检索结果-内蒙古大学图书馆

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 109-113页

作者：蒋海波陈辉吴浩李平黄文海军军医大学第一附属医院超声诊断科上海200433 国家消化系统疾病临床医学研究中心上海200433 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的:采用便携式腹部超声对东南沿海海军官兵进行腹部超声体检并对该人群行健康素养问卷调查,分析体检结果和健康素养水平,为部队健康促进工作提供依据。方法:2022年9月至2023年11月通过移动设备对800名海军官兵进行《中国居民健康素养... 详细信息

目的:采用便携式腹部超声对东南沿海海军官兵进行腹部超声体检并对该人群行健康素养问卷调查,分析体检结果和健康素养水平,为部队健康促进工作提供依据。方法:2022年9月至2023年11月通过移动设备对800名海军官兵进行《中国居民健康素养监测调查问卷》(2020年)的调查,由3名工作10年以上的超声医师运用便携式超声诊断仪对被检者实施腹部超声检查,并记录结果,采用独立样本t检验比较不同组间的差异,采用χ^(2)检验比较不同组间的健康素养水平差异。结果:东南沿海海军官兵腹部超声疾病检出率前3位:脂肪肝10.18%(79例)、胆囊息肉4.77%(37例)和肝血管瘤4.12%(32例)。该人群总体健康素养得分为(42.65±13.72)分,总体健康素养水平为24.87%。腹部超声检查正常组3个维度和6类健康问题素养指标得分均明显低于异常组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:东南沿海海军官兵健康素养较健康中国的要求还存在一定的差距,需进一步加强官兵的健康科普教育。

关键词：健康素养腹部超声海军官兵东南沿海体检

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改良经口内镜下肌切开术与传统经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果及安全性比较

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临床医学工程 2025年第2期32卷 133-136页

作者：江南许亚聪刘佳瑶孙荣郑高歌徐菱遥闫春晓河南大学第一附属医院消化病科河南开封475001

目的对比改良经口内镜下肌切开术(POEM)与传统POEM治疗贲门失弛缓症(AC)的效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的87例AC患者,按术式不同分为传统POEM组(n=45,实施传统POEM)和改良POEM组(n=42,实施改良POEM)。比较两组... 详细信息

目的对比改良经口内镜下肌切开术(POEM)与传统POEM治疗贲门失弛缓症(AC)的效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的87例AC患者,按术式不同分为传统POEM组(n=45,实施传统POEM)和改良POEM组(n=42,实施改良POEM)。比较两组的手术指标、AC临床症状评分系统(Eckardt)评分、手术成功率、食管下段括约肌(LES)压力、术后并发症发生率及复发率。结果改良POEM组手术时间短于传统POEM组(P<0.05);两组的住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。组内于Eckardt评分上的主效应有差异(P<0.05),组间于Eckardt评分上的主效应未见差异(P>0.05),不存在交互作用(P>0.05),两组均手术成功。术后6个月,两组LES压力均低于术前(P<0.05),而组间比较未见差异(P>0.05)。改良POEM组术后并发症发生率为4.76%,低于传统POEM组的22.22%(P<0.05);两组的复发率(2.38%vs.6.67%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论改良POEM和传统POEM治疗AC的效果均较佳,均可明显降低LES压力,有效改善症状,但和传统POEM相比,改良POEM的手术时间更短,并发症发生率更低。

关键词：经口内镜下肌切开术贲门失弛缓症复发并发症

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m6A结合蛋白IGF2BP3在食管鳞癌中的表达及其临床意义

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中国处方药 2025年第3期23卷 12-17页

作者：朱汝喜尚委苇马子冬常廷民新乡医学院第一附属医院消化内科河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院肿瘤内科河南新乡453100

目的研究m6A结合蛋白IGF2BP3在食管鳞癌中的表达水平及临床意义,并探讨其通过调节下游靶基因C-Myc的表达影响上皮间质转化(EMT)过程的机制,为发现食管鳞癌的生物标志物提供实验依据。方法分析IGF2BP3 mRNA表达与食管癌总生存期的关联,m6... 详细信息

