检索结果-内蒙古大学图书馆

四川大学学报(医学版) 2025年第1期56卷 83-93页

作者：马运锋曹玉净韩小飞河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院骨病一科郑州450002 河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院骨伤科郑州450002 河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院风湿病科郑州450002

目的探讨羽扇豆醇(Lupeol)通过去乙酰化酶3(sirtuin 3,SIRT3)/雷帕霉素靶蛋白(mechanistic target of rapamycin kinase,mTOR)通路调控自噬在骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞衰老中的作用机制。方法分离原代小鼠膝关节软骨细胞,分... 详细信息

目的探讨羽扇豆醇(Lupeol)通过去乙酰化酶3(sirtuin 3,SIRT3)/雷帕霉素靶蛋白(mechanistic target of rapamycin kinase,mTOR)通路调控自噬在骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞衰老中的作用机制。方法分离原代小鼠膝关节软骨细胞,分为对照组,Lupeol(2.5、5、10、20、40μmol/L)组,50μmol/L叔丁基过氧化氢(tert-butyl hydroperoxide,TBHP)组,TBHP+Lupeol组,TBHP+Lupeol+氯喹(chloroquine,CQ;自噬抑制剂,20μmol/L)组,TBHP+Lupeol+si-NC组,TBHP+Lupeol+si-SIRT3组。利用CCK-8、DCFH-DA探针、流式细胞术检测细胞增殖、活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平、细胞凋亡;利用β-gal染色评估细胞衰老;利用Western blot检测SIRT3、mTOR、衰老标志蛋白(p21和p16)、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)降解相关蛋白(aggrecan、collagenⅡ、ADAMTS5、MMP13)以及自噬相关蛋白(LC3BⅠ、LC3BⅡ、P62)的表达;利用RT-qPCR检测衰老相关分泌表型(senescence-associated secretory phenotype,SASP;包括IL-6、Cxcl10、MCP1、MMP3)的mRNA水平;利用免疫荧光检测LC3斑点;利用透射电镜观察自噬小体。将30只C57BL/6雄性野生型小鼠分为(n=10):Sham组、OA组、OA+Lupeol〔50 mg/(kg·d),灌胃给药〕组,利用番红O-固绿染色评估软骨损伤程度。结果根据细胞活力测定结果,Lupeol的最佳处理浓度和时间选择为20μmol/L和24 h。与TBHP组相比,TBHP+Lupeol组细胞活力升高(P<0.05);ROS产生、β-gal阳性细胞比例、p21和p16蛋白表达水平以及SASP mRNA水平降低(P<0.05);aggrecan和collagenⅡ蛋白水平升高、ADAMTS5和MMP13蛋白水平降低(P<0.05);细胞凋亡减少(P<0.05);P62蛋白水平降低、LC3BⅡ/LC3BⅠ的比值升高、LC3B荧光斑点强度以及自噬小体数量增加(P<0.05);SIRT3表达水平升高、mTOR磷酸化水平降低(P<0.05)。CQ处理有效废除Lupeol对细胞活力和自噬的促进作用,对ROS水平、细胞衰老、ECM降解、细胞凋亡的抑制作用(P<0.05)。沉默SIRT3逆转Lupeol对mTOR磷酸化水平的抑制作用和对自噬的促进作用(P<0.05)。在体内,与OA组相比,OA+Lupeol组软骨变性减少、国际骨关节炎研究协会评分降低(P<0.05);SIRT3表达水平上调、mTOR磷酸化水平降低、LC3BⅡ/LC3BⅠ比值升高、MMP13蛋白水平以及SASP mRNA水平降低(P<0.05)。结论羽扇豆醇通过SIRT3/mTOR通路调节软骨细胞自噬以改善OA软骨细胞衰老。

关键词：羽扇豆醇 SIRT3/mTOR通路自噬衰老软骨细胞

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缺氧微环境下补阳还五汤通过抑制BNIP3-PI3K/Akt通路抑制类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的线粒体自噬

