检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第1期16卷 55-60页

作者：王雅婷刘晓娜吴寿岭刘雪梅首都医科大学附属北京中医医院超声科北京100010 开滦总医院心内科河北唐山063000

目的探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

关键词：累积高敏C反应蛋白颈动脉内膜中层厚度相关性危险因素

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AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌的诊断效能评估

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转化医学杂志 2024年第11期13卷 1825-1829页

作者：张丽郭二芳孟亦真范智慧李晶晶郝玉静张冬艳开滦总医院超声科河北唐山063001 华北理工大学附属医院超声科河北唐山063001

目的研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中的价值。方法回顾性选取开滦总医院2021年3月至2024年3月经病理检验证实的95例肝硬化患者和33例肝癌患者分别纳入对照组、观察组,对比2组临床资料、... 详细信息

目的研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中的价值。方法回顾性选取开滦总医院2021年3月至2024年3月经病理检验证实的95例肝硬化患者和33例肝癌患者分别纳入对照组、观察组,对比2组临床资料、AFP、AFP-L3/AFP以及超声造影检查结果,分析AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中的诊断效能。结果观察组AFP、AFP-L3/AFP、峰值强度(PI)、增强斜率(ES)高于对照组,但增强时间(ET)、达峰时间(TTP)较对照组更低(P<0.05)。构建列线图模型鉴别肝硬化和肝癌的校准曲线接近于理想曲线,且AFP、AFP-L3/AFP及超声造影参数联合鉴别肝硬化和肝癌的AUC为0.997(95%CI:0.992-1.000),明显高于单一指标,意味着联合鉴别的诊断效能更高(P<0.05)。结论AFP、AFP-L3/AFP联合超声造影在鉴别肝硬化和肝癌中具有重要意义,敏感度及特异度较高,值得临床推广使用。

关键词：肝硬化甲胎蛋白肝癌甲胎蛋白异质体

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高尿酸血症人群平均动脉压水平与踝臂脉搏波传导速度的相关性分析

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中国临床保健杂志 2023年第6期26卷 757-761页

作者：刘雪梅王雅婷吴寿岭首都医科大学附属北京中医医院超声科北京100010 河北联合大学附属医院开滦总医院心血管内科

目的分析高尿酸人群平均动脉压(MAP)水平与踝臂脉搏波传导速度(baPWV)之间的相关性。方法选择在开滦总医院等11家医院2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年、2014—2015年、2016—2017年健康体检并完成baPWV检测... 详细信息

目的分析高尿酸人群平均动脉压(MAP)水平与踝臂脉搏波传导速度(baPWV)之间的相关性。方法选择在开滦总医院等11家医院2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年、2014—2015年、2016—2017年健康体检并完成baPWV检测的受检者9 020例,采用偏相关分析baPWV与MAP的相关性,用多元线性回归分析、多因素logistic回归分析MAP与baPWV的关系。结果高尿酸人群中随MAP水平增加,baPWV水平也增加。在调整了年龄后,MAP与baPWV呈正相关(r=0.367,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,调整年龄、性别等危险因素后,MAP与baPWV呈正相关(P<0.001)。按照MAP进行三分位组及按性别分层也得出相似结果。校正其他混杂因素后进行多因素logistic回归分析表明,MAP是baPWV≥1 400 cm/s的危险因素(OR=6.639,P<0.001)。结论高尿酸人群中MAP水平与baPWV呈正相关,MAP升高是动脉硬化的危险因素,女性高尿酸患者MAP升高促动脉硬化的进展更为明显。

关键词：高尿酸血症动脉压动脉硬化脉搏波分析危险因素

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颈-股动脉脉搏波传导速度与颈总动脉及心脏超声血流动力学参数的关联性研究

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中国医学装备 2025年第5期22卷 16-21页

作者：马霞惠颖王建姣王思雨张墨黄玮赵欣宇李盖史宪全首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050 开滦总医院影像科MR室唐山063000 河北北方学院研究生院张家口075031 开滦总医院超声科唐山063000 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050 华北理工大学附属医院医学影像科唐山063120

目的:探讨颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与颈总动脉结构、超声血流动力学及心脏功能参数的相关性。方法:选取2022年6月至2023年2月期间在开滦总医院完成颈部超声、心脏超声及cfPWV检测的420名体检者,以cfPWV>10 m/s为动脉硬化阈值... 详细信息

