检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第5期64卷 457-461页

作者：陈敏时永全空军军医大学第一附属医院消化内科西安

嗜酸细胞性胃肠炎较为罕见, 病因尚不明确, 临床表现无特异性, 诊断较为困难、容易延误。最常用的治疗药物是糖皮质激素, 生物制剂的临床研究在逐步开展中, 当患者出现幽门梗阻或肠梗阻、且内科治疗无效时, 需进行手术治疗。绝大多数患... 详细信息

嗜酸细胞性胃肠炎较为罕见, 病因尚不明确, 临床表现无特异性, 诊断较为困难、容易延误。最常用的治疗药物是糖皮质激素, 生物制剂的临床研究在逐步开展中, 当患者出现幽门梗阻或肠梗阻、且内科治疗无效时, 需进行手术治疗。绝大多数患者预后良好。

关键词：嗜酸细胞性胃肠炎临床表现诊断治疗

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基于5G网络的便携式消化内镜检查远程会诊应用研究

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中华消化内镜杂志 2025年第3期42卷 185-189页

作者：徐超邹文斌张婷赵九龙沈慧黄念廖专海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的依托5G通信技术,搭建便携式消化内镜检查远程会诊平台,实现内镜检查音视频数据实时传输至会诊医师,并评价远程会诊应用效果。方法选取2023年10月10日至10月20日,16例海南省三亚市和14例广东省湛江市基层卫生所分别至上海市某三甲医... 详细信息

目的依托5G通信技术,搭建便携式消化内镜检查远程会诊平台,实现内镜检查音视频数据实时传输至会诊医师,并评价远程会诊应用效果。方法选取2023年10月10日至10月20日,16例海南省三亚市和14例广东省湛江市基层卫生所分别至上海市某三甲医院进行便携式消化内镜检查远程会诊的病例,记录5G网络传输参数,评估检查端和会诊端病变检出率、视频和图像质量。结果三亚市和湛江市至上海市远程会诊的5G网络传输参数分别为下载网速168.3 Mbps和160.4 Mbps,上传网速75.1 Mbps和72.4 Mbps,延时28 ms和25 ms。检查端和会诊端医师的病变检出率差异无统计学意义[43.3%(13/30)比36.7%(11/30),χ^(2)=0.792,P=0.598]。2名高年资内镜医师分别比较了检查端和会诊端的内镜视频质量[(2.92±0.59)分比(2.88±0.64)分,t=0.302,P=0.763]和图片质量[(3.10±0.57)分比(3.05±0.53)分,t=0.424,P=0.622],显示检查端和会诊端差异无统计学意义。结论基于5G网络的便携式消化内镜检查远程会诊应用效果良好,实现了远程会诊和操作指导,有助于提高基层医师操作能力和疾病诊断能力,实现优质医疗资源下沉。

关键词：内窥镜检查医院通信系统远程会诊便携式视频会议 5G网络

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小肠克罗恩病的内镜诊治共识(2024,上海)

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中华消化内镜杂志 2025年第1期42卷 1-18页

作者：国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组杜奕奇宁守斌刘占举朱惠云顾于蓓毛仁李白容林斯楠郝伟娜不详海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 空军军医大学空军特色医学中心消化内科北京100142 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200127 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科中山大学附属第一医院消化内科

小肠克罗恩病是好发于小肠的多发溃疡性病变,容易导致肠道梗阻、狭窄及出血。随着胶囊内镜及气囊辅助式小肠镜等技术的临床推广应用,小肠克罗恩病的发现较前明显增多,但小肠克罗恩病的治疗依然是困扰临床的难题。如何规范小肠克罗恩病... 详细信息

小肠克罗恩病是好发于小肠的多发溃疡性病变,容易导致肠道梗阻、狭窄及出血。随着胶囊内镜及气囊辅助式小肠镜等技术的临床推广应用,小肠克罗恩病的发现较前明显增多,但小肠克罗恩病的治疗依然是困扰临床的难题。如何规范小肠克罗恩病的诊治流程并优化诊治策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定小肠克罗恩病的内镜诊治专家共识。本共识基于循证医学依据及专家经验,聚焦小肠克罗恩病的流行病学、内镜及影像学诊断、小肠镜治疗、药物治疗及随访等临床问题,形成相关推荐意见,以便规范小肠克罗恩病诊治流程,改善患者预后。

关键词：小肠克罗恩病胶囊内镜双气囊小肠镜诊断与治疗

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基于NST合作的“互联网+”随访模式在IBD患者肠内营养治疗中的应用

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中华临床营养杂志 2025年第2期33卷 128-133页

作者：王守丽陈晨陈倩倩曹慧陈红艳安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥

目的探讨基于营养支持小组(nutrition support team, NST)合作的"互联网+"随访模式在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者肠内营养治疗中的应用。方法前瞻性选取2021年11月至2023年4月安徽医科大学第一附属医院... 详细信息

