检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学与临床 2025年第4期22卷 475-479,484页

作者：高新梅邢雷王清涛母海蕾朱东林河北省秦皇岛市第一医院神经外科河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第一医院手足外科河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第一医院感染管理处河北秦皇岛066000

目的观察脑卒中相关性肺炎(SAP)患者多药耐药菌感染情况,分析其影响因素并构建预测模型。方法选择2021年1月至2023年1月该院收治的202例SAP患者作为研究对象,所有患者均接受病原菌检测及药物敏感试验,根据多药耐药菌感染情况,将患者分... 详细信息

目的观察脑卒中相关性肺炎(SAP)患者多药耐药菌感染情况,分析其影响因素并构建预测模型。方法选择2021年1月至2023年1月该院收治的202例SAP患者作为研究对象,所有患者均接受病原菌检测及药物敏感试验,根据多药耐药菌感染情况,将患者分为感染组与非感染组,对比2组患者临床资料,分析SAP患者多药耐药菌感染的影响因素,构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析预测模型对SAP患者多药耐药菌感染的预测价值。结果202例SAP患者中113例患者发生多药耐药菌感染,发生率为55.94%;感染组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非感染组(P<0.05),合并糖尿病、昏迷、有侵入性操作、预防性使用抗菌药物占比高于非感染组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,高NIHSS评分(OR=1.586,95%CI:1.393~1.806,P<0.001)、合并糖尿病(OR=3.259,95%CI:1.505~7.058,P=0.003)、昏迷(OR=2.823,95%CI:1.416~5.629,P=0.003)、有侵入性操作(OR=2.373,95%CI:1.299~4.336,P=0.005)、预防性使用抗菌药物(OR=2.941,95%CI:1.582~5.468,P=0.001)是SAP患者发生多药耐药菌感染的危险因素。根据Logistic回归模型得到回归方程Logit(P)=-2.034+0.461X_(NIHSS评分)+1.181X_(糖尿病)+1.038X_(昏迷)+0.864 X_(有侵入性操作)+1.079X_(预防性使用抗菌药物),将计算得到预测概率作为检验变量,绘制ROC曲线。该模型预测SAP患者多药耐药菌感染的曲线下面积为0.985,灵敏度、特异度分别为0.956、0.888。结论SAP患者多药耐药菌感染与诸多因素相关,临床应结合上述因素,早期预测SAP患者多药耐药菌感染,并采取相关干预措施,以改善患者预后。

关键词：脑卒中相关性肺炎多药耐药菌影响因素预测模型药物敏感试验

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断指再植术后并发骨髓炎的X线摄影和CT检查临床分析

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医学影像学杂志 2025年第2期35卷 170-171,175页

作者：于晋辉张士伟马天宇王悦河北省秦皇岛市第一医院手足外科河北秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第一医院放射科河北秦皇岛066000

目的探讨断指再植术后并发骨髓炎的X线摄影和CT检查临床价值。方法选取我院经手术证实确诊的断指再植术后并发骨髓炎40例,均行X线摄影和CT检查,分析其特征表现。结果X线摄影、CT检查显示骨膜反应分别为15例、12例;骨皮质增厚分别为14例... 详细信息

目的探讨断指再植术后并发骨髓炎的X线摄影和CT检查临床价值。方法选取我院经手术证实确诊的断指再植术后并发骨髓炎40例,均行X线摄影和CT检查,分析其特征表现。结果X线摄影、CT检查显示骨膜反应分别为15例、12例;骨皮质增厚分别为14例、11例;脓肿样囊腔分别为2例、2例;窦道分别为1例、2例。同时在死骨方面,X线摄影、CT检查分别显示4例、10例;软组织肿胀CT显示28例(Ⅰ度12例、Ⅱ度10例、Ⅲ度6例)。结论断指再植术患者,在术后发生骨髓炎方面,X线检查只能作为基本检查,而CT检查能够为其提供更好的诊断。

关键词：断指再植术后骨髓炎 X线摄影体层摄影术,X线计算机

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不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置换术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响

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临床麻醉学杂志 2025年第4期41卷 352-357页

作者：黄瑾王晟昱韩亚楠乔琳珊袁利娟白艳辉陈旭刘一博宋立杰王春光河北省保定市第一中心医院麻醉科 071000 河北省保定市第一中心医院手术室 071000 河北省保定市第一中心医院超声科 071000 河北省保定市第一中心医院泌尿外科 071000

