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2004-2013年全国肾综合征出血热时空分布特点研究

中国媒介生物学及控制杂志 2016年第2期27卷 124-127页

作者：关鹏吴伟黄德生聂孝楠郭海强中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室沈阳110122 中国医科大学公共基础学院数学教研室/生物医学工程系沈阳110122 中国卫生统计杂志编辑部辽宁沈阳110122

目的分析2004-2013年中国大陆地区肾综合征出血热（HFRS）发病情况的时空分布特征。方法收集2004-2013年中国大陆31个省（自治区、直辖市）人口信息和HFRS疫情监测数据,利用ArcGIS 9.3软件建立地理信息数据库,计算HFRS发病重心并利用E... 详细信息

目的分析2004-2013年中国大陆地区肾综合征出血热（HFRS）发病情况的时空分布特征。方法收集2004-2013年中国大陆31个省（自治区、直辖市）人口信息和HFRS疫情监测数据,利用ArcGIS 9.3软件建立地理信息数据库,计算HFRS发病重心并利用Excel 2010软件绘制气泡图呈现重心轨迹。利用SaTScan 9.1.1软件基于Poisson模型时空扫描统计探索HFRS高发病热点地区和高发时段。结果 2004-2013年HFRS发病人数呈先下降后上升趋势,人口重心位于东北部;2004-2013年全国发病重心向西南移动,方向角θ为241.69°。与2004年比较,2013年重心迁移307.87 km,其中在经度上移动距离为119.52 km,在纬度上移动距离为282.61 km。一级聚类区域为2004-2008年的黑龙江、吉林和辽宁省,相对危险度为9.22;二级聚类区域包括4个,分别为2008-2012年的陕西省,2004-2005年的山东省、天津市和河北省,2004-2007年的浙江省和2011-2013年的江西省,相对危险度为1.32-6.33。结论 HFRS发病具有明显的时空分布特征,发病重心由东北地区向华北地区转移,但疫情已呈减弱趋势。

关键词：肾综合征出血热时空聚类重心气泡图

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透景HPV检测试剂在高危HPV DNA检测及宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

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临床检验杂志 2016年第2期34卷 90-94页

作者：吴泽妮秦宇李婷媛姜明月刘彬于露露王红崔剑峰陈汶北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 大连医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室辽宁大连116044

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子... 详细信息

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子宫颈脱落细胞标本,比较两种方法的一致性。以病理诊断结果作为金标准,评估透景试剂和Roche试剂筛查子宫颈上皮内瘤变的敏感性和特异性。结果透景试剂与Roche试剂总一致率为94.62%(Kappa=0.881),阳性一致率为96.85%,阴性一致率为90.53%;透景试剂与Roche试剂HPV16、HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为95.92%(Kappa=0.906),98.70%(Kappa=0.885)和92.76%(Kappa=0.805)。校正后两种检测的总一致率为98.51%(Kappa=0.967),阳性一致率为98.87%,阴性一致率为97.81%;校正后HPV16,HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为97.40%(Kappa=0.940),100%(Kappa=1.00)和97.58%(Kappa=0.950)。透景试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和52.06%,Roche试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和54.29%,无统计学差异(P>0.05)。结论国产透景试剂与进口Roche试剂检测HR-HPV的一致性高,是有效的HPV DNA检测方法,可用于人群中宫颈癌和癌前病变的筛查。

关键词：人乳头瘤病毒(HPV) 实时荧光定量PCR 宫颈上皮内瘤变(CIN)

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山西长治地区胃病患者饮食习惯调查

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中国公共卫生管理 2016年第3期32卷 318-320页

作者：张馨曹文君岳伊华山西省长治市医学科学研究所山西长治046000 长治医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室福建医科大学公共卫生学院预防医学系福建福州350000

目的找出长治地区胃病患者饮食习惯中存在的胃病危险性因素,为开展干预提供科学依据。方法以自填和访谈相结合的方式,用自制的调查问卷对长治地区胃病患者(实验组)与健康成年人(对照组)饮食习惯问卷进行调查。结果在喜食凉食、素食、甜... 详细信息

