检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病原生物学杂志 2025年第4期20卷 494-498页

作者：靳楠楠徐国亭曹喜华南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的通过对妇科恶性肿瘤术后感染的相关危险因素进行系统分析,旨在为临床预防和治疗提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,收集2021-2023年期间93例于本院接受妇科恶性肿瘤手术并发术后感染患者的临床资料,对可能影响术后感染的相关因... 详细信息

目的通过对妇科恶性肿瘤术后感染的相关危险因素进行系统分析,旨在为临床预防和治疗提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,收集2021-2023年期间93例于本院接受妇科恶性肿瘤手术并发术后感染患者的临床资料,对可能影响术后感染的相关因素进行统计学分析。采集患者分泌物标本,统计分析患者感染部位及病原菌类型。采集患者静脉血,测定血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果在93例术后感染患者中,泌尿系统感染占40.86%,手术切口感染占26.88%,呼吸系统感染占11.83%,阴道残端感染占7.53%,盆腔积液感染占5.38%,胃肠道感染占3.23%,盆腔囊肿感染占2.15%,血液系统感染占2.15%。在93例术后感染患者中,共检出102株病原菌。其中,革兰阴性菌70株,包括大肠埃希菌26株,铜绿假单胞菌19株,肺炎克雷伯菌10株,鲍曼不动杆菌7株,阴沟肠杆菌5株,产气肠杆菌2株,产酸克雷伯菌1株。革兰阳性菌27株,包括金黄色葡萄球菌10株,表皮葡萄球菌7株,屎肠球菌5株,粪肠球菌3株,溶血葡萄球菌2株。真菌5株,包括白色假丝酵母菌3株,近平滑假丝酵母菌2株。感染组患者血清CRP水平为(39.95±9.55)mg/L,PCT水平为(4.89±0.92)μg/L,IL-6水平为(105.30±21.42)ng/L。对照组患者血清CRP水平为(5.57±1.82)mg/L,PCT水平为(0.87±0.37)μg/L,IL-6水平为(52.53±13.93)ng/L。感染组患者血清CRP、PCT、IL-6水平显著高于对照组(P<0.05)。单因素分析显示,手术方式、合并糖尿病、合并贫血、手术时间、留置导尿管时间、尿管插管次数、住院时间、膀胱冲洗差异有统计学意义(P<0.05),年龄、术前化学治疗、术中失血量差异无统计学意义(P0.05)。多因素分析显示,手术方式为开腹、合并糖尿病、合并贫血、手术时间≥4h、留置尿管时间≥10d、尿管插管次数≥2次、住院时间≥21d、膀胱冲洗是妇科恶性肿瘤术后合并感染的独立危险因素(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤合并术后感染主要以泌尿系统、手术切口及呼吸系统感染为主,且病原菌多样,革兰阴性菌占比最高。发生术后感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平显著高于未发生术后感染患者。手术方式、合并糖尿病、合并贫血等临床因素是术后感染的重要风险因素。针对这些高危因素,临床应采取有效预防措施,降低术后感染发生率。

关键词：妇科恶性肿瘤术后感染危险因素

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冠心病合并2型糖尿病患者院内感染的病原学研究

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中国病原生物学杂志 2025年第5期20卷 619-622,627页

作者：贾静涛石小霞李杰邬博雷媛媛李瑞英南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者院内感染的主要病原体及其耐药性,为临床治疗提供科学依据。方法选取本院接诊的182例冠心病合并2型糖尿病院内感染患者为本次研究对象,收集各类感染标本,进行细菌培养和药敏试验。运用聚合酶链式反应(P... 详细信息

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者院内感染的主要病原体及其耐药性,为临床治疗提供科学依据。方法选取本院接诊的182例冠心病合并2型糖尿病院内感染患者为本次研究对象,收集各类感染标本,进行细菌培养和药敏试验。运用聚合酶链式反应(PCR)技术对检出的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)的耐药基因进行检测。结果对比感染组与未感染组患者临床资料,两组患者有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病病史、NY-HA心功能分级≥Ⅲ级、住院时间≥7 d、血浆白蛋白<30 g/L的病例数构成比对比差异具有统计学意义(P<0.05)。182例院内感染患者中,98例为呼吸系统感染,32例为泌尿系统感染,25例为消化系统感染,13例为皮肤软组织系统感染,5例为血液系统感染,9例为其他部位感染。共检出病原菌182株,革兰阴性菌占比53.3%,革兰阳性菌占比41.75%,真菌占比4.95%。革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,真菌中主要为白色假丝酵母菌。45株肺炎克雷伯菌中,检出16株CRKP,检出率为35.56%。16株CRKP菌株中,9株携带KPC型,2株携带NDM型,2株携带IMP型,1株携带VIM型,1株携带KPC+NDM型,1株携带KPC+IMP型。对比CSKP与CRKP组菌株对常见抗菌药物的耐药率显示,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明的耐药率对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者院内感染病原菌种类繁多,主要为革兰阴性菌,以肺炎克雷伯菌为主。肺炎克雷伯菌的耐药性问题较为严重,特别是CRKP检出率高,耐药基因型多样,给临床治疗带来极大挑战。