目的研究m6A结合蛋白IGF2BP3在食管鳞癌中的表达水平及临床意义,并探讨其通过调节下游靶基因C-Myc的表达影响上皮间质转化(EMT)过程的机制,为发现食管鳞癌的生物标志物提供实验依据。方法分析IGF2BP3 mRNA表达与食管癌总生存期的关联,m6A结合蛋白IGF2BPs在食管鳞癌组织及正常组织的差异表达,将TCGA数据库、GEO数据集中的原始数据集进行交叉基因集综合分析,对食管鳞癌细胞组织和相邻的非肿瘤组织中IGF2BP3与C-Myc蛋白的表达水平进行检测,对m6A结合蛋白IGF2BP3与食管鳞癌患者病理特征的相关性进行分析,绘制m6A结合蛋白IGF2BPs的受试者工作特征(ROC)曲线,分析C-Myc、m6A结合蛋白IGF2BP3及EMT之间的联系。结果m6A结合蛋白IGF2BP3高表达者总生存期更短,其在食管鳞癌中差异表达最明显,且在食管鳞癌数据集中均表现高表达。食管鳞癌组织中的IGF2BP3和C-Myc相关蛋白的表达水平相较于相应的癌旁组织显著升高,m6A结合蛋白IGF2BP3与食管鳞癌患者的浸润深度呈正相关,在食管鳞癌诊断中显示出较高的诊断价值,C-Myc可能是m6A结合蛋白IGF2BP3的下游效应基因。结论m6A结合蛋白IGF2BP3在食管鳞癌组织中的表达显著升高,其表达水平的改变与食管癌患者的总生存期密切相关,具有作为食管鳞癌诊断标志物的潜力。

关键词： IGF2BP3 食管鳞癌 C-Myc TCGA

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磁控胶囊内镜应用于海军基层官兵消化道检查的实践与思考

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 114-118页

作者：张一丹钱阳阳陈佳云蒋熙吴浩黄文李兆申夏天国家消化系统疾病临床医学研究中心上海200433 海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433

目的:分析磁控胶囊内镜(MCCE)在官兵消化道检查中的诊断效能,并探讨其在海军基层中应用的可行性和优势。方法:2022年9月至2023年12月采用整群抽样方法随机抽取23个海军基层部队的422名官兵作为研究对象,应用MCCE移动检查车进行消化道检... 详细信息

目的:分析磁控胶囊内镜(MCCE)在官兵消化道检查中的诊断效能,并探讨其在海军基层中应用的可行性和优势。方法:2022年9月至2023年12月采用整群抽样方法随机抽取23个海军基层部队的422名官兵作为研究对象,应用MCCE移动检查车进行消化道检查,并开展消化道症状的问卷调查。结果:257例(61.2%)官兵自述有消化道症状,最常见的临床表现为腹胀(61.5%)、反流(41.6%)、腹痛(29.6%)和嗳气(13.2%)。共420例官兵完成MCCE检查,检出阳性病灶138例(32.9%),包括弥漫性病变111例(糜烂性胃炎90例、慢性萎缩性胃炎14例、慢性萎缩性胃炎合并糜烂7例),局灶性病变36例(反流性食管炎5例、贲门炎4例、胃溃疡13例,胃息肉11例、胃底黏膜下隆起1例、十二指肠球炎1例、小肠炎1例),其中弥漫性合并局灶性病变9例。结论:MCCE移动检查车应用于海军基层官兵消化道检查,其诊断流程高效便捷、诊断效能良好、安全性高,有较强的机动性及较好的个体耐受性。

关键词：磁控胶囊内镜海军基层官兵胃肠疾病

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急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭风险预测模型的建立与验证

