检索结果-内蒙古大学图书馆

2019—2023年河南中医药大学第一附属医院中药注射剂应用情况

河南医学研究 2025年第4期34卷 582-587页

作者：朱晓丽周小丽王奎鹏王盼盼河南中医药大学第一附属医院药学部河南郑州450000

目的分析河南中医药大学第一附属医院中药注射剂的使用情况和变化趋势,为临床合理用药和药品管理提供参考。方法回顾性分析2019—2023年医院中药注射剂用药数据,如销售金额、用药频度、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等药物指标。结果河南... 详细信息

目的分析河南中医药大学第一附属医院中药注射剂的使用情况和变化趋势,为临床合理用药和药品管理提供参考。方法回顾性分析2019—2023年医院中药注射剂用药数据,如销售金额、用药频度、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等药物指标。结果河南中医药大学第一附属医院2019—2023年中药注射剂的销售金额呈整体升高趋势,但在中成药总销售金额的占比逐年降低,2022年受公共卫生事件影响降幅较大。5 a内销售金额排在前5名的分别为祛瘀剂、肿瘤用药、清热剂、扶正剂、祛湿剂。祛瘀剂舒血宁注射液、注射用丹参多酚酸盐和清热剂痰热清注射液的用药频度及其日均费用,连续5 a均位居前10名。注射用血栓通(冻干)、注射用丹参多酚酸盐的B/A大于1.00。结论通过分析河南中医药大学第一附属医院2019—2023年中药注射剂的使用情况,发现中药注射剂的使用基本合理,一些不合理使用现象经过相关措施干预后,有较大改善,但个别药物仍需加强管理。

关键词：中药注射剂销售金额用药频度合理用药

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社区获得性肺炎中西医结合诊疗指南

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 32-41页

作者：世界中医药学会联合会内科专业委员会李建生余学庆不详河南中医药大学河南中医药大学第一附属医院

社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染入院后于潜伏期内发病的肺炎。其发病率和死亡率较高,医疗负担重,严重危害社会公共健康。中医与西医在社区获得性肺炎的诊疗中各有优势,为发挥中西医结... 详细信息

社区获得性肺炎指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染入院后于潜伏期内发病的肺炎。其发病率和死亡率较高,医疗负担重,严重危害社会公共健康。中医与西医在社区获得性肺炎的诊疗中各有优势,为发挥中西医结合在社区获得性肺炎中的诊疗作用,提高社区获得性肺炎防治水平,由世界中医药学会联合会内科专业委员会立项,河南中医药大学、河南中医药大学第一附属医院牵头制订了本指南。本指南参考国际临床实践指南研制方法和流程,基于现有最佳证据,结合中西医治疗社区获得性肺炎特点,权衡干预措施的利弊,最终形成6条推荐意见,以期为中西医结合治疗社区获得性肺炎的临床实践提供参考。

关键词：社区获得性肺炎中西医结合临床实践指南

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针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的机制研究进展

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针刺研究 2025年第3期50卷 341-348页

作者：黄靖任亚锋李冰张芝兰黄晓萌尚文雅河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

神经源性膀胱是脊髓损伤后脊髓神经功能障碍的常见表现。神经源性膀胱的发生发展中涉及多种复杂的病理机制,包括膀胱组织中逼尿肌结构及功能破坏,膀胱Cajal间质细胞兴奋传导异常,膀胱传入C纤维的过度激活、脊髓神经元的丢失等。针灸治... 详细信息

神经源性膀胱是脊髓损伤后脊髓神经功能障碍的常见表现。神经源性膀胱的发生发展中涉及多种复杂的病理机制,包括膀胱组织中逼尿肌结构及功能破坏,膀胱Cajal间质细胞兴奋传导异常,膀胱传入C纤维的过度激活、脊髓神经元的丢失等。针灸治疗神经源性膀胱的临床疗效显著,其作用机制与调节膀胱自噬信号通路的激活、膀胱纤维化分子的表达、逼尿肌收缩功能相关蛋白的表达、膀胱Cajal间质细胞上兴奋传导通道蛋白的激活、膀胱传入C纤维的活化、脊髓神经元再生、脊髓和膀胱中凋亡因子的产生有关。本文总结并梳理了脊髓损伤后神经源性膀胱的机制研究进展及针灸干预的作用机制,为阐明神经源性膀胱发病机制及针灸干预作用提供参考。

