检索结果-内蒙古大学图书馆

精准医学杂志 2025年第1期 19-24+29页

作者：李阳阳方建王晓雪河南大学第一附属医院老年神经内科河南大学第一附属医院神经内科二病区

目的探讨米诺环素(Mcy)对脑出血(ICH)小鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法将C57BL/6J雄性小鼠随机分为A～E组，每组20只。A组小鼠尾静脉注射生理盐水，B组小鼠尾静脉注射自体血构建ICH模型，C、D组小鼠在B组基础上每天分别灌胃20、5... 详细信息

目的探讨米诺环素(Mcy)对脑出血(ICH)小鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法将C57BL/6J雄性小鼠随机分为A～E组，每组20只。A组小鼠尾静脉注射生理盐水，B组小鼠尾静脉注射自体血构建ICH模型，C、D组小鼠在B组基础上每天分别灌胃20、50 mg/kg的Mcy, E组小鼠在D组基础上再腹腔注射5μL含有12μg MK-2206的DMSO溶液，共14 d。处理结束后依据改良神经病学严重程度评分(mNSS)评估各组小鼠神经损伤情况，采用水迷宫实验检测各组小鼠的认知能力，计算各组小鼠脑组织含水量，采用HE染色方法观察各组小鼠海马组织的病理形态，采用TUNEL法检测各组小鼠海马组织中神经细胞凋亡情况，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平，采用Western blot方法检测各组小鼠海马组织中Bax、Bcl-2、磷酸酶张力蛋白同源物(PTEN)、蛋白激酶B(Akt)及p-Akt蛋白水平。结果神经损伤评估结果显示，C、D组小鼠mNSS评分较B组显著降低(q=22.925、55.457,P<0.05),E组小鼠mNSS评分较D组显著升高(q=44.448,P<0.05);水迷宫实验结果显示，与B组比较，C、D组小鼠逃避潜伏期、探索时间延长(q=22.169～91.845,P<0.05),穿越次数增加(q=18.347、41.936,P<0.05);与D组比较，E组小鼠逃避潜伏期、探索时间延长(q=30.765、85.881,P<0.05),穿越次数减少(q=39.315,P<0.05);脑组织含水量和TUNEL染色检测结果显示，C、D组小鼠脑组织含水量、海马组织神经细胞凋亡率较B组降低(q=7.269～33.327,P<0.05),E组小鼠脑组织含水量、海马组织神经细胞凋亡率较D组升高(q=9.957、31.004,P<0.05);ELISA及Western blot实验检测结果显示，与B组比较，C、D组小鼠海马组织中MDA含量、Bax和PTEN相对表达量降低(q=10.734～22.978,P<0.05),SOD和GSH-Px水平、Bcl-2相对表达量及p-Akt/Akt值升高(q=11.862～31.997,P<0.05);与D组比较，E组小鼠海马组织中MDA含量、Bax和PTEN相对表达量升高(q=14.766～20.400,P<0.05),SOD和GSH-Px水平、Bcl-2相对表达量及p-Akt/Akt值降低(q=24.007～30.370,P<0.05)。结论 Mcy可抑制ICH模型小鼠海马组织神经细胞凋亡，进而减轻海马组织损伤，提高学习和记忆能力，改善认知功能障碍，其作用机制可能与其抑制PTEN并激活PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：米诺环素脑出血 PTEN磷酸水解酶原癌基因蛋白质c-akt 信号传导认知障碍疾病模型,动物

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血清AQP1、Fibulin-5表达水平与老年高血压合并脑白质病变患者病情严重程度的关系

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右江医学 2025年第1期53卷 20-26页

作者：李阳阳方建王晓雪刘欣欣河南大学第一附属医院老年神经内科河南开封475001 河南大学第一附属医院神经内科二病区河南开封475001

目的探讨老年高血压合并脑白质病变(WML)患者病情严重程度与血清水通道蛋白1(AQP1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)的关系。方法回顾性选取2020年3月至2023年12月期间确诊的212例老年高血压合并WML患者作为研究对象。根据颅脑磁共振成... 详细信息