目的探讨术前不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响。方法选择择期行髋关节置换术患者90例,男48例,女42例,年龄40~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为三组:0.25... 详细信息

目的探讨术前不同浓度罗哌卡因髂腰肌平面阻滞对中老年患者髋关节置术后镇痛效果及股四头肌肌力的影响。方法选择择期行髋关节置换术患者90例,男48例,女42例,年龄40~74岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为三组:0.25%罗哌卡因组(R1组)、0.375%罗哌卡因组(R2组)、0.5%罗哌卡因组(R3组),每组30例。麻醉诱导前三组分别采用0.25%、0.375%和0.5%罗哌卡因10 ml行髂腰肌平面阻滞。三组均采用0.5%罗哌卡因5 ml行股外侧皮神经阻滞。分别于入PACU、术后2、4、6、24和48 h时评估静息和活动时VAS疼痛评分、患肢股四头肌肌力,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量、首次下床活动时间、术后48 h内地佐辛用量、患者镇痛满意度评分和头晕、尿潴留、恶心呕吐、神经损伤、血管损伤、下肢深静脉血栓形成、院内跌倒等并发症发生情况。结果与R1组比较,R2和R3组术后2、4、6和24 h静息时VAS疼痛评分明显减少(P<0.05),术后2、4和6 h活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),R3组术后2、4和6 h股四头肌肌力明显降低(P<0.05),R2和R3组术后地佐辛用量明显减少(P<0.05)。与R2组比较,R3组术后6 h股四头肌肌力明显降低(P<0.05)。结论术前0.375%罗哌卡因髂腰肌平面阻滞用于中老年患者髋关节置换术后的镇痛效果及对股四头肌肌力的影响优于0.25%和0.5%罗哌卡因。

关键词：罗哌卡因髂腰肌平面阻滞髋关节置换术镇痛效果股四头肌肌力

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局部缺血法在经尿道前列腺切除术中的运用

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中华医学杂志 1997年第9期77卷 714-715页

作者：张新惠乔德山杨轶张吉东王敏光刘庆理河北省秦皇岛市第一医院泌尿外科

局部缺血法在经尿道前列腺切除术中的运用张新惠乔德山杨轶张吉东王敏光刘庆理作者在传统经尿道前列腺摘除术（ＴＵＲＰ）的经验基础上，于１９９５年８月至１９９６年５月，对４５例前列腺增生大于Ⅱ度的患者进行局部注射无水乙醇并与... 详细信息

局部缺血法在经尿道前列腺切除术中的运用张新惠乔德山杨轶张吉东王敏光刘庆理作者在传统经尿道前列腺摘除术（ＴＵＲＰ）的经验基础上，于１９９５年８月至１９９６年５月，对４５例前列腺增生大于Ⅱ度的患者进行局部注射无水乙醇并与传统ＴＵＲＰ组进行了对照研究，现将...

关键词：前列腺切除术 TURP 局部缺血法临床应用

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体外冲击波碎石术配合气压弹道经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石31例

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中国内镜杂志 2008年第8期14卷 826-828页

作者：张立民乔得山田宝孙立军河北省秦皇岛市第一医院泌尿外科河北秦皇岛066000

目的探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的疗效。方法术前体外冲击波碎石术配合气压弹道经尿道前列腺电切术治疗31例前列腺增生症合并膀胱大结石患者,观察疗效。结果31例患者体外冲击波碎石术碎石成功27例,配合气压弹道碎石经尿道... 详细信息

目的探讨微创治疗前列腺增生症合并膀胱大结石的疗效。方法术前体外冲击波碎石术配合气压弹道经尿道前列腺电切术治疗31例前列腺增生症合并膀胱大结石患者,观察疗效。结果31例患者体外冲击波碎石术碎石成功27例,配合气压弹道碎石经尿道前列腺电切术全部成功。无并发症,无结石残留,术中碎石时间小于25min。结论此方法安全可靠,此方法前列腺增生症合并膀胱大结石患者明显缩短了手术时间。

关键词：体外冲击波碎石前列腺增生症膀胱结石经尿道前列腺电切术

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鼓室内注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋

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中华医学杂志 2010年第44期90卷 3103-3106页