目的探讨基于营养支持小组(nutrition support team, NST)合作的"互联网+"随访模式在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者肠内营养治疗中的应用。方法前瞻性选取2021年11月至2023年4月安徽医科大学第一附属医院收治的98例IBD患者为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各49例。观察组采用基于NST合作的"互联网+"随访模式干预, 对照组给予常规电话随访。比较两组患者干预前及干预后3个月的营养指标、IBD生存质量评分、患者护理满意度等指标。结果干预后, 观察组的血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均显著高于对照组(P均<0.05)。干预后, 观察组的IBD生存质量评分包括日常活动、肠道功能、社会功能、情感能力评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度为93.62%(44/47), 高于对照组的76.60%(36/47), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于NST合作的"互联网+"随访模式在IBD患者肠内营养治疗中的应用效果良好, 能够改善患者的营养状况, 提升患者的生活质量及其对医护工作的满意度。

关键词：炎症性肠病营养支持小组互联网+ 生活质量患者满意度

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基于内镜超声的影像组学列线图术前预测早期食管鳞状细胞癌的多中心研究

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中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 56-64页

作者：陈雅静孙舒涵缪殊妹何晓燕周晓颖俞飞虹南京医科大学第一附属医院超声科南京210029 南京医科大学第一附属医院信息处南京210029 浙江省东阳市人民医院消化内科金华322100 南京医科大学第一附属医院消化内科南京210029

目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部... 详细信息

目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部验证集,131例)进行EUS检查且内镜检查怀疑食管恶性病变的454例患者的临床超声影像信息。基于训练集数据,使用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出早期ESCC的临床独立预测因素,建立临床模型。采用Pearson相关性分析去冗余和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法建立影像组学模型。基于影像组学评分及临床独立预测因素构建联合模型并绘制列线图。采用ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能并利用校准曲线评价模型的拟合能力。结果训练集和验证集均显示早期ESCC组与非癌病变组在年龄、吸烟史和病变位置三方面差异有统计学意义(均P<0.05)。根据单因素和多因素Logistic回归分析将年龄(OR=1.039,95%CI=1.003~1.077,P=0.036)和吸烟(OR=2.358,95%CI=1.270~4.376,P=0.007)作为早期ESCC的独立预测因素建立临床模型,训练集和验证集的AUC分别为0.608、0.694。最终筛选出14个最优影像组学特征构建影像组学模型,训练集和验证集的AUC分别为0.881、0.807。列线图联合模型表现出更高的预测性能,AUC、敏感度、特异度在训练集分别为0.893、82.5%、82.2%,在验证集分别为0.830、79.1%、81.3%。结论基于EUS的列线图联合模型预测性能最佳,可以作为无创辅助手段协助区分早期ESCC和非癌病变。

关键词：内镜超声影像组学食管鳞状细胞癌列线图

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炎症性肠病患者恐惧疾病进展和疾病痛苦间的关系及社会疏离的中介作用分析

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郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 286-289页

作者：王睿董诗奇赵海艳郑州大学第一附属医院东院区消化内科三病区郑州450000

目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者恐惧疾病进展和疾病痛苦间的关系及社会疏离的中介作用。方法:选取于郑州大学第一附属医院住院的IBD患者216例,采用IBD痛苦量表(IBD-DS)、一般疏离感量表(GSAS)和恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查其疾... 详细信息

目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者恐惧疾病进展和疾病痛苦间的关系及社会疏离的中介作用。方法:选取于郑州大学第一附属医院住院的IBD患者216例,采用IBD痛苦量表(IBD-DS)、一般疏离感量表(GSAS)和恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查其疾病痛苦、社会疏离和恐惧疾病进展水平,分析社会疏离在患者恐惧疾病进展和疾病痛苦间的中介效应。结果:IBD患者的IBD-DS得分为(107.32±33.97)分,GSAS得分为(38.69±8.80)分,FoP-Q-SF得分为(41.32±11.18)分。社会疏离水平越高和恐惧疾病进展水平越高的患者疾病痛苦水平越高[β(95%CI)=1.550(1.190~1.911)、1.093(0.792~1.395),P<0.001]。社会疏离在IBD患者恐惧疾病进展和疾病痛苦间的中介效应为0.129(95%CI 0.062~0.192),占总效应的26.4%。结论:IBD患者的疾病痛苦水平较高,患者恐惧疾病进展水平越高疾病痛苦水平越高,社会疏离在恐惧疾病进展和疾病痛苦间起部分中介效应。

关键词：炎症性肠病疾病痛苦社会疏离恐惧疾病进展中介效应

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中性粒细胞与淋巴细胞比率和成人乙型肝炎疫苗接种后持续免疫应答状态的关联

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中国热带医学 2025年第3期25卷 282-288页

作者：董建龙虎月燕邓文君古嫚瞿秋兰青刘怀鄂昆明医科大学第一附属医院老年消化内科云南昆明650032

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与成人乙型肝炎(简称“乙肝”)疫苗接种后持续免疫应答状态的相关性,探讨其用于乙肝疫苗接种效果预测的可能。方法分析1999—2018年美国全国健康与营养调查(Nat... 详细信息