目的探讨老年高血压合并脑白质病变(WML)患者病情严重程度与血清水通道蛋白1(AQP1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)的关系。方法回顾性选取2020年3月至2023年12月期间确诊的212例老年高血压合并WML患者作为研究对象。根据颅脑磁共振成像(MRI)检查结果,将患者分为轻度组与重度组。收集患者入组时的血清炎症指标,包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8,并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清AQP1和Fibulin-5水平。通过多元回归分析,探讨老年高血压合并WML患者血清AQP1、Fibulin-5表达水平与年龄、血清炎症指标之间的关系。通过多因素logistic回归分析,筛选出影响老年高血压合并WML患者病情严重程度的因素。利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清AQP1、Fibulin-5表达水平对老年高血压合并WML患者病情严重程度的诊断价值。结果与轻度老年高血压合并WML患者相比,重度组患者的血清AQP1和Fibulin-5表达水平显著降低,同时年龄、CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平显著升高(P<0.05)。进一步分析表明,年龄、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8对老年高血压合并WML患者的血清AQP1和Fibulin-5表达水平均具有显著的负向调节作用(P<0.05)。AQP1和Fibulin-5被视为老年高血压合并WML患者病情进展至重度的保护性因素(P<0.05)。通过ROC曲线分析,血清AQP1和Fibulin-5单独及联合检测在诊断老年高血压合并WML患者病情严重程度方面的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.863,联合检测的AUC为0.928,联合检测的诊断效能显著优于单独检测(P<0.05)。结论老年高血压合并脑白质病变重度患者中血清AQP1、Fibulin-5表达降低,二者联合检测对于评估疾病严重程度有重要作用。

关键词：老年人高血压脑白质病变病情程度水通道蛋白1 衰老关键蛋白抗原-5

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银杏二萜内酯葡胺联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 91-95页

作者：戚纪胜范昆鹏白永杰河南科技大学第一附属医院神经内科河南洛阳471000

目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年12月在河南科技大学第一附属医院治疗的急性脑梗死患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液,前30 mi... 详细信息

目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年12月在河南科技大学第一附属医院治疗的急性脑梗死患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班注射液,前30 min以0.4μg/(kg·min)速度滴注,随后改成0.1μg/(kg·min)维持72 h。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液,1次/d,每次取5 mL溶于250 mL生理盐水。两组患者给予持续14 d的治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和脑卒中改良Rankin量表(mR S)评分,及血清重组人泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(Slox-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.72%和93.61%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Barthel指数均明显提高,而NIHSS与mR S分值均大幅下降(P<0.05),且治疗组得分优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清UCH-L1、Slox-1及Hcy水平均显著下降(P<0.05),且治疗组数值下降程度高于对照组(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合替罗非班治疗急性脑梗死疗效显著,能够明显缓解神经功能缺失并提高日常生活自理能力。

关键词：银杏二萜内酯葡胺注射液盐酸替罗非班注射液急性脑梗死脑卒中改良Rankin量表重组人泛素羧基末端水解酶L1 同型半胱氨酸

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血清miR-93-3p、TLR4表达水平对脑出血患者认知功能障碍的预测价值

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中国现代医药杂志 2025年第1期27卷 42-46页

作者：李阳阳方建王晓雪刘欣欣河南大学第一附属医院老年神经内科河南开封475001 河南大学第一附属医院神经内科二病区河南开封475001

目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pear... 详细信息

目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pearson法分析血清miR-93-3p与TLR4的相关性。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将ICH患者分为障碍组(40例)和无障碍组(92例),比较两组患者血清miR-93-3p、TLR4、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平;采用多因素Logistic回归分析ICH患者认知功能障碍的影响因素;采用ROC曲线分析血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的价值。结果ICH组血清miR-93-3p水平低于健康组,TLR4水平高于健康组(P<0.05);miR-93-3p与TLR4呈负相关(r=-0.350,P<0.001)。障碍组患者血清miR-93-3p水平低于无障碍组,TLR4、IL-6、CRP水平高于无障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,miR-93-3p水平降低,TLR4、IL-6、CRP水平升高是ICH患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的AUC值分别为0.882、0.884,而二者联合预测的AUC值为0.954,两者分别与联合预测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-93-3p、TLR4水平可能与ICH患者认知功能障碍有关,二者联合检测可能对ICH患者的认知功能障碍具有较好的预测价值。

关键词： miR-93-3p Toll样受体4 脑出血认知功能障碍

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低频重复经颅脑刺激联合针刺法治疗脑梗死后淡漠综合征的效果

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河南医学研究 2025年第1期34卷 80-84页

作者：李阳阳刘欣欣河南大学第一附属医院老年神经内科河南开封475000

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺法对脑梗死后淡漠综合征(PSA)的康复效果。方法选取2020年11月至2021年12月在河南大学第一附属医院老年神经内科住院的84例脑梗死后淡漠综合征的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和... 详细信息