作者：李欣王锐孙立军姜子刚付志强郭英田晓斌张立红张笑颜秦皇岛市第一医院耳鼻喉科河北省066000 秦皇岛市第一医院内分泌科河北省066000 秦皇岛市第一医院泌尿外科河北省066000 天津医科大学总医院耳鼻喉科秦皇岛市第一医院手术室河北省066000

目的评估鼓室内微管-微泵注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的疗效.方法选择2005年7月至2009年11月,秦皇岛市第一医院耳鼻喉科及内分泌科住院的2型糖尿病伴突发性耳聋患者113例,发病1～10 d,未接受治疗,分为激素注射治疗组和对照组... 详细信息

目的评估鼓室内微管-微泵注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋的疗效.方法选择2005年7月至2009年11月,秦皇岛市第一医院耳鼻喉科及内分泌科住院的2型糖尿病伴突发性耳聋患者113例,发病1～10 d,未接受治疗,分为激素注射治疗组和对照组,治疗组利用微管连接微泵,以10 μl/h将甲泼尼龙62.5 mg/ml连续泵入14 d后取出微管.两组同时全身用溶血栓、扩血管、神经营养及胰岛素降血糖治疗.于治疗后10、20 d进行纯音听阈测定并进行疗效评估.结果治疗组的痊愈、显效、有效、无效的例数分别为6、19、12、11例,总有效率77.08%,优于对照组,差异有统计学意义.治疗前两组的纯音听阈均值（PTA）差异无统计学意义.治疗后10、20 d治疗组的PTA（dB）均低于对照组,差异均有统计学意义（66±21比76±14,50±16比59±12,均P＜0.05）.两组中在治疗期间均无低血糖及糖尿病合并症出现,且预后与糖尿病的轻重度无明显相关性.结论鼓室内微管-微泵注射甲泼尼龙治疗糖尿病伴突发性耳聋具有可行性.

关键词：糖尿病,2型聋注射,病灶内甲泼尼龙微管-微泵注射

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超声背向散射积分评价不同年龄组颈动脉斑块的性质

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中国超声医学杂志 2009年第2期25卷 144-146页

作者：卢冬敏张雅勤王彩军秦皇岛市第二医院功能科河北省秦皇岛市066600 秦皇岛市第二医院泌尿外科河北省秦皇岛市066600

目的应用背向散射积分技术(IBS)反映中青年组与老年组颈动脉硬化斑块不同的病理组织成分,评价斑块的稳定性.方法对42例中青年患者和61例老年患者的颈动脉斑块进行IBS参数检测.结果中青年组颈动脉斑块的IBS值与老年组颈动脉斑块的IBS... 详细信息

目的应用背向散射积分技术(IBS)反映中青年组与老年组颈动脉硬化斑块不同的病理组织成分,评价斑块的稳定性.方法对42例中青年患者和61例老年患者的颈动脉斑块进行IBS参数检测.结果中青年组颈动脉斑块的IBS值与老年组颈动脉斑块的IBS值相比较无明显差异;不同年龄组的不同回声颈动脉斑块的IBS值有显著差异.结论 IBS值可以反映中老年人斑块组成成分的差异,判断其稳定性.

关键词：超声背向散射积分颈动脉粥样硬化斑块

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自制腹腔镜胆道取石钳在腹腔镜治疗胆总管结石中的应用

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中华外科杂志 2008年第11期46卷 872-873页

作者：李高岩孙友俊苏忠杨涛廖红霞河北省秦皇岛市第一医院腔镜外科 066000 河北省秦皇岛市第一医院妇科 066000

在腹腔镜胆总管探查取石术（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）中，长期以来缺乏专用有效的胆道取石器械，而单独使用取石网篮进行胆总管结石清除往往取石困难，尤其当胆总管结石较大，甚至嵌顿在胆总管中时，常因无... 详细信息

在腹腔镜胆总管探查取石术（laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）中，长期以来缺乏专用有效的胆道取石器械，而单独使用取石网篮进行胆总管结石清除往往取石困难，尤其当胆总管结石较大，甚至嵌顿在胆总管中时，常因无法取出结石而因此中转开腹手术。我们自2006年9月至2007年10月间使用自行设计并由腹腔镜器械生产商协作制造的腹腔镜胆道取石钳，应用于64例LCBDE术中并联合取石网篮进行胆总管结石清除．取得了良好的临床治疗效果。现总结报道如下。