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与成人乙型肝炎(简称“乙肝”)疫苗接种后持续免疫应答状态的相关性,探讨其用于乙肝疫苗接种效果预测的可能。方法分析1999—2018年美国全国健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)中10 153名18岁及以上、已接种3剂乙肝疫苗且符合纳入标准的个体数据。根据疫苗接种后乙肝标记物检测结果分为血清抗体持续阳性组和血清抗体阴性组。运用多变量加权逻辑回归模型、广义线性分析、平滑曲线拟合等多种方法评估NLR与乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态的关联。结果本研究纳入10 153名对象,平均年龄35.36岁,男性占42.82%,女性占57.18%。调整后的多变量加权逻辑回归模型表明,NLR水平每升高1个单位,接种乙肝疫苗后持续免疫应答率降低7%(OR=0.93,95%CI:0.88~0.97)。对NLR水平进行分层分析,NLR水平最高组(T4)持续免疫应答率相比NLR水平最低组(T1)降低37%(OR=0.63,95%CI:0.47~0.85),T3组持续免疫应答率较T1组降低30%(OR=0.70,95%CI:0.53~0.91)。限制性立方样条分析显示,NLR与乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态呈非线性关系(P_(非线性)<0.05),近似“L”型曲线。拐点分析显示,当NLR<2.16时,NLR升高会显著降低乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态的发生;NLR>2.16时,其升高对疫苗接种后产生持续免疫应答的影响趋于平稳。结论 NLR水平与乙肝疫苗接种后持续免疫应答的产生呈负相关。较低的NLR水平与乙肝疫苗接种后持续免疫应答具有较强的正相关性,而较高的NLR水平则可能削弱乙肝疫苗的接种效果。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比率乙型肝炎疫苗接种应答

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中国家庭幽门螺杆菌感染防治策略

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 1-7页

作者：赖永康周显祝杜奕奇李兆申海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科上海200433

幽门螺杆菌(***)感染是胃癌最重要的可控危险因素,根除***是我国胃癌防控的必经之路。以家庭为单位进行***感染筛查与治疗是切实符合我国国情的***感染管理和控制策略。该策略具有更高的***根除成功率与更低的复发率,同时具有更好的效... 详细信息

幽门螺杆菌(***)感染是胃癌最重要的可控危险因素,根除***是我国胃癌防控的必经之路。以家庭为单位进行***感染筛查与治疗是切实符合我国国情的***感染管理和控制策略。该策略具有更高的***根除成功率与更低的复发率,同时具有更好的效益成本比,无论在***高感染地区还是低感染地区均适合推行。在此策略的指导下,我国的胃癌防控工作必将更加精准、高效、全面,为全球胃癌防控工作提供可推广的“中国方案”。

关键词：幽门螺杆菌家庭感染根除治疗胃肿瘤防治策略

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新型便携式内镜系统在医疗巡诊中的应用

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第3期32卷 232-236页

作者：徐超邹文斌张婷黄念吴浩黄文廖专海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的规范新型便携式内镜操作流程,总结应用经验,提高新型便携式内镜诊治操作质量。方法分析2022年9月至2023年12月在海军基层医疗巡诊期间进行的532例新型便携式内镜检查操作,统计新型便携式内镜检查成功率、内镜系统故障发生率以及一... 详细信息

目的规范新型便携式内镜操作流程,总结应用经验,提高新型便携式内镜诊治操作质量。方法分析2022年9月至2023年12月在海军基层医疗巡诊期间进行的532例新型便携式内镜检查操作,统计新型便携式内镜检查成功率、内镜系统故障发生率以及一次性保护套操作成功率。结果本研究中新型便携式内镜操作成功率为98.50%(524/532),其中2例受试者因不能耐受导致内镜插入失败、6例受试者因反应大未检查十二指肠降部;操作过程中,内镜系统未出现故障;一次性保护套操作成功率为98.31%(523/532),其中4例穿戴不合格、5例脱卸时出现破裂。结论新型便携式内镜系统能够满足基层单位官兵上消化道疾病诊治需求。医护人员要提前做好各项准备工作,对新型便携式内镜的操作流程、清洗消毒及收纳等环节进行优化管理,熟练掌握内镜系统操作方法和常见问题的处置,确保内镜操作安全顺利。

关键词：便携式内镜操作流程一次性保护套清洗消毒

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小肠克罗恩病的内镜诊治共识(2024,上海)

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中华炎性肠病杂志(中英文) 2025年第1期9卷 21-40页

作者：国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组杜奕奇宁守斌刘占举朱惠云顾于蓓毛仁李白容林斯楠郝伟娜不详海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 空军军医大学空军特色医学中心消化内科北京100142 同济大学附属第十人民医院消化内科上海200072 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科中山大学附属第一医院消化内科

关键词：小肠克罗恩病胶囊内镜双气囊小肠镜诊断与治疗

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