目的:探讨颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与颈总动脉结构、超声血流动力学及心脏功能参数的相关性。方法:选取2022年6月至2023年2月期间在开滦总医院完成颈部超声、心脏超声及cfPWV检测的420名体检者,以cfPWV>10 m/s为动脉硬化阈值将其分为高cfPWV组(140例,cfPWV>10 m/s)和低cfPWV组(280例,cfPWV≤10 m/s)。收集两组体检者的人口学资料(性别、年龄),比较两组间颈总动脉内径(CCAD)、内中膜厚度(CIMT)、斑块状态、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)以及平均流速(MFV),分析心脏室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣舒张早期与晚期血流速度比值(E/A)以及每搏输出量(SV)等参数的差异。采用多因素logistic回归分析cfPWV升高的独立影响因素。结果:高cfPWV组平均年龄(61.31±9.66)岁,显著高于低cfPWV组的(51.06±10.47)岁,差异有统计学意义(t=-9.56,P<0.01)。颈总动脉参数中,高cfPWV组140名受检者中63名(占45.0%)检出斑块,低cfPWV组280名受检者中50名(占17.86%)检出斑块,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=34.97,P<0.05)。两组受检者右侧颈总动脉CCAD、CIMT、PSV、EDV及MV参数比较,差异有统计学意义(t=-2.16、-5.40、4.52、5.59、5.04,P<0.05)。心脏参数显示,高cfPWV组LVPWT增厚(9.35±1.13)mm、E/A<1比例增高77.86%,与cfPWV升高显著相关(r=0.27、0.38,P<0.01)。多因素回归显示,年龄(OR=1.05,95%CI:1.02~1.08)、CCAD(OR=1.63,95%CI:1.22~2.16)、斑块(OR=1.84,95%CI:1.07~3.17)、LVPWT(OR=1.35,95%CI:1.05~1.72)及E/A<1比例(OR=2.37,95%CI:1.32~4.26)为cfPWV升高的独立预测因子。结论:cfPWV升高与高龄、颈总动脉重构(内径增宽、斑块形成)、左室肥厚及舒张功能异常密切相关,提示动脉硬化进程可能伴随血管-心脏交互作用机制的改变。

关键词：颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV) 颈动脉超声参数心脏超声参数血液动力学

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血清超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

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中国综合临床 2021年第1期37卷 26-30页

作者：张莹杜鑫李劼马琳张树华吴寿岭季春鹏施继红郭蕊华北理工大学附属医院超声科河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学附属医院科教科河北省唐山市063000

目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法选取参加2019年度开滦集团职工健康查体,年龄≥40岁且符合入组标准、资料完整者... 详细信息

目的探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的相关性。方法选取参加2019年度开滦集团职工健康查体,年龄≥40岁且符合入组标准、资料完整者5136名作为研究对象。采用横断面调查研究方法,进行统一问卷调查(包括行血液生化及颈动脉彩超检查)。依据2003美国心脏协会(American Heart Association,AHA)公布的hs-CRP诊断标准,将研究对象分为3组:0.05 mg/L0.84 mm组,采用χ^(2)趋势检验及逐步后退法多因素Logistic回归模型分析,结果显示hs-CRP浓度较高时,CIMT随着hs-CRP的增高而增厚[OR值(95%CI)为1.24(1.01~1.52),P<0.05]。结论hs-CRP与CIMT具有相关性,高hs-CRP者CIMT增厚,动脉粥样硬化性疾病的风险增加。

关键词：超敏C反应蛋白颈动脉内膜中层厚度相关性分析

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不同年龄人群中舒张压与颈动脉内中膜厚度的关联分析

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中国煤炭工业医学杂志 2021年第5期24卷 508-513页

作者：李晓庆李劼张卫欢陈朔华黄玮河北省唐山市开滦总医院超声医学科 063000 华北理工大学附属医院超声科开滦总医院内分泌科开滦员工健康保障中心

目的探讨不同年龄人群中舒张压与颈动脉内中膜厚度的关联。方法以2010年—2018年参加开滦研究队列,并接受了颈动脉超声检查的人员23622例作为观察对象。根据世界卫生组织的年龄划分标准,将观察对象分为三组,即18~44岁组、45~59岁组和≥6... 详细信息

