检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2025年第2期41卷 120-128页

作者：田文倩陆静谊陈丹阳李飒刘诗语张笑盈庞万君胡亚会河南省人民医院、郑州大学人民医院、河南大学人民医院检验科郑州450003 河南中医药大学第五临床医学院郑州450003 郑州大学医学院郑州450052 河南中医药大学第五临床医学院、郑州人民医院医学检验科郑州450003

目的探讨尿丝氨酸蛋白酶(Corin)在早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的水平及与临床分期的相关性。方法选取2023年4月至2023年12月在河南省两家三甲医院确诊的2型糖尿病患者173例作为研究对象,健康体检者120名作为对... 详细信息

目的探讨尿丝氨酸蛋白酶(Corin)在早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者中的水平及与临床分期的相关性。方法选取2023年4月至2023年12月在河南省两家三甲医院确诊的2型糖尿病患者173例作为研究对象,健康体检者120名作为对照组。收集两组临床基本信息和实验室检测指标,收集尿液检测Corin水平。根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)将糖尿病患者分为G1~G5期;再将早期DKD(G1~G3期)患者按尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)分为A1~A3亚组。Spearman相关分析评估尿Corin与其他指标间的相关性,线性回归分析早期DKD患者尿Corin的影响因素,logistic回归分析早期DKD的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析尿Corin在早期DKD中的诊断价值。结果与健康对照组相比,早期DKD患者尿Corin升高,且随ACR的升高而升高(P<0.05)。尿Corin与血肌酐(r=0.570)、尿素(r=0.458)、胱抑素C(r=0.693)、ACR(r=0.616)、尿转铁蛋白(r=0.448)、尿α1微球蛋白(r=0.507)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(r=0.388)及A亚组(r=0.692)呈正相关,与eGFR(r=-0.647)、白蛋白(r=-0.312)呈负相关(均P<0.05)。仅eGFR为尿Corin的独立影响因素。Logistic回归分析在校正了混杂因素后,尿Corin仍为早期DKD的独立影响因素。ROC曲线分析尿Corin诊断早期DKD的AUC、截断值、敏感度、特异度为0.842(95%CI 0.791~0.892;P<0.001)、2226.04 pg/mL、0.712、0.858。结论早期DKD患者尿Corin升高,且与临床分期相关。尿Corin是早期DKD的独立影响因素,尿Corin对诊断早期DKD预测价值较好。

关键词：尿丝氨酸蛋白酶糖尿病肾病,早期临床分期

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基于复法大方思想辨治癌性腹水经验撷菁

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 235-238页

作者：王颖睿王金秋王泽坤桑天庆焦鹏飞郑玉玲河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州450003 河南中医药大学第一临床医学院郑州450046 河南中医药大学第五临床医学院郑州人民医院中医科郑州450003 郑州大学第一附属医院呼吸内科郑州450003

癌性腹水多见于腹盆腔恶性肿瘤晚期,现代医学手段总体疗效有限。郑玉玲教授提出癌性腹水的形成同时兼有水停、气滞、瘀阻、癌毒、阳虚5种病理因素,明确癌性腹水的病机为气滞瘀阻、阳虚水停、癌毒泛行。单方单法,较难抑制腹水增加、改善... 详细信息

癌性腹水多见于腹盆腔恶性肿瘤晚期,现代医学手段总体疗效有限。郑玉玲教授提出癌性腹水的形成同时兼有水停、气滞、瘀阻、癌毒、阳虚5种病理因素,明确癌性腹水的病机为气滞瘀阻、阳虚水停、癌毒泛行。单方单法,较难抑制腹水增加、改善症状、延长患者生存时间。故基于复法大方思想,通过合小方、助君药、增用量自拟扶正消水汤,利水、行气、化瘀、祛毒、温阳五法并用,经方时方相得,辨证选药益彰,辨治癌性腹水。大方大量,扶正为先,利水为主,消瘤为辅,同时兼顾恶性腹水常见兼症加减化裁,疗效确切。

关键词：复法大方思想恶性腹水扶正消水汤名医经验郑玉玲

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CT引导下背根神经节脉冲射频联合连续射频治疗胸段带状疱疹后神经痛:有效性与安全性

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中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 247-250页

作者：褚立梅王涛袁静静河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)麻醉科河南郑州450003 郑州大学第三附属医院麻醉科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院麻醉科河南郑州450052

目的观察CT引导下背根神经节脉冲射频联合连续射频治疗胸段带状疱疹后神经痛(PHN)的有效性及安全性。方法回顾性纳入110例胸段PHN并均分为观察组(脉冲射频联合连续射频治疗)与对照组(单纯脉冲射频治疗);对比2组治疗前及治疗后1天、7天、... 详细信息

