检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 195-200页

作者：蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟南阳医学高等专科学校医学技术系河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院CT室南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科首都医科大学附属北京佑安医院医学影像中心

目的探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床表现、CT影像表现及其危险因素,以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床... 详细信息

目的探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床表现、CT影像表现及其危险因素,以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT(HRCT)评估肺部病变的影像学特征,包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析,评估临床预后不良的独立危险因素,并计算其相对风险(OR)。结果共纳入30例患者,平均年龄36.5±8.2岁,男性占83.33%(25例)。主要临床表现为呼吸困难(80.00%,24例)、干咳(86.66%,26例)和发热(76.66%,23例),其中66.66%(20例)患者伴有体重减轻超过10%。CD4^(+)T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%(17例)患者CD4计数低于50cells/μL。乳酸脱氢酶(LDH)水平升高的患者占70.00%(21例),LDH均值为566.3±154.8U/L。C反应蛋白(CRP)均值为52.4±18.7mg/L,57%(17例)患者存在低氧血症(PaO2<70 mmHg),PaO2均值为65.4±10.2mmHg。其他实验室指标中,43.33%(13例)患者D-二聚体升高,66.66%(20例)血清白蛋白低于正常值,血红蛋白均值为98.7±15.2g/L。影像学表现显示,93.33%(28例)患者出现双侧磨玻璃影,46.66%(14例)伴有间质性纤维化,20.00%(6例)伴发气胸。磨玻璃影面积大于50%的患者中,80.95%(17/21例)发生低氧血症,而面积小于50%的患者中无低氧血症发生(P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,CD4^(+)T细胞计数低于50 cells/μL(OR=4.98,95%CI:1.99-12.45,P=0.001)、乳酸脱氢酶(LDH)>500U/L(OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010)、PaO2<70mmHg(OR=6.14,95%CI:2.14-17.62,P=0.001)、气胸并发症(OR=4.76,95%CI:1.10-20.55,P=0.037)及磨玻璃影面积>50%(OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019)是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床表现以呼吸困难、干咳和发热为主,CT表现以双侧弥漫性磨玻璃影为典型,部分患者伴随间质性纤维化和气胸。CD4^(+)T细胞计数低于50cells/μL、高乳酸脱氢酶水平、气胸并发症及磨玻璃影面积大于50%均是PCP患者预后不良的独立危险因素。加强高危患者的早期识别与干预可能有助于改善临床结局。

关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 影像学危险因素预后

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HBV感染原发性肝癌患者GP73和AFU与25(OH)D3及其与TACE术后复发转移的关系

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中华医院感染学杂志 2023年第11期33卷 1660-1664页

作者：王芳芳张国范王琪郭春霞杨振浩南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染原发性肝癌(PLC)患者高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]及其对肝动脉栓塞化疗(TACE)术后复发转移的诊断价值。方法选择2015年1月-2019年1月于南阳医学高等专科学... 详细信息

目的探究乙型肝炎病毒(HBV)感染原发性肝癌(PLC)患者高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]及其对肝动脉栓塞化疗(TACE)术后复发转移的诊断价值。方法选择2015年1月-2019年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院行TACE的PLC患者185例,根据术前HBV感染情况分为HBV组(n=79)和非HBV组(n=106),比较两组患者术前血清GP73、AFU、25(OH)D3水平,统计两组患者术后1、2及3年复发转移率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GP73、AFU、25(OH)D3对PLC患者TACE术后复发转移的诊断价值,采用Logistic回归分析影响TACE术后复发转移的危险因素。结果HBV组术前血清GP73、AFU水平均高于非HBV组(P<0.05),血清25(OH)D3水平低于非HBV组(P<0.05);PLC合并HBV感染高载量组术前血清GP73、AFU水平均高于低载量组(P<0.05),血清25(OH)D3水平低于低载量组(P<0.05);HBV组TACE术后1、2及3年复发率高于非HBV组(P<0.05),PLC患者TACE术后复发转移组血清GP73、AFU高于未复发转移组(P<0.05),25(OH)D3低于未复发转移组(P<0.05);血清GP73、AFU、25(OH)D3诊断PLC患者TACE术后复发转移的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.798和0.797,三者联合诊断的AUC为0.892,高于各指标单独诊断(P<0.05);HBV感染、GP73、AFU及25(OH)D3是TACE术后复发的危险因素(P<0.05)。结论HBV感染与PLC患者TACE术后复发转移相关,其可能通过影响PLC患者GP73、AFU及25(OH)D3表达发挥作用,针对性予以HBV抗感染治疗可能利于降低TACE术后复发转移风险。

