检索结果-内蒙古大学图书馆

基于胆固醇代谢调控的他汀类药物与PCSK9抑制剂对脑血管疾病患者肠道微生物群稳态及相关代谢产物的双向调控作用分析

中国病原生物学杂志 2025年第3期20卷 321-327页

作者：江康黄旭玲尹晓刚秦晓明费裕朗段智慧南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科河南南阳473000 洛阳市中心医院神经内科

目的比较他汀类药物与PCSK9抑制剂对脑血管疾病患者肠道微生物群稳态及相关代谢产物的双向调控作用。方法纳入本院112名缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,随机分为3组:对照组(n=37),他汀组(n=37,每日20 mg阿托伐他汀),PCSK9抑制剂... 详细信息

目的比较他汀类药物与PCSK9抑制剂对脑血管疾病患者肠道微生物群稳态及相关代谢产物的双向调控作用。方法纳入本院112名缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者,随机分为3组:对照组(n=37),他汀组(n=37,每日20 mg阿托伐他汀),PCSK9抑制剂组(n=38,每14天140 mg依洛尤单抗)。研究持续12周,采集粪便和血液样本,进行16S rRNA基因测序及代谢产物和胆固醇代谢指标检测,并分析其相关性。结果他汀组和PCSK9抑制剂组在12周后TC和LDL-C显著降低(P<0.001)。他汀组TC从6.21±0.43 mmol/L降至4.50±0.41 mmol/L(t=19.532),PCSK9抑制剂组从6.12±0.64 mmol/L降至4.30±0.53 mmol/L(t=21.126)。他汀组(t=-5.967,P<0.001)和抑制剂组(t=-6.843,P<0.001)HDL-C水平升高,TG显著均下降(P<0.001)。Shannon指数在他汀组(t=22.382,P<0.001)和PCSK9组(t=8.212,P<0.001)显著升高,PCoA分析显示两组与对照组显著分离(P=0.003)。胆酸和乙酸在药物组显著增加(P<0.001)。Akkermansia与TC显著负相关(r=-0.482,P<0.001),Bacteroides与LDL-C显著负相关(r=-0.526,P<0.001)。结论他汀类药物与PCSK9抑制剂不仅显著降低了脑血管疾病患者胆固醇水平,还通过不同的机制调节了肠道微生物群及其代谢产物。

关键词：胆固醇代谢他汀类药物 PCSK9抑制剂肠道微生物群代谢产物

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肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关系:双样本孟德尔随机化研究

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中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 147-152,157页

作者：黄淼李志英朱晓艳徐雪飞张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科河南南阳473000 河南省胸科医院心内科

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单... 详细信息

目的通过孟德尔随机化研究(Mendelian randomization,MR)探究肠道微生物群和动脉粥样硬化之间的因果关系。方法从MiBioGen数据库下载人类肠道微生物群数据集,保留196个已知菌群用作暴露因素,工具变量为与暴露因素强相关且相互独立的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)。结局变量为从全基因组关联研究数据库下载的包含10006例患者和446342例对照的动脉粥样硬化数据集。分别采用逆方差加权(IVW)法、加权中位数法、MR-Egger检验进行两样本MR分析,以优势比(odds ratio,OR)评估肠道微生物群与动脉粥样硬化的因果关联;敏感性分析通过留一法进行,水平多效性通过MR-Egger截距测试和MR-PRESSO全局检验检测,异质性通过Cochran Q法检测。结果共发现9类菌群与动脉粥样硬化发病有因果关联(P<0.05),纳入SNP 402个。IVW分析结果显示,放线菌科[OR=2.311,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.546,2.911),P<0.001]、克里斯滕森菌科[OR=1.956,95%CI(1.194,3.099),P=0.024]、毛螺菌科[OR=1.793,95%CI(1.192,2.561),P<0.001]、芽孢杆菌目[OR=1.769,95%CI(1.320,2.371),P<0.001]以及厚壁菌门[OR=2.399,95%CI(1.597,3.247),P=0.028]与动脉粥样硬化呈正相关;瘤胃球菌科[OR=0.447,95%CI(0.300,0.667),P=0.0031]、脱硫弧菌目[OR=0.165,95%CI(0.065,0.416),P<0.001]、粪杆菌属[OR=0.246,95%CI(0.122,0.495),P<0.001]以及蓝藻菌门[OR=0.249,95%CI(0.164,0.376),P<0.001]与动脉粥样硬化呈负相关。此外,留一法分析提示结果稳定,且未发现水平多效性和异质性。结论肠道微生物群和动脉粥样硬化之间存在因果关系,放线菌科、克里斯滕森菌科、毛螺菌科、芽孢杆菌目和厚壁菌门丰度升高可增加动脉粥样硬化发病风险,提高瘤胃球菌科、脱硫弧菌目、粪杆菌属和蓝藻菌门丰度可降低动脉粥样硬化发病风险。

