检索结果-内蒙古大学图书馆

黄芪多糖调控TGF-β/Smad信号通路及上皮间充质转化抑制结直肠癌肝转移

中草药 2025年第8期56卷 2861-2868页

作者：王炎炎杨世发孙维义张楠席作武河南中医药大学河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 河南中医药大学第一附属医院

目的基于转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad信号通路和上皮间充质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）探讨黄芪多糖（Astragalus polysaccharides,APS）抑制结直肠癌肝转移的作用及机制。方法小鼠脾脏注射结直肠癌MC-38细胞建立结直肠癌肝转移模型，造模成功后随机模型组、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-FU）组和黄芪多糖低、中、高剂量组。连续给药21 d后，通过活体成像仪评估肝转移情况；收集小鼠血清和肝脏组织，采用苏木素-伊红（HE）染色考察肝脏组织病理变化，采用ELISA试剂盒检测血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平，采用qRT-PCR检测肝脏组织EMT相关基因表达，采用Western blotting检测肝脏组织TGF-β/Smad信号通路和EMT相关蛋白表达。结果与模型组比较，黄芪多糖组小鼠肝脏转移灶明显减少（P<0.05），肝脏组织结构较完整，血清中炎性因子水平显著降低（P<0.05），肝脏组织TGF-β、Smad2、Smad3、Ncadherin、Vimentin表达显著降低（P<0.05）,E-cadherin表达显著升高（P<0.05）。结论黄芪多糖通过调控TGF-β/Smad信号通路，抑制炎症反应及EMT过程，从而抑制结直肠癌的肝转移。

关键词：黄芪多糖结肠癌肝转移炎症因子上皮间充质转化 TGF-β/Smad信号通路

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针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的机制研究进展

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针刺研究 2025年第3期50卷 341-348页

作者：黄靖任亚锋李冰张芝兰黄晓萌尚文雅河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

神经源性膀胱是脊髓损伤后脊髓神经功能障碍的常见表现。神经源性膀胱的发生发展中涉及多种复杂的病理机制,包括膀胱组织中逼尿肌结构及功能破坏,膀胱Cajal间质细胞兴奋传导异常,膀胱传入C纤维的过度激活、脊髓神经元的丢失等。针灸治... 详细信息

神经源性膀胱是脊髓损伤后脊髓神经功能障碍的常见表现。神经源性膀胱的发生发展中涉及多种复杂的病理机制,包括膀胱组织中逼尿肌结构及功能破坏,膀胱Cajal间质细胞兴奋传导异常,膀胱传入C纤维的过度激活、脊髓神经元的丢失等。针灸治疗神经源性膀胱的临床疗效显著,其作用机制与调节膀胱自噬信号通路的激活、膀胱纤维化分子的表达、逼尿肌收缩功能相关蛋白的表达、膀胱Cajal间质细胞上兴奋传导通道蛋白的激活、膀胱传入C纤维的活化、脊髓神经元再生、脊髓和膀胱中凋亡因子的产生有关。本文总结并梳理了脊髓损伤后神经源性膀胱的机制研究进展及针灸干预的作用机制,为阐明神经源性膀胱发病机制及针灸干预作用提供参考。

关键词：针灸脊髓损伤神经源性膀胱机制综述

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针灸通过介导轴突再生治疗脊髓损伤的研究进展

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针刺研究 2025年第1期50卷 96-103页

作者：尚文雅任亚锋黄靖李冰黄晓萌张芝兰河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

本文基于生长因子理论、外部抑制理论、神经元内在理论,阐述了针灸介导轴突再生治疗脊髓损伤的潜在机制。针灸通过调节生长因子表达支持神经元存活和轴突生长;通过抑制星形胶质细胞瘢痕形成、减少髓鞘生长抑制因子Nogo蛋白和OMgp表达、... 详细信息

