检索结果-内蒙古大学图书馆

癌症进展 2025年第4期23卷 429-432页

作者：任小宇胡亚南赵金蚕吕晨慧程诗捷马亚丽郑州大学第一附属医院呼吸重症监护病区郑州450052 商丘市第一人民医院肿瘤一科河南商丘476100

目的探讨集束化营养干预对非小细胞肺癌(NSCLC)合并重症肺炎(SP)患者营养状态及生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将127例NSCLC合并SP患者分为对照组(n=62,常规干预)和观察组(n=65,常规干预+集束化营养干预)。比较两组患者的营养... 详细信息

目的探讨集束化营养干预对非小细胞肺癌(NSCLC)合并重症肺炎(SP)患者营养状态及生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将127例NSCLC合并SP患者分为对照组(n=62,常规干预)和观察组(n=65,常规干预+集束化营养干预)。比较两组患者的营养状态[主观全面评定法(SGA)评分及血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/FVC]、生活质量[肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)]及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者SGA评分均低于本组干预前,ALB、Hb、FVC、FEV_(1)水平及FEV_(1)/FVC均高于本组干预前,观察组患者SGA评分低于对照组,ALB、Hb、FVC、FEV_(1)水平及FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者生理状况、情感状况、肺癌相关症状评分均高于本组干预前,观察组患者生理状况、情感状况、肺癌相关症状评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论集束化营养干预能够改善NSCLC合并SP患者营养状态,促进患者肺功能恢复,提高生活质量,减少不良反应发生率。

关键词：集束化营养干预非小细胞肺癌重症肺炎营养状态生活质量肺功能不良反应

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基于信息-动机-行为技巧模型理念的支持性干预对肺癌合并呼吸衰竭患者心理状态和希望水平的影响

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癌症进展 2025年第6期23卷 648-651页

作者：胡亚南任小宇赵金蚕吕晨慧程诗捷贾阳马亚丽郑州大学第一附属医院呼吸重症监护病区郑州450052 河南省中西医结合医院肺病老年科郑州450000 商丘市第一人民医院肿瘤一科河南商丘476100

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)理念的支持性干预对肺癌合并呼吸衰竭患者心理状态和希望水平的影响。方法依据干预方式的不同将150例肺癌合并呼吸衰竭患者分为对照组(n=76)和观察组(n=74),对照组患者接受常规干预,观察组患者... 详细信息

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)理念的支持性干预对肺癌合并呼吸衰竭患者心理状态和希望水平的影响。方法依据干预方式的不同将150例肺癌合并呼吸衰竭患者分为对照组(n=76)和观察组(n=74),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受基于IMB理念的支持性干预。比较两组患者心理状态[抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)]、希望水平[Herth希望指数(HHI)]、并发症发生情况及满意度。结果干预后,两组患者PHQ-9、GAD-7评分均低于本组干预前,观察组患者PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HHI评分均高于本组干预前,观察组患者HHI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为4.05%,低于对照组患者的13.16%,观察组患者的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于IMB理念的支持性干预可有效改善肺癌合并呼吸衰竭患者的心理状态,提高患者的希望水平,减少并发症的发生,提高干预满意度。

关键词：肺癌呼吸衰竭信息-动机-行为技巧模型希望水平心理状态

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一体化损伤控制救治模式在严重复合伤患者中的应用效果

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中华急诊医学杂志 2018年第3期27卷 339-340页

作者：薛冰商丘市第一人民医院重症监护室河南省商丘476100

多数严重复合伤患者均同时伴有多发伤，且损伤程度往往较严重，损伤严重度评分（ISS）通常〉17分。这类患者发病后易出现全身反应，导致其重要脏器及功能等发生障碍，病情严重者可发生脏器功能衰竭。临床数据显示，近年来，骨盆骨折患... 详细信息

多数严重复合伤患者均同时伴有多发伤，且损伤程度往往较严重，损伤严重度评分（ISS）通常〉17分。这类患者发病后易出现全身反应，导致其重要脏器及功能等发生障碍，病情严重者可发生脏器功能衰竭。临床数据显示，近年来，骨盆骨折患者数量逐年增加，因此该类患者临床救治越来越受到关注。积极探寻严重复合伤患者有效救治模式对该类患者救治效果的提高、患者病死率的降低均具有重要意义。