关键词：乙型肝炎病毒原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术复发转移高尔基体糖蛋白73 α-L-岩藻糖苷酶 25-羟基维生素D3

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肝恶性肿瘤患者肝动脉化疗栓塞术后继发感染病原菌及影响因素

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中华医院感染学杂志 2022年第7期32卷 1046-1049页

作者：赵琳李华南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473006 开封市中心医院感染科河南开封475099

目的分析肝恶性肿瘤患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后继发感染的病原及影响因素。方法选取2018年1月-2020年1月间南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的43例TACE后继发感染患者作为感染组,并选取同期收治的43例TACE术后未感染者作为对... 详细信息

目的分析肝恶性肿瘤患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后继发感染的病原及影响因素。方法选取2018年1月-2020年1月间南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的43例TACE后继发感染患者作为感染组,并选取同期收治的43例TACE术后未感染者作为对照组。分析感染患者的病原菌和耐药性情况以及TACE术后感染发生的危险因素。结果 43例TACE术后继发感染者共培养分离病原菌48株,其中革兰阳性菌21株;革兰阴性菌27株;金黄色葡萄球菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药性较高,表皮葡萄球菌对左氧氟沙星和环丙沙星耐药性较高;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均对头孢唑林耐药性较高;两组年龄、手术时间、术前白蛋白水平、预防性使用抗生素时间、腹水情况差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥60岁、手术时间≥2 h、术前白蛋白<30.0 g/L、预防性使用抗生素时间<7 d、腹水均是影响TACE术后继发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝恶性肿瘤患者TACE术后继发感染的影响因素较多,规范预防性抗菌药物使用、调整术前患者身体状况对降低感染风险有利。

关键词：肝癌肝动脉化疗栓塞术感染病原菌耐药性影响因素

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CICARE沟通模式联合小丑照护在居家隔离手足口病患儿门诊健康教育中的应用

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国际医药卫生导报 2021年第17期27卷 2787-2792页

作者：赵琳南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南473058

目的探讨CICARE沟通模式联合小丑照护在居家隔离手足口病(HFMD)患儿门诊健康教育中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月经南阳医学高等专科学校第一附属医院门诊确诊并实施居家隔离的90例HFMD患儿及其家长为研究对象。按照收治时... 详细信息

目的探讨CICARE沟通模式联合小丑照护在居家隔离手足口病(HFMD)患儿门诊健康教育中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年9月经南阳医学高等专科学校第一附属医院门诊确诊并实施居家隔离的90例HFMD患儿及其家长为研究对象。按照收治时间的先后顺序,分为对照组和研究组,每组45例。对照组患儿男27例,女18例,年龄(4.18±0.39)岁;研究组患儿男24例,女21例,年龄(4.10±0.43)岁。对照组实施传统模式门诊宣教,研究组在对照组基础上实施CICARE沟通联合小丑照护。记录两组患儿相关临床症状的改善情况,采用儿童孤独量评估患儿孤独感水平,自制HFMD治疗依从性调查问卷评估患儿治疗依从性,采用《HFMD儿童家长疾病认知表》评估家长对疾病知识的掌握水平,根据第4周随访情况评价家长居家遵医行为的执行状况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估家长焦虑、抑郁水平。结果研究组患儿溃疡痊愈时间、皮疹消退时间、食欲不振消失时间、腹泻停止时间、退热时间及口腔黏膜愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);研究组的治疗依从性总分[(9.83±1.24)分比(18.79±1.56)分]、孤独感评分[(28.70±3.18)分比(39.20±6.15)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);干预1个月后,研究组家长居家隔离认知情况得分、居家隔离遵医率均高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CICARE沟通模式联合小丑照护干预,利于缩短居家隔离HFMD患儿各症状的改善时间,缓解其孤独感,避免自我隔绝,促进遵医行为,夯实治疗效果,提高患儿及其家长的隔离依从性,防止交叉感染,保障患儿健康。

