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2015年海口市慢性病及其危险因素现况调查

现代预防医学 2016年第22期43卷 4196-4199页

作者：朱庆赵婵娟海口市疾病预防控制中心海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室

目的了解海口市高血压、糖尿病等慢性病患病情况及其危险因素流行现状,为更好地实施基本公共卫生服务慢病管理项目提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对8 141名18岁以上海口市社区居民进行入户问卷调查,测量身高、体重、腰围、... 详细信息

目的了解海口市高血压、糖尿病等慢性病患病情况及其危险因素流行现状,为更好地实施基本公共卫生服务慢病管理项目提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对8 141名18岁以上海口市社区居民进行入户问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压和检测空腹静脉血糖、血脂。结果调查人群高血压、糖尿病、心肌梗死、脑卒中、慢性肺阻塞性疾病、哮喘、恶性肿瘤患病率和血脂异常率分别为17.6%、7.5%、0.3%、0.5%、0.6%、0.7%、4.1%和7.3%,除哮喘病外,主要慢性病患病率在不同年龄段的差异均有统计学意义(P<0.05),65岁以上居民患病率显著增加;超重率、肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率分别为21.6%、5.1%、18.0%、20.3%、16.5%,不同年龄、不同性别居民中心性肥胖率、吸烟率、饮酒率、经常锻炼率差异均有统计学意义(P<0.05);人均日畜禽肉类、粮谷类、蔬菜、水果、食盐、食用油摄入量分别为153.1 g、224.4 g、401.7 g、206.6 g、6.4 g、30.2 g。结论海口市居民主要慢性病患病率及吸烟、油盐摄入、超重与肥胖等危险因素低于全国平均水平,老年人是慢性病高发人群。应通过深入开展全民健康生活方式进行危险因素干预。

关键词：慢性病危险因素现况调查

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基因表达谱的非参缺失森林填补算法研究

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中国卫生统计 2016年第6期33卷 1068-1070,1081页

作者：吴小姣李高明易大莉刘岭张彦琦易东伍亚舟第三军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室 400038

目的评估不同基因表达谱数据集下，多种算法在缺失数据中的填补效果，并分析其对无监督基因表达谱聚类的影响。方法在不同缺失比例的情况下，分别采用非参缺失森林填补法、贝叶斯线性回归法、蒙特卡洛多重填补法和K邻近填补法进行填补... 详细信息

目的评估不同基因表达谱数据集下，多种算法在缺失数据中的填补效果，并分析其对无监督基因表达谱聚类的影响。方法在不同缺失比例的情况下，分别采用非参缺失森林填补法、贝叶斯线性回归法、蒙特卡洛多重填补法和K邻近填补法进行填补，通过均方根误差（NRMSE）和聚类准确率（F值）两个指标来评估不同方法的填补效能和聚类效果，并用模拟数据集进行测试和乳腺癌数据集进行验证。结果随着缺失比例的增加，四种填补方法的NRMSE都逐渐上升；任意缺失比例下，相比于其他三种方法非参缺失森林填补法的填补优势明显。缺失比例为5％、10％、20％和30％的乳腺癌数据集，非参缺失森林填补法的NRMSE依次为0．1951（95％CI，0．1945-0．1953）、0．2776（95％CI，0．2783-2791）、0．4003（95％CI，0．3986-0．4002）和0．4974（95％CI，0．4658-0．5104）；聚类效果的准确率为1．0、0．91、0．88和0．82。结论非参缺失森林填补算法实现简单，对数据集的要求较低，比传统填补算法具有更好的稳定性和精确度，可保留较多的基因信息供后续的功能聚类等分析。

关键词：基因表达谱缺失数据缺失森林法聚类

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中文临床医学期刊中多因素logistic回归文献报告质量评价

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中国公共卫生 2016年第5期32卷 720-724页

作者：张英英周晓彬张健陆彬青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021 青岛大学医学院药学院

目的评价中文临床医学期刊中多因素logistic回归（MLR）文献的报告质量，为作者、审稿人和杂志编辑人员合理应用MLR和正确报告研究结果提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库... 详细信息