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合针刺法对脑梗死后淡漠综合征(PSA)的康复效果。方法选取2020年11月至2021年12月在河南大学第一附属医院老年神经内科住院的84例脑梗死后淡漠综合征的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组42例,在常规治疗、康复及护理干预的基础上,对照组接受低频rTMS治疗,试验组接受rTMS联合针刺法治疗,干预周期均为4周,使用淡漠评定量表-知情者版(AES-I)评估干预后患者淡漠水平改善情况,另外通过脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)和改良Barthel指数(MBI)以及简易智能精神状态检查量表(MMSE)对两组患者日常生活质量和生活能力以及认知功能进行评价。结果79例完成干预,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的AES-I得分差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后的AES-I总分降低,试验组更低(P<0.05)。干预后试验组兴趣、认知和行为得分减少(P<0.05);情感得分也减少,但和对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组MBI评分升高,但与干预前差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的SS-QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后SS-QOL评分升高,试验组更高(P<0.05)。干预前,两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组MMSE评分升高,试验组更高(P<0.05)。结论针刺法与低频rTMS疗法联合应用于卒中后淡漠综合征的患者康复治疗中,能有效改善患者的生活质量和认知功能,降低卒中后淡漠症状水平。

关键词：脑梗死淡漠综合征重复经颅磁刺激针刺法

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中国帕金森病步态障碍管理专家共识

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中华神经科杂志 2025年第3期58卷 228-243页

作者：中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组陈生弟张克忠陈海波王丽娟高超黄沛司倩倩不详上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025 南京医科大学第一附属医院神经内科南京210029 北京医院(国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院)神经内科北京100730 广东省人民医院神经内科广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院南京医科大学第一附属医院

步态障碍是帕金森病常见的运动症状,尤其当疾病进展至中晚期,出现慌张步态、冻结步态以及姿势平衡障碍时,已成为导致帕金森病患者跌倒以及致残的重要原因,给患者的生活带来严重影响。近年来,帕金森病步态障碍的发病机制、临床评估和治... 详细信息

步态障碍是帕金森病常见的运动症状,尤其当疾病进展至中晚期,出现慌张步态、冻结步态以及姿势平衡障碍时,已成为导致帕金森病患者跌倒以及致残的重要原因,给患者的生活带来严重影响。近年来,帕金森病步态障碍的发病机制、临床评估和治疗方法均取得新进展,特别是非药物治疗手段在帕金森病步态障碍的应用日益受到人们的重视。为更好地指导我国神经科医师的临床实践,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组的专家通过系统评价近年来国内外发表的帕金森病步态障碍领域相关循证医学证据,特制订《中国帕金森病步态障碍管理专家共识》,进一步规范我国帕金森病步态障碍的诊断与治疗。

关键词：帕金森病步态障碍冻结步态平衡受损

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脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案的构建

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军事护理 2025年第1期42卷 73-76页

作者：刘志薇梅永霞张振香张杜杜林蓓蕾陈素艳张伟宏李昕袁燕郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 郑州大学第二附属医院神经内科河南郑州450014 新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453100

目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意... 详细信息

目的构建脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案。方法基于家庭和婚姻系统曲线理论以及夫妻亲密关系模型,经文献检索,拟订脑卒中患者夫妻疾病沟通干预方案初稿。根据半结构访谈和德尔菲专家咨询结果,修订干预方案。结果2轮咨询后,13名专家意见趋于一致,专家权威系数为0.875,肯德尔和谐系数为0.173(P=0.013),条目变异系数为0~0.102。干预方案包含干预地点、形式、实施者、干预对象、干预频次、评价时间、评价指标和干预内容。结论本研究构建的干预方案具有科学性,后续可在脑卒中患者夫妻疾病沟通中验证其有效性。

关键词：脑卒中配偶夫妻夫妻疾病沟通干预

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基于PERMA模式短程正念认知团体心理干预对癫痫合并抑郁患者的应用效果

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癫痫与神经电生理学杂志 2025年第1期34卷 4-10页

作者：陈沙沙王凌云李晓晖河南大学第一附属医院神经内科河南开封475200

目的分析基于PERMA模式短程正念认知团体心理干预对癫痫合并抑郁患者的应用效果。方法收集2022年6月至2024年6月河南大学第一附属医院神经内科收治的84例癫痫合并抑郁患者,随机分为对照组和研究组,各42例。对照组接受常规心理干预,研究... 详细信息