关键词：冠心病 2型糖尿病院内感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌

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敲低BHLHE40抑制骨肉瘤细胞增殖、侵袭与迁移和PI3K/AKT信号活性

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第1期41卷 38-44页

作者：杨杨叶帆孙立涛南阳医学高等专科学校第一附属医院输血科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科一病区河南南阳473003

目的探究基本螺旋-环-螺旋家族成员E40(BHLHE40)对骨肉瘤(OS)细胞侵袭、迁移的影响,并探讨磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路相关机制在BHLHE40介导OS肿瘤生物学行为中的作用,为OS的靶向治疗提供科学依据。方法基于OS临床样... 详细信息

目的探究基本螺旋-环-螺旋家族成员E40(BHLHE40)对骨肉瘤(OS)细胞侵袭、迁移的影响,并探讨磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路相关机制在BHLHE40介导OS肿瘤生物学行为中的作用,为OS的靶向治疗提供科学依据。方法基于OS临床样本及OS细胞系,分析BHLHE40在OS与癌旁组织之间以及OS细胞与成骨细胞表达的差异。shRNA转染法获得BHLHE40敲低表达的OS细胞系,采用CCK-8、EdU染色、划痕及Transwell^(TM)实验探究BHLHE40对OS细胞增殖、侵袭及迁移的作用,利用Western blot法检测PI3K/AKT信号通路。并在体内实验中进一步验证。结果骨肉瘤组织中BHLHE40的表达显著高于癌旁组织,与正常骨细胞相比,OS细胞系中BHLHE40蛋白表达水平增加,选择BHLHE40表达最高的细胞株进行后续敲低实验。与对照组相比,BHLHE40敲低组的细胞活力、EdU阳性细胞数、集落数量、细胞侵袭和迁移能力降低,磷酸化的PI3K(p-PI3K)/PI3K和磷酸化的AKT(p-AKT)/AKT蛋白表达下调。且体内实验复现了上述BHLHE40的功能。结论BHLHE40在OS组织中高表达,敲低其表达可显著抑制OS细胞增殖、侵袭、迁移并降低PI3K/AKT信号通路,提示了其可作为OS治疗的新靶点。

关键词： BHLHE40 PI3K/AKT 骨肉瘤侵袭

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神经外科颅脑手术肺部多重耐药菌分布及其相关危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第3期20卷 352-356页

作者：青红娜王博朱兆仙南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科河南南阳473000

目的本研究旨在探讨神经外科颅脑手术后患者肺部多重耐药菌(MDR)感染的病原菌分布情况,并分析与MDR感染相关的危险因素。方法本研究纳入2021年7月至2024年7月在本院接受颅脑手术的例神经外科患者108例。研究对象为术后出现肺部感染症状... 详细信息

