检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2014年第9期35卷 1053-1057页

作者：黄宇玲王志军刘雪梅李雯王迈陈朔华吴寿岭天津医科大学泰达国际心血管病医院 300450 河北联合大学附属医院心内科开滦总医院超声科开滦总医院重症医学科开滦总医院心内科

目的探讨中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响.方法 2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5 852人作为观察对象,进行统一血液生化、静息心率及颈动脉超声检查,其中5 440人符合人选标准,最后有5 280人纳入统计分... 详细信息

目的探讨中老年人群高静息心率对颈动脉斑块检出率的影响.方法 2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5 852人作为观察对象,进行统一血液生化、静息心率及颈动脉超声检查,其中5 440人符合人选标准,最后有5 280人纳入统计分析,根据静息心率水平分为≤80次/分（低静息心率组）和＞80次/分（高静息心率组）,比较性别、年龄分层后颈动脉斑块的检出率,采用单因素和多因素logistic回归分析颈动脉斑块的影响因素.结果（1）高静息心率组颈动脉斑块检出率高于低静息心率组（48.9％vs.41.5％,P＜0.001）;按性别分层后,男性高、低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为58.7％和52.1％,女性分别为26.9％和25.1％.（2）随着年龄增长,颈动脉斑块检出率逐渐升高,年龄＜50、50～、60～、≥70岁人群颈动脉斑块检出率分别为19.5％、42.9％、67.6％、86.5％,高静息心率组颈动脉斑块检出率分别为25.1％、50.0％、70.5％、87.5％,低静息心率组颈动脉斑块检出率分别为18.5％、41.8％、60.7％、86.3％.（3）校正影响颈动脉斑块的多因素logistic回归分析,显示高静息心率组发生颈动脉斑块的风险比低静息心率组增加22.6％（OR=1.226,95％CI：1.018 ～ 1.477）.结论高静息心率能增加颈动脉斑块的发生风险.

关键词：高静息心率颈动脉斑块中老年人群危险因素

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阿托伐他汀对EAE大鼠脊髓ICAM-1和TGF-β1表达的影响

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中华神经医学杂志 2011年第10期10卷 979-983页

作者：田广平石秋艳王淑歌孙惠芳孙鹏张瑞彪河北联合大学附属医院神经内科唐山063000 河北联合大学附属医院重症医学科唐山063000 河北联合大学附属唐海县医院内二科唐山063000

目的探讨阿托伐他汀对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）大鼠脊髓细胞间黏附分子-Ⅰ（ICAM-Ⅰ）和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达的影响。方法80只清洁级健康雌性Wistar大鼠按照随机数字表法分为4组：正常对照组、EAE模型组、低剂量治... 详细信息

目的探讨阿托伐他汀对实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）大鼠脊髓细胞间黏附分子-Ⅰ（ICAM-Ⅰ）和转化生长因子-β1（TGF-β1）表达的影响。方法80只清洁级健康雌性Wistar大鼠按照随机数字表法分为4组：正常对照组、EAE模型组、低剂量治疗组、高剂量治疗组．每组20只。各组再分为第14天、21天两个亚组，每个亚组10只。利用新鲜豚鼠全脊髓匀浆及完全福氏佐剂免疫Wistar大鼠建立EAE模型。低、高剂量治疗组大鼠分别给予2mg／（kg·d）、10mg／（k2·d）阿托伐他汀灌胃，正常对照组及EAE模型组应用生理盐水灌胃。观察每组大鼠发病情况并进行神经功能障碍评分，采用HE染色方法观察病理改变，免疫组化方法检测ICAM-1及TGF-β1的表达。结果与EAE模型组及低剂量治疗组比较，阿托伐他汀高剂量治疗组发病率明显减轻．炎性病灶明显减少，组织中ICAM-1表达明显减少，TGF-β1表达明显增多，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可改善EAE大鼠的临床症状及病理改变，并且与剂量有关，其作用推测与减少ICAM-1表达、提高TGF-β1表达有关。

关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎多发性硬化阿托伐他汀细胞间黏附分子-1 转化生长因子-β1

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弥漫性脑外伤大鼠听功能及耳蜗形态学改变的实验研究

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听力学及言语疾病杂志 2013年第6期21卷 596-599页

作者：邓艳丽张再兴刘建新付兴华李倩刘颖张萍顾洪兰卢鹤翔孙瑞军河北联合大学附属医院耳鼻咽喉科唐山063000 河北联合大学附属医院重症医学科河北联合大学实验中心电镜室河北联合大学附属医院肿瘤科河北联合大学形态中心

目的观察弥漫性脑外伤(diffuse brain injury,DBI)大鼠听功能和耳蜗形态学的变化。方法 SD大鼠150只,随机分为正常对照组和DBI后1、2、3、4周组,每组30只。对照组不作任何处理,其他4组制作大鼠DBI模型,造模成功后,分别对各组大鼠进行ABR... 详细信息