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临床内科杂志 2025年第1期42卷 72-74页

作者：王雪鑫李颖霞姜利彬周明霞冉佳萱温洪涛郑州大学第一附属医院消化内科河南省郑州市450052

目的建立并验证急性胰腺炎(AP)患者并发急性呼吸衰竭(ARF)的风险预测模型。方法根据发病2周内是否发生ARF,将187例AP患者分为ARF组(59例)和非ARF组(128例)。比较两组患者的一般临床资料与实验室检查结果。采用单因素及多因素logistic回... 详细信息

目的建立并验证急性胰腺炎(AP)患者并发急性呼吸衰竭(ARF)的风险预测模型。方法根据发病2周内是否发生ARF,将187例AP患者分为ARF组(59例)和非ARF组(128例)。比较两组患者的一般临床资料与实验室检查结果。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选AP并发ARF的影响因素,并建立风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。采用Hosmer⁃Lemeshow拟合优度检验评估模型的一致性。另收集我院收治的AP患者80例作为验证集。结果多因素logistic回归分析结果显示,血细胞比容(HCT)>44.1%、乳酸(Lac)>2.2 mmol/L、尿素氮>6.9 mmol/L是AP并发ARF的危险因素,白蛋白(Alb)>34.5 g/L为是其保护因素(P<0.05)。根据上述因素建立AP并发ARF的风险预测模型,ROC曲线分析结果显示,该模型的曲线下面积(AUC,0.855)均大于改良Marshall评分(0.800)、急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(0.773)及AP严重度床旁指数(BISAP)评分(0.723)。验证集该模型预测AP并发ARF的敏感度为71.4%,特异度为84.6%,准确度为80.0%。结论HCT、Lac、尿素氮、Alb构建的风险预测模型对AP患者并发ARF的预测能力均优于改良Marshall评分、APACHEⅡ评分及BISAP评分,有助于早期预知ARF的发生、改善患者预后。

关键词：急性胰腺炎急性呼吸衰竭风险预测模型

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基于工程化外泌体的抗胰腺癌治疗

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年第3期32卷 257-263页

作者：赵士瑾蔡东昊陈翠敏王凯旋海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学第一附属医院临床研究中心上海200433 海军军医大学第一附属医院上海市航海医学与药械转化重点实验室上海200433

外泌体作为一种天然纳米囊泡,具有卓越的生物相容性和运输能力,能够携带多种治疗性分子,被视为药物递送的优质载体。目前,工程化外泌体的生产与构建策略,包括选择来源细胞、优化产量的方法、表面修饰与载药技术等,已有了长足的发展,能... 详细信息

外泌体作为一种天然纳米囊泡,具有卓越的生物相容性和运输能力,能够携带多种治疗性分子,被视为药物递送的优质载体。目前,工程化外泌体的生产与构建策略,包括选择来源细胞、优化产量的方法、表面修饰与载药技术等,已有了长足的发展,能够增强外泌体功能并克服天然外泌体的局限性,因而开发出在胰腺癌治疗中的多种应用。联合声光动力疗法,通过提高携带光敏剂或声敏剂的稳定性从而增加治疗效果;与化疗药物结合,提高药物稳定性、靶向性和递送效率,降低毒性;协同免疫治疗,作为癌症疫苗抗原和佐剂,增强免疫细胞对肿瘤抗原的摄取;以及用于RNA治疗,有效传递siRNA、shRNA和miRNA等核酸分子,抑制胰腺癌细胞的增殖。工程化外泌体在胰腺癌治疗中展现出巨大潜力,有望在未来实现临床转化,推动胰腺癌治疗新策略的开发。

关键词：胰腺癌外泌体肿瘤靶向治疗免疫治疗光动力疗法

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血清miR-93-3p、TLR4表达水平对脑出血患者认知功能障碍的预测价值