目的评价中文临床医学期刊中多因素logistic回归（MLR）文献的报告质量，为作者、审稿人和杂志编辑人员合理应用MLR和正确报告研究结果提供参考依据。方法计算机检索中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库，并结合手工检索收集2010年1月1日—2014年12月31日在《中华心血管病杂志》、《中华肿瘤杂志》、《中华神经医学杂志》、《中华儿科杂志》、《中华消化外科杂志》5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献，评价其MRL的应用及结果报告质量。结果5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献中，报告质量得分最高为9分，最低为1分，有75．44％的文献评分〈6分，23．84％的文献评分在6—8分；符合率〉50％的指标分别为：报告自变量选择依据（67．62％）、报告自变量筛选方法（54．80％）、报告OR值及95％CI（85．41％）、报告统计软件及版本（97．15％）和阳性样本数／自变量个数≥10（77．58％）；符合率〈10％的分别为：检验自变量间交互作用（3．91％）、检验自变量间多重共线性（1．78％）、模型评价效果（9．96％）、检验异常值（3．56％）、统计学家和流行病学家的参与（0．36％）、和样本量估计方法（0．71％）；自变量中含有连续变量或有序分类变量的173篇文献中，有2篇（1．16％）提到检验自变量与logit（P）的线性关系。结论5种中文临床医学杂志MLR文献总体报告质量较低，杂志社应制定MLR文献的统计学报告指南，鼓励研究者与统计学家和流行病学家合作，提高临床医学MLR文献的报告质量。

关键词：多因素logistics回归(MLR) 文献质量评价临床医学期刊

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MTRR基因多态性对口服叶酸治疗HHcy效果的影响

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现代预防医学 2016年第6期43卷 1134-1137页

作者：王连珂张程达田丹丹葛梦颍侯全亮吴越李媛媛张卫东郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室中国医学科学院北京协和医学院

目的探讨甲硫氨酸合成酶还原酶（Methionine Synthase Reductase,MTRR）基因多态性对口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHcy）效果的影响以及基因与环境因素在治疗效果中的交互作用。方法采用前瞻性研究方法,选择... 详细信息

目的探讨甲硫氨酸合成酶还原酶（Methionine Synthase Reductase,MTRR）基因多态性对口服叶酸治疗高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHcy）效果的影响以及基因与环境因素在治疗效果中的交互作用。方法采用前瞻性研究方法,选择河南某医院住院的HHcy病人（Hcy≥15μmol/L）纳入研究队列,给予口服叶酸（5 mg/d）治疗3个月,根据其治疗后的Hcy水平分为干预成功组和失败组。运用Mass Array技术对MTRR基因的2个位点（rs1801394、rs162036）进行基因分型,多因素降维模型（MDR）分析基因-环境交互作用。结果 rs1801394突变杂合型AG（OR=3.07,95%CI:1.82;.18）、突变纯合型GG（OR=4.50,95%CI:1.32;5.35）、突变基因型（AG+GG）(OR=3.20,95%CI:1.93;.31)和等位基因G（OR=2.43,95%CI:1.62;.66）能增加叶酸治疗HHcy失败的风险。rs162036突变杂合型AG（OR=0.44,95%CI:0.25;.78）、突变基因型（AG+GG）(OR=0.45,95%CI:0.26;.77)和等位基因G（OR=0.51,95%CI:0.32;.82）能降低治疗失败的风险。基因与环境交互作用分析结果显示rs1801394与冠心病病史存在交互作用（OR=5.08,95%CI:2.97;.68）。结论 MTRR基因上rs1801394位点和rs162036位点可对口服叶酸降HHcy的效果产生影响,rs1801394位点和冠心病病史对叶酸降HHcy效果的影响具有交互作用。

关键词：甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR) 高同型半胱氨酸血症(HHcy) 单核苷酸多态性(SNPs) 叶酸交互作用

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基于CRISPR对大肠埃希菌O157∶H7的检测

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西安交通大学学报（医学版） 2016年第5期37卷 748-753页

作者：梁文娟张荣光段广才王颖芳洪丽娟张冰王鹏飞郗园林杨海燕郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系河南郑州450001 新乡医学院分子诊断与医学检验技术河南省协同创新中心河南新乡453003 河南科技大学预防医学教研室河南洛阳471023

目的基于成簇的规律间隔短回文重复序列（CRISPR）,建立对大肠埃希菌O157∶H7的新型检测方法。方法应用PCR扩增实验室保存的443株肠道细菌（310株非O157∶H7大肠埃希菌、35株大肠埃希菌O157∶H7、89株志贺菌和9株沙门菌）的CRISPR1和CRI... 详细信息