目的本研究旨在探讨神经外科颅脑手术后患者肺部多重耐药菌(MDR)感染的病原菌分布情况,并分析与MDR感染相关的危险因素。方法本研究纳入2021年7月至2024年7月在本院接受颅脑手术的例神经外科患者108例。研究对象为术后出现肺部感染症状并经微生物培养确诊的患者。所有患者的痰液或气管吸引物样本均经过VITEK 2自动化微生物鉴定系统进行病原菌鉴定和药敏试验,分析病原菌的分布及其耐药性。研究收集患者的人口学信息、手术类型、ICU住院时间、机械通气时间、抗生素使用情况等临床数据。单因素分析采用卡方检验和t检验筛选潜在的危险因素,多因素Logistic回归模型用于确定与MDR感染相关的独立危险因素。结果在108例患者中,共分离出142株病原菌,其中多重耐药菌占57.75%(82株)。主要病原菌包括鲍曼不动杆菌(36.66%)、肺炎克雷伯菌(23.87%)、大肠埃希菌(16.21%)和铜绿假单胞菌(13.42%)。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类(如亚胺培南和美罗培南)的耐药率为65.89%,对头孢他啶的耐药率为71.23%,对阿米卡星的耐药率为53.66%,而对多粘菌素B的敏感率为90.23%。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为56.42%,对头孢他啶的耐药率为63.21%,对氟喹诺酮类(如环丙沙星)的耐药率为60.66%,而对多粘菌素B的敏感率为89.48%。单因素分析显示,机械通气时间≥7 d、ICU住院时间≥14 d、术前使用广谱抗生素、糖尿病、年龄≥65岁、BMI≥25、是否存在高血压、冠心病以及术后并发症与MDR感染显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间≥7 d(OR=2.89,95%CI:1.47-5.68,P=0.002)、ICU住院时间≥14 d(OR=2.70,95%CI:1.31-5.55,P=0.007)、术前使用广谱抗生素(OR=6.31,95%CI:2.56-15.55,P<0.001)以及术后并发症(OR=2.94,95%CI:1.26-6.84,P=0.013)为多重耐药菌感染的独立危险因素。结论神经外科颅脑手术后肺部感染的主要病原菌为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,且多重耐药菌感染率较高。病原菌对碳青霉烯类、头孢菌素类及喹诺酮类抗生素的耐药性较强,但对多粘菌素B仍保持较高敏感性。机械通气时间、ICU住院时间、术前使用广谱抗生素以及术后并发症是多重耐药菌感染的独立危险因素。

关键词：神经外科颅脑手术多重耐药菌病原菌分布抗生素耐药性危险因素分析

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口炎清颗粒联合康复新液对复发性口腔溃疡临床疗效、复发率及炎症水平影响的回顾性研究

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中华中医药学刊 2025年第2期43卷 96-99页

作者：王琛霓李海朋黄莹莹南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的观察口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡临床疗效、复发率及其对患者血清炎症水平的影响。方法选择2020年1月—2022年9月于南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科治疗的60例轻复发性口腔溃疡患者作为研究对象,采用随机数... 详细信息

目的观察口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡临床疗效、复发率及其对患者血清炎症水平的影响。方法选择2020年1月—2022年9月于南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科治疗的60例轻复发性口腔溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将上述患者分为常规治疗组和口炎清组,每组30例,常规治疗组予以康复新液含漱治疗,口炎清组在常规治疗组基础上予以口炎清颗粒口服治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状、复发率和不良反应情况,以及干预前后血清炎症因子和免疫功能变化。结果常规治疗组有效率为73.33%(22/30),口炎清组有效率为93.33%(28/30),与常规治疗组比较,口炎清组的有效率明显升高(P<0.05)。与常规治疗组比较,口炎清组疼痛持续时间、创面愈合时间以及进食改善时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。干预完成后,口炎清组患者外周血中CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)以及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平相较于常规治疗组均明显升高,而CD_(8)^(+)水平则明显下降(P<0.01,P<0.05)。干预完成后,口炎清组的血清白介素(interleukin,IL)-1、IL-6以及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。干预完成后3个月、6个月时两组复发率差异无统计学意义(P>0.05);但相较于常规治疗组,口炎清组患者的总复发率明显降低(P<0.05)。干预过程中两组均未发生明显药物相关不良反应或过敏反应。结论口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡具有良好临床效果,能够明显改善患者的临床症状、降低复发率,其作用机制与抑制血清炎症反应、调节机体免疫功能相关。

关键词：口炎清颗粒康复新液复发性口腔溃疡临床研究炎症水平复发率

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病原微生物与菌群特征在预测和诊断化脓性扁桃体炎的价值研究

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中国病原生物学杂志 2025年第4期20卷 455-459页

作者：岳磊刘云袁果郭宾南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000

目的探究病原微生物与菌群特征在预测和诊断化脓性扁桃体炎中的应用价值。方法选取148例疑似化脓性扁桃体炎患者,采集患者咽部分泌物,进行病原微生物的培养与鉴定,以综合诊断结果为判定标准,分为化脓性扁桃体炎组(n=67)和非化脓性扁桃... 详细信息