关键词：针灸脊髓损伤神经源性膀胱机制综述

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针灸通过介导轴突再生治疗脊髓损伤的研究进展

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针刺研究 2025年第1期50卷 96-103页

作者：尚文雅任亚锋黄靖李冰黄晓萌张芝兰河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

本文基于生长因子理论、外部抑制理论、神经元内在理论,阐述了针灸介导轴突再生治疗脊髓损伤的潜在机制。针灸通过调节生长因子表达支持神经元存活和轴突生长;通过抑制星形胶质细胞瘢痕形成、减少髓鞘生长抑制因子Nogo蛋白和OMgp表达、... 详细信息

本文基于生长因子理论、外部抑制理论、神经元内在理论,阐述了针灸介导轴突再生治疗脊髓损伤的潜在机制。针灸通过调节生长因子表达支持神经元存活和轴突生长;通过抑制星形胶质细胞瘢痕形成、减少髓鞘生长抑制因子Nogo蛋白和OMgp表达、调控轴突引导分子Sema3A和Wnt家族,为轴突再生创造有利的外部环境;通过调控PTEN/mTOR、Rho/ROCK、MAPK/ERK、cAMP/PKA信号通路,激发轴突的内在生长能力。本文对上述机制进行了总结,以期为针灸治疗脊髓损伤的深入机制研究提供一定的依据和思路。

关键词：脊髓损伤针灸轴突再生机制综述

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中医药调控心肌梗死相关信号通路的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 321-330页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖李雪李彬王新陆朱明军河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药大学郑州450000

心肌梗死(MI)主要病理改变是进行性的心肌缺血坏死、心脏舒缩功能减退、室壁变薄和心室扩大为主要特征,临床表现为心肌缺血、心衰、心律失常和休克等症状,甚者可能发生心源性猝死,是最为凶险的心血管疾病之一。目前,临床治疗MI主要是介... 详细信息

心肌梗死(MI)主要病理改变是进行性的心肌缺血坏死、心脏舒缩功能减退、室壁变薄和心室扩大为主要特征,临床表现为心肌缺血、心衰、心律失常和休克等症状,甚者可能发生心源性猝死,是最为凶险的心血管疾病之一。目前,临床治疗MI主要是介入和药物治疗,但因其不良反应大,高并发症无法保证患者的生活质量和长期预后,而中医药治疗可显著改善患者预后,降低不良反应。研究表明,核转录因子-κB(NF-κB)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)等信号通路在MI的进展中发挥关键的调控作用,中医药可通过调控上述信号通路发挥抑制细胞凋亡、抗炎、抗氧化应激、抗心肌缺血等作用改善MI,并且因其疗效显著且安全性好的优势,目前已经成为临床治疗的重点关注内容。

关键词：信号通路中医药心肌梗死研究进展

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督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中KCC2、GABAARα1表达的影响

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 487-494页

作者：梅紧紧李婧雯王艺莹张建云张丽红郭健李瑞青河南中医药大学河南省郑州市450000 河南中医药大学第一附属医院

目的:观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)和γ-氨基丁酸A型受体(GABAARα1)表达的影响,探讨其治疗脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法:选用45只SPF级雄性SD大鼠,随机选出空白组和假手术组,每组各... 详细信息

目的:观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)和γ-氨基丁酸A型受体(GABAARα1)表达的影响,探讨其治疗脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法:选用45只SPF级雄性SD大鼠,随机选出空白组和假手术组,每组各9只,剩余大鼠制备大脑中动脉栓塞模型。在完成造模后的第3天,经一系列行为学检测后,筛选出肢体痉挛的大鼠,并随机分为模型组、电针组和巴氯芬组,每组各9只。电针组给予针刺“大椎”“脊中”“后会”等穴位,巴氯芬组给予灌胃巴氯芬溶液,均连续治疗7d。以神经功能缺损评分观察各组大鼠神经功能变化,以改良Ashworth分级评分和肌电信号值的改变评估大鼠肌张力水平变化,用实时荧光PCR法和Western Blot法检测大鼠大脑皮质中KCC2和GABAARα1 mRNA和蛋白的表达情况;用比色试剂盒检测氯离子含量改变情况。结果:与同时点假手术组比较,模型组神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分、脑组织含水量、脑梗死体积及氯离子含量均升高(P<0.01),肌电信号值、大脑皮质KCC2和GABAARα1 mRNA、蛋白表达量均降低(P<0.01);与模型组比较,电针组和巴氯芬组神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分、脑组织含水量、脑梗死体积及氯离子均降低(P<0.01),肌电信号值及大脑皮质KCC2和GABAARα1 mRNA、蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05);而督脉电针组与巴氯芬组相较,各项指标无明显差异(P>0.05)。结论:督脉电针可升高大鼠大脑皮质KCC2、GABAARα1 mRNA及其蛋白的表达,发挥γ-氨基丁酸的抑制作用,进而改善脑卒中后肢体痉挛症状。