目的观察CT引导下背根神经节脉冲射频联合连续射频治疗胸段带状疱疹后神经痛(PHN)的有效性及安全性。方法回顾性纳入110例胸段PHN并均分为观察组(脉冲射频联合连续射频治疗)与对照组(单纯脉冲射频治疗);对比2组治疗前及治疗后1天、7天、1个月及3个月视觉模拟评分法(VAS)疼痛度评分,以及治疗有效率及不良反应发生率。结果治疗前2组VAS疼痛度评分差异无统计学意义(P=0.818);治疗后1天、7天、1个月及3个月,观察组VAS疼痛度评分均低于对照组(P均<0.001)。观察组治疗有效率高于对照组[98.18%(54/55)Us.85.45%(47/55),P=0.025]而不良反应发生率低于对照组[1.82%(1/55)Us.12.73%(7/55),P=0.028]。结论CT引导下背根神经节脉冲射频结合连续射频可显著减轻胸段PHN疼痛程度、减少不良反应。

关键词：神经痛,带状疱疹后神经节,脊射频消融体层摄影术,X线计算机

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铁死亡与老年骨折患者术后认知功能障碍的相关性

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天津医药 2025年第1期53卷 47-52页

作者：张训功杨光辉杜增利薛培马梓昆河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)麻醉科 450000 河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)骨科 450000

目的探讨铁死亡与老年骨折患者术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法120例老年骨折患者根据是否发生POCD分为对照组和POCD组,各60例。收集2组基线资料,术后6 h采用酶联免疫吸附试验检测神经损伤标志物脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸... 详细信息

目的探讨铁死亡与老年骨折患者术后认知功能障碍(POCD)的相关性。方法120例老年骨折患者根据是否发生POCD分为对照组和POCD组,各60例。收集2组基线资料,术后6 h采用酶联免疫吸附试验检测神经损伤标志物脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)以及铁死亡标志物谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、环氧合酶2(COX2)、长链酰基辅酶A合酶4(ACSL4)水平;采用Logistic回归分析影响老年骨折患者发生POCD的危险因素;Pearson相关分析MBP、GFAP与GPX4、COX2、ACSL4的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析MBP、GFAP、GPX4、COX2、ACSL4水平对POCD的预测价值。结果POCD组年龄、全身麻醉比例、麻醉时间、术中出血量及MBP、GFAP、COX2、ACSL4水平均高于对照组,GPX4水平低于对照组(P<0.05)。MBP、GFAP与GPX4呈负相关,与COX2、ACSL4呈正相关(P<0.05)。高龄、全身麻醉、麻醉时间长,MBP、GFAP、COX2、ACSL4水平升高和GPX4水平降低是老年骨折患者发生POCD的独立危险因素(P<0.05)。GPX4、COX2、ACSL4预测老年骨折患者发生POCD的临界值分别为GPX4≤23.05μg/L,COX2≥20.35μg/L,ACSL4≥237.85μg/L,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.736、0.841,敏感度分别为76.67%、68.33%、88.33%,特异度分别为86.67%、78.33%、75.00%,其诊断效能均高于MBP和GFAP。结论老年骨折患者发生POCD与铁死亡有关,术后GPX4、COX2、ACSL4水平对老年骨折患者发生POCD具有一定的预测价值。

关键词：骨折术后认知功能障碍铁死亡老年人谷胱甘肽过氧化物酶4 环氧化酶2 酰基CoA脱氢酶,长链

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某三甲医院孕晚期妇女B组链球菌感染耐药性及影响因素分析

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医药论坛杂志 2025年第9期 930-933+938页

作者：赵庆杰刘宁宁胡亚会河南中医药大学第五临床医学院检验科河南中医药大学人民医院郑州人民医院检验科

目的分析孕晚期妇女B组链球菌(group B streptococcus, GBS)感染情况，探究GBS感染的影响因素和耐药性，为孕妇及新生儿GBS感染的预防和诊治提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月于郑州人民医院就诊的孕35～37周妇女GB... 详细信息