本文基于生长因子理论、外部抑制理论、神经元内在理论,阐述了针灸介导轴突再生治疗脊髓损伤的潜在机制。针灸通过调节生长因子表达支持神经元存活和轴突生长;通过抑制星形胶质细胞瘢痕形成、减少髓鞘生长抑制因子Nogo蛋白和OMgp表达、调控轴突引导分子Sema3A和Wnt家族,为轴突再生创造有利的外部环境;通过调控PTEN/mTOR、Rho/ROCK、MAPK/ERK、cAMP/PKA信号通路,激发轴突的内在生长能力。本文对上述机制进行了总结,以期为针灸治疗脊髓损伤的深入机制研究提供一定的依据和思路。

关键词：脊髓损伤针灸轴突再生机制综述

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2018—2020年河南中医药大学第一附属医院中药注射液应用情况分析

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现代药物与临床 2021年第12期36卷 2647-2654页

作者：王奎鹏曹英杰夏建华河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 驻马店市中心医院神经内一科河南驻马店463000

目的分析2018—2020年河南中医药大学第一附属医院中药注射液的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2018—2020年河南中医药大学第一附属医院中药注射液的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及排序比(B/A... 详细信息

目的分析2018—2020年河南中医药大学第一附属医院中药注射液的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2018—2020年河南中医药大学第一附属医院中药注射液的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等指标。结果由于2019年河南省对辅助用药管理的加强,河南中医药大学第一附属医院中药注射液的销售金额出现暂时的下降,之后继续呈现增长趋势,品种数基本保持不变;近3年销售金额排名前5的药品中理血剂占到7个品种,仅1个补益剂是康艾注射液;注射用血栓通和丹红注射液连续3年DDDs排名前2位,而且呈逐年下降趋势;近3年来血必净注射液、心脉隆注射液和瓜蒌皮注射液的DDC值稳居前3,但是其值呈下降趋势;近3年来痰热清注射液和注射用灯盏花素的B/A的值位居前列。结论河南中医药大学第一附属医院中药注射液的应用以理血剂为主,但还存在一些药品不合理使用的现象,应多方面加强监管,促进临床合理用药。

关键词：中药注射液销售金额用药频度日均费用排序比理血剂康艾注射液注射用血栓通丹红注射液血必净注射液心脉隆注射液

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中医药调控心肌梗死相关信号通路的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 321-330页

作者：吴文俊张赤道卫靖靖李雪李彬王新陆朱明军河南中医药大学第一附属医院郑州450000 河南中医药大学郑州450000

心肌梗死(MI)主要病理改变是进行性的心肌缺血坏死、心脏舒缩功能减退、室壁变薄和心室扩大为主要特征,临床表现为心肌缺血、心衰、心律失常和休克等症状,甚者可能发生心源性猝死,是最为凶险的心血管疾病之一。目前,临床治疗MI主要是介... 详细信息

心肌梗死(MI)主要病理改变是进行性的心肌缺血坏死、心脏舒缩功能减退、室壁变薄和心室扩大为主要特征,临床表现为心肌缺血、心衰、心律失常和休克等症状,甚者可能发生心源性猝死,是最为凶险的心血管疾病之一。目前,临床治疗MI主要是介入和药物治疗,但因其不良反应大,高并发症无法保证患者的生活质量和长期预后,而中医药治疗可显著改善患者预后,降低不良反应。研究表明,核转录因子-κB(NF-κB)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)等信号通路在MI的进展中发挥关键的调控作用,中医药可通过调控上述信号通路发挥抑制细胞凋亡、抗炎、抗氧化应激、抗心肌缺血等作用改善MI,并且因其疗效显著且安全性好的优势,目前已经成为临床治疗的重点关注内容。

关键词：信号通路中医药心肌梗死研究进展

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基于网络药理学及动物实验探讨清热止血方治疗IgA血管炎性肾炎的机制

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中国药理学通报 2025年第4期41卷 762-771页