目的分析基于PERMA模式短程正念认知团体心理干预对癫痫合并抑郁患者的应用效果。方法收集2022年6月至2024年6月河南大学第一附属医院神经内科收治的84例癫痫合并抑郁患者,随机分为对照组和研究组,各42例。对照组接受常规心理干预,研究组采用PERMA模式短程正念认知团体心理干预。对比两组癫痫患者的负性情绪、正念水平、认知功能、归因方式问卷(ASQ)评分、生活质量和满意度。结果经干预后,研究组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);五因素正念度量表(FFMQ)评分、神经心理状态评定量表(RBANS)评分及正性事件归因高于对照组(P<0.05);负性事件归因低于对照组(P<0.05);研究组患者的情绪变化、药物效果、精力与疲劳感、疾病发作担忧、认知功能、社会功能及生活满意度均高于对照组(P<0.05);研究组癫痫患者对干预的满意度高于对照组。结论基于PERMA模式短程正念认知团体心理干预对癫痫合并抑郁患者具有显著的疗效,能改善患者的负性情绪,提高其正念水平、认知功能和生活质量,值得临床推广应用。

关键词：癫痫抑郁 PERMA模式短程正念认知团体心理干预应用效果

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甲泼尼龙治疗急性自发性荨麻疹诱发低钾性周期性麻痹2例

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 78-80页

作者：张培苗尹光文蔡丙杰李德敬靳利敏郑州大学第一附属医院皮肤科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院护理部河南郑州450052 郑州大学第一附属医院神经内科河南郑州450052

荨麻疹是皮肤科常见的一种免疫相关性疾病,急性荨麻疹症状严重时,常系统应用糖皮质激素治疗,常规剂量的糖皮质激素治疗荨麻疹引起的低钾性周期性麻痹临床罕见。现报告2例本科静脉应用甲泼尼龙治疗急性荨麻疹合并甲状腺功能亢进患者诱发... 详细信息

荨麻疹是皮肤科常见的一种免疫相关性疾病,急性荨麻疹症状严重时,常系统应用糖皮质激素治疗,常规剂量的糖皮质激素治疗荨麻疹引起的低钾性周期性麻痹临床罕见。现报告2例本科静脉应用甲泼尼龙治疗急性荨麻疹合并甲状腺功能亢进患者诱发低钾性周期性麻痹病例,提醒在临床工作中,需详细询问病史,对合并甲状腺功能亢进的患者以及其他易出现低钾性周期性麻痹风险的患者使用糖皮质激素时,要警惕出现糖皮质激素诱发低钾性周期性麻痹的可能。

关键词：甲泼尼龙急性自发性荨麻疹低钾性周期性麻痹甲状腺功能亢进

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无痛化管理对直肠癌手术患者的影响

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黑龙江医药科学 2025年第4期48卷 43-45页

作者：杨如梦赵朋云蒋令修河南大学第一附属医院疼痛科河南开封475000 河南大学第一附属医院神经内科河南开封475000

目的:观察直肠癌手术患者应用无痛化管理的效果以及对患者的影响。方法:选取河南大学第一附属医院疼痛科2021年1月至2023年3月收治的58例直肠癌手术患者,以随机数字表法分为无痛组29例与常规组29例,给予常规组患者直肠癌手术后常规护理... 详细信息

目的:观察直肠癌手术患者应用无痛化管理的效果以及对患者的影响。方法:选取河南大学第一附属医院疼痛科2021年1月至2023年3月收治的58例直肠癌手术患者,以随机数字表法分为无痛组29例与常规组29例,给予常规组患者直肠癌手术后常规护理干预,给予无痛组患者直肠癌手术后常规护理及无痛化管理,观察术后1 d、术后3 d、术后5 d患者视觉模拟疼痛评分法(visual analogue scale, VAS)评分情况、患者术后排气时间与进食时间、下床活动时间与住院时间、干预后患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、匹兹堡睡眠指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、患者及家属满意率。结果:无痛组患者术后1 d、术后3 d、术后5 d的VAS评分均比常规组更低(P<0.05);较常规组患者,无痛组患者的术后排气时间与进食时间、下床活动时间与住院时间更短(P<0.05);术后无痛组患者SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于常规组患者(P<0.05);较常规组患者及家属满意率,无痛组患者的满意率更高(P<0.05)。结论:直肠癌手术患者应用无痛化管理效果较好,患者术后疼痛轻,恢复快,且心理状态及睡眠质量均较好,患者及其家属较为认可。

关键词：无痛化管理直肠癌手术 VAS评分满意率

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