目的观察弥漫性脑外伤(diffuse brain injury,DBI)大鼠听功能和耳蜗形态学的变化。方法 SD大鼠150只,随机分为正常对照组和DBI后1、2、3、4周组,每组30只。对照组不作任何处理,其他4组制作大鼠DBI模型,造模成功后,分别对各组大鼠进行ABR、40Hz AERP、ASSR测试,并以光镜、电镜观察各组大鼠耳蜗形态学变化。结果 DBI后1周组的ABR、40Hz AERP、ASSR阈值较正常组升高,第2、3周组阈值升高更明显,而在第4周组阈值略降低,DBI各组间及各组与对照组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。电镜观察发现DBI 1周组耳蜗外毛细胞纤毛倒伏,线粒体嵴断裂或呈空泡变性;DBI 2、3周组外毛细胞纤毛倒伏明显,内线粒体空泡变性明显,而DBI 4周组耳蜗损伤改变减轻。结论弥漫性脑外伤可造成听功能受损及耳蜗超微结构损伤性变化。

关键词：大鼠弥漫性脑外伤耳蜗听性脑干反应 40 Hz听觉相关诱发电位听性稳态反应

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重症医学科医院感染控制原则专家共识(2024)

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协和医学杂志 2024年第3期15卷 522-531页

作者：柴文昭刘晶晶王小亭马小军汤铂张青王滨王晓猛朱世宏陈文劲陈祖君杨全会杨荣利丁欣赵华程卫段军高景利刘大为中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院感染内科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京100029 徐州市中心医院重症医学科江苏徐州221009 陆军总医院重症医学科北京100700 首都医科大学宣武医院神经外科ICU 北京100053 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院SICU 北京100037 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院肿瘤医院重症医学科北京100021 大连理工大学附属中心医院重症医学科辽宁大连116033 中日友好医院重症医学科北京100029 开滦总医院重症医学科河北唐山063000

重症患者是医院感染的高危人群,且医院感染会显著增加重症患者的死亡率和治疗成本,因此,在治疗原发疾病的过程中,严格防控新发医院感染是重症患者救治的重要组成部分。重症患者的救治涉及多个环节,需从理论、管理、教育、规范、监督等... 详细信息

重症患者是医院感染的高危人群,且医院感染会显著增加重症患者的死亡率和治疗成本,因此,在治疗原发疾病的过程中,严格防控新发医院感染是重症患者救治的重要组成部分。重症患者的救治涉及多个环节,需从理论、管理、教育、规范、监督等多个层面发挥合力作用,才能实现医院感染的有效防控,但目前医院感染防控尚缺乏统一的认识和规范。为此,2024年3月,国内多名重症医学、感染病学及医院感染相关专家共同探讨了重症医学科医院感染控制现状及其问题,并在参考国内外最新循证医学证据的基础上,形成了《重症医学科医院感染控制原则专家共识(2024)》,以期为重症医学科制订医院感染防控策略提供依据。

关键词：重症医学医院感染感染防控共识

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颈动脉窦部斑块与长时血压变异性的相关性

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中华高血压杂志 2013年第1期21卷 53-60页

作者：姚涛赵性泉王张锋李丽陈朔华杨慧刘向欣朱颖蒋雄京吴寿岭开滦医疗集团林西医院心内科河北唐山063000 首都医科大学附属天坛医院神经内科唐山工人医院分院心内科河北联合大学附属开滦医院重症医学科急诊科感染管理科感染科北京阜外心血管病医院心内科河北联合大学附属开滦医院心内科

目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、... 详细信息

目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者)为5440例,资料完整的4703例纳入统计分析,BPV采用2006-2007、2008-2009、2010-2011年度3次平均收缩压的标准差计算,并对BPV的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在4703例观察对象中,男性为2863例,女性为1840例,年龄为(54.1±11.2)岁。颈总动脉无斑块者为2844例,单侧窦部斑块者为802例,双侧窦部斑块者为472例,窦部和主干均有斑块者为509例,单纯颈总动脉主干斑块者为76例。其中2351例观察对象的BPV≥9.65mmHg,占观察对象的50.0%;颈总动脉无斑块、单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和主干斑块、单纯颈总动脉主干斑块人群BPV中位数分别为8.74、9.77、10.44、11.93、10.85mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响研究人群BPV的Logistic回归结果:校正其他因素后,双侧窦部、主干和窦部斑块仍为BPV升高的危险因素,其OR值分别为1.284(95%CI1.031～1.599)和1.779(95%CI1.406～2.252)。结论颈动脉窦部斑块与长时BPV的升高有关。

关键词：颈动脉窦部斑块血压变异性流行病学研究

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机械通气患者计划性脱机与经验性脱机的比较

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宁夏医学杂志 2015年第7期37卷 611-614页

作者：郭炜妍王宝华唐明贵白静王印华浦践一河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

目的比较不同方式下计划性脱机与经验性脱机的优劣。方法选取166例行有创机械通气患者并进行随机分组,做病例与对照研究。结果试验组开始脱机前接受机械通气(MV)时间明显短于对照组(P0.05)。在机械通气并发症方面,试验组VAP发生率明显... 详细信息

