检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼健康研究 2025年第1期36卷 13-18页

作者：李娥任瑞瑞王芳衡水市人民医院新生儿科河北衡水053000 河北省沧州中西医结合医院儿科河北沧州061000

目的分析感染性腹泻患儿血清D-乳酸、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的水平与病情严重程度的相关性。方法选取2020年3月至2023年6月收治于我院的感染性腹泻患儿116例作为感染性腹泻组,根据患儿疾病严重程度将其分为:轻度组(n=35)、中度组(n=... 详细信息

目的分析感染性腹泻患儿血清D-乳酸、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的水平与病情严重程度的相关性。方法选取2020年3月至2023年6月收治于我院的感染性腹泻患儿116例作为感染性腹泻组,根据患儿疾病严重程度将其分为:轻度组(n=35)、中度组(n=52)及重度组(n=29)。同时选择116例同期体检健康的婴幼儿作为对照组。收集患儿相关临床资料并检测血清D-乳酸、MCP-1水平。采用多因素Logistic回归分析影响感染性腹泻患儿病情严重程度的因素;应用受试者特征(ROC)曲线评估血清D-乳酸和MCP-1水平对感染性腹泻患儿病情严重程度的价值。结果感染性腹泻组血清D-乳酸、MCP-1水平显著高于对照组(t=36.174、16.588,P<0.05);轻、中及重度组血清D-乳酸、MCP-1水平依次显著升高(F=191.494、86.715,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,反复呼吸道感染、反复腹泻、D-乳酸及MCP-1高水平均为影响感染性腹泻患儿病情严重程度的危险因素,OR值及其95%CI分别为2.365(95%CI:1.808~3.093)、3.426(95%CI:1.812~6.478)、1.681(95%CI:1.147~2.464)、2.518(95%CI:1.449~4.376);ROC曲线结果显示,血清D-乳酸、MCP-1评估感染性腹泻患儿病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.799(95%CI:0.715~0.868)、0.794(95%CI:0.709~0.863),二者联合评估的AUC为0.912(95%CI:0.845~0.957),优于上述指标各自单独评估(Z=2.102、2.139,P<0.05)。结论感染性腹泻患儿血清D-乳酸、MCP-1水平均显著升高,均是影响感染性腹泻患儿病情严重程度的危险因素,二者联合对评估病情严重程度具有一定价值。

关键词：感染性腹泻 D-乳酸单核细胞趋化因子-1 病情

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紫花前胡素调节Drd2/Cryab/NF-κB信号通路对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的神经保护作用

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中药新药与临床药理 2025年第3期36卷 384-391页

作者：刘丹孟莉刘淑燕许坤董沙沙杜桂梅哈励逊国际和平医院新生儿科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院超声二科河北衡水053000 河北省盐山县人民医院儿一科河北沧州061300 保定市第五医院肾内科河北保定071052

目的探究紫花前胡素调节多巴胺D2受体(Drd2)/αB-晶状体蛋白(Cryab)/核因子κB(NF-κB)信号通路对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的神经保护作用。方法参照Rice法构建新生大鼠HIBD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量紫花前... 详细信息