关键词：胆总管结石腹腔镜治疗胆道取石取石钳胆总管探查取石术腹腔镜器械中转开腹手术临床治疗效果

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静脉滴注藻酸双酯钠引起缺血性阴茎异常勃起机制的探讨

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中国男科学杂志 2014年第3期28卷 37-39页

作者：袁亦铭彭晓辉王刚崔万寿彭靖张志超高冰宋卫东辛钟成周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所北京100034 河北省秦皇岛市第一医院

目的：探讨静脉滴注藻酸双酯钠导致缺血性阴茎异常勃起的临床特点及其机制。方法分析北大医院男科中心2010年至2012年收治的9例静脉滴注藻酸双酯钠后出现缺血性阴茎异常勃起患者的病史、临床表现特点、实验室检查及治疗。同时检索万方... 详细信息

目的：探讨静脉滴注藻酸双酯钠导致缺血性阴茎异常勃起的临床特点及其机制。方法分析北大医院男科中心2010年至2012年收治的9例静脉滴注藻酸双酯钠后出现缺血性阴茎异常勃起患者的病史、临床表现特点、实验室检查及治疗。同时检索万方医学数据库文献，分析静脉滴注藻酸双酯钠导致的缺血性阴茎异常勃起的临床特点、治疗方法。结果万方医学数据库1998年至2013年文献共报道49例静脉滴注藻酸双脂钠后发生的阴茎异常勃起病例。我院共收治9例静脉滴注藻酸双酯钠引起的缺血性阴茎异常勃起的患者，应用藻酸双酯钠24h内发病的3例，其他为应用藻酸双酯钠2-7d；9例患者血常规及凝血功能检查均无明显异常。文献中49例患者，应用藻酸双酯钠24h内发病3例，其他应用藻酸双酯钠2-20d，平均4-5d；报道血常规及凝血结果的6例，均无异常；2例报道阴茎海绵体内血液呈高凝状态。结论静脉滴注藻酸双酯钠后，可能使阴茎海绵体局部血液粘滞状态改变，出现高凝状态，导致缺血性阴茎异常勃起发生。阴茎异常勃起出现后，应及时处理，尽早使用海绵体内缩血管药物注射、海绵体抽血或阴茎头阴茎海绵体分流术等方式处理。

关键词：藻酸双酯钠阴茎异常勃起

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钬激光联合封堵导管、取石网篮“三步法”治疗输尿管中上段结石

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中国微创外科杂志 2022年第12期22卷 958-961页

作者：刘吉平张国胜单小辉刘啸雨河北省秦皇岛市抚宁区人民医院泌尿外科秦皇岛066300

目的探讨封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”治疗输尿管中上段结石的应用价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月134例输尿管中上段结石手术资料,根据患者意愿,其中68例采取“三步法”(观察组),66例传统输尿管镜钬激... 详细信息

目的探讨封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”治疗输尿管中上段结石的应用价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年12月134例输尿管中上段结石手术资料,根据患者意愿,其中68例采取“三步法”(观察组),66例传统输尿管镜钬激光碎石(对照组)。比较2组手术时间、结石逃逸率、清石率、输尿管损伤率、术后发热率和术后输尿管狭窄率。结果观察组手术时间[(21.8±3.4)min]显著短于对照组[(25.7±6.8)min,t=-4.192,P=0.000],结石逃逸率[7.4%(5/68)]显著低于对照组[27.3%(18/66),χ^(2)=9.347,P=0.002],清石率[97.1%(66/68)]显著高于对照组[75.8%(50/66),χ^(2)=13.069,P=0.000]。观察组术后发热率[7.4%(5/68)vs.19.7%(13/66),χ^(2)=4.389,P=0.036]、输尿管损伤率[4.4%(3/68)vs.16.7%(11/66),χ^(2)=5.376,P=0.020]、输尿管狭窄率[2.9%(2/68)vs.13.6%(9/66),χ^(2)=5.084,P=0.024]均显著低于对照组。结论封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”治疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险,减少术中更改输尿管软镜碎石可能,具有手术时间短、安全有效、清石率高等优点。

关键词：封堵导管钬激光碎石输尿管篮型取石套件输尿管中上段结石

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