关键词：督脉电针脑卒中肢体痉挛钾离子-氯离子共转运体2 γ-氨基丁酸A受体氯离子含量

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特发性肺纤维化中医诊疗指南

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 249-255页

作者：世界中医药学会联合会内科专业委员会李建生余学庆不详河南中医药大学河南中医药大学第一附属医院

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、进行性纤维化型间质性肺疾病,严重危害公众健康。中医诊疗IPF存在一定优势并在临床中广泛应用,为促进中医诊疗IPF水平的提高,世界中医药学会联合会内科专业委员会组织成立了具有多学科背景的指南制... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、进行性纤维化型间质性肺疾病,严重危害公众健康。中医诊疗IPF存在一定优势并在临床中广泛应用,为促进中医诊疗IPF水平的提高,世界中医药学会联合会内科专业委员会组织成立了具有多学科背景的指南制订小组,依据临床实践指南制订规范,基于现有最佳证据,权衡干预措施的利弊,综合考虑临床医师和患者意见,最终形成了IPF中医诊疗指南,供各级医疗机构的呼吸内科(中医、中西医结合、西医)医师临床诊疗及开展科研工作时参考使用。

关键词：特发性肺纤维化中医临床实践指南

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丹寿汤对复发性流产小鼠蜕膜巨噬细胞外泌体miRNA表达谱的影响

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 33-37页

作者：徐广立田超郭晶晶郭婧景竹青李思梦陈萍河南中医药大学第一附属医院生殖医学科郑州450046 河南中医药大学第一附属医院妇产科郑州450046

目的:探讨丹寿汤对复发性流产小鼠蜕膜巨噬细胞外泌体miRNA表达谱的影响。方法:将12只CBA/J雌鼠随机分为2组,每组6只,丹寿汤组灌胃丹寿汤1 mL/次,2次/d,模型组则灌胃等体积蒸馏水,连续7 d。停药3 d后,将雌鼠与DBA/2雄鼠合笼交配,诱导复... 详细信息

目的:探讨丹寿汤对复发性流产小鼠蜕膜巨噬细胞外泌体miRNA表达谱的影响。方法:将12只CBA/J雌鼠随机分为2组,每组6只,丹寿汤组灌胃丹寿汤1 mL/次,2次/d,模型组则灌胃等体积蒸馏水,连续7 d。停药3 d后,将雌鼠与DBA/2雄鼠合笼交配,诱导复发性流产,雌鼠继续灌胃蒸馏水或丹寿汤。于受孕第15天安乐处死孕鼠,称重胚胎并计算胚胎吸收率。收集蜕膜组织,免疫磁珠法分选蜕膜巨噬细胞,超速离心法提取外泌体,透射电镜下观察外泌体形态,Western blot法检测CD63表达。采用高通量测序技术检测外泌体miRNA表达情况,筛选差异miRNA,并与miRanda、miRWalk和miRDB数据库进行比对,筛选差异miRNA靶基因,对靶基因进行GO和KEGG富集分析。结果:丹寿汤组小鼠胚胎质量大于模型组,胚胎吸收率小于模型组(P<0.05)。共筛选出14个蜕膜巨噬细胞外泌体差异miRNA,其中5个(miR-466m-3p、miR-497a-3p、miR-7015-3p、miR-744-3p和miR-7679-5p)在丹寿汤组表达上调,9个(miR-222-5p、miR-541-5p、miR-3963、miR-669o-5p、miR-3062-5p、miR-34c-3p、miR-6976-5p、miR-3473g和miR-434-5p)表达下调。预测的靶基因有1 490个,GO和KEGG富集分析结果显示,靶基因功能主要为参与蜕膜巨噬细胞的细胞过程及组成等,主要涉及PI3K-Akt和MAPK等信号通路。结论:丹寿汤可能通过调控蜕膜巨噬细胞外泌体miRNA的表达,发挥治疗复发性流产的作用。