关键词：动脉粥样硬化肠道微生物群孟德尔随机化研究因果关系

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头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果

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中国民康医学 2025年第9期37卷 107-109页

作者：闫少星南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科河南南阳473000

目的:观察头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2023年8—12月该院收治的90例偏头痛患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各45例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以盐酸氟... 详细信息

目的:观察头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:回顾性分析2023年8—12月该院收治的90例偏头痛患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各45例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合头痛宁胶囊治疗,两组均连续治疗28 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清学指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、降钙素基因相关肽(CGRP)、溶血磷脂酸(LPA)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组头痛目眩、胸闷脘胀、恶心呕吐等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMP-9、CGRP、LPA水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血清学指标水平,效果优于单纯盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。

关键词：头痛宁胶囊盐酸氟桂利嗪胶囊偏头痛中医证候积分血清学不良反应

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鼠神经生长因子结合糖皮质激素对改善特发性面神经炎神经传导的影响研究

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医学理论与实践 2025年第8期38卷 1305-1308页

作者：康振英陈骏河南省通许县中医院神经内科 475400 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科

目的:观察鼠神经生长因子(NGF)结合糖皮质激素对特发性面神经炎患者神经传导功能的影响。方法:本研究为前瞻性研究,选择通许县中医院2021年1月-2023年4月收治的103例特发性面神经炎患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组(51... 详细信息

目的:观察鼠神经生长因子(NGF)结合糖皮质激素对特发性面神经炎患者神经传导功能的影响。方法:本研究为前瞻性研究,选择通许县中医院2021年1月-2023年4月收治的103例特发性面神经炎患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组(51例)和试验组(52例),常规组予以糖皮质激素治疗,试验组采用NGF配合治疗,比较两组患者的面神经肌电图参数、面神经功能、炎症指标、免疫指标改善情况及用药安全性。结果:试验组治疗7d、14d后的面神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、冷热试验慢相角速度(SPV)、面神经功能Portmann评分均高于常规组,瞬目反射(R1)潜伏期、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)均低于常规组(P<0.05)。试验组的药物相关不良反应发生率略高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NGF结合糖皮质激素能有效改善特发性面神经炎患者的面神经肌电活动,并促进神经功能恢复,其机制可能与抗炎、增强机体免疫力相关,且联合用药未明显增加药物不良反应发生风险,安全性较高。

关键词：特发性面神经炎鼠神经生长因子糖皮质激素神经传导用药安全性

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芬戈莫德联合倍他司汀对缺血性脑卒中患者血流动力学指标及血清相关细胞因子水平的影响

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四川生理科学杂志 2025年第1期47卷 67-70页

作者：刘平陈德鹏吕彤陈东阳南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科重症监护室河南南阳473007

目的:观察芬戈莫德联合倍他司汀治疗缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者的疗效及其应用价值。方法:选取2021年10月至2023年10月本院90例IS患者分为对照组、观察组,各45例。对照组口服倍他司汀(10 mg·次^(-1),2次·d^(-1)),... 详细信息