目的探究病原微生物与菌群特征在预测和诊断化脓性扁桃体炎中的应用价值。方法选取148例疑似化脓性扁桃体炎患者,采集患者咽部分泌物,进行病原微生物的培养与鉴定,以综合诊断结果为判定标准,分为化脓性扁桃体炎组(n=67)和非化脓性扁桃体炎组(n=81),分析病原微生物与菌群特征在预测和诊断化脓性扁桃体炎中的临床价值。结果经高通量测序分析,化脓性扁桃体炎组患者菌群Ace指数、Chao指数、Shannon指数低于非化脓性扁桃体炎组,Simpson指数高于非化脓性扁桃体炎组(P<0.05);化脓性扁桃体炎组患者葡萄球菌属(χ^(2)=6.473,P=0.011)、嗜血杆菌属(χ^(2)=15.457,P<0.001)较非化脓性扁桃体炎组患者培养阳性率更高。化脓性扁桃体炎组患者流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、EB病毒阳性检出率显著高于非化脓性扁桃体炎组(P<0.05);以综合检查为判断标准,病原微生物与菌群特征检查诊断化脓性扁桃体炎的Kappa值=0.692,AUC为0.889。经Logistic回归分析,血清白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、单核细胞百分数(MONO)、中性粒细胞百分数(NEUT)、淋巴细胞百分数(LYM)水平高表达是诊断化脓性扁桃体炎的独立预测因子(P<0.05)。结论临床中通过病原微生物检测及菌群多样性分析较为准确的区分化脓性扁桃体炎。

关键词：化脓性扁桃体炎病原微生物菌群特征诊断预测

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五子泄浊汤联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响

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中华中医药学刊 2025年第2期43卷 229-232页

作者：任秋伟孙杰崔绍彬陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的探讨五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗,研究组给与五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治... 详细信息

目的探讨五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗,研究组给与五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗,观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),以上指标治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清总胆固醇(total serum cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组,HDL-C治疗后较治疗前升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、LH/FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组,FSH治疗后较治疗前升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗前排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后排卵率较治疗前均升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。结论五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征有助于改善紊乱的糖脂代谢,而且可进一步调节性激素水平,提高排卵率。

关键词：五子泄浊汤针刺肥胖多囊卵巢综合征糖代谢脂代谢排卵率

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腓骨入路固定与腓骨后外侧入路固定治疗旋后外旋型踝关节骨折疗效比较

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新乡医学院学报 2025年第3期42卷 208-212,218页

作者：曹志汤立新王海宇南阳医学高等专科学校第二附属医院骨一科河南南阳473000 南阳市中心医院骨一科河南南阳473000

目的比较腓骨入路固定、腓骨后外侧入路固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选择2020年1月至2023年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的189例旋后外旋型踝关节骨折患者为研究对象,按照手术方法将患者分为腓骨入路组(n=95)... 详细信息

目的比较腓骨入路固定、腓骨后外侧入路固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选择2020年1月至2023年1月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的189例旋后外旋型踝关节骨折患者为研究对象,按照手术方法将患者分为腓骨入路组(n=95)和后外侧入路组(n=94);腓骨入路组患者行腓骨入路内固定治疗,后外侧入路组患者行腓骨后外侧入路固定治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量等手术指标。分别于治疗前及治疗后3、7 d抽取患者外周静脉血,应用酶联免疫吸附法测定患者疼痛应激指标P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平,使用MAGLUMI 1000全自动化学发光分析仪检测氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)水平。2组患者均随访6个月,使用Mazur评分评估患者入院未治疗前及治疗后1、3、6个月踝关节功能,根据患者治疗后6个月时Mazur评分评估临床疗效。统计住院时间及随访期间患者骨折未愈合、畸形愈合等不良事件发生情况。结果2组患者的手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。后外侧入路组患者的住院时间显著短于腓骨入路组(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清SP、NPY、PGE_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后3、7 d的血清SP、NPY、PGE_(2)水平显著高于治疗前,治疗后3 d的血清SP、NPY、PGE_(2)水平显著高于治疗后7 d(P<0.05);治疗后3、7 d,后外侧入路组患者的血清SP、NPY、PGE_(2)水平显著低于腓骨入路组(P<0.05)。治疗前,2组患者的血清SOD、TAC、CAT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、7 d,2组患者的血清SOD、TAC、CAT水平显著高于治疗前,2组患者治疗后3 d的血清SOD、TAC、CAT水平显著高于治疗后7 d(P<0.05);治疗后3、7 d,后外侧入路组患者的血清SOD、TAC、CAT水平显著低于腓骨入路组(P<0.05)。治疗前,2组患者的踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后1、3、6个月的踝关节功能评分显著高于治疗前,治疗后3、6个月的踝关节功能评分显著高于治疗后1个月,治疗后6个月的踝关节功能评分显著高于治疗后3个月(P<0.05);治疗后1、3、6个月,后外侧入路组踝关节功能评分显著高于腓骨入路组(P<0.05)。治疗后6个月,腓骨入路组患者临床疗效优良率为91.57%(87/95),后外侧入路组患者临床疗效优良率为97.87%(92/94);后外侧入路组患者的优良率显著高于腓骨入路组(χ^(2)=3.756,P<0.05)。腓骨入路组不良事件发生率为3.15%(3/95),后外侧入路组患者不良事件发生率为2.13%(2/94);2组患者的不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.195,P>0.05)。结论相对于腓骨入路内固定,经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折可更有效地促进骨折愈合和踝关节功能恢复。