目的找出长治地区胃病患者饮食习惯中存在的胃病危险性因素,为开展干预提供科学依据。方法以自填和访谈相结合的方式,用自制的调查问卷对长治地区胃病患者(实验组)与健康成年人(对照组)饮食习惯问卷进行调查。结果在喜食凉食、素食、甜食、咸食、汤水及米汤方面两组间的差异无统计学意义(P>0.05);而长期服药史,胃病家族史,喜食烫食、肉食、干硬食物,三餐规律,经常路边摊就餐,经常饭店就餐,食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、炖肉、煲汤、食用醋、食用米粥、稠饭、调和(一种当地食品)两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长期服药史、胃病家族史、喜食烫食、肉食、干硬食物、经常路边摊就餐、食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、食用米粥、稠饭和"调和"等12项饮食习惯是胃病危险因素。而三餐规律、煲汤、食用醋的饮食习惯是胃病的保护性因素。

关键词：胃病患者健康居民饮食习惯

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肺结核患者服药依从性预警体系探索分析

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中国防痨杂志 2016年第12期38卷 1066-1072页

作者：林定文秦林原林玫余红平吴腾燕广西壮族自治区疾病预防控制中心结核病防制所南宁530028 桂林医学院流行病学与卫生统计学教研室

目的探索建立结核病患者服药依从性预警体系。方法采用整群抽样的方法抽取广西壮族自治区2个肺结核防治规划执行单位作为调查点，选取调查点2014--2015年新登记的肺结核患者作为调查对象，共纳入611例。应用前瞻性巢式病例对照研究，收... 详细信息

目的探索建立结核病患者服药依从性预警体系。方法采用整群抽样的方法抽取广西壮族自治区2个肺结核防治规划执行单位作为调查点，选取调查点2014--2015年新登记的肺结核患者作为调查对象，共纳入611例。应用前瞻性巢式病例对照研究，收集患者身体因素、治疗因素、社会因素、心理因素等数据，应用logistic回归筛选有意义的因素作为预警指标，应用对应分析建立预警系统。结果611例调查对象中，509例依从性好，占83．31％；102例依从性差，占16．69％。logistic回归筛选出5个心理主观指标分别为：（1）认为治疗一段时间症状好转后可以停药[认为“是”者依从性好的患者占75．22％（85／113），认为“否”者依从性好的患者占85．45％（323／378）；OR值为1．87，95％CI值为1．09～3．191。（2）认为如服药应每天有人提醒[认为“是”者依从性好的患者占94．00％（47／50），认为“否”者依从性好的患者占80．18％（360／449）；OR值为0．18，95％CI值为0．05～0．63]。（3）感到做任何事情都很困难[认为“较轻”者依从性好的患者占84．12％（482／573），认为“较重”者依从性好的患者占71．05％（27／38）；OR值为1．88，95％cJ值为0．88～4．041。（4）无缘无故地突然感到害怕[认为“较轻”者依从性好的患者占84．01％（499／594），认为“较重”者依从性好的患者占58．82％（10／17）；OR值为4．43，95％CI值为1．52～12．91]。（5）感到熟悉的东西变得陌生或不像是真的[认为“较轻”者依从性好的患者占84．06％（501／596），认为“较重”者依从性好的患者占53．33％（8／15）；（）R值为4．u，95％cI值为1．41～11．97]。利用这些指标构建的预警体系，内部预警正确率为70．50％，外部预警正确率为72．64％。结论该预警体系简单有效，为完善结核病依从性预测提供了新思路。

关键词：结核肺药物治疗依从性预测 logistic模型

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NQO1基因C609T多态性和环境因素与乳腺癌遗传易感性的关系

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中华肿瘤防治杂志 2015年第3期22卷 169-173页

作者：汪满金俸瑞发刘晓萌陈威谭盛葵桂林医学院附属医院乳腺外科广西桂林541001 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541004

目的探讨醌氧化还原酶1(quinone oxido-reductase 1,NQO1)基因C609T多态性和环境因素与乳腺癌遗传易感性的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究收集桂林医学院附属医院2012-10-15-2014-02-15共248例女性乳腺癌患者和该院2013-03-0... 详细信息