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 35-42页

作者：展俊平黄硕孟庆良范围谷慧敏崔家康王慧莲河南省中医院//河南中医药大学第二附属医院风湿科河南郑州450002 河南中医药大学骨伤学院河南郑州450008

目的在低氧微环境下,以BNIP3-PI3K/Akt信号通路为核心,研究补阳还五汤参与FLS-RA线粒体自噬的调控机制。方法将成纤维样滑膜细胞(FLS)体外培养,分为正常对照组(FLS-RA正常培养)、模型对照组(IL-1β诱导)、补阳还五汤含药血清低、中、高... 详细信息

目的在低氧微环境下,以BNIP3-PI3K/Akt信号通路为核心,研究补阳还五汤参与FLS-RA线粒体自噬的调控机制。方法将成纤维样滑膜细胞(FLS)体外培养,分为正常对照组(FLS-RA正常培养)、模型对照组(IL-1β诱导)、补阳还五汤含药血清低、中、高干预组(IL-1β诱导+浓度分别为5%、10%、20%含药血清),除正常对照组外,其余组细胞按照10%O2浓度低氧处理。AnnexinV-APC/7-AAD双染测定细胞凋亡和T-AOC试剂盒检测细胞总抗氧化能力。探针分子测定细胞ROS,ATP试剂盒测定细胞ATP水平、线粒体膜电位(Δψm)、细胞Ca^(2+)平衡稳态的变化。Western blotting法检测BNIP3、PI3K、AKT蛋白表达水平,RT-q PCR法检测BNIP3、PI3K、AKT及自噬相关因子LC3、Beclin-1、P62 mRNA的表达。结果补阳还五汤组能够降低细胞的凋亡百分比(P<0.05),且呈浓度依赖性。补阳还五汤组总抗氧化力降低,T-AOC浓度(U/mL)降低,ROS产生增加。观察到自噬小体的形成,ATP酶水平释放量增加(P<0.05);线粒体膜电位、Ca^(2+)水平均呈下降趋势。补阳还五汤组BNIP3蛋白表达升高,PI3K、AKT表达降低;与模型组相比,补阳还五汤组BNIP3、P62、mRNA表达升高(P<0.05);PI3K、AKT、LC3、Beclin-1、mRNA表达降低,Beclin-1的表达差异无统计学意义(P>0.05);LC3的表达仅在中药小剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在低氧环境下,补阳还五汤可能通过抑制BNIP3介导的PI3K/AKT通路,从而抑制了自噬因子的表达。

关键词：低氧补阳还五汤类风湿关节炎滑膜成纤维细胞 BNIP3-PI3K/Akt 线粒体自噬

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生地黄提取物对膝骨关节炎兔软骨细胞凋亡的影响

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中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 198-206页

作者：杨彬王上增杨顺许俊杰陶广义河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)疼痛科郑州450053 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)关节病科郑州450053 河南中医药大学骨伤学院郑州450046

目的探讨生地黄提取物(RRE)调控miR-485-5p/热休克蛋白90β家族成员1(Hsp90b1)轴对膝骨关节炎(KOA)兔软骨细胞凋亡的影响。方法将新西兰兔随机分为对照组、KOA组、RRE低剂量组、RRE中剂量组、RRE高剂量组、塞来昔布组、RRE高剂量+拮抗... 详细信息

