检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化内镜杂志 2025年第1期42卷 34-41页

作者：李佳鑫徐闪闪全润钊张昊卢曼曼李贞娟马赛米俊丁辉张慧敏付琳李修岭河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学临床医学院消化内科郑州450003

目的评价肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血非急诊状态下食管静脉曲张行内镜下曲张静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)联合胃静脉曲张行内镜下曲张静脉密集套扎术(endoscopic variceal intensive ligation,EVIL)的疗效和安全性... 详细信息

目的评价肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血非急诊状态下食管静脉曲张行内镜下曲张静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)联合胃静脉曲张行内镜下曲张静脉密集套扎术(endoscopic variceal intensive ligation,EVIL)的疗效和安全性。方法2017年1月至2023年3月间,因肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血在河南省人民医院消化内科住院治疗的643例连续病例纳入回顾性研究,排除451例后,纳入192例,其中149例食管曲张静脉EVL联合胃静脉曲张EVIL治疗者纳入EVIL组,43例食管曲张静脉EVL联合胃静脉曲张内镜下组织胶注射术(endoscopic tissue adhesive injection,ETAI)治疗者纳入ETAI组,对比分析2组内镜治疗成功率、食管曲张静脉套扎环数、内镜治疗操作时间、住院时间、再出血率、死亡率和不良事件发生率。结果EVIL组内镜治疗成功率明显高于ETAI组[100.0%(149/149)比95.3%(41/43),P=0.049],食管曲张静脉套扎环数略多于ETAI组[8(6,11)环比7(6,9)环,Z=-1.29,P=0.196],内镜治疗操作时间明显短于ETAI组[27.0(20.5,34.0)min比36.0(21.0,51.0)min,Z=-2.30,P=0.021],住院时间明显短于ETAI组[10(7,13)d比13(9,15)d,Z=-3.02,P=0.003]。EVIL组术后24、72、120 h内,早期、迟发性和总再出血率分别为0.0%(0/149)、0.0%(0/149)、0.7%(1/149)、2.0%(3/149)、12.8%(19/149)和14.8%(22/149),ETAI组对应分别为4.7%(2/43)(P=0.049)、9.3%(4/43)(P=0.002)、9.3%(4/43)(χ^(2)=6.69,P=0.010)、4.7%(2/43)(χ^(2)=0.17,P=0.679)、30.2%(13/43)(χ^(2)=7.34,P=0.007)和44.2%(19/43)(χ^(2)=17.20,P<0.001)。2组均无与再出血相关的术后6周内死亡。EVIL组术后1年内再出血死亡率、随访期内再出血死亡率分别为1.3%(2/149)、3.4%(5/149),ETAI组对应分别为0.0%(0/43)(P=1.000)、2.3%(1/43)(χ^(2)=0.02,P=0.876)。EVIL组术后发热、胸痛、恶心或呕吐发生率分别为12.1%(18/149)、14.1%(21/149)、13.4%(20/149),ETAI组对应分别为11.6%(5/43)(χ^(2)=0.01,P=0.936)、16.3%(7/43)(χ^(2)=0.13,P=0.721)、18.6%(8/43)(χ^(2)=0.72,P=0.396)。EVIL组有2例(1.3%)发生胃曲张静脉脱环,ETAI组有1例(2.3%)发生异位栓塞。结论对于肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血适合非急诊内镜下治疗者,相比食管静脉曲张EVL联合胃静脉曲张ETAI治疗,食管静脉曲张EVL联合胃静脉曲张EVIL治疗同样安全,且疗效更优,具有治疗成功率高、操作用时少、住院时间短、再出血率及再出血死亡率低的优势。

关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张非急诊内镜内镜下曲张静脉套扎术内镜下曲张静脉密集套扎术内镜下组织胶注射术再出血

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双歧杆菌四联活菌联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的效果

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中国民康医学 2025年第8期37卷 55-57,61页

作者：高原白宁信阳市妇幼保健院消化内科河南信阳464000 河南大学淮河医院消化内科河南开封475000

目的:观察双歧杆菌四联活菌联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年3月信阳市妇幼保健院收治的94例Hp阳性胃溃疡患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对... 详细信息