关键词：救治模式伤患者复合损伤控制一体化脏器功能衰竭损伤严重度评分应用

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超短波联合重组σ-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效及其机制研究

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中华物理医学与康复杂志 2019年第2期41卷 116-118页

作者：马统帅单瑞娟陈培莉河南省商丘市第一人民医院儿一科 476100 河南省商丘市第一人民医院重症监护室 476100

目的观察超短波联合重组σ-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效以及对血清炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路关键蛋白(MAPKs)的影响。方法选取符合入选标准的小儿毛细支气管炎患儿70例,按随机数字表法将其分为对照组(重组σ-2b... 详细信息

目的观察超短波联合重组σ-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效以及对血清炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路关键蛋白(MAPKs)的影响。方法选取符合入选标准的小儿毛细支气管炎患儿70例,按随机数字表法将其分为对照组(重组σ-2b干扰素治疗)和治疗组(超短波+重组σ-2b干扰素治疗),每组患儿35例。2组患儿均进行常规治疗和重组σ-2b干扰素雾化吸入治疗,4 d为1个疗程,治疗组患儿在此基础上增加超短波治疗。2组患儿均于治疗2个疗程后行疗效评价,并于治疗前和治疗2个疗程后行肺泡灌洗液(BALF)取材,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测离心管中的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)通路关键蛋白P38、细胞外调节蛋白激酶(ERK)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)的磷酸化水平。记录2组患儿最终的脱落和不良反应例数,以及平均住院花销、平均疗程、平均住院时间和平均症状体征消失时间,并进行比较。结果治疗2个疗程后,治疗组患儿的总有效率为94.29%,显著优于对照组的71.43%,差异有统计学意义(Z=8.264,P=0.007)。治疗2个疗程后,2组患儿的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK与组内治疗前比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗2个疗程后的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK亦显著低于对照组治疗2个疗程后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的平均治疗疗程、平均住院时间和平均症状消失时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超短波联合重组σ-2b干扰素治疗小儿毛细支气管炎,疗效较佳,可通过降低MAPKs通路关键蛋白磷酸化抑制炎症反应。

关键词：超短波重组σ-2b干扰素雾化吸入毛细支气管

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微RNA-214靶向性别决定区Y-box 4对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖凋亡的影响

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中华风湿病学杂志 2021年第7期25卷 455-460,I0002页

作者：魏晓颖王军涛田景霞魏新平河南省商丘市第一人民医院肾病风湿科 476100 河南省商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科 476100

目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组... 详细信息

目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组和对照组。通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测滑膜组织中miR-214和SOX4表达水平;ELISA法检测患者血清RF、CRP浓度,采用血沉动态分析仪检测ESR浓度,Pearson相关分析miR-214及SOX4与患者血清RF、CRP、ESR相关性。采用Lipofectamine 3000将人成纤维样滑膜细胞(HFLS)-RA细胞分为对照组、miR-214 mimic组、mimic-NC组、miR-214 mimic+pcDNA3.1-SOX4组。通过CCK8检测各组细胞活力,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测相关指标蛋白表达水平。2组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果与对照组(4.6±0.7,1.9±0.7)和HFLS细胞(1.00±0.06,1.00±0.09)比,miR-214在RA患者组织(2.6±0.9)和HFLS-RA(0.30±0.05)中低表达(t=10.026,P<0.05;t=15.815,P<0.05);SOX4在RA患者组织(4.6±0.9)和HFLS-RA(3.89±0.41)中高表达(t=14.772,P<0.05;t=12.020,P<0.05)。RA组患者血清RF、ESR、CRP表达水平[(46±7)U/ml、(46.4±9.6)mm/1 h、(34.8±9.8)mg/ml]较对照组[(16±4)U/ml、(9.2±2.0)mm/1 h、(2.1±0.7)mg/ml]显著升高(t=22.906,P<0.05;t=25.338,P<0.05;t=22.314,P<0.05)。患者血清RF、CRP、ESR与miR-214呈负相关(r=-0.574,P<0.05;r=-0.448,P<0.05;r=-0.549,P<0.05),与SOX4、ESR呈正相关(r=0.492,P<0.05;r=0.369,P<0.05;r=0.325,P<0.05)。转染miR-214 mimic 24 h后细胞活力、Ki-67和p-p65/p65蛋白表达量较对照组和mimic-NC组显著下降(F_(24 h)=16.980、F_(48 h)=42.735、F_(72 h)=164.448、F_(Ki-67)=290.112、F_(p-p65/p65)=223.548,P<0.05),细胞凋亡率和Bax蛋白表达量显著升高(F=344.360,P<0.05;F=106.376,P<0.05)。过表达SOX4可逆转miR-214的作用。结论miR-214靶向SOX4抑制RA滑膜成纤维细胞增殖,并促进凋亡,其机制可能与miR-214抑制NF-κB信号通路有关。