目的探讨生地黄提取物(RRE)调控miR-485-5p/热休克蛋白90β家族成员1(Hsp90b1)轴对膝骨关节炎(KOA)兔软骨细胞凋亡的影响。方法将新西兰兔随机分为对照组、KOA组、RRE低剂量组、RRE中剂量组、RRE高剂量组、塞来昔布组、RRE高剂量+拮抗剂对照组、RRE高剂量+miR-485-5p拮抗剂组,每组12只。除对照组外,其他组兔均按照改良Hulth法构建KOA兔模型,建模8周后持续给药处理4周。检测兔活动评分的变化,ELISA检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平,番红O-固绿染色检测软骨组织病理变化并进行Mankin评分,TUNEL染色检测软骨细胞凋亡,实时荧光定量PCR检测软骨组织中miR-485-5p表达,Western blot检测软骨组织中Hsp90b1、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bcl2相关X蛋白(Bax)蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验验证miR-485-5p与Hsp90b1的关系。结果与对照组比较,KOA组miR-485-5p表达显著降低,血清中TNF-α、IL-6水平均显著升高,软骨组织表现出明显的软骨侵蚀和丢失,活动评分、Mankin评分、软骨细胞凋亡率及Hsp90b1、活化的Caspase-3、Bax蛋白表达均显著升高(P均<0.001)。与KOA组比较,RRE低剂量组、RRE中剂量组、RRE高剂量组、塞来昔布组miR-485-5p表达均显著升高,血清中TNF-α、IL-6水平均显著降低,软骨组织病理损伤减轻,活动评分、Mankin评分、软骨细胞凋亡率及Hsp90b1、活化的Caspase-3、Bax蛋白表达均显著降低(P均<0.05)。与RRE高剂量组、RRE高剂量+拮抗剂对照组比较,RRE高剂量+miR-485-5p拮抗剂组miR-485-5p表达均显著降低,血清中TNF-α、IL-6水平均显著升高,软骨组织病理损伤加剧,活动评分、Mankin评分、软骨细胞凋亡率及Hsp90b1、活化的Caspase-3、Bax蛋白表达均显著升高(P均<0.05),miR-485-5p与Hsp90b1存在靶向调控关系。结论RRE可能通过上调miR-485-5p抑制Hsp90b1表达,进而抑制KOA兔软骨细胞凋亡。

关键词：生地黄提取物 miR-485-5p 热休克蛋白90β家族成员1 膝骨关节炎软骨细胞凋亡

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基于miR-146a-5p/Notch1信号通路探讨补肾壮筋汤对骨质疏松小鼠骨密度及成骨分化的影响

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药物评价研究 2025年第1期48卷 73-84页

作者：杨彬程韶杨顺许俊杰陶广义王上增河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)疼痛科河南郑州450053 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)关节病科河南郑州450053 河南中医药大学骨伤学院河南郑州450046

目的基于miR-146a-5p/Notch1信号通路探究补肾壮筋汤(BZD)对骨质疏松小鼠骨密度及成骨分化的影响。方法采用地塞米松诱导的方法构建小鼠骨质疏松症模型,造模成功60只小鼠,将其随机分为模型组,BZD低、高剂量(5.4、10.8 g·kg^(-1))组... 详细信息

目的基于miR-146a-5p/Notch1信号通路探究补肾壮筋汤(BZD)对骨质疏松小鼠骨密度及成骨分化的影响。方法采用地塞米松诱导的方法构建小鼠骨质疏松症模型,造模成功60只小鼠,将其随机分为模型组,BZD低、高剂量(5.4、10.8 g·kg^(-1))组,BZD+agomir NC(10.8 g·kg^(-1)+8 mg·kg^(-1))组,BZD+miR-146a-5p agomir(10.8 g·kg^(-1)+8 mg·kg^(-1))组,每组12只。另取12只小鼠正常饲养,记为对照组。造模成功后开始ig BZD,每天1次,连续8周;agomir NC、miR-146a-5p agomir采用尾iv给药,隔天给药,共8周。给药结束后测定小鼠骨密度和骨结构参数:骨矿物质含量(BMC)、骨矿物质密度(BMD)、总体积(TV)、骨体积(BV)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(***)和骨小梁分离度(***);酶联免疫吸附试验(ELISA)检查小鼠血清骨代谢指标:骨钙素(OCN)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(Trap);HE染色观察小鼠骨组织的结构变化;实时荧光定量PCR(qRTPCR)法测定小鼠股骨组织miR-146a-5p、Notch1 m RNA的表达水平。Western blotting检查小鼠股骨组织Notch1蛋白表达水平。从Balb/c小鼠中分离骨髓间充质干细胞(BMSCs)并诱导成骨分化,分为对照组,模型组(1×10^(-5) mol·L^(−1)地塞米松处理48 h),BZD低、高浓度组(造模后用100、200μg·mL^(−1) BZD处理48 h),BZD+agomir NC组(造模后用200μg·mL^(−1) BZD和转染agomir NC处理48 h),BZD+miR-146a-5p agomir组(造模后用200μg·mL^(−1) BZD和转染miR-146a-5p agomir处理48 h)。CCK-8实验检测细胞增殖,ALP染色和茜素红染色分析细胞成骨分化,qRT-PCR测定细胞miR-146a-5p及Notch1m RNA表达,Western blotting检查细胞成骨标志蛋白及Notch1蛋白表达,双荧光素酶实验检测miR-146a-5p及Notch1的相互作用。结果与对照组比较,模型组小鼠BMC、BMD、BV/TV、Tb.N、***水平,血清BALP、PINP水平,股骨组织Notch1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05);***水平,血清OCN、Trap水平,股骨组织miR-146a-5p水平显著升高(P<0.05);骨小梁数量减少,间隙变宽,出现断裂,骨陷窝增大。与模型组比较,BZD高剂量组小鼠相关指标变化与上述相反(P<0.05),且过表达miR-146a-5p抑制了BZD对骨质疏松小鼠的上述改善作用。体外研究结果显示,与对照组比较,模型组BMSCs的活力,相对ALP活力,茜素红阳性染色面积比例,ALP、OCN、Runx2、Osterix蛋白及Notch1 mRNA和蛋白表达显著降低,miR-146a-5p表达显著增高(P<0.05);与模型组比较,BZD高剂量组细胞中的上述指标均呈相反变化(P<0.05),且过表达miR-146a-5p逆转了高剂量BZD对小鼠BMSCs的上述作用。荧光素酶实验发现,Notch1是miR-146a-5p的直接靶点,且被miR-146a-5p负调控。结论BZD可能通过下调miR-146a-5p/Notch1信号通路促进BMSCs成骨分化,提高骨质疏松小鼠的骨密度。