目的:观察双歧杆菌四联活菌联合常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年3月信阳市妇幼保健院收治的94例Hp阳性胃溃疡患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗。比较两组Hp清除率,溃疡愈合率,治疗前后肠道菌群指标(嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌、粪肠球菌)、胃肠激素指标[胃泌素-17(GAS-17)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]水平,不良反应发生率,以及1年Hp复发率。结果:治疗后,观察组Hp清除率、溃疡愈合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌水平均高于治疗前且高于对照组,对照组嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌水平均低于治疗前,两组酵母菌水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MTL水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组GAS-17、PGⅠ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、TNF-α及MMP-3水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和1年Hp复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌联合常规四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡患者可提高Hp清除率和溃疡愈合率,改善肠道菌群指标和胃肠激素指标水平,以及降低不良反应发生率和1年Hp复发率的效果优于单纯常规四联疗法治疗。

关键词：双歧杆菌四联活菌常规四联疗法胃溃疡肠道菌群胃肠激素不良反应

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以消化道症状首发的老年Loeffler心内膜炎患者1例

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中华老年医学杂志 2025年第1期44卷 74-76页

作者：华静潘亚杰曾庆磊武利萍河南大学第一附属医院消化内科开封475000 郑州大学第一附属医院感染科郑州450052

Loeffler心内膜炎是由于嗜酸性粒细胞浸润造成心内膜及心肌进行性纤维化的一种罕见疾病,早期多无典型临床表现,病死率高。本文报道1例因消化道症状就医的老年Loeffler心内膜炎患者,总结其诊疗经验及复习相关文献报道,以期加深临床医师... 详细信息

Loeffler心内膜炎是由于嗜酸性粒细胞浸润造成心内膜及心肌进行性纤维化的一种罕见疾病,早期多无典型临床表现,病死率高。本文报道1例因消化道症状就医的老年Loeffler心内膜炎患者,总结其诊疗经验及复习相关文献报道,以期加深临床医师对该疾病的认识,做到早期诊断并给予及时有效的治疗、监测病情变化,从而改善患者预后。

关键词：心内膜炎嗜酸粒细胞增多纤维化

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可切除肝门部胆管癌术中区域淋巴结清扫与扩大淋巴结清扫的临床疗效

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中华消化外科杂志 2025年第2期24卷 249-256页

作者：魏星博职意凡唐昌乾李济振朱恒立郭宇麒任泳年李冬筱李德宇河南大学人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 郑州大学人民医院肝胆胰外科郑州450003 郑州大学人民医院消化内科郑州450003

目的探讨肝门部胆管癌根治术中区域淋巴结清扫与扩大淋巴结清扫的临床疗效。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2018年1月河南大学人民医院收治的187例肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男105例,女82例;年龄为(5... 详细信息

目的探讨肝门部胆管癌根治术中区域淋巴结清扫与扩大淋巴结清扫的临床疗效。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2018年1月河南大学人民医院收治的187例肝门部胆管癌患者的临床病理资料;男105例,女82例;年龄为(57±9)岁。187例患者中,62例行肝门部胆管癌根治术+扩大淋巴结清扫,设为扩大组;125例行肝门部胆管癌根治术+区域淋巴结清扫,设为区域组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者临床资料比较。(2)术中和术后情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验,偏态分布的计量资料组间比较采用Mann‑Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。等级资料采用秩和检验。采用Kaplan‑Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log‑rank检验进行生存分析。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡钳值为0.1。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者临床资料比较。187例患者中,104例匹配成功,扩大组和区域组各52例。倾向评分匹配后消除匹配前肿瘤最大径、神经侵犯、Bismuth分型、TNM分期因素混杂偏倚,具有可比性。(2)术中和术后情况。倾向评分匹配后扩大组患者手术时间为(341±83)min、淋巴结清扫数目为(12.3±4.5)枚、阳性淋巴结清扫数目为(2.2±0.7)枚、术后新发淋巴结肿大为17例;区域组患者上述指标分别为(311±73)min、(9.2±3.4)枚、(1.5±0.5)枚、44例;两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-1.99、-3.92、-5.57,χ^(2)=31.18,P<0.05)。(3)随访情况。倾向评分匹配后104例患者均获得术后随访,随访时间为29(3~49)个月。扩大组和区域组患者术后3年总生存率分别为44.2%和30.8%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.41,P<0.05)。结论肝门部胆管癌根治术中区域淋巴结清扫与扩大淋巴结清扫的围手术期安全性相当;扩大淋巴结清扫可增加阳性淋巴结检出数目,提高患者术后生存率。

关键词：胆管肿瘤肝门部胆管癌淋巴结清扫倾向评分匹配临床疗效

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临床及CT机器学习模型预测肝细胞癌患者首次TACE后急性肝功能恶化

