检索结果-内蒙古大学图书馆

双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗对乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群及炎性因子水平的影响

临床医学研究与实践 2024年第32期9卷 51-54页

作者：王琪南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗对乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群及炎性因子水平的影响。方法选取2019年3月至2022年5月我院收治的124例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,根据投掷硬币法将其分为参照组和研究组,每组62例。参照组... 详细信息

目的探讨双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗对乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群及炎性因子水平的影响。方法选取2019年3月至2022年5月我院收治的124例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,根据投掷硬币法将其分为参照组和研究组,每组62例。参照组给予常规保肝及对症治疗,研究组在参照组基础上给予双歧杆菌三联活菌散治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的D-乳酸(DLC)、内毒素(ET)及降钙素原(PCT)水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌及拟杆菌数量多于参照组,酵母样真菌数量少于参照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果显著,不仅能够有效调节肝纤维化指标、炎性因子以及肠道通透性指标水平,还能促进肠道菌群平衡。

关键词：双歧杆菌三联活菌散保肝治疗乙型肝炎肝硬化肠道菌群炎性因子

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递增剂量α-干扰素联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化患者安全性和有效性研究

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实用肝脏病杂志 2016年第3期19卷 345-346页

作者：张国范王芳芳郭春霞杨振浩王琪刘婉君南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南省南阳市473000

目的探讨应用递增剂量α-干扰素治疗丙型肝炎肝硬化患者的安全性及疗效。方法给予60例丙型肝炎肝硬化患者干扰素-α 2b 2 MU皮下注射，1次/d，利巴韦林600～1000mg，d，1-4w后将干扰素的剂量逐渐提高到4MU，1次／d，连续2W，随后将其改... 详细信息

目的探讨应用递增剂量α-干扰素治疗丙型肝炎肝硬化患者的安全性及疗效。方法给予60例丙型肝炎肝硬化患者干扰素-α 2b 2 MU皮下注射，1次/d，利巴韦林600～1000mg，d，1-4w后将干扰素的剂量逐渐提高到4MU，1次／d，连续2W，随后将其改为6MU，1次／2d。所有患者治疗120W，随访24w。采用基因测序法对HCV进行基因分型；应用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCVRNA。结果60例患者基线血清HCVRNA为（4．3±2．1）lg IU/ml，在治疗24w和96w时分别降至（2．1±0．2）lg IU/ml和（1．8±0．3）lg IU／ml（P〈0．05）；52例1b型感染者快速病毒学应答、早期病毒学应答、治疗结束时病毒学应答和持续病毒学应答率分别为30．8％、75．0％、78．8％和73．1％，而8例2a型感染者则分别为62．5％（P〈0．05）、75．0％、87．5％和87．5％。结论递增剂量α-干扰素联合利巴韦林个体化抗病毒治疗可以使丙型肝炎肝硬化患者获益，但本组非1b型感染者较少，研究结论需进一步证实。

关键词：丙型肝炎肝硬化 α 2b-干扰素利巴韦林剂量递增

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原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后医院感染病原菌及其影响因素

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中华医院感染学杂志 2023年第17期33卷 2634-2638页

作者：王琪张玉王芳芳郭春霞杨振浩何行昌南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000 商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科河南商丘476100

目的分析原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后医院感染病原菌分布,并构建影响因素预测模型.方法回顾性收集2020年1月-2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行TACE治疗的746例原发性肝癌患者临床资料,根据患者术后是否... 详细信息

目的分析原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后医院感染病原菌分布,并构建影响因素预测模型.方法回顾性收集2020年1月-2022年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行TACE治疗的746例原发性肝癌患者临床资料,根据患者术后是否发生医院感染,分为感染组57例和未感染组689例,分析感染患者病原菌分布特点及炎症因子水平,多因素Logistic回归分析原发性肝癌TACE术后医院感染影响因素,并构建预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值.结果57例原发性肝癌TACE术后医院感染患者共分离出68株病原菌,主要感染病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;感染组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平均高于未感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、有腹水、术中出血量≥500 ml、住院时间>20 d、抗菌药物应用时间≥7 d为原发性肝癌患者TACE术后医院感染的独立危险因素(P<0.05),据此构建的预测模型,ROC曲线分析结果显示,当Logit(P)>11.96时,曲线下面积(AUC)为0.832.结论原发性肝癌TACE术后医院感染病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,感染可引起炎性因子水平升高,其危险因素包括合并糖尿病、有腹水、术中出血量≥500 ml、住院时间>20 d、抗菌药物应用时间≥7 d,据此构建的模型预测价值较好.

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术医院感染病原菌影响因素预测模型

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长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者换用α干扰素治疗临床疗效随访研究

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实用肝脏病杂志 2018年第5期21卷 721-724页

作者：王芳芳张国范郭春霞杨振浩潘延凤余祖江南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南省南阳市473000 郑州大学第一附属医院感染病科

目的对长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者换用干扰素治疗,为临床上针对长期口服核苷(酸)类似物的CHB患者提供一种可行的安全停药方案。方法长期口服恩替卡韦治疗的CHB患者120例,接受恩替卡韦治疗时间为7~11(8.4±2.6)年... 详细信息