作者：徐闪闪韩姗姗丁樱代彦林王龙徐炎张霞河南中医药大学第一附属医院儿科医院河南中医药大学儿科医学院

目的基于网络药理学及动物实验探讨清热止血方治疗IgA血管炎性肾炎(IgAVN)的作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选出清热止血方药物的活性成分及靶点，利用Disgenet、Genecards OMIM、TTD数据库检索IgAVN疾病靶点，利用微生信在线数据... 详细信息

目的基于网络药理学及动物实验探讨清热止血方治疗IgA血管炎性肾炎(IgAVN)的作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选出清热止血方药物的活性成分及靶点，利用Disgenet、Genecards OMIM、TTD数据库检索IgAVN疾病靶点，利用微生信在线数据库获取交集靶点，并将信息导入Cytoscope 3.7.1软件和STRING分析平台，构建药物-活性成分-治疗靶点网络；基于核心靶点通过Metascape数据库进行GO和KEGG通路富集分析，选取关键靶点及核心活性成分。通过动物实验验证网络药理学结果，采用病证结合法构建IgAVN动物模型，药物干预后检测各组IgAVN模型大鼠的尿红细胞和24 h尿蛋白，观察肾组织的HE染色和IgA免疫荧光沉积，采用Western blot和qRT-PCR检测肾组织相关蛋白的表达。结果网络药理学：获得药物活性成分109个，药物靶点402个，疾病靶点1 285个，交集靶点113个。蛋白质相互作用及网络拓扑分析筛选到核心靶点是IL6、TNF、VEGFA等，核心药物成分是槲皮素、芍药苷、木犀草素、山奈酚和黄芩素等。GO富集到基因功能2 545个，KEGG富集到基因通路164条，清热止血方可通过调节TNF信号通路、MAPK信号通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路、Toll受体信号通路、NF-κB信号通路和细胞凋亡等治疗IgAVN。动物实验：与空白组比，模型组大鼠尿红细胞和24 h尿蛋白定量升高(P<0.05);血清IL-6、TNF-α和VEGF-α表达升高(P<0.05);HE染色可见肾小球系膜增生，毛细血管的管腔狭窄，伴有少量炎性细胞浸润，肾小球有IgA免疫荧光的沉积；肾组织TNF-α、p-p65和p-p38蛋白和TNF-α mRNA表达升高(P<0.05)。清热止血方干预后尿红细胞、24 h尿蛋白定量降低(P<0.05);肾脏HE染色改变改善、肾小球IgA沉积减少；肾组织TNF-α、p-p65、p-p38蛋白和TNF-α mRNA降低(P<0.05)。结论清热止血方中槲皮素、芍药苷、木犀草素等活性成分调控TNF信号通路、MAPK信号通路、IL-17信号通路降低IL-6、TNF-α和VEGF-α治疗IgAVN。

关键词：清热止血方 IgA血管炎性肾炎网络药理学 TNF-α/MAPK/NF-κB信号通路炎症反应机制研究

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督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中KCC2、GABAARα1表达的影响

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 487-494页

作者：梅紧紧李婧雯王艺莹张建云张丽红郭健李瑞青河南中医药大学河南省郑州市450000 河南中医药大学第一附属医院

目的:观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)和γ-氨基丁酸A型受体(GABAARα1)表达的影响,探讨其治疗脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法:选用45只SPF级雄性SD大鼠,随机选出空白组和假手术组,每组各... 详细信息