目的比较不同方式下计划性脱机与经验性脱机的优劣。方法选取166例行有创机械通气患者并进行随机分组,做病例与对照研究。结果试验组开始脱机前接受机械通气(MV)时间明显短于对照组(P<0.05),脱机成功率明显优于对照组(P<0.05),ICU住院费用试验组明显低于对照组(P<0.05),但2组在ICU住院时间、总住院时间及ICU死亡率、总住院死亡率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在机械通气并发症方面,试验组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05),而气管切开MV>21 d、48 h内再插管、患者自我拔管2组间比较差异无统计学意义。结论采用计划性脱机的试验组,有可能缩短机械通气持续时间,减少住院费用及降低相关并发症的发生。

关键词：机械通气脱机

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痰热清对机械通气COPD患者动脉血气指标的影响

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河北联合大学学报（医学版） 2012年第1期14卷 54-55页

作者：范亚霞孙雪惠齐顺荣赵晶河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

目前对于慢性阻塞性肺疾病（chronic obstmctive pulmonary disease，COPD）患者肺保护通气及中药雾化研究还缺少相关研究，本研究通过观察痰热清注射液雾化吸入对机械通气期间慢性阻塞性肺疾病静脉血中的细胞因子水平的影响，探讨痰热... 详细信息

目前对于慢性阻塞性肺疾病（chronic obstmctive pulmonary disease，COPD）患者肺保护通气及中药雾化研究还缺少相关研究，本研究通过观察痰热清注射液雾化吸入对机械通气期间慢性阻塞性肺疾病静脉血中的细胞因子水平的影响，探讨痰热清注射液雾化吸入和小潮气量机械通气对COPD患者的治疗效果。

关键词：痰热清机械通气慢性阻塞性肺疾病

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谷氨酰胺对急性肺损伤的保护作用及机制

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中国医药指南 2012年第18期10卷 490-492页

作者：杨文宏邱方河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

谷氨酰胺被称为"非必需氨基酸",但是在应激和危重状态下,则成为必需氨基酸。谷氨酰胺除做为主要氮源物质外,还对多种组织器官具有保护作用,因此引起人们越来越多的关注,对谷氨酰胺的研究不断深入。本文从谷氨酰胺的生理功能... 详细信息

谷氨酰胺被称为"非必需氨基酸",但是在应激和危重状态下,则成为必需氨基酸。谷氨酰胺除做为主要氮源物质外,还对多种组织器官具有保护作用,因此引起人们越来越多的关注,对谷氨酰胺的研究不断深入。本文从谷氨酰胺的生理功能、药理作用、对肺脏的保护作用及其在临床应用中的前景等方面进行综述。

关键词：谷氨酰胺急性肺损伤

来源：评论

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沙格雷酯治疗动脉硬化闭塞症血管支架再狭窄临床观察70例

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武警后勤学院学报（医学版） 2015年第1期24卷 53-55页

作者：刘孜卓刘宇高锐浦践一河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

闭塞性动脉硬化症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是由动脉粥样硬化性狭窄和闭塞造成的肢体缺血,多发生于双下肢,是糖尿病患者常见并发症,近年来发病率呈上升趋势[1]。ASO患者常有双下肢不适感,伴有麻木、静息痛、间歇性跛行,甚至... 详细信息

闭塞性动脉硬化症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是由动脉粥样硬化性狭窄和闭塞造成的肢体缺血,多发生于双下肢,是糖尿病患者常见并发症,近年来发病率呈上升趋势[1]。ASO患者常有双下肢不适感,伴有麻木、静息痛、间歇性跛行,甚至坏疽、溃疡。

关键词：沙格雷酯动脉闭塞性疾病随机对照试验

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呼吸机计划性脱机的研究进展

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医学综述 2015年第2期21卷 274-276页

作者：王宝华郭炜妍浦践一河北联合大学附属医院重症医学科河北唐山063000

机械通气在挽救患者性命的同时,还带来了很多负面作用,因此积极的脱机显得非常重要。当患者病情改善,就应准备进入自主呼吸试验(SBT)。脱机参数尤其是浅快呼吸指数和呼吸道闭合压对脱机有很好的指导价值。目前常用的脱机方法有SBT法、有... 详细信息

机械通气在挽救患者性命的同时,还带来了很多负面作用,因此积极的脱机显得非常重要。当患者病情改善,就应准备进入自主呼吸试验(SBT)。脱机参数尤其是浅快呼吸指数和呼吸道闭合压对脱机有很好的指导价值。目前常用的脱机方法有SBT法、有创-无创序贯通气法和电脑智能法。其中SBT法是目前使用较多的脱机方法,它又包括压力支持通气、持续呼吸道正压通气和T管试验。有创-无创序贯通气法适用于拔管后呼吸窘迫的患者,并且拔管后立即使用才能获益。电脑智能法便于操作,临床效果有待研究。

关键词：机械通气脱机自主呼吸试验

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