关键词：补肾壮筋汤骨质疏松 miR-146a-5p/Notch1信号通路骨密度成骨分化

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中药调控急性痛风性关节炎氧化应激的研究进展

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中华中医药杂志 2025年第4期40卷 1843-1847页

作者：陶广义王琳梓王鑫伟黄家俊吴迪友黄俊卿河南中医药大学骨伤学院郑州450046 河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院郑州450002

急性痛风性关节炎(AGA)是一种常见的风湿免疫性疾病,与嘌呤代谢异常、高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积有关。在AGA发病过程中,氧化应激可引起痛风炎症反应,促进结缔组织和关节的变性,加速软骨细胞的凋亡等。临床上多在秋水仙碱、非甾体抗炎... 详细信息

急性痛风性关节炎(AGA)是一种常见的风湿免疫性疾病,与嘌呤代谢异常、高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积有关。在AGA发病过程中,氧化应激可引起痛风炎症反应,促进结缔组织和关节的变性,加速软骨细胞的凋亡等。临床上多在秋水仙碱、非甾体抗炎药的基础上,使用抗氧化剂靶向治疗氧化应激,但在疗效和安全性方面仍面临较大挑战。中药防治AGA有很长的历史,对氧化应激有明确的调节作用。现拟对有关中药调控AGA氧化应激的基础研究和临床研究进行整理回顾,并提出若干建议,以求对中药调控AGA氧化应激的相关研究提供新思路。

关键词：中药急性痛风性关节炎氧化应激基础研究临床研究

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人工智能在脊髓神经损伤与修复领域研究热点的可视化分析

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 761-770页

作者：杨彬陶广义杨顺许俊杰黄俊卿河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院疼痛科河南省郑州市450000 河南中医药大学骨伤学院河南省郑州市450000

