苍术作为我国一味传统中药材,具有燥湿健脾、祛风散寒、辟秽化浊、明目等功效,具有促进胃肠蠕动、保护胃黏膜、抗炎、利尿等药理作用,且苍术常与白术、黄柏、厚朴等药物以药对形式应用于临床。本文整理了近年来中国知网、万方、中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、PubMed资料库中围绕苍术及其药对药理作用、临床应用及相关网络药理学。本文对苍术及其药对的研究现状及进展进行综述,并对其作用机制进行探讨,为揭示苍术药对应用规律、配伍理论方面提供依据和新的思路。
目的:探讨民族医药银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效及其对中医证候积分的影响。方法:本研究选择2023年03月-2024年05月在医院接受治疗的60例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,分别给予指南推荐的常规药物和常规药物+银丹心脑通软胶囊。在入院时及用药4周后比较两组患者的中医证候积分、心绞痛积分、硝酸甘油停减率及血脂和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平变化,运用卡方检验/t检验/非参数检验进行统计分析。采用OriginPro2022软件分析用药前后中医证候积分与血脂和Hcy水平之间的相关性。结果:两组用药后心绞痛症状较用药前均明显改善。其中,治疗组用药后心绞痛积分水平显著低于对照组(P <0.01);治疗组中医证候积分总有效率显著优于对照组(85.7% vs 55.6%,P=0.014);治疗组硝酸甘油停减率明显优于对照组(92.9% vs 70.4%,P = 0.031)。治疗组用药后血脂总体水平低于对照组用药后,其中高密度脂蛋白胆固醇无统计学差异(P >0.05),甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇差异明显(P<0.05),总胆固醇和小而密低密度脂蛋白胆固醇差异显著(P<0.01)。治疗组用药后Hcy较治疗前明显降低且低于对照组用药后水平(P<0.05)。相关性分析结果显示中医证候积分与血脂水平之间无明显的相关性,治疗组用药后中医证候积分与Hcy水平存在中等强度的相关性(P<0.05)。结论:苗药银丹心脑通软胶囊联合常规西药治疗对于冠心病心绞痛患者疗效显著,可以进一步降低心血瘀阻证中医证候积分,这可能与药物降低Hcy的表达有关。
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