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中国介入影像与治疗学 2025年第3期22卷 153-158页

作者：任泳年唐昌乾魏星博李冬筱王连才李德宇郑州大学人民医院肝胆胰腺外科河南郑州450003 河南大学人民医院肝胆胰腺外科河南郑州450003 郑州大学人民医院消化内科河南郑州450003

目的观察基于治疗前临床及CT特征构建的机器学习(ML)模型预测肝细胞癌(HCC)患者首次TACE后急性肝功能恶化(ALFD)的价值。方法回顾性收集320例接受首次TACE的HCC患者,按4:1比例划分为训练集(n=256)与测试集(n=64);根据TACE后2周内临床、... 详细信息

目的观察基于治疗前临床及CT特征构建的机器学习(ML)模型预测肝细胞癌(HCC)患者首次TACE后急性肝功能恶化(ALFD)的价值。方法回顾性收集320例接受首次TACE的HCC患者,按4:1比例划分为训练集(n=256)与测试集(n=64);根据TACE后2周内临床、实验室及影像学所见评估有无ALFD。以单因素分析比较训练集有、无ALFD患者临床基线资料及TACE前CT所示病灶直径,基于差异有统计学意义的参数分别以9种ML算法构建ML模型,以测试集验证模型效能并筛选最优模型。于测试集评估最优模型校准度和临床价值,并以SHAP法分析各参数贡献度。结果训练集76例ALFD、180例非ALFD;测试集18例ALFD、46例非ALFD。9种ML模型中,极限梯度提升(XGBoost)模型在测试集的敏感度、特异度、准确率、曲线下面积、F1值及Kappa值分别为85.12%、89.34%、88.08%、0.927、0.811及0.725,为最优模型;其对于测试集的预测概率与实际概率的一致性良好,临床净获益较高;患者年龄、TACE前CT所示病灶直径、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及TACE用时对该模型的贡献均较大。结论基于治疗前临床及CT特征构建的XGBoost模型能有效预测HCC患者首次TACE后ALFD。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞治疗性机器学习急性肝功能恶化

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连续板层胰肠吻合在腹腔镜下胰十二指肠切除术中的应用

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中华肝胆外科杂志 2025年第4期31卷 273-277页

作者：任泳年唐昌乾魏星博李冬筱王连才李德宇郑州大学人民医院肝胆胰外科郑州450003 河南大学人民医院肝胆胰外科郑州450003 郑州大学人民医院消化内科郑州450003

目的探讨连续板层胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的安全性与实用性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在郑州大学人民医院肝胆胰外科行LPD的313例壶腹周围肿瘤患者的临床资料,其中男性163例,女性150例,年龄(62.5±6.7... 详细信息

目的探讨连续板层胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的安全性与实用性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月在郑州大学人民医院肝胆胰外科行LPD的313例壶腹周围肿瘤患者的临床资料,其中男性163例,女性150例,年龄(62.5±6.7)岁。依据胰肠吻合方式分为两组:采用连续板层胰肠吻合的患者纳入研究组(n=162);采用传统胰管对空肠黏膜吻合的患者纳入对照组(n=151)。收集患者的性别、年龄、糖类抗原(CA)199、手术时间、术后住院时间、并发症情况等临床资料。为了减少组间差异,采用倾向性评分匹配(PSM)。结果PSM前研究组和对照组患者的年龄和术前CA199差异有统计学意义(均P<0.05)。对年龄和CA199进行PSM,共156例配对成功,研究组和对照组各78例。PSM后两组患者术前资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,研究组患者的引流时间[16.0(14.0,21.0)d比18.0(15.8,22.0)d]和术后住院时间[20.0(15.0,24.0)d比21.5(20.0,25.0)d]均缩短,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。研究组B/C级胰瘘的发生率低于对照组[7.7%(6/78)比20.5%(16/78)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续板层胰肠吻合相较于传统胰管对空肠黏膜吻合,降低了术后B/C级胰瘘发生率,缩短了术后康复时间,是一种可靠的胰肠吻合选择。

关键词：腹腔镜检查胰十二指肠切除术消化道重建胰肠吻合术后胰瘘

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内镜下黏膜切除术与高频电凝切除术治疗胃息肉的临床效果对比