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中国现代医药杂志 2025年第1期27卷 42-46页

作者：李阳阳方建王晓雪刘欣欣河南大学第一附属医院老年神经内科河南开封475001 河南大学第一附属医院神经内科二病区河南开封475001

目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pear... 详细信息

目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pearson法分析血清miR-93-3p与TLR4的相关性。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将ICH患者分为障碍组(40例)和无障碍组(92例),比较两组患者血清miR-93-3p、TLR4、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平;采用多因素Logistic回归分析ICH患者认知功能障碍的影响因素;采用ROC曲线分析血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的价值。结果ICH组血清miR-93-3p水平低于健康组,TLR4水平高于健康组(P<0.05);miR-93-3p与TLR4呈负相关(r=-0.350,P<0.001)。障碍组患者血清miR-93-3p水平低于无障碍组,TLR4、IL-6、CRP水平高于无障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,miR-93-3p水平降低,TLR4、IL-6、CRP水平升高是ICH患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的AUC值分别为0.882、0.884,而二者联合预测的AUC值为0.954,两者分别与联合预测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-93-3p、TLR4水平可能与ICH患者认知功能障碍有关,二者联合检测可能对ICH患者的认知功能障碍具有较好的预测价值。

关键词： miR-93-3p Toll样受体4 脑出血认知功能障碍

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无痛化管理对直肠癌手术患者的影响

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黑龙江医药科学 2025年第4期48卷 43-45页

作者：杨如梦赵朋云蒋令修河南大学第一附属医院疼痛科河南开封475000 河南大学第一附属医院神经内科河南开封475000

目的:观察直肠癌手术患者应用无痛化管理的效果以及对患者的影响。方法:选取河南大学第一附属医院疼痛科2021年1月至2023年3月收治的58例直肠癌手术患者,以随机数字表法分为无痛组29例与常规组29例,给予常规组患者直肠癌手术后常规护理... 详细信息

目的:观察直肠癌手术患者应用无痛化管理的效果以及对患者的影响。方法:选取河南大学第一附属医院疼痛科2021年1月至2023年3月收治的58例直肠癌手术患者,以随机数字表法分为无痛组29例与常规组29例,给予常规组患者直肠癌手术后常规护理干预,给予无痛组患者直肠癌手术后常规护理及无痛化管理,观察术后1 d、术后3 d、术后5 d患者视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale, VAS)评分情况、患者术后排气时间与进食时间、下床活动时间与住院时间、干预后患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、匹兹堡睡眠指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、患者及家属满意率。结果:无痛组患者术后1 d、术后3 d、术后5 d的VAS评分均比常规组更低(P<0.05);较常规组患者,无痛组患者的术后排气时间与进食时间、下床活动时间与住院时间更短(P<0.05);术后无痛组患者SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于常规组患者(P<0.05);较常规组患者及家属满意率,无痛组患者的满意率更高(P<0.05)。结论:直肠癌手术患者应用无痛化管理效果较好,患者术后疼痛轻,恢复快,且心理状态及睡眠质量均较好,患者及其家属较为认可。

关键词：无痛化管理直肠癌手术 VAS评分满意率

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银杏叶提取物对调节脑出血患者迟发性认知功能障碍的作用研究

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热带医学杂志 2025年第2期25卷 185-189页

作者：高灵利李晓晖李延红蒋令修王银萍河南大学第一附属医院全科医学科河南开封475000 河南大学第一附属医院神经内科河南开封475000

目的探究银杏叶提取物(GBE)对脑出血后迟发性认知功能障碍患者神经功能及热休克蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)的影响并分析其作用机制。方法选取河南大学第一附属医院2020年11月-2023年12月收治的脑出血后迟发性认知功能障碍患者合计112例,... 详细信息

