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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 85-88页

作者：位庚石梦莹郑文丽赵玉莎刘赞朝石家庄市第二医院内分泌科河北石家庄050001 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄市糖尿病精准诊疗技术创新中心

目的探讨高糖高脂对人主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及通心络的干预作用。方法经随机方式,将HAECs分为以下5组:通心络高、中、低浓度组,高糖高脂组和空白对照组。检测各组细胞生存活性、细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)含量、三磷酸腺苷(ATP)... 详细信息

目的探讨高糖高脂对人主动脉内皮细胞(HAECs)的影响及通心络的干预作用。方法经随机方式,将HAECs分为以下5组:通心络高、中、低浓度组,高糖高脂组和空白对照组。检测各组细胞生存活性、细胞上清液乳酸脱氢酶(LDH)含量、三磷酸腺苷(ATP)含量、线粒体膜电位(MMP)、细胞内活性氧簇(ROS)水平和细胞色素(Cyt)-C蛋白表达。结果与空白对照组比较,高糖高脂组MMP、ATP水平与细胞生存活性明显下降,细胞中ROS含量、细胞上清液LDH漏出量与Cyt-C蛋白表达皆明显上升(P<0.05,P<0.01);与高糖高脂组相比,通心络干预后细胞生存活性、ATP含量和MMP明显升高,细胞上清液LDH漏出量、细胞内ROS水平和Cyt-C蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论对于高糖高脂损伤的HAECs,通心络具有保护作用,相关保护机制可能和保护线粒体功能相关。

关键词：人主动脉内皮细胞高糖高脂线粒体功能活性氧簇通心络

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高糖高脂对人主动脉内皮细胞氧化应激和凋亡的影响及通心络的干预作用

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中国老年学杂志 2024年第18期44卷 4453-4457页

作者：位庚柴雪姣何金花王曼刘赞朝石家庄市第二医院内分泌科河北石家庄050051 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄市糖尿病精准诊疗技术创新中心

目的探讨高糖高脂对人主动脉内皮细胞(HAECs)的氧化应激和凋亡的影响及通心络对其的干预作用。方法用高糖高脂建立细胞损伤模型,将HAECs随机分为空白对照组、高糖高脂组、通心络低、中、高浓度组。噻唑蓝(MTT)法检测细胞生存活性;基于... 详细信息

目的探讨高糖高脂对人主动脉内皮细胞(HAECs)的氧化应激和凋亡的影响及通心络对其的干预作用。方法用高糖高脂建立细胞损伤模型,将HAECs随机分为空白对照组、高糖高脂组、通心络低、中、高浓度组。噻唑蓝(MTT)法检测细胞生存活性;基于组织的检测(TBA)法及羟胺法检测细胞上清液丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性;流式细胞仪检测细胞内活性氧簇(ROS)水平和细胞凋亡率;Western印迹检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)和Bcl-2蛋白表达。结果与空白对照组相比,高糖高脂组细胞生存活性、细胞上清液SOD活性明显降低,Bcl-2蛋白表达明显下调,细胞上清液MDA含量、ROS水平和细胞凋亡率明显升高,Caspase-3和Bax蛋白表达明显上调(P<0.01);与高糖高脂组相比,通心络中、高浓度组细胞生存活性、细胞上清液SOD活性明显升高,Bcl-2蛋白表达明显上调,细胞上清液MDA含量、细胞内ROS水平和细胞凋亡率明显降低,Caspase-3和Bax蛋白表达明显下调(P<0.05,P<0.01)。结论通心络能够改善高糖高脂诱导的HAECs功能损伤,其作用机制可能与减轻氧化应激反应和抑制凋亡有关。

关键词：高糖高脂人主动脉内皮细胞通心络胶囊氧化应激凋亡

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糖尿病与口腔健康

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中华糖尿病杂志 2025年第4期17卷 532-536页

作者： Fornaini Carlo 张婧修宪许樟荣张莉莉法国尼斯索菲亚安提波利斯大学牙科学院Micoralis研究实验室法国尼斯EA7354 石家庄市第二医院口腔科石家庄市口腔临床医学研究中心石家庄050051 石家庄市第二医院河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄050051 解放军总医院第九医学中心内分泌科北京100094

糖尿病与口腔健康之间存在一种双向关系。糖尿病常会引起口腔疾病,最常见的包括龋病和牙周炎。口腔中的微生物出现菌群失调时,不仅会引起口腔疾病,也可能促进全身系统性疾病的发生发展。该文介绍了糖尿病和口腔健康的相互影响,以及针对... 详细信息

