿道口周围裂伤。140例会阴体裂伤的初产妇中,32例(22.9%)发生Ⅰ度会阴体裂伤,108例(77.1%)发生Ⅱ度会阴体裂伤。16例阴道分娩的经产妇中,2例产道完整无裂伤,14例发生会阴体裂伤(包括8例Ⅰ度裂伤、6例Ⅱ度裂伤),无会阴侧切或阴道助产。初产妇会阴侧切率及Ⅱ度会阴体裂伤发生率均高于经产妇[19.1%(33/173)与0/16、77.1%(108/173)与6/14,Fisher精确概率法,P值均<0.05]。Ⅰ度会阴体裂伤初产妇的PSLL、PLD、PSLL/PBL比值均显著低于Ⅱ度会阴体裂伤初产妇[分别为0.0 mm(0.0~10.0 mm)与30.0 mm(25.5~40.0 mm)、5.0 mm(1.5~10.0 mm)与14.0 mm(10.0~15.0 mm)、0.0 mm(0.0~21.1 mm)与63.6 mm(50.0~77.3 mm),Z值分别为-8.04、-6.46及-7.75,P值均<0.05]。PSLL、PLD、PSLL/PBL比值用于区分Ⅰ度和Ⅱ度会阴体裂伤的最佳界值分别为15 mm、9 mm、33.33%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.965、0.869、0.951,灵敏度分别为91.67%、91.67%、89.81%。PSLL的AUC显著高于PLD(Z=2.55,P=0.011),但PSLL/PBL比值与PSLL及PLD的AUC差异均无统计学意义(Z值分别为1.18和1.89,P值均>0.05)。结论足月初产妇在阴道分娩时很难保持会阴完整。测量初产妇PSLL、PLD、PSLL/PBL比值可以用于区分Ⅰ度和Ⅱ度会阴体裂伤。

关键词：阴道分娩会阴裂伤会阴体长度前瞻性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠期糖尿病患者分娩前糖化血红蛋白控制水平对大于胎龄儿、新生儿低血糖发生风险的影响

引用

临床误诊误治 2025年第2期38卷 41-46页

作者：乔艳华李晓敏白章莹崔艳杰孔玉玲邯郸市妇幼保健院保健科河北邯郸056001 邯郸市妇幼保健院儿科河北邯郸056001 邯郸市妇幼保健院产科河北邯郸056001 沧州市中西医结合医院产科河北沧州061000 邢台市中心医院(邢台市第三医院)妇产科河北邢台054000

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平对大于胎龄儿(LGA)、新生儿低血糖发生风险的影响。方法回顾分析2020年4月至2023年5月收治的172例GDM患者及其新生儿的临床资料。根据分娩前1周GDM患者HbA1c检测值,将17... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平对大于胎龄儿(LGA)、新生儿低血糖发生风险的影响。方法回顾分析2020年4月至2023年5月收治的172例GDM患者及其新生儿的临床资料。根据分娩前1周GDM患者HbA1c检测值,将172例患者分为A组60例(HbA1c<6.0%)、B组81例(HbA1c 6.0%~<7.0%)、C组31例(HbA1c≥7.0%)。收集3组GDM患者及新生儿基线资料,比较3组LGA、新生儿低血糖发生情况,并采用多因素logistic回归模型分析GDM患者分娩前不同HbA1c控制水平与LGA、新生儿低血糖的关系。结果3组孕妇空腹血糖、新生儿出生体质量及新生儿1 min Apgar评分比较:A组B组>C组(P<0.05)。3组LGA、新生儿低血糖发生率比较:A组质量、血糖存在紧密联系,孕期对GDM患者HbA1c水平进行积极有效干预,使其达到理想目标值,可有效降低LGA、新生儿低血糖的发生风险。

关键词：妊娠期糖尿病孕晚期糖化血红蛋白大于胎龄儿新生儿低血糖影响因素分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

江苏省三级医院妇科卫生资源配置公平性研究

引用

江苏卫生事业管理 2025年第3期36卷 319-322页

作者：夏冬琴徐琳婕张雨婷成曦姚金含张玉泉南通大学附属医院妇产科江苏南通226001 南通大学医学院江苏南通226001 如皋妇产医院妇产科江苏如皋226500 江苏省妇科专业质量控制中心江苏南通226001

目的:基于江苏省妇科质量控制中心信息系统,研究江苏省三级医院妇科卫生资源配置现状及公平性,为优化妇科卫生资源配置提供依据。方法:对2023年江苏省设妇科三级医院数、三级医院妇科床位数、三级医院妇科执业医师数及三级医院妇科注册... 详细信息

目的:基于江苏省妇科质量控制中心信息系统,研究江苏省三级医院妇科卫生资源配置现状及公平性,为优化妇科卫生资源配置提供依据。方法:对2023年江苏省设妇科三级医院数、三级医院妇科床位数、三级医院妇科执业医师数及三级医院妇科注册护士数进行描述性分析,采用基尼系数、泰尔指数及卫生资源集聚度,评价2023年江苏省三级医院妇科卫生资源配置的公平性。结果:2023年江苏省三级医院妇科卫生资源配置总体公平性较好,人口分布公平性优于地理分布,不公平差异主要来自于区域间差异,苏北地区妇科卫生资源相对不足。结论:卫生行政部门需要加强宏观调控,发挥政府卫生资源规划导向作用,结合政策引导与资金支持,重点扶持苏北地区妇科卫生资源发展,优化全省妇科卫生资源配置。

关键词：妇科质量控制卫生资源配置公平性基尼系数泰尔指数集聚度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：