目的:观察督脉电针对脑卒中后肢体痉挛大鼠大脑皮质中钾离子-氯离子共转运体2(KCC2)和γ-氨基丁酸A型受体(GABAARα1)表达的影响,探讨其治疗脑卒中后肢体痉挛的可能机制。方法:选用45只SPF级雄性SD大鼠,随机选出空白组和假手术组,每组各9只,剩余大鼠制备大脑中动脉栓塞模型。在完成造模后的第3天,经一系列行为学检测后,筛选出肢体痉挛的大鼠,并随机分为模型组、电针组和巴氯芬组,每组各9只。电针组给予针刺“大椎”“脊中”“后会”等穴位,巴氯芬组给予灌胃巴氯芬溶液,均连续治疗7d。以神经功能缺损评分观察各组大鼠神经功能变化,以改良Ashworth分级评分和肌电信号值的改变评估大鼠肌张力水平变化,用实时荧光PCR法和Western Blot法检测大鼠大脑皮质中KCC2和GABAARα1 mRNA和蛋白的表达情况;用比色试剂盒检测氯离子含量改变情况。结果:与同时点假手术组比较,模型组神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分、脑组织含水量、脑梗死体积及氯离子含量均升高(P<0.01),肌电信号值、大脑皮质KCC2和GABAARα1 mRNA、蛋白表达量均降低(P<0.01);与模型组比较,电针组和巴氯芬组神经功能缺损评分、改良Ashworth分级评分、脑组织含水量、脑梗死体积及氯离子均降低(P<0.01),肌电信号值及大脑皮质KCC2和GABAARα1 mRNA、蛋白表达均升高(P<0.01,P<0.05);而督脉电针组与巴氯芬组相较,各项指标无明显差异(P>0.05)。结论:督脉电针可升高大鼠大脑皮质KCC2、GABAARα1 mRNA及其蛋白的表达,发挥γ-氨基丁酸的抑制作用,进而改善脑卒中后肢体痉挛症状。

关键词：督脉电针脑卒中肢体痉挛钾离子-氯离子共转运体2 γ-氨基丁酸A受体氯离子含量

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2021—2022年河南中医药大学第一附属医院门诊心血管类中成药使用情况及处方分析

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中医研究 2023年第8期36卷 43-45页

作者：张宗良刘硕薛昀管鸽周鹏荣春蕾河南中医药大学第一附属医院药学部河南郑州450000 唐河县中医院河南唐河473400

目的:调查2021—2022年门诊心血管类中成药使用情况,分析中成药处方合理性,规范临床合理用药。方法:采用东华标准版数字化医院信息管理系统统计河南中医药大学第一附属医院2021—2022年门诊心血管类中成药的销售情况及用药频度(defined ... 详细信息

目的:调查2021—2022年门诊心血管类中成药使用情况,分析中成药处方合理性,规范临床合理用药。方法:采用东华标准版数字化医院信息管理系统统计河南中医药大学第一附属医院2021—2022年门诊心血管类中成药的销售情况及用药频度(defined daily doses,DDDs),描述排名前10名的具体使用指标情况。通过杭州逸耀合理用药软件获取心血管类中成药处方,随机抽取6900张,采用SPSS 23.0进行统计分析,使用χ^(2)检验对比百分率。结果:该院2021年心血管类中成药年销售总金额占门诊中成药销售总金额的7.82%,2022年占8.52%,2021—2022年该院门诊心血管类中成药门诊销售金额前10名及DDDs位于前10名的品种变化不大,其中脂必泰胶囊、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血脂康胶囊、通脉养心丸、地奥心血康软胶囊的日均金额(daily drug cost,DDC)低于5元。2021年不合理处方2646张,约占2021年抽样处方的80.18(2646/3300)%;2022年不合理处方2680张,约占2022年抽样处方的74.44(2680/3600)%。不合理处方常见问题包括药品适应证不适宜、药品用法用量不当、存在用药禁忌、重复用药、药品给药途径不当等。6900张处方中,心血管内科1478张,其中合理处方为436张,合理率为29.5%(436/1478);其他科室5422张,其中合理处方为1138张,合理率为20.99%(1138/5422)。心血管内科处方合理率明显高于其他科室(P<0.01),其中药物单用不合理处方2411张,占单用总处方比例68.88(2411/3500)%;联用不合理处方2915张,占联用总处方比例85.74%(2915/3400),药物联用不合理率明显高于药物单用不合理率(P<0.01)。2021年合理处方654张,占2021年抽样处方的19.82%(654/3300);2022年合理处方920张,占2022年抽样处方的25.55(920/3600)%。2022年合理率明显高于2021年(P<0.01)。结论:河南中医药大学第一附属心血管类中成药的处方合理率明显低于医院管理评价指南中的处方合理率。