目的探究紫花前胡素调节多巴胺D2受体(Drd2)/αB-晶状体蛋白(Cryab)/核因子κB(NF-κB)信号通路对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的神经保护作用。方法参照Rice法构建新生大鼠HIBD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、低剂量紫花前胡素组、高剂量紫花前胡素组、高剂量紫花前胡素+QNZ(Drd2/Cryab/NF-κB通路抑制剂)组,其中低、高剂量紫花前胡素组分别灌胃10、25 mg·kg^(-1)紫花前胡素,高剂量紫花前胡素+QNZ组在灌胃25 mg·kg^(-1)紫花前胡素基础上立即腹腔注射0.6 mg·kg^(-1)QNZ。选取同批新生大鼠6只为假手术组(只分离左颈总动脉,缝合伤口,不做结扎和缺氧处理)。对各组新生大鼠进行Longa评分;检测各组新生大鼠脑含水量;HE染色法检测各组新生大鼠海马组织损伤;ELISA法检测海马组织中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、一氧化氮合酶(iNOS)水平;Western Blot法检测各组大鼠海马组织Drd2、Cryab、NF-κB蛋白的表达以及NF-κB的核易位情况;COIP实验检测Cryab和NF-κB的相互作用。结果相比于假手术组,模型组Longa评分、脑含水量、MCP-1、IL-1β、iNOS、NF-κB(细胞核)水平明显升高,Drd2、Cryab、NF-κB(总)、NF-κB(细胞质)蛋白表达下降(P<0.05,P<0.001),模型组细胞空泡化增加、排列紊乱、存在水肿和坏死细胞现象。相比于模型组,低、高剂量紫花前胡素组Longa评分、脑含水量、MCP-1、IL-1β、iNOS、NF-κB(细胞核)水平明显降低,Drd2、Cryab、NF-κB(总)、NF-κB(细胞质)蛋白表达升高(P<0.05、P<0.01,P<0.001),细胞排列紊乱、坏死细胞现象得到改善,其中水肿现象改善较为明显。施加通路抑制剂则逆转上述现象。CIOP实验结果表明,低、高剂量紫花前胡素组中Cryab和NF-κB结合作用明显(P<0.001),高剂量紫花前胡素+QNZ组则降低Cryab和NF-κB结合作用(P<0.001)。结论紫花前胡素处理能降低炎症反应和氧化应激反应,进而改善HIBD的神经保护功能,其作用机制可能是促进Drd2/Cryab/NF-κB通路信号的转导,通过增强Cryab与NF-κB之间的结合作用减弱NF-κB的核易位实现的。

关键词：紫花前胡素多巴胺D2受体 αB-晶状体蛋白核因子κB 缺氧缺血性脑损伤大鼠

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血清sCD163、CCL18表达在支气管哮喘患儿病情监测及预后预测中的价值

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中国妇幼健康研究 2025年第3期36卷 79-84页

作者：王艳茹王强冯涛杜桂梅衡水市人民医院新生儿科河北衡水053000 衡水市人民医院核医学科河北衡水053000 张家口市妇幼保健院儿科河北张家口075000

目的探究血清中可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)、CC趋化因子配体18(CCL18)表达水平对支气管哮喘(BA)患儿病情严重程度的影响及预测预后的临床作用。方法选取2021年1月至2022年1月期间在衡水市人民医院收治的120例BA患儿记为BA组,... 详细信息

目的探究血清中可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)、CC趋化因子配体18(CCL18)表达水平对支气管哮喘(BA)患儿病情严重程度的影响及预测预后的临床作用。方法选取2021年1月至2022年1月期间在衡水市人民医院收治的120例BA患儿记为BA组,根据病情严重程度分为轻度组(34例)、中度组(62例)、重度组(24例),根据预后情况将BA组患儿分为预后良好组(52例)、预后不良组(68例);同时随机选取120例本院体检健康儿童为对照组。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测sCD163、CCL18水平;肺功能仪检测受试者呼吸峰流量(PEF)百分比和第一秒用力呼气量容积(FEV_(1));Pearson相关性分析sCD163、CCL18相关性;多因素Logistic回归分析BA患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估CD163、CCL18对BA患儿预后不良的预测价值。结果BA组患儿血清中sCD163、CCL18表达水平高于对照组,PEF、FEV_(1)低于对照组,差异有统计学意义(t值介于8.082~10.896之间,P<0.05);轻度组、中度组和重度组患儿血清中sCD163、CCL18表达水平依次升高,差异有统计学意义(F值分别为14.378、38.191,P<0.05);预后良好组患儿血清中sCD163、CCL18表达水平低于预后不良组,PEF、FEV_(1)高于预后不良组,差异有统计学意义(t值介于5.576~8.295之间,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清中sCD163、CCL18表达水平是BA患儿预后不良的独立危险因素(OR值分别1.587、1.826,P<0.05),PEF、FEV_(1)是BA患儿预后不良的独立保护因素(OR值分别0.527、0.425,P<0.05);Pearson相关性分析显示预后不良组患儿血清中sCD163、CCL18表达水平呈正相关性(r=0.485,P<0.001);sCD163、CCL18及二者联合预测BA患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.825(95%CI:0.752~0.897)、0.841(95%CI:0.774~0.909)、0.906(95%CI:0.856~0.955),二者联合预测优于单独预测(Z值分别为2.454、2.779,P<0.05)。结论随着BA患儿病情严重程度的增加,血清中sCD163、CCL18表达水平逐渐升高,sCD163、CCL18联合预测BA患儿预后不良具有较高价值,可作为早期预测指标。