糖尿病与口腔健康之间存在一种双向关系。糖尿病常会引起口腔疾病,最常见的包括龋病和牙周炎。口腔中的微生物出现菌群失调时,不仅会引起口腔疾病,也可能促进全身系统性疾病的发生发展。该文介绍了糖尿病和口腔健康的相互影响,以及针对糖尿病患者患牙周炎或龋齿时的新型治疗方法——光动力疗法及益生菌治疗,旨在为治疗糖尿病合并口腔疾病提供理论基础及方法。

关键词：糖尿病口腔健康益生菌光动力疗法

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基于LASSO-logistic回归模型的糖尿病周围神经病变预测模型

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中国慢性病预防与控制 2024年第10期32卷 733-740页

作者：盛丹高宁唐绍琰刘赞朝王敏珍兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所甘肃省兰州730000 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄市第二医院河北省石家庄050051

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的影响因素并构建列线图模型,为更好地识别DPN高危人群提供依据.方法以2016年3月至2021年6月河北省石家庄市第二医院5 900例T2DM住院患者为研究对象,收集所有研究对象的一般... 详细信息

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的影响因素并构建列线图模型,为更好地识别DPN高危人群提供依据.方法以2016年3月至2021年6月河北省石家庄市第二医院5 900例T2DM住院患者为研究对象,收集所有研究对象的一般特征、人体测量指标、生化指标.按7∶3比例将患者随机分为训练集(4 130例)和验证集(1 770例).采用SPSS 25.0统计软件进行t检验、χ^(2)检验和秩和检验.采用R 4.2.1进行LASSO回归筛选DPN最佳预测因子,使用随机森林模型对预测因子进行重要性排序,应用多因素logistic回归构建DPN预测模型,并绘制列线图.利用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线以及决策曲线(DCA)与临床影响曲线(CIC)综合评估模型区分度、校准度及临床使用价值.结果在5 900例T2DM患者中,DPN患者1 448例(24.54%).在训练集中,LASSO回归结合多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病足(DF)、糖尿病肾病(DKD)、腰臀比、糖尿病病程、脂肪肝、降糖药物使用情况、降脂药治疗史、间接胆红素(IBIL)、冠心病、中心性肥胖是DPN的影响因素,均有统计学意义(P<0.05),且重要性依次降低,同时纳入糖化血红蛋白进行模型构建.训练集与验证集ROC曲线的曲线下面积分别为0.780(95%CI:0.764~0.796)与0.765(95%CI:0.739~0.791).校准曲线显示预测模型有良好的一致性.DCA与CIC结果显示在训练集与验证集中,DPN的风险阈值概率分别为5%~70%和7%~80%,模型具有较好的临床使用价值.结论该研究构建的列线图模型对2型糖尿病周围神经病变的风险有较好预测效能及临床使用价值,有助于DPN患者的筛查与个体化干预措施的制定.

关键词：糖尿病 2型糖尿病周围神经病变列线图预测模型

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糖尿病足溃疡患者合并周围动脉病变和感染:不止双重打击

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 202-206页

作者： Nicolaas C.Schaper 范国洽何亚非刘赞朝许樟荣张莉莉马斯特里赫特大学医院内分泌科马斯特里赫特6212 BH 石家庄市第二医院内分泌科石家庄050051 石家庄市第二医院、河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄050051 战略支援部队特色医学中心糖尿病中心内分泌科北京100094

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病严重并发症之一,具有高致残率、高病死率、高患病率的特点。DFU易合并感染,部分DFU患者感染症状不明显,造成延误治疗,截肢风险升高,高达50%的DFU患者合并周围动脉病变(PAD),PAD造成动脉管腔狭窄、闭塞,导致溃... 详细信息

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病严重并发症之一,具有高致残率、高病死率、高患病率的特点。DFU易合并感染,部分DFU患者感染症状不明显,造成延误治疗,截肢风险升高,高达50%的DFU患者合并周围动脉病变(PAD),PAD造成动脉管腔狭窄、闭塞,导致溃疡愈合不良,DFU患者同时伴有PAD及感染时截肢、死亡风险明显升高。本文重点介绍DFU患者合并PAD及感染的临床特点及感染细菌谱、抗生素耐药情况,如何规范诊治此类患者,改善糖尿病足溃疡感染合并PAD的预后,以期降低DFU患者的截肢率,提高患者生活质量。

关键词：糖尿病足足溃疡感染周围动脉病变国际糖尿病足工作组

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血清总胆红素与糖尿病肾病因果关系分析

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中华疾病控制杂志 2023年第5期27卷 551-556,568页