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临床医学工程 2025年第3期32卷 245-248页

作者：李倩倩张毛杨文义南阳市中心医院消化内科河南南阳473000 河南大学第一附属医院消化内科河南开封475001

目的对比内镜下黏膜切除术(EMR)与高频电凝切除术治疗胃息肉的临床效果。方法选取2022年1月至2024年6月南阳市中心医院收治的胃息肉患者84例,随机分为A组(42例)和B组(42例)。A组行EMR治疗,B组行高频电凝切除术治疗。比较两组的手术相... 详细信息

目的对比内镜下黏膜切除术(EMR)与高频电凝切除术治疗胃息肉的临床效果。方法选取2022年1月至2024年6月南阳市中心医院收治的胃息肉患者84例,随机分为A组(42例)和B组(42例)。A组行EMR治疗,B组行高频电凝切除术治疗。比较两组的手术相关指标、应激反应指标、炎性因子以及术后并发症。结果两组的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组的息肉完整切除率高于B组,失血量少于B组,息肉切除时间、住院时间均短于B组(P <0.05)。术后1 d,两组的应激反应指标(5-HT、 Cor、 NE)水平均较术前升高,但A组的5-HT、 Cor、 NE水平均低于B组(P <0.05)。术后1 d,两组的炎性因子(CRP、 IL-17、 PCT、 IL-6)水平均较术前升高,但A组的CRP、 IL-17、 PCT、 IL-6水平均低于B组(P <0.05)。A组的术后并发症发生率为4.76%,低于B组的21.43%(P <0.05)。结论与高频电凝切除术相比,EMR治疗胃息肉的效果更佳,手术创伤更小,术后并发症更少,引起的应激反应、炎性反应更轻,患者术后恢复更快。

关键词：胃息肉内镜下黏膜切除术高频电凝切除术应激反应炎性因子并发症

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基于机器学习的LPD术后临床相关胃排空延迟风险预测模型的构建

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中华肝胆外科杂志 2025年第2期31卷 101-106页

作者：李济振朱恒立付晴安唐昌乾魏星博蔡驰宇王连才李冬筱李德宇郑州大学人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006 河南大学人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 郑州大学人民医院消化内科郑州450003

目的分析腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)术后临床相关胃排空延迟(CR-DGE)的危险因素,并基于多模型比较的机器学习方法建立预测LPD术后CR-DGE的模型。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在郑州大学人民医院行LPD的278例胰头和壶腹周围区域... 详细信息

目的分析腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)术后临床相关胃排空延迟(CR-DGE)的危险因素,并基于多模型比较的机器学习方法建立预测LPD术后CR-DGE的模型。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在郑州大学人民医院行LPD的278例胰头和壶腹周围区域肿瘤患者的临床资料,其中男性167例,女性111例,年龄59(53,66)岁。依据术后是否发生CR-DGE分为两组:CR-DGE组(n=94)和非CR-DGE组(n=184)。比较两组患者的胰管直径、术中出血量、手术时间等主要临床资料。基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法对围手术期指标进行筛选,完成变量选择之后,将278例患者按8∶2的比例分为训练集(n=222)和验证集(n=56)。选用随机森林、自适应增强、轻量梯度提升、多层感知机、支持向量机、K近邻算法、决策树、补集朴素贝叶斯8种机器学习模型对训练集建模。采用验证集受试者工作特征曲线下面积(AUC)确定最优模型。通过校准图和决策曲线分析判断最优模型的预测性能。通过沙普利加和解释法(SHAP)分析各特征对预测的贡献。结果单因素分析显示,CR-DGE组和非CR-DGE组患者在年龄[66(62,69)岁比56(51,60)岁]、糖尿病[42.6%(40/94)比11.4%(21/184)]、纤维蛋白原[3.43(2.74,4.18)g/L比3.84(3.19,4.68)g/L]、胰管直径[2.00(1.50,2.70)mm比3.40(1.60,5.00)mm]、术中出血量[300(200,600)ml比200(150,300)ml]、手术时间[472(430,502)min比430(365,475)min]、临床相关胰瘘[34.0%(32/94)比3.8%(7/184)]、腹腔积液[46.8%(44/94)比12.5%(23/184)]、术后出血[20.2%(19/94)比3.3%(6/184)]、腹腔感染[28.7%(27/94)比11.4%(21/184)]以及术后胃肠减压时间[4.00(2.00,6.00)d比3.00(2.00,5.00)d]方面的差异均具有统计学差异(均P<0.05)。将LASSO筛选出的11个特征变量分别纳入8种机器学习模型,结果显示随机森林模型在验证集中的性能最佳,AUC=0.894(95%CI:0.800~0.985),准确度为0.820,灵敏度为0.606。校准图和决策曲线分析结果显示,随机森林模型的性能良好。采用SHAP分析对模型进行解释,显示年龄、胰管直径、术前天冬氨酸转氨酶是随机森林模型中贡献度较大的预测因子。结论本研究建立的随机森林模型对LPD术后CR-DGE的预测性能良好,有助于临床早期识别CR-DGE高风险患者。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胃排空延迟机器学习