关键词：支气管哮喘患儿可溶性血红蛋白清道夫受体163 CC趋化因子配体18 预后

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脐静脉置管感染新生儿血清降钙素原及急性时相反应蛋白的表达变化研究

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中华医院感染学杂志 2019年第6期29卷 937-940页

作者：孙海英崔彦存闫平李洋梁丽霞衡水市人民医院新生儿科河北衡水053000

目的调查脐静脉置管新生儿的感染情况、血清降钙素原(PCT)、急性时相反应蛋白(CRP)等指标变化情况。方法选取医院2015年12月-2016年12月期间收治的脐静脉置管新生儿853例,按照是否发生感染分成感染组和非感染组,统计所有新生儿中脐静脉... 详细信息

目的调查脐静脉置管新生儿的感染情况、血清降钙素原(PCT)、急性时相反应蛋白(CRP)等指标变化情况。方法选取医院2015年12月-2016年12月期间收治的脐静脉置管新生儿853例,按照是否发生感染分成感染组和非感染组,统计所有新生儿中脐静脉置管的感染率,检测与统计感染组的感染病原菌和药敏检验情况,同时对患儿PCT、CRP、白细胞总数(WBC)指标进行观察和比较。结果新生儿感染率为9.96%;85例感染患儿共分离鉴定100株病原菌,革兰阳性菌占48.48%;主要革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林、红霉素的耐药性较高,耐药率为60.00%～100.00%;主要革兰阴性菌对头孢他啶、氨苄西林、头孢吡肟的耐药性较高,耐药率为62.50%～100.00%。感染患儿的PCT、CRP分别为(2.91±0.62)μg/L和(9.33±3.23)mg/L高于非感染患儿(P<0.001);感染患儿的WBC为(20.38±6.51)×109/L显著高于非感染患儿(P<0.001)。结论脐静脉置管新生儿感染情况应引起临床重视,感染致病菌以革兰阳性菌为主,感染患儿的PCT、CRP会显著升高。

关键词：脐静脉置管感染新生儿血清降钙素原急性时相反应蛋白

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脐血维生素A和维生素E水平与早产儿发生呼吸窘迫综合征的关系研究

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中国全科医学 2023年第33期26卷 4152-4158页

作者：刘伟娜葛海燕马静曹琴英白星宇崔士芳乔彦霞河北省石家庄市第四医院新生儿科 050000 河北省石家庄市人民医院 050000

背景呼吸窘迫综合征(RDS)是导致早产儿死亡的重要原因,需不断加强临床预防及治疗,但目前关于脐血维生素A、E水平与早产儿发生RDS的关系研究报道较少。目的探讨脐血维生素A、E水平与早产儿发生RDS的关系。方法选取2021年1月—2022年1月... 详细信息

背景呼吸窘迫综合征(RDS)是导致早产儿死亡的重要原因,需不断加强临床预防及治疗,但目前关于脐血维生素A、E水平与早产儿发生RDS的关系研究报道较少。目的探讨脐血维生素A、E水平与早产儿发生RDS的关系。方法选取2021年1月—2022年1月在石家庄市第四医院出生的早产儿304例,根据RDS发生情况将其分为RDS组120例与非RDS组184例。收集与早产儿发生RDS可能相关的临床特征并检测脐血维生素A、E水平;早产儿发生RDS及RDS严重程度的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果RDS组早产儿胎龄、出生体质量小于非RDS组,1 min Apgar评分≤7分比例、5 min Apgar评分≤7分比例、维生素A缺乏发生率高于非RDS组,脐血维生素A、E水平低于非RDS组(P<0.05)。RDS组早产儿中轻症86例,重症34例;重症RDS早产儿脐血维生素A水平低于轻症RDS早产儿,维生素A缺乏发生率高于轻症RDS早产儿(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脐血维生素A水平为早产儿发生RDS的影响因素[OR=2.208,95%CI(1.156,4.218),P<0.05];维生素A缺乏为早产儿发生重症RDS的影响因素[OR=6.835,95%CI(2.537,18.416),P<0.05]。结论发生RDS的早产儿脐血维生素A、E水平较低,脐血维生素A水平为早产儿发生RDS及其严重程度的影响因素,建议在妊娠期适当补充维生素A以减少早产儿RDS的发生及减轻其严重程度。