背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。... 详细信息

背景:近年来人工智能逐渐兴起,在多方面应用于脊髓神经损伤与修复领域,对临床治疗也有诸多积极影响。目的:研究人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的诊断、治疗和康复中的应用进展,明确该领域的研究热点和不足,为今后研究工作提供建议。方法:在Web of Science核心集数据库检索建库至2023年收录的人工智能在脊髓神经损伤与修复领域相关文献,使用CiteSpace 6.1.R6和VOSviewer 1.6.19软件对文献数据进行一般文献学分析、文献共被引、期刊共被引、期刊双图叠加及关键词聚类等可视化分析。结果与结论:①共筛选出1713篇文章,此领域年发文量呈波动上升趋势,其中美国占据主导地位,Kadone Hideki是发文量最多的作者,《ARCH PHYS MED REHAB》是被引用次数最多的期刊。②关键词共现和聚类分析显示,去除与检索词相近的关键词后,主要关键词被分为3个主要集群:外骨骼与运动康复(为最大核心热点)、机器学习和神经可塑性、机器人和康复训练。③关键词爆发分析显示,深度学习和人工智能在过去5年中已成为突发术语。④文献共被引和高被引文献分析结果显示,人工智能在脊髓神经损伤与修复领域热点集中于动力外骨骼(powered exoskeleton)、步态(gait)、神经电刺激(electrical nerve stimulation)、皮质内脑机接口(intracortical brain-computer interface,IBCI)、机器人(robot)、高分子生物材料(polymer biomaterials)及神经干细胞(neural stem cell)等内容。⑤人工智能在脊髓神经损伤与修复领域的研究近年来呈现上升趋势,该领域的关注点从外骨骼、电刺激等单一的治疗手段,逐渐向智能化、精准化和个性化等方向转变。⑥该领域存在一些局限性,例如数据缺失或不平衡的后果、数据准确性和可重复性低以及伦理问题(如隐私、研究透明度和临床可靠性等),未来的研究应该解决数据收集的问题,需要大样本、高质量的临床数据集来建立有效的人工智能模型;同时该领域的基因组学等机制研究十分薄弱,未来可利用类脑芯片等多种机器学习技术,运用基因编辑治疗及单细胞空间转录组等方法,进行再生相关基因上调和轴突生长结构蛋白产生等基础机制研究。

关键词：人工智能神经再生脊髓损伤机器外骨骼脑机接口神经电刺激脑皮质重组深度学习机器学习神经网络

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基于网络药理学和分子对接探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制

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颈腰痛杂志 2025年第1期46卷 93-99页

作者：朱炯马雪建岳宗进王炳霖刘汝银河南中医药大学骨伤学院郑州450000 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院脊柱科) 郑州450000

目的运用网络药理学方法和分子对接技术探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索筛选获得独活寄生汤中药活性成分,借助TCMSP、SwissTargetPrediction及TargetNet等数据库... 详细信息

目的运用网络药理学方法和分子对接技术探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索筛选获得独活寄生汤中药活性成分,借助TCMSP、SwissTargetPrediction及TargetNet等数据库预测中药活性成分的靶点。通过GeneCards、OMIM和DisGeNET等数据库检索LDH相关疾病靶点。利用在线工具VENNY得到中药活性成分靶点与疾病靶点交集,通过Cytoscape3.9.0软件构建“中药-活性成分-作用靶点”网络,通过STRING数据库构建蛋白互作网络(PPI),利用Cytoscape软件筛选网络中核心靶点蛋白,通过Metascape数据库对潜在靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)通路富集分析。最后,利用AutoDockTools及PyMOL软件对关键活性成分和核心靶点蛋白进行分子对接验证。结果从相关数据库中筛选得到215种中药活性成分及560个作用靶点,1859个LDH相关疾病靶点,独活寄生汤治疗LDH的潜在作用靶点156个。独活寄生汤中的槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、豆甾醇、汉黄芩素、β-胡萝卜素等活性成分通过AGE-RAGE、MAPK、IL-17、TNF等信号通路作用于STAT3、AKT1、TP53、MAPK3、TNF等靶点蛋白。最终通过其抗炎、抗氧化、免疫调节以及神经保护等多种作用机制实现治疗LDH。分子对接结果显示关键活性成分与核心靶点蛋白分子有较强的结合能力。结论通过网络药理学及分子对接技术初步探讨了独活寄生汤治疗LDH的作用机制,为后续基础性研究及独活寄生汤的临床应用提供了参考。

关键词：独活寄生汤腰椎间盘突出症网络药理学分子对接活性成分作用机制

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平胃散药理及临床应用研究进展

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中医学报 2025年第2期40卷 366-376页

作者：李志豪王小嘉赵寒许向前周子朋郑福增河南中医药大学骨伤学院河南郑州450046 河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院河南郑州450002

平胃散是临床常用的经典方剂,具有燥湿运脾、行气和胃之功效,主治湿滞脾胃证。平胃散及其有效化学成分具有保肝、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗炎抑菌、调节胃肠运动、调节免疫功能、调节水液和能量代谢等药理作用,临床已广泛应用于糖尿... 详细信息