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阿尔茨海默病患者外周血CD45RO^(+)T细胞上CXCR3的表达和临床意义

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 339-343页

作者：任壮壮贾爽爽钟晓玲张玉凤李婷婷邱峰安徽医科大学第五临床医学院、海军临床学院合肥230032 解放军总医院第六医学中心神经内科北京100048 河南大学淮河医院神经内科开封475000 解放军总医院第一医学中心神经内科北京100853 解放军总医院第二医学中心消化内科北京100859

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组... 详细信息

目的:初步探讨阿尔茨海默病(AD)患者外周血中CD45RO^(+)T细胞上C-X-C基序趋化因子受体3(CXCR3)的表达水平与临床特征的关系。方法:选取2022年9月到2024年3月于解放军总医院神经内科医学部就诊的AD患者41例(AD组),另选年龄、性别与AD组相匹配的健康对照者30名(健康对照组)。利用流式细胞术检测两组受试者外周血CD45RO^(+)T细胞亚群CXCR3的表达水平,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估AD组患者痴呆程度。使用Spearman相关分析评估AD组CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与痴呆程度的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC),评估外周血中CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞能够预测AD的潜在价值。结果:AD组CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平显著高于健康对照组[17.8%(7.2%,40.3%)比8.2%(5.1%,12.3%),Z=-2.59,P<0.05]。AD组CD4^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞、CD4^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞、CD8^(+)CD45RO-CXCR3^(+)T细胞与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,AD患者外周血中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞与MMSE和MoCA评分呈现负相关(r=-0.72,P<0.05;r=-0.70,P<0.05)。CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞作为预测AD生物标志物的AUC为0.81,其预测敏感度为59.0%,特异度为93.3%。结论:CXCR3在AD患者外周血CD8^(+)CD45RO^(+)T细胞上表达水平显著升高。其中CD8^(+)CD45RO^(+)CXCR3^(+)T细胞水平与AD认知严重程度相关,对AD具有一定的预测价值。

关键词：阿尔茨海默病 CXCR3 T细胞

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预康复联合积极因素干预对结直肠癌手术患者下床活动依从性、快速康复和复发恐惧的影响

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国际护理学杂志 2025年第1期44卷 69-75页

作者：何美玲王瑞芳河南大学第一附属医院消化内科一病区开封475000 河南大学第一附属医院外科开封475000

目的:探讨预康复联合积极因素干预对结直肠癌手术患者下床活动依从性、快速康复和复发恐惧的影响。方法:选取河南大学第一附属医院2019年1月至2023年3月收治的159例结直肠癌手术患者,按照随机数字表法将其分为观察组80例和对照组79例。... 详细信息

目的:探讨预康复联合积极因素干预对结直肠癌手术患者下床活动依从性、快速康复和复发恐惧的影响。方法:选取河南大学第一附属医院2019年1月至2023年3月收治的159例结直肠癌手术患者,按照随机数字表法将其分为观察组80例和对照组79例。对照组采用常规护理联合积极因素干预,观察组在对照组的基础上采用预康复联合积极因素干预。比较两组患者的下床活动依从性、术后恢复情况、术后并发症发生情况、癌症复发恐惧程度和生活质量。结果:观察组术后下床活动依从率为92.50%(74/80)高于对照组的81.01%(64/79),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组肺部感染、下肢深静脉血栓形成和并发症总发生率[2.50%(2/80),1.25%(1/80),10.00%(8/80)]低于对照组的[10.13%(8/79),8.86%(7/79),36.71%(29/79)],差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组患者癌症复发恐惧量表(FCRI)各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组患者癌症患者生活功能指数量表(FLIC)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用预康复联合积极因素干预能够提升结直肠癌手术患者术后下床活动依从性,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,降低术后并发症的发生率,促进术后恢复,降低患者术后对癌症复发的恐惧程度,提高其生活质量。

关键词：结直肠癌下床活动依从性预康复积极因素干预

来源：评论

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