背景:骨性关节炎是骨科最常见的慢性疾病之一。近期研究表明软骨下骨的病变在骨性关节炎的发生发展中具有重要地位,并可能先于并加剧软骨的病变。软骨下骨的病变以异常重建为主要特征,表现为软骨下骨髓病变和软骨下骨囊肿等。当前针对软骨下骨囊肿的研究还不充分,探究软骨下骨囊肿的成因及临床意义有助于从软骨下骨的角度为骨性关节炎的诊治提供新的思路。目的:综述近年骨性关节炎软骨下骨囊肿的成因假说、病理学特征、临床意义、临床诊断及治疗的研究进展。方法:2位共同第一作者应用计算机检索2019年1月及以前PubMed、Embase数据库,英文检索式:(osteoarthritis OR osteoarthrosis OR osteoarthropathy)AND(subchondralcyst OR pseudocyst OR intraosseous cyst OR bone cyst),语言设定为"英语",共检索到1 224篇文献,58篇符合纳入标准,另手工检索11篇文献,最终纳入69篇文献。结果与结论:(1)软骨下骨髓病变可能是软骨下骨囊肿的"前置病变",二者属同一病理变化的不同阶段;(2)软骨下骨囊肿的形成可能与炎性骨吸收后继发反应性成骨有关;(3)软骨下骨囊肿与关节软骨的退变、关节疼痛显著相关;(4)非类固醇抗炎药、抗骨吸收药、软骨下骨成形术、关节置换术中植骨等可能对软骨下骨髓病变/软骨下骨囊肿有治疗作用,但仍需大样本临床试验证明。
目的了解新确诊人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)一般自我效能(general self-efficacy,GSES)与HIV相关羞辱的关系。方法 2013年4月-2014年4月,在北京市招募满足纳...
详细信息
目的了解新确诊人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)一般自我效能(general self-efficacy,GSES)与HIV相关羞辱的关系。方法 2013年4月-2014年4月,在北京市招募满足纳入标准的MSM进行HIV检测,对检测中确诊为HIV阳性的MSM进行面对面访谈调查。采用多元线性回归,分析新确诊HIV阳性MSM一般自我效能与HIV相关羞辱的关系。结果 367名新确诊的HIV阳性MSM的一般自我效能得分为(31.5±6.3), HIV相关羞辱得分(26.9±20.9)。多元线性回归显示,校正混杂因素后,一般自我效能与HIV相关羞辱呈负相关(GSES为连续变量:β=-0.010,P=0.022;GSES为二分类变量:β=-0.117,P=0.028)。结论新确诊HIV阳性的MSM面临HIV相关羞辱的困扰。对于新确诊HIV阳性的MSM来说,较高的自我效能有助于减轻HIV相关羞辱。
暂无评论