目的探讨不同年龄人群中舒张压与颈动脉内中膜厚度的关联。方法以2010年—2018年参加开滦研究队列,并接受了颈动脉超声检查的人员23622例作为观察对象。根据世界卫生组织的年龄划分标准,将观察对象分为三组,即18~44岁组、45~59岁组和≥60岁组。采用多元线性逐步回归方法,分析不同年龄人群中舒张压(DBP)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的关联。结果观察对象的一般情况为2010年—2018年参加开滦研究队列,并接受颈动脉超声检查的观察对象共23622例,排除血压值缺失者219例和CIMT数据缺失者1754例,最终纳入统计分析者21649例。观察对象的年龄为(52.5±12.9)岁,其中男14883例(68.7%)。根据年龄将观察对象分为3组,其中18~44岁组5889例(27.2%),45~59岁组9077例(41.9%),≥60岁组6683例(30.9%)。不同年龄组CIMT值的分布及CIMI≥1.0 mm检出率情况:CIMT值与CIMI≥1.0 mm检出率随着年龄的增加而增加,18~44岁组、45~59岁组和≥60岁组人群CIMT的均数依次为0.72 mm、0.83 mm、0.96 mm(P<0.001),18~44岁组、45~59岁组和≥60岁组人群CIMT≥1.0mm检出率依次为4.9%、20.9%、49.6%(P<0.001)。CIMT相关因素的多元线性逐步回归分析结果显示,以CIMT为因变量,以DBP为自变量,校正了年龄、性别、心率、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、文化程度、吸烟、饮酒、体育锻炼、服降压药、服降糖药、服调脂药等混杂因素后,多元线性逐步回归分析结果显示,18~44岁组人群DBP与CIMTβ值=1.20,P<0.001,45~59岁组人群DBP与CIMTβ值=0.91,P<0.001,≥60岁组人群DBP未被纳入模型。结论在中青年人群中,DBP与CIMT呈正向关联,在老年人群中,DBP与CIMT无关联。

关键词：年龄舒张压颈动脉内中膜厚度

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老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化关系探讨

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中国煤炭工业医学杂志 2021年第1期24卷 25-28页

作者：张莹杜鑫李劼吴寿岭马琳张树华季春鹏施继红郭蕊华北理工大学附属医院超声科河北省唐山市063000 开滦总医院心内科华北理工大学附属医院科教科

目的探讨老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取参加2019年度开滦总医院健康查体的老年人群(年龄≥60岁),所有患者均行颈动脉超声检查、卧-立位血压测量及基本生化指标检测。采用多因素Logistic回归方法分析体位... 详细信息

目的探讨老年人群体位性血压变化与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取参加2019年度开滦总医院健康查体的老年人群(年龄≥60岁),所有患者均行颈动脉超声检查、卧-立位血压测量及基本生化指标检测。采用多因素Logistic回归方法分析体位性血压改变与亚临床动脉粥样硬化-颈动脉内中膜厚度(CIMT)增厚的关系。结果经过纳入标准及排除标准筛选,共有827例纳入统计分析,根据CIMT厚度分为观察组(CIMT增厚)593例,对照组(无CIMT增厚)234例,其基本资料比较,性别、收缩压、空腹血糖及尿酸指标差异均有统计学意义(均P<0.05);采用χ2检验对观察组和对照组间体位性血压改变进行分析,差异有统计学意义(P<0.05);以CIMT增厚为因变量,体位性血压改变为自变量,采用多因素Logistic回归分析结果显示,CIMT增厚与体位性低血压具有相关性,体位性低血压者发生CIMT增厚的危险性增加近3倍。结论体位性低血压为老年人群亚临床动脉粥样硬化的独立危险因素。

关键词：体位性血压改变亚临床动脉粥样硬化体位性低血压颈动脉内中膜厚度

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代价敏感的算法在超声诊断右心衰竭中的应用

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中国临床医学影像杂志 2019年第2期30卷 106-108,113页

作者：李劼李晓庆牛慧敏马琳孙玉伟华北理工大学附属医院超声科河北唐山063000 开滦总医院超声医学科河北唐山063000 河北省人民医院超声科河北石家庄050057

目的:使用代价敏感的机器学习方法,依据超声参数对右心衰竭进行诊断,以增进超声在右心衰竭诊断中的价值。方法:选取右心衰竭患者82例为病例组,非右心衰竭者106例为对照组,使用的主要超声参数包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积... 详细信息