关键词： CICARE沟通模式手足口病小丑照护隔离健康教育

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综合护理干预对乙型肝炎患者依从性的影响观察

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中国现代药物应用 2015年第23期9卷 251-252页

作者：孔李远河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科 473000

目的探讨综合性护理干预对乙型肝炎患者治疗依从性的影响。方法 100例乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予常规护理干预(对乙型肝炎患者行简单的健康宣教、用药指导、饮食及运动指导等),观察组实施综合性护理... 详细信息

目的探讨综合性护理干预对乙型肝炎患者治疗依从性的影响。方法 100例乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予常规护理干预(对乙型肝炎患者行简单的健康宣教、用药指导、饮食及运动指导等),观察组实施综合性护理干预。对比两组患者治疗依从性。结果观察组患者干预后肝功能恢复正常所占比例、血清甲胎蛋白(AFP)值正常所占比例分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中能够按时服药、定期复查、合理饮食、戒烟戒酒、适度运动、适度运动依从性分别高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能够提高乙型肝炎病毒患者治疗依从性,有助于肝功能恢复正常,值得临床借鉴。

关键词：乙型肝炎依从性护理

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个性化护理干预在小儿手足口病中的效果分析

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中国实用医药 2016年第3期11卷 254-255页

作者：孔李远河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科 473000

目的探讨个性化护理干预对小儿手足口病患儿的护理效果。方法 100例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予常规护理干预(手足口病方面的简单健康宣教、用药指导、病情观察、出院指导等),观察组患儿实施个性化... 详细信息

目的探讨个性化护理干预对小儿手足口病患儿的护理效果。方法 100例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予常规护理干预(手足口病方面的简单健康宣教、用药指导、病情观察、出院指导等),观察组患儿实施个性化护理干预。观察两组患儿皮疹消退时间、痊愈时间,评定治疗效果。结果观察组患儿皮疹消退时间及痊愈时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组痊愈39例、有效10例、无效1例,总有效率为98%;对照组痊愈29例、有效11例、无效10例,总有效率为80%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预有助于缓解手足口病患儿临床症状,促进患儿恢复,护理效果显著,值得临床借鉴。

关键词：手足口病个性化护理护理效果

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富马酸替诺福韦在治疗低病毒载量慢性乙肝患者中的效果分析

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临床研究 2024年第11期32卷 50-53页

作者：闫怡儒张玉郭春霞南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的探究低病毒载量慢性乙肝(CHB)患者的治疗期间应用富马酸替诺福韦(TDF)的价值。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2024年1月期间医院感染性疾病科诊治的72例低病毒载量CHB患者,其均符合低病毒载量的治疗标准,依... 详细信息

目的探究低病毒载量慢性乙肝(CHB)患者的治疗期间应用富马酸替诺福韦(TDF)的价值。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2024年1月期间医院感染性疾病科诊治的72例低病毒载量CHB患者,其均符合低病毒载量的治疗标准,依据用药计划的差异,将其分为研究组(n=36,TDF)、对照组(n=36,常规治疗),比较两组疗效、肝功能指标、肝纤维化指标以及恢复情况。结果治疗后,研究组治疗有效率(97.22%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肝功能、肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组肝功能、肝纤维化指标均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低病毒载量CHB患者治疗期间应用TDF较为理想,能够提升临床疗效,改善总胆红素、ALT等肝功能相关指标,进而优化HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率,具有临床应用意义。

关键词：富马酸替诺福韦慢性乙肝治疗效果低病毒载量

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年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响

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四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 311-313,350页

作者：张爱云王芳芳王琪南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的:探究年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响。方法:选取本院2019年5月至2022年5月期间收治的142例结核性胸膜炎患者作为研究对象。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)年龄划分标准将患者分为老年组(n=... 详细信息