目的探究银杏叶提取物(GBE)对脑出血后迟发性认知功能障碍患者神经功能及热休克蛋白、β-淀粉样蛋白(Aβ)的影响并分析其作用机制。方法选取河南大学第一附属医院2020年11月-2023年12月收治的脑出血后迟发性认知功能障碍患者合计112例,使用随机数字表法将所有患者分为对照组及治疗组,各56例,对照组给予常规治疗,治疗组在其基础上加用GBE治疗。比较两组患者治疗前后神经功能及血清、脑脊液热休克蛋白、Aβ蛋白表达、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平、乙酰胆碱酯酶(AChE)活性、单胺氧化酶B(MAO-B)活性。结果治疗前两组认知功能评分差异均无统计学意义(t=0.530、0.264,P均>0.05),治疗后治疗组简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.062、10.692,P均<0.05)。治疗后治疗组热激因子1(HSF-1)、热休克蛋白-70(HSP-70)、热休克蛋白-40(HSP-40)、热休克蛋白-27(HSP-27)相对表达高于对照组,差异均有统计学意义(t_(外周血)=20.844、23.956、20.624、23.004,t_(脑脊液)=33.466、25.373、44.468、29.702,P均<0.05)。治疗组泛素、血清淀粉样前体蛋白(APP)、磷酸化Tau蛋白(PHF-Tau)、Aβ相对表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(t_(外周血)=21.417、16.604、33.466、36.130,t_(脑脊液)=42.391、21.037、28.446、31.793,P均<0.05)。治疗前两组5-HT、DA、NE水平差异均无统计学意义(t=0.097、0.064、0.060,P均>0.05),治疗后治疗组5-HT、DA、NE水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.845、6.930、3.177,P均<0.05)。治疗组AChE、MAO-B活性低于对照组,差异均有统计学意义(t_(外周血)=18.508、20.957,t_(脑脊液)=15.910、19.738,P均<0.05)。结论GBE能提高脑出血后迟发性认知功能障碍患者热休克蛋白水平,抑制Aβ聚集和泛素沉积,降低AChE、MAO-B活性并提高神经递质水平,改善脑出血后迟发性认知功能障碍行为和神经功能。

关键词：银杏叶提取物脑出血迟发性认知功能障碍热休克蛋白 β-淀粉样蛋白神经功能

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iMELD评分在慢加急性肝衰竭患者人工肝干预时机选择中的应用

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中西医结合肝病杂志 2025年第2期35卷 183-188页

作者：钱珍辛雪萍张威张帆尹丹丹王帅河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院消化内科河南洛阳471003 河南科技大学第三附属医院消化内科

目的:探讨终末期肝病血清钠年龄模型(iMELD)对慢加急性肝衰竭预后的评估及在人工肝干预时机选择中的作用。方法:149例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者按照亚太肝脏研究协会建议,分为早(n=59)、中(n=46)、晚(n=44)3期,其中75例行人工肝治疗(... 详细信息

目的:探讨终末期肝病血清钠年龄模型(iMELD)对慢加急性肝衰竭预后的评估及在人工肝干预时机选择中的作用。方法:149例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者按照亚太肝脏研究协会建议,分为早(n=59)、中(n=46)、晚(n=44)3期,其中75例行人工肝治疗(人工肝组),74例行内科药物治疗(非人工肝组)。入院时患者均检查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、血氨、C-反应蛋白(CRP)、乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物、HBV DNA载量、血清电解质等,计算iMELD分值。单因素生存分析采用Log rank检验;多因素模型采用Cox比例风险模型分析;ROC曲线表示模型的区分度,约登指数最大法确定截断值,决策曲线采用R4.0.3中Rmda软件包绘制。结果:人工肝组和非人工肝患者的生存率为分别是76.0%和60.8%(P<0.05);iMELD评分每增加1分,死亡的风险增加1.085倍;中期和晚期患者死亡的风险分别是早期的3.545和4.063倍,人工肝组患者死亡风险是非人工肝组的0.235倍;人工肝组iMELD评分峰值为(46.06±9.15)分,非人工肝组iMELD评分峰值为(40.93±12.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);是否行人工肝治疗和iMELD的ROC曲线截断值为43.538;DCA决策曲线阈值概率(Pt)为23%~58%时,基于iMELD评分决定是否应用人工肝治疗,净获益高于“全治疗”策略,相当于每100例患者中可减少不必要的人工肝治疗最多达12例。结论:iMELD评分越高,死亡风险越高,当iMELD>43.538分时建议积极人工肝治疗,iMELD评分对临床选择合适病例进行人工肝治疗具有指导意义。

关键词：乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭人工肝终末期肝病血清钠年龄模型截断值

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