关键词：复发性流产丹寿汤蜕膜巨噬细胞外泌体 miRNA 小鼠

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利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效观察及中药用药规律分析

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北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 80-90页

作者：张霞李雪军徐婷婷李广李一凡宋纯东翟文生任献青丁樱河南中医药大学第一附属医院儿科医院郑州450003 河南中医药大学儿科医学院

目的探讨利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效、安全性及中药用药规律。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区的SDNS患儿143例,采用队列研究设计,将“使用利妥昔单... 详细信息

目的探讨利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效、安全性及中药用药规律。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区的SDNS患儿143例,采用队列研究设计,将“使用利妥昔单抗治疗”作为暴露因素,符合此暴露因素的患儿纳入利妥昔单抗队列(利妥昔单抗、糖皮质激素、免疫抑制剂联合中医辨证治疗),不符合者纳入基础治疗队列(糖皮质激素、免疫抑制剂联合中医辨证治疗),并随访6个月。比较2个队列治疗后蛋白尿复发次数、蛋白尿持续缓解期、激素减停比例、激素减停时长、激素累积用量、复发比例、易复发的激素量,治疗前后身高、CD19+B细胞计数情况,中医证候疗效、实验室指标及安全性指标;通过频次统计、关联规则分析、系统聚类分析对患儿中药用药规律进行研究。结果与基础治疗队列比较,利妥昔单抗队列尿蛋白复发次数降低,尿蛋白持续缓解期延长,激素减停比例增加,激素减停时长缩短,激素累积用量减少,复发比例降低,CD19+B细胞计数下降,24 h尿总蛋白定量和胆固醇水平降低(P<0.05)。2个队列易复发的激素量、身高、中医证候疗效,血清白蛋白、谷草转氨酶、尿素氮、血小板及安全性指标差异无统计学意义。SDNS患儿以气阴两虚证居多,其次是脾肾阳虚证;共纳入175味中药,高频药物28味,频数较多的为黄芪、茯苓、甘草、白术、党参、酒萸肉等;药物使用以益气健脾、补肾温阳为主;关联规则分析得到二项关联8条,三项关联10条,黄芪、白术、茯苓、党参之间的联系最为密切;聚类分析得到4个中药组合,以补肾填精、益气养阴兼化瘀为主。结论利妥昔单抗联合中医辨证治疗可减少SDNS的复发次数、延长缓解期,减少糖皮质激素的使用剂量,且对身高增长无明显影响,暂未发现明显的不良反应,中药配伍应注重益气养阴兼化瘀。

关键词：利妥昔单抗激素依赖型肾病综合征用药规律儿童

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逍遥散加减方及有效成分治疗甲状腺疾病的临床及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 302-310页

作者：李闪闪符宇魏丹丹王菲徐梦娇王婷燕树勋河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院郑州450000

甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病,其发病机制多认为与遗传易感因素、免疫系统失调、激素水平等密切相关。逍遥散广泛用于各种甲状腺疾病的治疗,效果颇佳。该文从理论探析、临床研究、机制研究等方面总结逍遥散加减方及有效成分治疗甲... 详细信息

甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病,其发病机制多认为与遗传易感因素、免疫系统失调、激素水平等密切相关。逍遥散广泛用于各种甲状腺疾病的治疗,效果颇佳。该文从理论探析、临床研究、机制研究等方面总结逍遥散加减方及有效成分治疗甲状腺疾病的相关文献。理论探析发现逍遥散既疏肝气之郁滞,又补脾气之空虚,与甲状腺疾病的病因病机相契合。临床研究发现,逍遥散及加减方可广泛用于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等多个甲状腺疾病的治疗,无论是单用逍遥散加减方治疗,还是联合甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、优甲乐治疗等,均可以较好地改善患者临床症状。在机制研究中,本研究发现逍遥散全方及加减方治疗甲状腺疾病可以抑制炎症反应,调节免疫平衡及延缓肝损伤。逍遥散的单味中药治疗甲状腺疾病的研究主要以甲状腺癌、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退为主,作用机制主要为促进细胞凋亡,抑制细胞增殖及迁移,阻滞细胞周期,调整甲状腺激素水平。总之,该研究通过检索文献,系统梳理、归纳总结了逍遥散治疗甲状腺疾病的研究现状,以期为中医药防治甲状腺疾病提供新视角、新思路。

关键词：逍遥散甲状腺疾病临床研究作用机制

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