关键词：关节炎,类风湿微RNAs 性别决定区Y蛋白质核因子-κB信号通路

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微小RNA-216a、324-5p、29a在急性胰腺炎患者外周血中的表达及其与并发肝损伤的相关性

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中华医学杂志 2020年第27期100卷 2126-2131页

作者：韩永艳王春耀杨林赵国尧刘慧丽李景周陈培莉崔抗河南省商丘市第一人民医院(徐州医科大学商丘临床学院)重症监护科商丘476100 北京协和医院内科重症监护病房北京100730 郑州大学第一附属医院肿瘤科郑州450000

目的探讨微小RNA(miR)-216a、miR-324-5p、miR-29a在急性胰腺炎(AP)患者外周血中表达的意义及与胰腺炎并发肝损伤的相关性。方法采用病例对照研究设计,选取2017年6月至2019年5月商丘市第一人民医院收治的130例AP患者,分为轻症AP组(MAP组... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-216a、miR-324-5p、miR-29a在急性胰腺炎(AP)患者外周血中表达的意义及与胰腺炎并发肝损伤的相关性。方法采用病例对照研究设计,选取2017年6月至2019年5月商丘市第一人民医院收治的130例AP患者,分为轻症AP组(MAP组)和中重症AP组(SAP组),肝损伤组54例(MAP 20例、SAP 34例)与非肝损伤组76例(均为MAP);另选取40名健康志愿者为健康组。比较MAP组、SAP组、健康组以及肝损伤组与非肝损伤组外周血miR-216a、miR-324-5p、miR-29a表达水平,并分析其与临床指标相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血各miRNA水平对AP并发肝损伤的预测价值。结果MAP组、SAP组外周血miR-216a、miR-29a水平均高于健康组,miR-324-5p水平低于健康组(均P<0.01);SAP组外周血miR-216a、miR-29a水平均高于MAP组,miR-324-5p水平低于健康组(均P<0.01)。Balthazar CT评分、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白水平、住院时间与外周血miR-216a、miR-29a水平均呈正相关(均P<0.05),与miR-324-5p水平呈负相关(均P<0.05)。肝损伤组外周血miR-216a、miR-29a水平高于非肝损伤组,且在肝损伤组中SAP患者高于MAP患者(均P<0.05);肝损伤组外周血miR-324-5p水平低于非肝损伤组,且肝损伤组中SAP患者低于MAP患者(均P<0.05)。外周血miR-216a、miR-324-5p、miR-29a预测AP并发肝损伤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.750、0.814。结论miR-216a、miR-29a水平在AP患者外周血中表达增高,miR-324-5p水平降低,与Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、C反应蛋白水平、住院时间关系密切,且对AP并发肝损伤有一定预测价值,其中miR-29a预测价值最高。

关键词：急性胰腺炎肝损伤微小RNA-216a 微小RNA-324-5p 微小RNA-29a

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基于微信平台的管理模式对轻中度慢阻肺患者的干预效果

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中华健康管理学杂志 2022年第2期16卷 90-94页

作者：张春玲王珍刘畅周晓蕾高婧陈静思徐昊张伟华河南省商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科商丘476000 河南省胸科医院呼吸科郑州450003