关键词：心血管类中成药使用情况处方分析合理用药

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特发性肺纤维化中医诊疗指南

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 249-255页

作者：世界中医药学会联合会内科专业委员会李建生余学庆不详河南中医药大学河南中医药大学第一附属医院

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、进行性纤维化型间质性肺疾病,严重危害公众健康。中医诊疗IPF存在一定优势并在临床中广泛应用,为促进中医诊疗IPF水平的提高,世界中医药学会联合会内科专业委员会组织成立了具有多学科背景的指南制... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、进行性纤维化型间质性肺疾病,严重危害公众健康。中医诊疗IPF存在一定优势并在临床中广泛应用,为促进中医诊疗IPF水平的提高,世界中医药学会联合会内科专业委员会组织成立了具有多学科背景的指南制订小组,依据临床实践指南制订规范,基于现有最佳证据,权衡干预措施的利弊,综合考虑临床医师和患者意见,最终形成了IPF中医诊疗指南,供各级医疗机构的呼吸内科(中医、中西医结合、西医)医师临床诊疗及开展科研工作时参考使用。

关键词：特发性肺纤维化中医临床实践指南

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利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征疗效观察及中药用药规律分析

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北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 80-90页

作者：张霞李雪军徐婷婷李广李一凡宋纯东翟文生任献青丁樱河南中医药大学第一附属医院儿科医院郑州450003 河南中医药大学儿科医学院

目的探讨利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效、安全性及中药用药规律。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区的SDNS患儿143例,采用队列研究设计,将“使用利妥昔单... 详细信息

目的探讨利妥昔单抗联合中医辨证治疗儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)的疗效、安全性及中药用药规律。方法收集2018年1月—2022年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院儿科肾脏病区的SDNS患儿143例,采用队列研究设计,将“使用利妥昔单抗治疗”作为暴露因素,符合此暴露因素的患儿纳入利妥昔单抗队列(利妥昔单抗、糖皮质激素、免疫抑制剂联合中医辨证治疗),不符合者纳入基础治疗队列(糖皮质激素、免疫抑制剂联合中医辨证治疗),并随访6个月。比较2个队列治疗后蛋白尿复发次数、蛋白尿持续缓解期、激素减停比例、激素减停时长、激素累积用量、复发比例、易复发的激素量,治疗前后身高、CD19+B细胞计数情况,中医证候疗效、实验室指标及安全性指标;通过频次统计、关联规则分析、系统聚类分析对患儿中药用药规律进行研究。结果与基础治疗队列比较,利妥昔单抗队列尿蛋白复发次数降低,尿蛋白持续缓解期延长,激素减停比例增加,激素减停时长缩短,激素累积用量减少,复发比例降低,CD19+B细胞计数下降,24 h尿总蛋白定量和胆固醇水平降低(P<0.05)。2个队列易复发的激素量、身高、中医证候疗效,血清白蛋白、谷草转氨酶、尿素氮、血小板及安全性指标差异无统计学意义。SDNS患儿以气阴两虚证居多,其次是脾肾阳虚证;共纳入175味中药,高频药物28味,频数较多的为黄芪、茯苓、甘草、白术、党参、酒萸肉等;药物使用以益气健脾、补肾温阳为主;关联规则分析得到二项关联8条,三项关联10条,黄芪、白术、茯苓、党参之间的联系最为密切;聚类分析得到4个中药组合,以补肾填精、益气养阴兼化瘀为主。结论利妥昔单抗联合中医辨证治疗可减少SDNS的复发次数、延长缓解期,减少糖皮质激素的使用剂量,且对身高增长无明显影响,暂未发现明显的不良反应,中药配伍应注重益气养阴兼化瘀。

关键词：利妥昔单抗激素依赖型肾病综合征用药规律儿童

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