目的探讨醌氧化还原酶1(quinone oxido-reductase 1,NQO1)基因C609T多态性和环境因素与乳腺癌遗传易感性的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究收集桂林医学院附属医院2012-10-15-2014-02-15共248例女性乳腺癌患者和该院2013-03-01-2013-12-30共284名女性健康体检者的人口学和环境暴露资料等,并采用TaqMan MGB荧光定量聚合酶链反应技术和多因素非条件Logistic回归模型分析NQO1基因C609T在两组中分布频率的差异,以及与环境因素的交互作用。结果病例组NQO1基因位点CC、CT和TT各基因型频率分别为27.42%、49.60%和22.98%,对照组中基因型频率分别为34.51%、50.35%和15.14%,差异有统计学意义,χ2=6.48,P=0.039。多因素Logistic回归分析表明,与CC基因型相比,CT或TT基因型的个体罹患乳腺癌的风险OR值分别为1.33和2.92。病例组等位基因T频率(47.78%)较对照组(40.32%)增高(χ2=6.00,P=0.014),携带T等位基因者患乳腺癌的危险性是C等位基因携带者的1.36倍。交互作用分析表明,NQO1基因C609T多态性与经常熬夜、被动吸烟、精神创伤、睡觉佩戴胸罩、性格和体育锻炼等之间均存在交互作用(P<0.05),其OR值分别为2.45、3.96、2.40、1.98、0.33和0.52。结论NQO1基因C609T多态性可能为乳腺癌发病的遗传易感因素,且与环境因素具有协同致癌作用。

关键词：乳腺肿瘤醌氧化还原酶1基因多态性遗传易感性病例对照研究

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网格抽样在Meta分析贝叶斯分层模型中的应用

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现代预防医学 2015年第13期 2305-2309页

作者：王婷黄水平赵华硕金英良王可曾平徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南京医科大学公共卫生学院生物统计学系

目的探索Meta分析的贝叶斯分层模型分析和后验计算的网格抽样模拟。方法应用贝叶斯分层模型对一组激素预防新生儿肺透明膜病的临床试验数据进行Meta分析,采用网格抽样的方法获得参数的后验样本和后验估计量。结果激素效应的经验贝叶斯... 详细信息

目的探索Meta分析的贝叶斯分层模型分析和后验计算的网格抽样模拟。方法应用贝叶斯分层模型对一组激素预防新生儿肺透明膜病的临床试验数据进行Meta分析,采用网格抽样的方法获得参数的后验样本和后验估计量。结果激素效应的经验贝叶斯估计值为-0.490（95%可信区间为-0.814;0.461）,其完全贝叶斯估计值为-0.551（95%可信区间为-0.878;0.379）,结果都表明临床上使用激素能够明显降低新生儿肺透明膜病的发生。结论相对传统Meta分析策略,贝叶斯分层模型更加灵活。

关键词： Meta分析贝叶斯分层模型经验贝叶斯网格抽样新生儿肺透明膜病

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抵抗素基因多态性与2型糖尿病关联性分析

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中国公共卫生 2015年第3期31卷 369-372页

作者：修良昌任寒杨杰林美华欧阳平孔丹莉饶绍奇丁元林广东医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808

目的探讨广东省汉族人群中抵抗素基因(RETN)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联。方法采用以医院为基础病例对照研究方法对2010年11月—2012年7月在广东省8家医院内分泌科就诊的595例2型糖尿病患者和同期在此8家医院健康体检的725... 详细信息