目的:探究年龄对结核性胸膜炎患者抗结核治疗后血生化指标的影响。方法:选取本院2019年5月至2022年5月期间收治的142例结核性胸膜炎患者作为研究对象。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)年龄划分标准将患者分为老年组(n=29,年龄>59岁)、中年组(n=40,44岁<年龄≤59岁)、青年组(n=73,年龄≤44岁)。三组均进行抗结核治疗,分析比较三组的治疗效果,实验室指标和血生化指标水平。结果:三组治疗效果比较差异无统计学意义。三组治疗前及治疗后的γ-干扰素(Interferon-γ,INF-γ)与结核分歧杆菌脱氧核苷酸(Mycobacterium tuberculosis DNA,TB-DNA)阳性率比较无统计学差异。三组治疗前血生化指标比较差异无统计学意义;治疗后,三组肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric acid,UA)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、总蛋白(Total Proteins,TP)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)比较差异有统计学意义;中年组Cr、TP水平低于老年组与青年组,老年组与中年组BUN、UA、TBIL、ALT水平高于青年组(P<0.05)。结论:结核性胸膜炎患者抗结核治疗后的血生化指标水平变化受年龄影响,对中老年患者较大。

关键词：结核性胸膜炎抗结核治疗年龄实验室指标血生化指标

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聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响

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黑龙江医学 2024年第8期48卷 908-911页

作者：王芳芳南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响。方法:选取2018年10月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的96例乙型肝炎患者作为研究对象,采用乱数表法分为A组和B组,每组各48例。A组给... 详细信息

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦对乙型肝炎患者肝功能及安全性的影响。方法:选取2018年10月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的96例乙型肝炎患者作为研究对象,采用乱数表法分为A组和B组,每组各48例。A组给予替诺福韦酯片治疗,B组在A组基础上加用聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组患者治疗前、后总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)和白介素-2(IL-2)水平。比较两组患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、转换率和ALT复常率。统计两组患者治疗有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,B组总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平均低于A组,两组患者白蛋白(ALB)均升高且B组升高幅度大于A组,差异有统计学意义(t=15.629、27.253、30.580、11.761,P<0.05);治疗后,两组患者酶联免疫吸附测定干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)均升高,且B组升高幅度大于A组,白介素-10(IL-10)和白介素-4(IL-4)均降低,且B组降低幅度大于A组,差异有统计学意义(t=20.777、7.614、24.624、1.609,P<0.05);B组HBV-DNA转阴率、ALT复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、HBeAg转换率均高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381、4.800、4.019、4.909,P<0.05);B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.360,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.079,P>0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合替诺福韦可有效改善患者肝功能,调节免疫功能且安全性较高。

关键词：乙型肝炎聚乙二醇干扰素α-2b 替诺福韦肝功能安全性

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干扰素雾化吸入对小儿手足口病的临床疗效及其对炎症因子、免疫功能的影响

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临床研究 2023年第12期31卷 53-56页

作者：张爱云郭春霞杨振浩南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的分析手足口病(HFMD)治疗中,干扰素雾化吸入的临床效果。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的68例HFMD患儿进行研究,采用随机抽样法划分为参照组与研究组,各34例。参照组给予常规对症治疗,研究组在... 详细信息

目的分析手足口病(HFMD)治疗中,干扰素雾化吸入的临床效果。方法抽取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的68例HFMD患儿进行研究,采用随机抽样法划分为参照组与研究组,各34例。参照组给予常规对症治疗,研究组在上述基础上提供雾化吸入干扰素治疗。比较两组患儿症状缓解时间、住院时间、临床疗效、炎症因子水平、免疫功能。结果治疗前研究组患儿症状缓解时间和住院时间短均于参照组;研究组患儿治疗有效率(94.12%)优于参照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后炎症因子水平降低,且研究组各项指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组免疫功能改善,且研究组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素雾化治疗HFMD,症状缓解显著,并且患儿免疫功能提高,炎性因子水平显著降低,取得了满意的临床疗效,同时缩短了住院时间。

关键词：手足口病雾化吸入治疗干扰素炎症因子免疫功能

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