作者：夏淼王敏珍赵增毅邢玉微赵维丽杨洪燕刘赞朝兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所兰州730000 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室河北省石家庄市第二医院内分泌科石家庄050051

目的采用断点回归设计(regression discontinuity design,RDD)探讨血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的因果关系。方法以石家庄市第二医院就诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者为研究对象,分析其DN患病现状,应用logistic回归分析模型探讨DN影响因素,建立风险预测模型,得出DN个体患病概率值,以TBIL为分组变量,DN风险概率为结局变量,进行RDD分析。结果4173例糖尿病患者中,DN 507例,检出率12.15%。在DN风险预测模型中,预测因素为高脂血症、吸烟、饮酒、饮食控制、运动情况、降糖药物使用、糖尿病病程、尿素氮、SBP、TBIL。DN风险预测模型受试者工作特征(receiver oper⁃ating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.758(95%CI:0.736~0.779)。TBIL是DN的保护因素(OR=0.967,95%CI:0.948~0.987);当TBIL=8μmol/L时,DN风险下降5.02%(P=0.004)。结论TBIL是DN的保护因素;当TBIL=8μmol/L时,患DN风险降低。

关键词：血清总胆红素糖尿病肾病断点回归设计风险预测

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2型糖尿病视网膜病变临床预测模型的构建与评价

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中国慢性病预防与控制 2023年第1期31卷 2-7页

作者：杨洪燕夏淼刘赞朝邢玉微赵维丽李洋赵增毅王敏珍兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所甘肃省兰州730000 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室石家庄市第二医院河北省石家庄050051

目的构建糖尿病视网膜病变预测模型并进行验证,为糖尿病视网膜病变的筛查和治疗提供依据。方法于2016年3月—2021年6月,选取石家庄市第二医院5900例2型糖尿病患者为研究对象。收集患者基本信息、体格检查和实验室检查资料,将数据集按7∶... 详细信息

目的构建糖尿病视网膜病变预测模型并进行验证,为糖尿病视网膜病变的筛查和治疗提供依据。方法于2016年3月—2021年6月,选取石家庄市第二医院5900例2型糖尿病患者为研究对象。收集患者基本信息、体格检查和实验室检查资料,将数据集按7∶3随机分为训练集和验证集。采用SPSS 22.0软件进行t检验、χ^(2)检验和秩和检验。使用R 4.1.2进行最大相关-最小冗余算法及随机森林算法筛选最优单因素子集,将筛选出的变量集引入logistic回归分析,并以此建立糖尿病视网膜病变列线图预测模型;使用Bootstrap自抽法进行内部验证,验证集进行外部验证。通过C指数和受试者工作特征曲线评价模型区分度,绘制Calibration校正曲线并进行Hosmer-Lemeshow检验评估模型一致性,通过决策曲线分析评估模型临床有效性。结果5900例2型糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变904例,占15.32%。列线图包括糖化白蛋白、乳酸脱氢酶、腰围、糖尿病病程、糖尿病神经病变、糖尿病肾病和降糖药物使用情况7个变量。经验证,该模型具有中等预测能力,训练集C指数为0.816(95%CI:0.802~0.823),受试者工作特征曲线下面积为0.818(95%CI:0.806~0.830),验证集两者分别为0.822(95%CI:0.803~0.841)和0.827(95%CI:0.809~0.844)。Calibration校正曲线显示一致性较好(P>0.05)。决策曲线分析表明,训练集风险阈值在2%~80%之间以及验证集风险阈值在2%~72%之间时,该模型可产生较大净获益,具有临床使用价值。结论基于糖化白蛋白、乳酸脱氢酶、腰围、糖尿病病程、糖尿病神经病变、糖尿病肾病和降糖药物使用情况构建的列线图对2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变有良好的预测效能和临床使用价值。

关键词：糖尿病视网膜病变机器学习列线图预测模型

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原发性肾性糖尿一例报道

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中国糖尿病杂志 2022年第5期30卷 375-378页

作者：何金花李洋马红敏高丽娟刘赞朝石家庄市第二医院内分泌科 050051 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室

原发性肾性糖尿(PRG)是由于肾小管重吸收葡萄糖功能障碍导致的尿糖阳性。PRG主要由位于16号染色体短臂1区1带2亚带(16p11.2)的SLC5A2基因变异导致。多数病例无临床表现,部分表现为多尿、口干,少数表现为泌尿系感染。PRG预后良好,无需药... 详细信息