平胃散是临床常用的经典方剂,具有燥湿运脾、行气和胃之功效,主治湿滞脾胃证。平胃散及其有效化学成分具有保肝、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗炎抑菌、调节胃肠运动、调节免疫功能、调节水液和能量代谢等药理作用,临床已广泛应用于糖尿病、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性胃肠病、小儿肠系膜淋巴炎、肿瘤化疗所致不适反应、阻塞性呼吸暂停低通气综合征等消化系统疾病。但目前平胃散复方的药理成分尚未明确,对其有效物质的系统研究有待加强;平胃散的工艺研究无统一质量控制标准及综合评价体系;临床报道样本量不足,药材基源不明晰,且缺乏多学科交叉试验及高质量随机对照试验,亟须加强设计严谨的动物实验及大样本临床观察,全面阐释平胃散的作用机理,以期为该方的临床应用提供理论支撑和科学依据。

关键词：平胃散工艺研究化学成分药理作用临床应用

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中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中的应用效果研究

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黑龙江医药科学 2025年第3期48卷 151-152,156页

作者：徐娜杨靖华张伟娜徐敏栾艳华河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)骨伤病科河南郑州450000 郑州圣玛妇产医院产科河南郑州450000

目的:验证中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中的有效性。方法:选取2022年2月至2023年8月期间,河南省中医院收治的104例胫腓骨骨折初期患者,随机分为对照组与研究组各52例。对比并分析两组的肢体周径、肿胀度、疼... 详细信息

目的:验证中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中的有效性。方法:选取2022年2月至2023年8月期间,河南省中医院收治的104例胫腓骨骨折初期患者,随机分为对照组与研究组各52例。对比并分析两组的肢体周径、肿胀度、疼痛评分、膝关节功能恢复及患者满意度。结果:干预后,研究组肢体周径小于对照组,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、肿胀评分西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)显著低于对照组,而美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery,HSS)显著高于对照组(P<0.05);研究组干预后的满意及总满意人数显著高于对照组,不满意人数则低于对照组(P<0.05)。结论:中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中效果显著。

关键词：中药塌渍外敷辨证护理胫腓骨骨折疼痛肿胀管理临床研究

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孟庆良治疗系统性硬皮病伴发雷诺现象经验

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中医学报 2025年第2期40卷 402-406页

作者：王一晨孟庆良刘畅左志威郭克磊卞华河南中医药大学骨伤学院河南郑州450002 河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院河南郑州450002 南阳理工学院河南省张仲景方药与免疫调节重点实验室河南南阳473004

系统性硬皮病伴发雷诺现象的本质是气血不足,肾阳虚衰。机体正气易亏,风寒湿等外邪趁机而入,凝滞于肌肤腠理之间,导致经脉血络循行不畅,进而发病。本病早期阶段,营卫不和,腠理不舒,则气血瘀滞,瘀而化热,故可见发热,肌肉关节酸痛,指、趾... 详细信息

系统性硬皮病伴发雷诺现象的本质是气血不足,肾阳虚衰。机体正气易亏,风寒湿等外邪趁机而入,凝滞于肌肤腠理之间,导致经脉血络循行不畅,进而发病。本病早期阶段,营卫不和,腠理不舒,则气血瘀滞,瘀而化热,故可见发热,肌肉关节酸痛,指、趾发作性苍白、发绀等情况;疾病中期反复缠绵,邪气逐渐入里,则易出现脏腑功能失调;疾病后期阶段,气血津液均亏,无法濡养肌肤孔窍,则出现身体消瘦,肌肉萎缩,皮肤硬而紧且紧贴于骨面。针对“气血不足,脾肾阳虚”的核心病机,临证应以补血益肾为治疗大法。补血益肾法以辨病与辨证相结合为指导,以虫类药与草木药配伍为基础,并针对肢体发作性苍白、发绀、潮红三大主症,以“补血益肾治其本,蠲痹通络治其标”为治则,内外兼顾,融理、法、方、药于一体。同时临证也要动态诊察、分期辨证,针对疾病的不同阶段采用不同的药物,如此才能邪去正安。

关键词：系统性硬皮病雷诺现象补气养血益肾蠲痹孟庆良

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