目的探讨广东省汉族人群中抵抗素基因(RETN)的单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病的关联。方法采用以医院为基础病例对照研究方法对2010年11月—2012年7月在广东省8家医院内分泌科就诊的595例2型糖尿病患者和同期在此8家医院健康体检的725名体检人群进行问卷调查,并采用SNPscanTM多重SNP分型试剂盒对筛选的2个tag SNP(rs7408174、rs3219175)进行基因分型;应用χ2检验、logistic回归模型等方法分析SNP位点与2型糖尿病的关联性。结果 rs7408174的TT、CT、CC基因型频数在病例组为329例(55.3%)、230例(38.7%)、36例(6.1%),在对照组为366人(50.8%)、308人(42.8%)、46人(6.4%);rs3219175位点的GG、GA、AA基因型频数在病例组为377例(63.4%)、200例(33.6%)、18例(3.0%),在对照组中为442人(61.0%)、253人(34.9%)、30人(4.1%);调整性别、体质指数和甘油三酯等因素后,rs7408174、rs3219175在等位基因关联分析和基因型关联分析中差异均无统计学意义(P>0.05)。结论广东省汉族人群rs7408174和rs3219175与2型糖尿病无关联。

关键词： 2型糖尿病抵抗素单核苷酸多态性

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霍乱传染数据贝叶斯ZIP分析的后验预测评价

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中国卫生统计 2015年第5期32卷 872-874页

作者：王婷曾平徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 221004 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

1926年英国流行病学家麦克德里克（McKen-drick）应用数学模型研究了1906年印度孟买一个村庄流行性霍乱传染的数据[1]。为了描述霍乱传播过程,麦克德里克首先考虑了简单的Poisson分布,在发现Poisson分布拟合效果很差后,麦克德里克又考... 详细信息

1926年英国流行病学家麦克德里克（McKen-drick）应用数学模型研究了1906年印度孟买一个村庄流行性霍乱传染的数据[1]。为了描述霍乱传播过程,麦克德里克首先考虑了简单的Poisson分布,在发现Poisson分布拟合效果很差后,麦克德里克又考虑了零截尾Poisson分布（zero-truncated Poisson）,Irwin采用EM算法改进了麦克德里克的方法[2]。

关键词：霍乱病 ZIP 德里克 Poisson 印度孟买流行病学家分布拟合数学模型研究算法改进预测评价

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探讨医学本科专业医学统计学的教学改革

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教育教学论坛 2016年第18期 93-94页

作者：周慧曾箫潇广西科技大学医学院公共卫生和医学技术系流行病学与统计学教研室广西柳州545005 广西科技师范学院广西来宾546199

医学统计学是一门医学知识与数理统计相结合的学科,是医学本科专业基础学科。但医学本科学生反映较难掌握这门课程的内容,如何调整这门课程的教学内容,改进教学方法,已经成为医学统计学教学改革急切需要解决的问题之一。本文通过加强对... 详细信息

医学统计学是一门医学知识与数理统计相结合的学科,是医学本科专业基础学科。但医学本科学生反映较难掌握这门课程的内容,如何调整这门课程的教学内容,改进教学方法,已经成为医学统计学教学改革急切需要解决的问题之一。本文通过加强对这门学科的重视,完善课程设计和教学内容改革,倡导PBL教学法与LBL教学法相结合的医学统计学教学方法,充分利用多媒体、统计软件、网络教学等计算机技术辅助教学手段等几个方面,探讨如何改进医学本科专业医学统计学的教学方法。

关键词：医学统计学医学本科专业教学改革

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基于后验预测分布的贝叶斯模型评价及其在霍乱传染数据中的应用

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郑州大学学报（医学版） 2015年第2期50卷 167-171页

作者：徐继承王婷黄水平赵华硕金英良王可曾平徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221004 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南京210009 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系南京210029

目的:探讨基于后验预测分布的贝叶斯模型评价方法。方法:采用贝叶斯ZIP模型和Possion模型分析霍乱传染数据,通过后验预测分布评价2个模型的拟合优度。结果:如果以数据中0的家庭数为差别检验统计量,则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值... 详细信息

目的:探讨基于后验预测分布的贝叶斯模型评价方法。方法:采用贝叶斯ZIP模型和Possion模型分析霍乱传染数据,通过后验预测分布评价2个模型的拟合优度。结果:如果以数据中0的家庭数为差别检验统计量,则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分别为0.038和0.503。如果以χ2为差别检验统计量,则Poisson模型和ZIP模型的后验预测P值分为0.005和0.476。结论:ZIP模型对霍乱传染数据拟合良好,而Possion模型拟合不足。

关键词：后验预测分布模型评价贝叶斯ZIP模型

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