原发性肾性糖尿(PRG)是由于肾小管重吸收葡萄糖功能障碍导致的尿糖阳性。PRG主要由位于16号染色体短臂1区1带2亚带(16p11.2)的SLC5A2基因变异导致。多数病例无临床表现,部分表现为多尿、口干,少数表现为泌尿系感染。PRG预后良好,无需药物治疗。本文结合1例因反复泌尿系感染诊断为PRG的中年女性患者,探讨PRG临床特点和SLC5A2基因检测,以及PRG与DM、SGLT2i的关系。

关键词：肾性糖尿尿糖泌尿系感染 SLC5A2基因 SGLT2i

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甲状腺相关激素与2型糖尿病合并牙髓炎的相关性研究

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第4期27卷 393-398页

作者：李创赵维丽戴东晓牛家慧王宏伟李洋刘赞朝石家庄市第二医院口腔科 050000 石家庄市第二医院河北省糖尿病基础医学研究重点实验室河北省眼科医院

目的探讨甲状腺相关激素与2型糖尿病(T2DM)合并牙髓炎的关系。方法 2016年8月—2021年12月于该院就诊的T2DM患者中随机选取单纯2型糖尿病组(对照组)59例、T2DM合并牙髓炎(牙髓炎组)50例。比较二组间一般临床生化指标、甲状腺相关激素... 详细信息

目的探讨甲状腺相关激素与2型糖尿病(T2DM)合并牙髓炎的关系。方法 2016年8月—2021年12月于该院就诊的T2DM患者中随机选取单纯2型糖尿病组(对照组)59例、T2DM合并牙髓炎(牙髓炎组)50例。比较二组间一般临床生化指标、甲状腺相关激素指标及急性时相反应蛋白(hs-CRP)水平,采用Pearson相关性分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及游离甲状腺素(FT4)与各项差异指标的相关性,分析T3、T4及FT4三分位分组情况下牙髓炎患病情况,并行多因素Logistic回归分析T2DM合并牙髓炎影响因素。结果二组间年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病(DM)病程、空腹胰岛素(FIns)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,牙髓炎组T3、T4及FT4水平降低(P<0.05),hs-CRP水平显著上升(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,T3与DBP呈负相关,T4与SBP、DBP、WBC呈负相关,FT4与FIns呈负相关(P<0.05)。不同T4水平牙髓炎患病率差异有统计学意义,随T4水平增加呈降低趋势(P<0.05)。DM病程、T4和FIns是T2DM合并牙髓炎的危险因素。结论 T4与SBP、DBP、WBC呈负相关,DM病程、T4和FIns是T2DM合并牙髓炎的危险因素,T4水平检测对辅助诊断T2DM合并牙髓炎具有重要价值。

关键词： 2型糖尿病牙髓炎甲状腺相关激素 hs-CRP

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糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1的临床价值评价

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中华保健医学杂志 2024年第5期26卷 697-698,701页

作者：李坤赵维丽张培徐运强张婷婷柴雪姣石家庄市第二医院检验科 050000 河北省糖尿病基础医学研究重点实验室

目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1(KIM-1)的临床价值评价。方法前瞻性选取2021年6月~2023年6月在石家庄市第二医院诊治的糖尿病患者80例,根据有无合并早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=40)和糖尿病合并肾病组(n=40... 详细信息

目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1(KIM-1)的临床价值评价。方法前瞻性选取2021年6月~2023年6月在石家庄市第二医院诊治的糖尿病患者80例,根据有无合并早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=40)和糖尿病合并肾病组(n=40)。另选取同期体检的40例体检结果无代谢性疾病者作为健康对照组。比较3组研究对象相关生化指标[尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)]水平;并分析相关生化指标与KIM-1的联合诊断。结果糖尿病合并肾病组患者的UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1明显高于单纯糖尿病组、健康对照组,单纯糖尿病组高于健康对照组,差异有统计学意义(F=46.543、11.818、15.882、12.425,P<0.05)。当UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1的最佳截断值分别为1.65 mg/mmol、3.645 mg/L、1.035 mg/L、1.71 pg/mg时,联合诊断的AUC为0.818,敏感度为55.00%,特异度为97.50。四项联合预测诊断糖尿病早期肾损伤的特异度(97.50%)高于UACR(45.00%)、hs-CRP(92.50%)、Cys-C(77.50%)、KIM-1(92.50%)单独检测的特异度(P<0.05)。结论UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1指标可以反应糖尿病患者早期出现肾损伤,四项联合预测可明显提高早期临床诊断。

关键词：糖尿病早期肾损伤生化指标肾损伤分子-1 临床诊断价值

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