目的基于成簇的规律间隔短回文重复序列（CRISPR）,建立对大肠埃希菌O157∶H7的新型检测方法。方法应用PCR扩增实验室保存的443株肠道细菌（310株非O157∶H7大肠埃希菌、35株大肠埃希菌O157∶H7、89株志贺菌和9株沙门菌）的CRISPR1和CRISPR2,并将PCR产物测序;提取CRISPR database数据库中（标准法）100株肠道细菌（47株非O157∶H7大肠埃希菌、5株大肠埃希菌O157∶H7、9株志贺菌和39株沙门菌）的CRISPR1和CRISPR2序列。使用CRISPR Finder在线软件分析PCR产物测序序列和CRISPR database数据库的CRISPR序列。Clustal X软件进行间隔序列比对。比较标准法和PCR扩增CRISPR两种方法检测大肠埃希菌O157∶H7的一致性。结果共分析543株肠道细菌,其中75.6%的非O157∶H7大肠埃希菌、75.5%志贺菌、91.7%沙门菌和95%O157∶H7大肠埃希菌含有CRISPR1,其间隔序列数目为3～26、2～9、2～32、3。57.1%的非O157∶H7大肠埃希菌、77.6%志贺菌、85.4%沙门菌和100%O157∶H7大肠埃希菌含有CRISPR2,其间隔序列数目为1～20、1～6、2～27、1或4个。95%的O157∶H7大肠埃希菌的CRISPR1和90%CRISPR2分别含有3条独特间隔序列（S1-1,S1-2,S1-3）和1条独特间隔序列（S2-1）。间隔序列比对结果显示,S1-1＋S1-2＋S1-3和S2-1检测O157∶H7大肠埃希菌的特异性分别是100%和99.6%。标准法检测和PCR扩增CRISPR1和CRISPR2检测大肠埃希菌O157∶H7的一致性分别达99.6%和99.3%。基于CRISPR检测大肠埃希菌O157∶H7在模拟样品中的应用,结果显示在原样品大肠埃希菌O157∶H7浓度约2.3CFU/mL时,经12h增菌后即能检测出来。大肠埃希菌O157∶H7聚类分析显示,40株O157∶H7大肠埃希菌可分为3类。结论基于CRISPR的大肠埃希菌O157∶H7的检测方法,可以作为监测大肠埃希菌O157∶H7感染和高毒株大肠埃希菌O157∶H7有价值的流行病学工具。

关键词：大肠埃希菌O157∶H7 成簇的规律间隔短回文重复序列(CRISPR) 聚合酶链反应检测

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肺结核治疗过程中耐药性和肝损害的现状研究

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包头医学院学报 2016年第12期32卷 160-162页

作者：赵菊芳郝金奇侯瑞丽韦丽琴包头医学院公共卫生学院包头医学院卫生统计教研室

据2008年WTO报告,全球1/3人群（约20亿）感染了结核分枝杆菌（***,MTB）,每年新发结核病例约900万,且每年新增病例的5%为多重耐药性结核菌株（multiple resistant bacteria,MDR）的感染。中国结核病发病人数约占全球总结核病例的15%,一... 详细信息

据2008年WTO报告,全球1/3人群（约20亿）感染了结核分枝杆菌（***,MTB）,每年新发结核病例约900万,且每年新增病例的5%为多重耐药性结核菌株（multiple resistant bacteria,MDR）的感染。中国结核病发病人数约占全球总结核病例的15%,一直是世界上结核疫情较为严重的国家之一,同时,我国也是全球二十多个耐多药结核高负担国家之一。

关键词：多重耐药性肺结核肝损害治疗结核分枝杆菌结核病例耐多药结核结核菌株

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伊洛前列素对Th17细胞分化的调节作用及其机制

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免疫学杂志 2016年第1期32卷 1-6页

作者：刘文宣杨磊张晓琳高霞李涛姚智燕丛斌河北医科大学基础医学院法医学教研室石家庄050017 河北医科大学基础医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017 河北医科大学基础医学院免疫学教研室石家庄050017

目的探讨PGI2类似物伊洛前列素(Iloprost)对Th17细胞分化的调节作用及其信号机制。方法采用磁珠分选人外周血初始CD4+T细胞,体外诱导其向Th17细胞分化,使用流式细胞术、RT-PCR、ELISA方法分别从Th17细胞频率、RORC m RNA表达以及IL-17A... 详细信息

目的探讨PGI2类似物伊洛前列素(Iloprost)对Th17细胞分化的调节作用及其信号机制。方法采用磁珠分选人外周血初始CD4+T细胞,体外诱导其向Th17细胞分化,使用流式细胞术、RT-PCR、ELISA方法分别从Th17细胞频率、RORC m RNA表达以及IL-17A水平3个方面探讨Iloprost对Th17细胞分化的调节作用及受体机制。之后使用免疫荧光法测定胞内c AMP含量,流式细胞术检测胞内STAT3磷酸化水平,以探索Iloprost调节Th17细胞分化的信号通路。结果 Iloprost剂量依赖性地增加了Th17细胞频率和RORC m RNA表达以及IL-17A分泌(P<0.05),而IP受体被阻断之后,Iloprost的上述作用大幅降低。Iloprost可上调Th17细胞胞内c AMP水平,其对Th17细胞分化的调节作用能被c AMP激动剂db-c AMP模拟(P>0.05),且被PKA抑制剂H-89所逆转。另外,Iloprost可上调IL-6诱导的STAT3磷酸化(P<0.05)。同时,db-c AMP模拟了Iloprost对p STAT3的调节作用(P>0.05),而该作用均被H-89抑制。结论 Iloprost通过与IP受体结合,活化c AMP-PKA信号通路,从而上调p STAT3水平,进而促进CD4+T细胞向Th17分化。