关键词：呼吸窘迫综合征新生儿婴儿早产胎血维生素A 维生素E 危险因素

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微创应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的多中心临床研究

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中华儿科杂志 2020年第5期58卷 374-380页

作者：刘慧强童笑梅韩彤妍张慧郭明张雪峰刘新建张翔张铭涛刘芳暴丽莎郑军田秀英高琦张婉娴段洋孙夫强郭玮李玲肖敏刘伟力姜瑞北京大学第三医院儿科 100191 解放军总医院第五医学中心新生儿科北京100039 中国石油天然气集团公司中心医院新生儿科河北廊坊065000 解放军联勤保障部队第九八〇医院新生儿科石家庄050082 天津市中心妇产科医院新生儿科 300100 天津医科大学第二医院新生儿科 300211 河北省邢台市人民医院新生儿科 054001 河北省沧州市中心医院新生儿科 061001

目的:评价微创应用肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效以及操作的可行性和安全性。方法:采用多中心前瞻性随机对照研究,以2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房出生胎龄≤30周考虑NRDS... 详细信息

目的:评价微创应用肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效以及操作的可行性和安全性。方法:采用多中心前瞻性随机对照研究,以2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房出生胎龄≤30周考虑NRDS的患儿92例为研究对象。根据肺表面活性物质给药方式按计算机随机方法分为微创给药组和常规给药组,分别通过胃管或气管插管给予牛肺磷脂70~100 mg/kg。采用 t检验、χ^2检验、连续性校正χ^2检验、Mann-Whitney U检验、Fisher精确检验对两组人口学信息、围生期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料进行分析。结果:92例患儿中男53例、女39例,出生胎龄(29.5±1.2)周,出生体重(1 271±242) g。微创给药组47例,其中男25例,出生胎龄(29.5±1.4)周,出生体重(1 285±256)g;常规给药组45例,其中男28例,出生胎龄(29.6±0.9)周,出生体重(1 255±227)g。微创给药组的注药时间和总操作时间均长于常规给药组[60(18, 270)比50(30,60)s, 90(60,300)比60(44,270)s, Z=3.009、3.365, P=0.003、0.001],微创给药组的有血液动力学影响的动脉导管未闭(hsPDA)、支气管肺发育不良(BPD)发生率均低于常规给药组[36%(17/47)比67%(30/45),26%(12/47)比47%(21/45),χ^2=8.556、4.464, P=0.003、0.035]。结论:微创给药技术操作适用于出生胎龄≤30周的早产儿,虽有一定难度,操作时间明显长于气管插管给药,但是技术可行且与气管插管给药比较无不良影响,可降低hsPDA、BPD的发生率。

关键词：呼吸窘迫综合征新生儿肺表面活性物质微创

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全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病神经行为及振幅整合脑电图的影响效果研究

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陕西医学杂志 2018年第3期47卷 323-325,328页

作者：崔彦存孙海英李洋梁丽霞河北省衡水市人民医院新生儿科衡水053000

目的:探讨全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为及振幅整合脑电图的影响。方法:选取中、重度HIE患儿50例,根据随机数字表法分为常规组26例和亚低温组24例。常规组接受维持血压、酸碱平衡及控制惊厥、营养支持等常规治疗,... 详细信息

目的:探讨全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)神经行为及振幅整合脑电图的影响。方法:选取中、重度HIE患儿50例,根据随机数字表法分为常规组26例和亚低温组24例。常规组接受维持血压、酸碱平衡及控制惊厥、营养支持等常规治疗,亚低温组在常规治疗基础上实施全身亚低温治疗。比较治疗前后两组患儿振幅整合脑电图、行为神经测定(NBNA)评分变化及安全性。结果:治疗后72h两组患儿振幅整合脑电图最高电压、最低电压均高于治疗前,且亚低温组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后7d两组患儿NBNA评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后14、28d两组患儿NBNA评分均高于治疗前,且亚低温组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿内环境紊乱、心律失常、低血压、抽搐发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:全身亚低温治疗安全性高,能有效降低中、重度HIE患儿伤残风险,保护患儿脑功能,改善神经运动发育结局。