目的:观察芬戈莫德联合倍他司汀治疗缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者的疗效及其应用价值。方法:选取2021年10月至2023年10月本院90例IS患者分为对照组、观察组,各45例。对照组口服倍他司汀(10 mg·次^(-1),2次·d^(-1)),观察组口服芬戈莫德(0.5 mg·次^(-1),2次·d^(-1))+倍他司汀,连续治疗2 m。比较两组临床疗效。治疗前、治疗2 m后采用全自动血流变仪检测血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率;采用酶联免疫吸附(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平;并采用放射免疫法检测内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)水平;采用ELISA法检测血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平。同时,比较两组不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血浆黏度y、红细胞压积、血小板黏附率降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清IL-1β、IL-2、TNF-α水平降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清ET-1、TXB2水平降低,VEGF水平升高(P<0.05);两组治疗期间均无明显不良反应。结论:芬戈莫德联合倍他司汀治疗IS的疗效确切,可改善血流动力学,抑制炎性反应,减轻血管内皮损伤,且具有一定安全性。

关键词：缺血性脑卒中芬戈莫德倍他司汀疗效血流动力学

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桥接治疗辅助血管内介入治疗对急性脑梗死的应用研究

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中国医学工程 2025年第2期33卷 44-48页

作者：张铁山王冬梅邢汝月陈骏黄河科技学院附属医院急诊科河南郑州450000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科河南南阳473000

目的观察桥接治疗辅助血管内介入治疗(EVT)急性脑梗死的临床效果。方法该研究为前瞻性研究,选择黄河科技学院附属医院2022年1月至2023年12月收治的105例急性脑梗死患者作为研究对象,分组方式为电脑随机分组法。将入组患者分别列为EVT... 详细信息

目的观察桥接治疗辅助血管内介入治疗(EVT)急性脑梗死的临床效果。方法该研究为前瞻性研究,选择黄河科技学院附属医院2022年1月至2023年12月收治的105例急性脑梗死患者作为研究对象,分组方式为电脑随机分组法。将入组患者分别列为EVT组(52例)和联合组(53例),EVT组直接实施EVT治疗,联合组采用桥接治疗辅助EVT治疗,比较两组患者的血管再通情况,脑血流动力学改善情况,神经功能恢复情况及预后情况。结果联合组的血管再通率为88.68%(47/53),高于EVT组[73.08%(38/52)](P<0.05);联合组的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)分别为(50.23±10.31) mL/(100g·min)、(4.49±1.31) mL/100g,均高于EVT组[(45.25±10.44) mL/(100g·min)、(3.62±0.79) mL/100g],低灌注强度比值(HIR)为(0.36±0.11),低于EVT组(0.76±0.25)(P<0.05);联合组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)分别为(8.61±1.46) ng/mL、(10.32±2.24) pg/mL,均低于EVT组[(10.66±2.39) ng/mL、(12.77±3.31) pg/mL](P<0.05);联合组的改良Rankin量表(mRS)评分为(3.44±0.45)分,低于EVT组[(4.25±1.72)分],改良Barthel指数(MBI)为(86.23±10.25)分,高于EVT组[(81.18±10.27)分](P<0.05);联合组的不良预后发生率为5.66%(3/53),低于EVT组[23.08%(12/52)](P<0.05)。结论桥接治疗辅助EVT治疗能提高急性脑梗死的血管再通率,对促进患者脑血流动力、神经功能恢复并降低不良预后发生风险均有积极意义。

关键词：急性脑梗死血管内介入治疗桥接治疗血管再通率预后情况

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食管黏液表皮样癌86例临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 21-24页

作者：赵若华宋昕赵学科秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓孙慧蒋宁宁丁倩倩朱佳仪李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,... 详细信息

目的:探讨食管黏液表皮样癌(EMEC)患者的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年1月至2020年12月确诊的86例原发性EMEC患者,男60例,女26例,年龄44~78岁。采用Kaplan-Meier法生存曲线并行Log-rank检验;采用Cox回归分析EMEC预后的影响因素。结果:有、无淋巴结转移患者,年龄≥65岁和<65岁患者生存曲线的差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归结果显示年龄≥65岁[HR(95%CI)为2.357(1.300~4.274)]和有淋巴结转移[HR(95%CI)为2.262(1.275~4.012)]是EMEC患者预后的危险因素。结论:年龄和淋巴结转移是EMEC预后的影响因素。