目的:使用代价敏感的机器学习方法,依据超声参数对右心衰竭进行诊断,以增进超声在右心衰竭诊断中的价值。方法:选取右心衰竭患者82例为病例组,非右心衰竭者106例为对照组,使用的主要超声参数包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期运动速度(Sm)及舒张早期运动速度(Em)、Tei指数、三尖瓣环等容收缩期加速度(IVA)及右室内径、右房内径、左室内径等。通过代价敏感的朴素贝叶斯分析,以上述参数为特征建立诊断模型,对该模型进行交叉验证,比较代价敏感的判别模型与代价均等的模型的诊断效果。结果:较单一参数诊断右心衰竭,机器学习模型能达到更好的正确率(91%),代价敏感的朴素贝叶斯方法可达到更小的总体代价。结论:通过机器学习建立的诊断模型较单一超声参数的效果更佳,较常规方案可降低诊断代价,该方法在右心衰竭的影像筛查中具有潜在实用价值。

关键词：心力衰竭,充血性超声心动描记术

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心率血压乘积与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

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疑难病杂志 2019年第1期18卷 15-18页

作者：张莹杜鑫李劼吴寿岭马琳张树华华北理工大学附属医院超声科河北省唐山063000 华北理工大学附属开滦总医院心内科

目的分析心率血压乘积(RPP)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法分析2010—2011年华北理工大学附属开滦医院对开滦集团职工进行健康查体数据5 187例,并进行统计学处理。依据体检时RPP四分位数将研究对象分为RPP<7 700,7 700≤R... 详细信息

目的分析心率血压乘积(RPP)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性。方法分析2010—2011年华北理工大学附属开滦医院对开滦集团职工进行健康查体数据5 187例,并进行统计学处理。依据体检时RPP四分位数将研究对象分为RPP<7 700,7 700≤RPP<8 961,8 961≤RPP<10 400,RPP≥10400等4组,采用逐步线性回归分析RPP与颈动脉内膜中层厚度的相关性。结果 (1)5 187例研究对象中男3 121例,女2 066例,年龄40～94岁;(2)随着RPP的增加CIMT逐渐增厚,4组CIMT的厚度分别为(0.80±0. 17)mm、(0.83±0. 19)mm、(0.86±0.19) mm、(0.89±0.20)mm;(3)将CIMT作为因变量,RPP作为自变量,应用多元线性回归分析方法显示:通过校正其他混杂因素后,结果发现RPP与CIMT呈正相关,随着RPP的增高,CIMT逐渐增厚。结论 RPP与颈动脉内膜中层厚度呈正相关。

关键词：心率血压乘积颈动脉内膜中层厚度相关性

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糖尿病人群基线腰围水平对高敏C反应蛋白水平的影响

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中国临床研究 2017年第12期30卷 1673-1675,1678页

作者：李秋云刘星杨春伟周艳茹梁洁张卫欢王婷婷郭智慧河北联合大学附属唐山开滦总医院内分泌科河北唐山063000 河北联合大学附属唐山开滦总医院体检中心河北唐山063000

目的探讨糖尿病人群基线腰围水平对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年6月至2007年10月开滦集团职工健康体检糖尿病人群,且其血清hs-CRP≤3 mg/L及相关资料完整者4 083例作为观察队列。依据... 详细信息

目的探讨糖尿病人群基线腰围水平对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年6月至2007年10月开滦集团职工健康体检糖尿病人群,且其血清hs-CRP≤3 mg/L及相关资料完整者4 083例作为观察队列。依据基线腰围四分位数将观察对象分为4组,比较4组至2010至2011年度健康体检时hs-CRP>3 mg/L的发生率,并用多因素Logistic回归分析腰围增加对hs-CRP>3 mg/L的影响。结果 (1)观察队列的随访时间为(48.9±5.6)月,有738例hs-CRP>3 mg/L,发生率为18.1%。随着腰围的增加,hs-CRP>3 mg/L的发生率逐渐升高(P<0.01);第一分位组、第二分位组、第三分位组和第四分位组的新发高血压发病率分别为14.66%、15.71%、19.07%和22.04%(P<0.01)。(2)影响是否hs-CRP>3 mg/L的多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数、吸烟和饮酒混杂因素后,与第一分位组比较,第四分位组发生hs-CRP>3 mg/L的相对危险为第一分位组的1.33倍(P<0.05)。结论腰围≥89 cm是糖尿病人群hs-CRP>3 mg/L的独立危险因素。

关键词：腰围高敏C反应蛋白糖尿病高血压

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