目的分析孕晚期妇女B组链球菌(group B streptococcus, GBS)感染情况，探究GBS感染的影响因素和耐药性，为孕妇及新生儿GBS感染的预防和诊治提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月于郑州人民医院就诊的孕35～37周妇女GBS的培养、鉴定及药敏结果，将142例确诊GBS感染的孕妇纳入观察组，另选择同期产检未发生GBS感染的孕产妇1 924例作为对照组。采用logistic回归分析感染GBS的影响因素。结果本研究中，2 066例孕晚期妇女中检出GBS阳性142例，检出率为7.38%。经过多因素logistic回归分析，结果显示年龄35岁及以上、有妊娠期糖尿病史、阴道炎史及Nugent评分≥4分可能会增加孕晚期感染GBS的风险。GBS对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟、美罗培南、利奈唑胺和万古霉素耐药率为0,而对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星，其耐药率均高达35%以上。结论孕晚期妇女发生GBS感染受年龄、妊娠期糖尿病、阴道炎史和阴道微环境等因素的影响。本研究发现GBS对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星等药物存在一定的耐药性，建议依据药敏试验结果进行针对性用药治疗，并关注GBS的耐药趋势。

关键词： B组链球菌孕晚期妇女耐药性影响因素

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系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的现状及危险因素分析

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慢性病学杂志 2025年第4期 493-496+501页

作者：李珊桂银莉陈运转河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)风湿免疫科

目的结合临床实践经验，探讨系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的现状及危险因素。方法选择郑州人民医院收治的82例系统性红斑狼疮患者，研究时间为2021年1月—2024年8月，根据是否并发血小板减少分为血小板减少组和未发生组，统计系... 详细信息

目的结合临床实践经验，探讨系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的现状及危险因素。方法选择郑州人民医院收治的82例系统性红斑狼疮患者，研究时间为2021年1月—2024年8月，根据是否并发血小板减少分为血小板减少组和未发生组，统计系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的发生率，对系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的单因素进行分析，并对影响系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果 82例系统性红斑狼疮患者并发血小板减少18例，发生率为21.95%。经过单因素分析，系统性红斑狼疮并发血小板减少患者年龄、合并幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）感染、合并乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染、消化道出血、肺部真菌感染等因素与未发生组患者比较，差异具有统计学意义（χ2=5.072、4.728、7.406、6.838、6.687，均P<0.05）。经过logistic回归分析，年龄≥60岁（OR=3.294,95%CI:1.732～6.265）、合并Hp感染（OR=3.691,95%CI:2.235～6.096）、合并HBV感染（OR=3.337,95%CI:2.097～5.310）、消化道出血（OR=3.466,95%CI:2.170～5.536）和肺部真菌感染（OR=3.473,95%CI:1.906～6.328）等因素均是影响系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的独立危险因素（均P<0.05）。结论系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的发生率较高，其危险因素主要与年龄≥60岁、合并Hp感染、合并HBV感染、消化道出血、肺部真菌感染等因素相关，应对以上因素给予足够重视，以降低系统性红斑狼疮患者并发血小板减少的发生率。

关键词：系统性红斑狼疮血小板减少临床现状危险因素

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护理结局为导向的精准护理联合强化过渡期护理在胆囊切除术患者中的应用

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临床研究 2025年第1期33卷 186-189页

作者：唐晶晶谷培利河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)普外三科河南郑州450000 河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)神经外科河南郑州450000

目的探讨护理结局为导向的精准护理联合强化过渡期护理应用于胆囊切除术患者中的效果。方法选取2021年5月至2022年11月在河南中医药大学第五临床医学院接受治疗的98例胆囊切除术患者,以随机数字表法分为干预组(n=49,护理结局为导向的精... 详细信息

目的探讨护理结局为导向的精准护理联合强化过渡期护理应用于胆囊切除术患者中的效果。方法选取2021年5月至2022年11月在河南中医药大学第五临床医学院接受治疗的98例胆囊切除术患者,以随机数字表法分为干预组(n=49,护理结局为导向的精准护理联合强化过渡期护理干预)与对照组(n=49,常规护理),对两组术后恢复情况、术后疼痛程度、心理状况、并发症进行比较。结果干预组下床活动、肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、住院时间较对照组更短,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组术后1 d、3 d视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且干预组评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率(6.12%)低于对照组(20.41%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理结局为导向的精准护理联合强化过渡期护理干预应用于胆囊切除术患者中,在加快患者术后恢复方面能够起到重要作用,可有效对术后疼痛问题进行控制,帮助患者建立良好心理状况,避免并发症发生。

关键词：护理结局精准护理强化过渡期护理胆囊切除术

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活血化瘀汤结合动态关节松动术在全膝关节置换术患者中的应用效果

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河南医学研究 2025年第4期34卷 721-725页

作者：马利阁李松生张保龙河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)骨三科河南郑州450000

目的观察活血化瘀汤结合动态关节松动术在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年5月河南中医药大学第五临床医学院收治的200例全膝关节置换术患者,分为研究组和对照组,各100例。对照组接受动态关节松动术康复锻炼... 详细信息