关键词：腓骨入路固定腓骨后外侧入路固定旋后外旋型踝关节骨折

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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系:双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 147-152,157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南南阳473000 河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10006例患者和446342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析,以优势比(odds ratio,OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联;敏感性分析通过留一法进行,水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测,异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P<0.05),纳入SNP 402个。IVW分析结果显示,放线菌科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.546,2.911),P<0.001]、克里斯滕森菌科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P<0.001]、芽孢杆菌目[OR=1.769,95%CI(1.320,2.371),P<0.001]以及厚壁菌门[OR=2.399,95%CI(1.597,3.247),P=0.028]与动脉粥样硬化呈正相关;瘤胃球菌科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P<0.001]、粪杆菌属[OR=0.246,95%CI(0.122,0.495),P<0.001]以及蓝藻菌门[OR=0.249,95%CI(0.164,0.376),P<0.001]与动脉粥样硬化呈负相关。此外,留一法分析提示结果稳定,且未发现水平多效性和异质性。结论肠道微生物群和动脉粥样硬化之间存在因果关系,放线菌科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险,提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

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骨科患者术后感染的病原学特征及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第3期20卷 357-360页

作者：刘强叶帆刘锴南阳医学高等专科学校第一附属医院骨一科河南南阳473000

目的本研究旨在探讨骨科患者术后感染的病原学特征及其危险因素,为临床预防和控制术后感染提供科学依据。方法回顾性分析了2019-2023年在本院骨科进行手术的患者,其中60例骨科术后感染患者(感染组)与610例未感染患者(未感染组)的临床资... 详细信息

目的本研究旨在探讨骨科患者术后感染的病原学特征及其危险因素,为临床预防和控制术后感染提供科学依据。方法回顾性分析了2019-2023年在本院骨科进行手术的患者,其中60例骨科术后感染患者(感染组)与610例未感染患者(未感染组)的临床资料。通过病原学检测确定感染病原菌种类及构成比并分析其耐药性情况。同时采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨骨科术后感染的危险因素。结果病原学特征分析显示感染组共检出病原菌65株,其中革兰阳性球菌占主导地位,主要为金黄色葡萄球菌(41.67%),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(16.67%)和肠球菌属(8.33%)。革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌占比最高(25.00%),其次为肺炎克雷伯菌(8.33%)。真菌中主要为白色念珠菌(8.33%)。耐药性情况结果提示,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达80.00%,对红霉素的耐药率为60.00%;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率分别为60.00%和40.00%。大肠埃希菌对氨苄西林和头孢噻肟的耐药率分别为66.67%和53.33%。白色念珠菌对氟康唑的耐药率为60.00%。单因素分析结果发现手术时间(P<0.001)、术中出血量(P=0.028)、免疫抑制剂使用(P=0.003)、抗生素使用(P<0.001)、骨折类型(P<0.001)和手术类型(P<0.001)在感染组和未感染组之间存在显著差异。多因素Logistic回归分析结果表明手术时间(OR=1.02,95%CI:1.01-1.03,P<0.001)、抗生素使用(OR=5.71,95%CI:2.73-11.92,P<0.001)、骨折类型(OR=2.69,95%CI:1.44-5.02,P=0.002)和手术类型(OR=8.98,95%CI:3.46-23.3,P<0.001)是骨科术后感染的独立危险因素。结论骨科术后感染的病原菌种类多样,耐药性问题严重。手术时间延长、抗生素使用、开放性骨折及置换手术是骨科术后感染的主要危险因素。临床应针对这些危险因素采取有效预防措施,以降低术后感染的发生率。

关键词：骨科术后感染病原学特征危险因素耐药性 Logistic回归分析

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