目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组... 详细信息

目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组进行常规门诊治疗及健康教育随访, 观察组在对照组同样治疗的基础上进入慢阻肺微信管理群, 应用微信平台进行管理。6个月后比较干预前后两组患者的戒烟情况、吸入药物依从性(MMAS-8)评分、慢阻肺评估测试(CAT)问卷评分, 6 min步行距离(6MWD)和肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)等]测定结果。结果观察组46例患者完成干预随访, 对照组35例完成随访, 观察组失访率低于对照组(8%比30%)(P<0.05);干预后观察组戒烟成功率、MMAS-8评分、CAT评分、FEV1及FEV1%预计值均显著高于对照组[82.4%比53.6%、(5.17±1.06)比(4.55±0.94)分, (6.72±4.29)比(9.37±4.54)分, (1.87±0.44)比(1.64±0.41)L, (69.48±10.97)%比(64.46±8.25)%](均P<0.05);观察组6MWD与对照组差异无统计学意义[(401.5±92.3)比(382.9±79.7)m](P>0.05)。结论基于微信平台的管理模式可以提高轻中度慢阻肺患者的戒烟率及用药依从性, 改善患者症状及肺功能。

关键词：肺疾病慢性阻塞性微信平台健康管理干预性研究

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纳洛酮治疗肺性脑病38例临床分析

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中国实用医药 2013年第18期8卷 34-35页

作者：王安东河南省商丘市第一人民医院重症监护科 476100

目的观察纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等... 详细信息

目的观察纳洛酮在治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效。方法将76例诊断明确的Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,随机分为治疗组、对照组,两组均给抗感染,持续低流量给氧,保持呼吸道通畅,维持水电解质及酸碱平稳,营氧支持,对症治疗原发疾病等综合措施。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂,首次剂量为0.8mg静脉推注,以后给纳洛酮2mg静脉持续滴注,2次/d,连续三天。结果动脉血气分析指标:治疗组治疗前后动脉血气分析值比较P<0.01;对照组总有效率为70.1%,治疗组总有效率91.4%,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病安全性较高、临床疗效显著,值得临床推广。

关键词：纳洛酮 Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

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气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎的影响

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中国基层医药 2014年第1期21卷 33-34页

作者：张秀丽商丘市第一人民医院呼吸重症监护科河南省商丘476000

目的探讨机械通气患者采用气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎的影响.方法选择呼吸科ICU病房行机械通气的患者108例,根据入住顺序按住院单双号分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规气道管理方法,观察组在常规气道... 详细信息

目的探讨机械通气患者采用气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎的影响.方法选择呼吸科ICU病房行机械通气的患者108例,根据入住顺序按住院单双号分为观察组和对照组,每组54例.对照组采用常规气道管理方法,观察组在常规气道管理的基础上行气流冲击法清除气囊上滞留物.观察两组患者在机械通气期间血气分析结果、生命体征、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生时间、VAP总发生率、VAP 1周内发生率、病死率、滞留物潜血（OB）试验阳性结果等情况.结果观察组VAP发生时间（14.1±5.2）d、VAP总发生率33.3%、VAP 1周内发生率7.4%、OB试验阳性率16.7%、病死率7.4%,对照组分别为（8.9±3.8）d、37.0%、27.8%、3.7%、13.0%,两组VAP发生时间、VAP 1周内发生率、OB试验阳性率差异均有统计学意义（t=5.933,χ^2=7.728、4.960,均P＜0.05）；两组血气分析结果、生命体征、VAP总发生率、病死率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论对机械通气患者行气流冲击法清除气囊上滞留物,方法简便易行,安全有效,可以延缓VAP的发生时间,降低VAP 1周内发生率,为患者抢救治疗创造时机.

关键词：气管切开气流冲击法气囊上滞留物,引流肺炎,呼吸机相关性

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经鼻高流量氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值

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临床内科杂志 2019年第7期36卷 493-494页

作者：韩永艳贾瑞华陈培莉河南省商丘市第一人民医院重症监护科 476100 河南省商丘市第一人民医院功能科 476100

在慢性病致死原因中,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)排第4位,且由于我国人口老龄化,慢阻肺在老年人群中的发病率和死亡率逐年上升,严重威胁老年人的健康。呼吸衰竭是老年慢阻肺患者常见的并发症之一,其病情发展迅速,死亡率高,严重威胁患... 详细信息

在慢性病致死原因中,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)排第4位,且由于我国人口老龄化,慢阻肺在老年人群中的发病率和死亡率逐年上升,严重威胁老年人的健康。呼吸衰竭是老年慢阻肺患者常见的并发症之一,其病情发展迅速,死亡率高,严重威胁患者生命[1-2]。若能及时给予有效地治疗干预,可缓解患者的临床症状,降低死亡率。

关键词：经鼻高流量氧疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭动脉血氧分压氧饱和度有效率

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