目的观察活血化瘀汤结合动态关节松动术在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年5月河南中医药大学第五临床医学院收治的200例全膝关节置换术患者,分为研究组和对照组,各100例。对照组接受动态关节松动术康复锻炼,研究组接受活血化瘀汤辅助动态关节松动术康复锻炼。比较两组患者的疼痛程度、生活质量评分、膝关节关节活动度、Lysholm膝关节评分、股四头肌Kendall肌力评分、炎症因子水平、住院期间镇痛药使用情况等。结果治疗后,两组患者的Lysholm评分、疼痛评分、关节活动度、Kendall肌力评分和生活质量差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05);研究组患者吗啡注射液注射次数少于对照组,塞来昔布服用粒数少于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀汤结合动态关节松动术可减轻全膝关节置换术后患者的疼痛程度,促进膝关节功能的恢复。

关键词：活血化瘀汤动态关节松动术全膝关节置换疗效

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肩关节镜下单排与双排缝合固定手术治疗单纯冈上肌肌腱全层撕裂的效果比较

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海南医学 2025年第4期36卷 482-487页

作者：马利阁李松生崔瑞开郑永智河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)骨三科河南郑州450004 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)关节病科河南郑州450011

目的对比肩关节镜下双排与单排缝合固定手术治疗单纯冈上肌肌腱全层撕裂的效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年12月郑州人民医院收治的150例单纯冈上肌肌腱全层撕裂患者的临床资料,依据不同手术方法分为对照组72例和研究组78例。对... 详细信息

目的对比肩关节镜下双排与单排缝合固定手术治疗单纯冈上肌肌腱全层撕裂的效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年12月郑州人民医院收治的150例单纯冈上肌肌腱全层撕裂患者的临床资料,依据不同手术方法分为对照组72例和研究组78例。对照组采用肩关节镜下单排缝合固定术治疗,研究组采用肩关节镜下双排缝合固定术治疗。比较两组患者的手术时间和住院时间、术前和术后6个月的视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)、加州大学肩关节评分系统(UCLA)和肩关节外旋与前屈活动度,同时比较两组患者的并发症发生率。结果研究组患者的手术时间为(113.09±15.73)min,明显长于对照组的(96.81±10.72)min,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的VAS评分与术前比较均降低,且研究组患者的VAS评分为(2.15±0.40)分,明显低于对照组的(3.20±0.45)分,两组患者的ASES评分、UCLA评分与术前比较均增加,且研究组患者的ASES评分、UCLA评分分别为(87.18±5.03)分、(32.76±1.85)分,明显高于对照组的(80.51±7.42)分、(29.03±2.70)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的肩关节外旋及前屈活动度与术前比较均增加,且研究组患者的肩关节外旋及前屈活动度分别为(50.86±3.49)°、(155.44±10.49)°,明显大于对照组的(44.01±3.73)°、(143.07±10.73)°,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为1.28%,略低于对照组的6.94%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩关节镜下双排缝合固定治疗单纯冈上肌肌腱全层撕裂的短期效果更佳,更能有效减轻患者疼痛,促进肩关节功能改善。

关键词：肩袖撕裂肩关节镜双排缝合单排缝合疗效

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正强化理论指导下的集束化认知行为干预对脑梗死后再发出血患者的影响

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哈尔滨医药 2025年第1期45卷 106-109页

作者：李晓娜侯淑萍张敏河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)神经内六科/神经内七科河南郑州450003

目的探讨正强化理论指导下的集束化认知行为干预对脑梗死后再发出血患者康复效果的影响。方法选取80例脑梗死后再发出血患者作为研究对象,将所有患者按照抽签法分为对照组40例、观察组40例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上... 详细信息

目的探讨正强化理论指导下的集束化认知行为干预对脑梗死后再发出血患者康复效果的影响。方法选取80例脑梗死后再发出血患者作为研究对象,将所有患者按照抽签法分为对照组40例、观察组40例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行正强化理论指导下的集束化认知行为干预,两组均护理1个月,比较两组的临床疗效、运动功能评定量表、卒中量表(NIHSS)评分、生存质量以及并发症等指标。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组Fugl-Meyer评分、Barthel评分均较对照组显著增高(均P<0.05);护理后,观察组NIHSS评分(7.20±0.56)显著低于对照组(8.68±2.31)(P<0.05),观察组GCS评分(9.50±0.51)均显著高于对照组(8.00±0.39)(P<0.05),观察组生理功能评分、活力评分、健康知识水平评分、总分均显著高于对照组(均P<0.05);观察组并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论正强化理论指导下的集束化认知行为干预能够显著提高脑梗死后再发出血患者的康复效果,改善其运动功能、日常生活能力及其神经功能。

关键词：正强化理论集束化护理认知行为干预脑梗死再发出血

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