关键词：全身亚低温新生儿缺氧缺血,脑/治疗脑电描记术神经行为学表现新生儿

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亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病基质金属蛋白酶-9及振幅整合脑电图的影响

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实用临床医药杂志 2017年第23期21卷 176-177,180页

作者：崔彦存孙海英李洋梁丽霞河北省衡水市人民医院新生儿科河北衡水053000

HIE是临床比较常见的一种新生儿疾病,具有较高发病率,也是造成儿童神经系统伤残的常见原因之一.随着医疗技术的不断进步,HI抢救存活率不断上升,但这些存活的患儿中有部分遗留脑瘫、神经行为问题及智力障碍等后遗症.相关研究表明,对HI患... 详细信息

HIE是临床比较常见的一种新生儿疾病,具有较高发病率,也是造成儿童神经系统伤残的常见原因之一.随着医疗技术的不断进步,HI抢救存活率不断上升,但这些存活的患儿中有部分遗留脑瘫、神经行为问题及智力障碍等后遗症.相关研究表明,对HI患儿采用亚低温治疗,可明显改善患儿神经功能,疗效显著.

关键词：亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病基质金属蛋白酶-9 振幅整合脑电图

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高频振荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿ARDS并发气胸的临床研究

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河北医药 2024年第17期46卷 2618-2621页

作者：刘燕刘诺萱杜桂梅崔彦存杨静河北省衡水市人民医院新生儿科 053000

目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发气胸的临床疗效及其安全性。方法回顾性收集205例新生儿ARDS并发气胸患儿的临床资料,患儿依据治疗方法随机分为3组,HFOV+PS组105例,HFOV组5... 详细信息

目的探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发气胸的临床疗效及其安全性。方法回顾性收集205例新生儿ARDS并发气胸患儿的临床资料,患儿依据治疗方法随机分为3组,HFOV+PS组105例,HFOV组50例、常频机械通气(CMV)+PS组50例。HFOV+PS组患儿予以气管插管、HFOV联合PS混悬液缓慢气管内注入;HFOV组患儿予以气管插管、HFOV治疗;CMV+PS组患儿予以气管插管、常频机械通气联合PS混悬液缓慢气管内注入。记录3组患儿机械通气治疗前、后动脉血气、肺功能指标及气管插管呼吸机通气时间、用氧时间,对比3组观察指标的变化。结果3组患儿机械通气72 h的pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)指标差异无统计学意义(P>0.05),HFOV+PS组患儿OI、RI低于HFOV组和CMV+PS组,PaO_(2)/FiO_(2)高于HFOV组和CMV+PS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HFOV+PS组呼吸机通气时间、用氧时间均低于HFOV组和CMV+PS组,且HFOV组低于CMV+PS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿气管插管呼吸机通气时间、用氧时间比较,HFOV+PS组优于HFOV组和CMV+PS组(P<0.05)。结论HFOV+PS治疗新生儿ARDS并发气胸能更好的改善患儿的肺功能,且利于气胸恢复,提高生存率,临床效果良好。

关键词：高频振荡通气新生儿急性呼吸窘迫综合征气胸肺泡表面活性剂

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循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用

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河北医药 2020年第9期42卷 1437-1440页

作者：王俊娟董菲河北省衡水市人民医院新生儿科 053000

目的探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果及预后。方法选取2016年2月至2018年9月收治的78例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予循证护理,对照组给予常规护理。对比2组疗... 详细信息

目的探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果及预后。方法选取2016年2月至2018年9月收治的78例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予循证护理,对照组给予常规护理。对比2组疗效,比较治疗有效率、脑水肿消失时间、肌张力、意识状态恢复时间、住院时间、出院时满意度评分;随访1年的MDI、PDI、Gesell量表评分。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),观察组的脑水肿消失时间、肌张力、意识状态恢复时间和出院时间短于对照组(P<0.05),观察组满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组随访1年的MDI、PDI、Gesell量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中可起到改善预后及生存质量的作用,可加速患儿康复,促进正常发育,近、远期疗效显著,值得临床推广。

关键词：循证护理缺氧缺血性脑病新生儿

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