关键词：食管黏液表皮样癌临床病理特征预后

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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 8-12页

作者：蒋宁宁钟侃宋昕赵学科魏梦霞王苒韩雪娜丁倩倩孙慧赵若华朱佳仪张占阳秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓罗宏杨声坤谢伟李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 光山县人民医院重症医学科河南光山465499 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。

关键词：食管单纯腺癌食管腺鳞癌临床病理特征预后

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依度沙班在非瓣膜病心房颤动患者射频消融术后抗凝治疗中的应用价值

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中国卫生工程学 2025年第1期24卷 137-139页

作者：杨晓菀袁双燕郭志华南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科河南南阳473000

目的分析依度沙班在非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者射频消融术后抗凝治疗中的应用价值。方法前瞻性选择本院2020年1月至2022年6月收治的126例NVAF患者为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为常规组和研究组,每组63例;常规组采用华法... 详细信息

目的分析依度沙班在非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者射频消融术后抗凝治疗中的应用价值。方法前瞻性选择本院2020年1月至2022年6月收治的126例NVAF患者为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为常规组和研究组,每组63例;常规组采用华法林抗凝治疗,研究组采用依度沙班抗凝治疗。比较两组治疗前后凝血因子Xa、血小板活性变化情况,统计两组血栓栓塞、心血管死亡事件发生情况及用药安全性。结果治疗前,两组凝血因子Xa活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后不同时间点,两组凝血因子Xa活性均低于同组治疗前,同时研究组凝血因子Xa活性均低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组血小板活性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗7d后,两组β-血小板球蛋白(β-TG)、CD62P、CD63水平均低于同组治疗前,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,研究组血栓栓塞事件、出血性事件发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间,研究组不良反应发生率为7.94%,与常规组的6.35%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依度沙班抗凝治疗可显著降低NVAF患者凝血因子Xa和血小板活性,减少血栓栓塞和心血管死亡风险,用药安全性较高。

关键词：非瓣膜病房颤依度沙班抗凝治疗凝血因子用药安全性

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山西医药杂志 2025年第7期 483-487页

作者：张铁山王冬梅邢汝月陈骏河南省黄河科技学院附属医院急诊科南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科

目的分析肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)对短暂性脑缺血发作（TIA）继发脑梗死（CI）的预测价值。方法回顾性分析我院2022年5月至2024年5月102例TIA患者的一般资料，临床资料，依据是否继发CI将其分... 详细信息

目的分析肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)对短暂性脑缺血发作（TIA）继发脑梗死（CI）的预测价值。方法回顾性分析我院2022年5月至2024年5月102例TIA患者的一般资料，临床资料，依据是否继发CI将其分别列为CI组（22例）和非CI组（80例），归纳TIA患者继发CI的危险因素，分析TRAF6、ANGPTL8对TIA患者继发CI的预测价值。结果 CI组的年龄、体质指数（BMI）、合并高血压占比、合并糖尿病占比、合并高脂血症占比、动脉狭窄率、合并颈动脉斑块占比、发病至首次就诊时间、TIA持续时间、TIA发作次数、短暂性脑缺血发作风险评估量表（ABCD2）评分、TRAF6、ANGPTL8均高于非CI组（P<0.05）。BMI指数、动脉狭窄率、合并颈动脉斑块、发病至首次就诊时间、TIA持续时间、TIA发作次数、ABCD2评分、TRAF6、ANGPTL8为TIA继发CI的危险因素。TRAF6、ANGPTL8联合检测对TIA继发CI的预测灵敏度、特异度（83.8%、78.3%）均高于TRAF6单独检测（81.1%、76.7%）、ANGPTL8单独检测（80.2%、71.4%）、曲线下面积（AUC）=0.861、0.854、0.853。结论 TRAF6、ANGPTL8高表达为TIA继发CI的危险可控因素，联合检测TRAF6、ANGPTL8变化能实现对CI风险的早期预测。

关键词：脑缺血发作,短暂性脑梗死危险因素受体,肿瘤坏死因子血管生成素样蛋白8

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