目的对长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者换用干扰素治疗,为临床上针对长期口服核苷(酸)类似物的CHB患者提供一种可行的安全停药方案。方法长期口服恩替卡韦治疗的CHB患者120例,接受恩替卡韦治疗时间为7~11(8.4±2.6)年。60例观察组患者采取口服恩替卡韦与注射重组人干扰素α2b联合治疗12 w,然后单独应用干扰素α2b至48 w,而60例对照组则继续口服恩替卡韦至48 w。两组均随访观察24 w。结果在停药随访24 w时,观察组病毒学复发率为11.7%,生化学复发率为8.3%,黄疸发生率为1.7%,均显著低于对照组的65.0%、43.3%和13.3%(P<0.05);观察组血清HBs Ag和HBe Ag转阴率分别为18.3%和21.7%,而对照组无血清HBs Ag和HBe Ag阴转病例(0.0%和0.0%,P<0.05);观察组血清HBV DNA复阳10例(16.7%),显著低于对照组的42例(70.0%,P<0.05);治疗前,两组血清HBs Ag水平无显著性差异(P>0.05),而在治疗24 w、48 w和停药24 w时,观察组血清HBs Ag水平分别为(1944.7±268.6)IU/ml、(530.7±261.3)IU/ml和(512.4±176.7)IU/ml,均显著低于对照组【(3080.4±255.1)IU/ml、(3087.1±264.1)IU/ml和(3148.5±212.3)IU/ml,P<0.01】。结论针对长期口服恩替卡韦治疗有停药要求的CHB患者,在给予人干扰素α2b巩固治疗后,可在严密观察下停药,临床预后比较好。

关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦 α-干扰素安全停药

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视觉艺术疗法在卒中后抑郁患者中的应用

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中国疗养医学 2024年第1期33卷 33-37页

作者：梁燕丁莉南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科二病区河南南阳473000

目的探讨视觉艺术疗法对卒中后抑郁患者认知康复、不良情绪及知觉压力的影响。方法选取2021年8月至2022年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的134例卒中后抑郁患者为研究对象。按照随机数字表分为对照组67例和观察组67例。对照... 详细信息

目的探讨视觉艺术疗法对卒中后抑郁患者认知康复、不良情绪及知觉压力的影响。方法选取2021年8月至2022年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的134例卒中后抑郁患者为研究对象。按照随机数字表分为对照组67例和观察组67例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上实施视觉艺术疗法干预,干预时间为2个月。分别在干预前后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、中文版知觉压力量表(CPSS)评价两组的认知功能、不良情绪、知觉压力。结果干预后对照组MoCA总分(19.69±1.55)分低于观察组(23.97±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组焦虑亚量表评分、抑郁亚量表评分分别为(14.94±1.67)分、(14.53±1.52)分均高于观察组(12.20±1.43)分、(12.01±1.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组CPSS评分(40.80±4.75)分明显高于观察组(31.88±3.94)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视觉艺术疗法能充分满足卒中后抑郁患者的身心需求和社会交往诉求,有助于促进其认知功能康复,减轻焦虑、抑郁情绪,降低知觉压力水平,实现自我愉悦。

关键词：卒中后抑郁视觉艺术疗法认知知觉压力

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瞬时弹性成像联合APRI诊断自身免疫性肝炎患者肝纤维化效能研究

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实用肝脏病杂志 2023年第6期26卷 831-834页

作者：阎道博朱海超闪海霞河南省南阳市中心医院感染性疾病科南阳医学高等专科学校第一附属医院消化内科

目的探讨应用天冬氨酸氨基转移酶/血小板计数比值(APRI)联合瞬时弹性成像行肝硬度检测(LSM)诊断自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化的效能。方法2019年8月~2022年8月我院诊治的AIH患者67例和同期健康体检者54例。AIH患者接受肝活检,所有... 详细信息

目的探讨应用天冬氨酸氨基转移酶/血小板计数比值(APRI)联合瞬时弹性成像行肝硬度检测(LSM)诊断自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化的效能。方法2019年8月~2022年8月我院诊治的AIH患者67例和同期健康体检者54例。AIH患者接受肝活检,所有受试者接受FibroScan肝脏弹性成像和血液检测,获得LSM和APRI。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估参数诊断显著性肝纤维化的效能。结果AIH组血清AST水平为(104.3±21.9)U/L,显著高于对照组【(30.5±5.1)U/L,P<0.05】,APRI和LSM分别为(1.4±0.1)和(8.1±1.2)kPa,显著大于对照组【分别为(0.4±0.1)和(4.3±0.7)kPa,P<0.05】,而外周血PLT计数为(157.8±23.1)×10^(9)/L,显著低于对照组【(208.5±20.7)×10^(9)/L,P<0.05】;肝组织病理学检查显示,67例AIH患者存在肝纤维化S0期10例、S1期17例、S2期19例、S3期13例和S4期8例;S4期患者APRI和LSM分别为(2.1±0.3)和(13.9±2.8)kPa,S3期分别为(1.8±0.2)和(11.2±2.1)kPa,S2期分别为(1.5±0.2)和(7.6±1.5)kPa,均显著高于S1期【分别为(1.1±0.2)和(6.1±1.2)kPa,P<0.05】或S0期【分别为(0.8±0.1)和(4.0±0.5)kPa,P<0.05】;经ROC分析显示,分别以APRI=1.5和LSM=7.5 kPa为截断点,两者联合诊断显著性肝纤维化的AUC为0.950,其敏感度和特异度分别为95.0%和85.2%,显著优于APRI(其敏感度和特异度分别为90.0%和81.5%)或LSM(其敏感度和特异度分别为75.0%和96.3%)诊断。结论应用LSM联合APRI诊断AIH患者显著性肝纤维化具有较高的临床应用价值,或可用于初筛检查。

关键词：自身免疫性肝炎肝纤维化天冬氨酸氨基转移酶/血小板计数比值瞬时弹性成像诊断

来源：评论

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