关键词：伊洛前列素 Th17细胞 IL-17 分化信号机制

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基于PBL教学模式的医学统计学理论教学案例设计

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重庆医学 2016年第11期45卷 1574-1575页

作者：张彦琦易东伍亚舟刘岭赵增炜刘小钰易大莉第三军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室重庆400038

以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）自1969年在加拿大被提出以来,逐渐被西方的教育体系所接受,并在众多的国际知名的高等学府中开展[1]。但PBL教学模式在我国高等教育中的迅速推广和应用仅是近10年才出现的,现在已逐渐... 详细信息

以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）自1969年在加拿大被提出以来,逐渐被西方的教育体系所接受,并在众多的国际知名的高等学府中开展[1]。但PBL教学模式在我国高等教育中的迅速推广和应用仅是近10年才出现的,现在已逐渐成为我国高等医学教育改革的一个趋势。PBL是一种以学生的自主学习为中心的教学模式.

关键词：医学统计学 PBL教学模式案例设计自主学习统计推断教育体系讲授式假设检验医学课程统计学方法

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幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白在乳酸菌中的表达及免疫活性

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中国卫生检验杂志 2017年第10期27卷 1372-1374页

作者：彭晓燕张荣光段广才孙楠王琛张凌寒郑州大学公共卫生学院流行病与统计学教研室河南郑州450001 河南省分子诊断与医学检验技术协同创新中心河南新乡453003 郑州大学临床医学院

目的构建表达幽门螺杆菌(***)中性粒细胞激活蛋白A(NapA)的重组乳酸乳球菌菌株,为研究NapA作为疫苗抗原和免疫调节剂的应用效果奠定基础。方法用PCR方法从***基因组DNA中扩增napA基因,将napA经Nae I和SphⅠ双酶切与表达载体pNZ8110连接... 详细信息

目的构建表达幽门螺杆菌(***)中性粒细胞激活蛋白A(NapA)的重组乳酸乳球菌菌株,为研究NapA作为疫苗抗原和免疫调节剂的应用效果奠定基础。方法用PCR方法从***基因组DNA中扩增napA基因,将napA经Nae I和SphⅠ双酶切与表达载体pNZ8110连接,用电穿孔法转入乳酸乳球菌菌株NZ3900中,并通过SDS-PAGE和Western blots分析鉴定napA表达产物。结果扩增的nap A基因长度为435 bp,构建的重组乳酸乳球菌经nisin诱导可表达分子量约为19 kD的重组蛋白,表达量约占菌体总蛋白量的12.4%,该重组蛋白可被小鼠抗***血清识别。结论成功构建了表达NapA的重组乳酸乳球菌菌株,该菌株在***口服疫苗和黏膜免疫调节研究中具有应用潜力。

关键词：乳酸乳球菌幽门螺杆菌中性粒细胞激活蛋白免疫活性免疫调节

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陕西省卫生服务调查人均卫生支出的小区域估计

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西南国防医药 2017年第3期27卷 315-318页

作者：张海悦乌媛媛谭志军虢玲侠徐勇勇第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室西安710032 西安交通大学第二附属医院审计室陕西省卫计委电子数据中心

目的基于国家卫生服务调查数据,核算估计陕西省特定区域居民人均卫生支出。方法采用小区域Fay-Herriot模型,估计2013年陕西省32个样本县/区和陕北、关中、陕南3个地域以及城乡居民的年人均卫生支出和误差,并分析相关影响因素。结果陕西... 详细信息

目的基于国家卫生服务调查数据,核算估计陕西省特定区域居民人均卫生支出。方法采用小区域Fay-Herriot模型,估计2013年陕西省32个样本县/区和陕北、关中、陕南3个地域以及城乡居民的年人均卫生支出和误差,并分析相关影响因素。结果陕西省城市和农村人均卫生支出估计值分别为625元、463元,陕北、关中、陕南人均卫生支出估计值分别为596元、520元和473元。影响居民人均卫生支出的主要因素是城乡地区(陕北、关中、陕南)差异。Fay-Herriot模型拟合的对数似然函数绝对值分别为37.18,66.19,10.88。结论小区域直接估计和拟合Fay-Herriot模型方法,可获得特定区域的人均卫生支出估计值。采用地区、城乡差异模型较为准确核算出陕西省居民人均卫生支出,可为区域卫生管理决策或其他同类研究提供参考。

关键词：人均卫生支出国家卫生服务调查小区域估计 Fay-Herriot模型

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