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中华行为医学与脑科学杂志 2023年第9期32卷 809-815页

作者：杨方利刘昊王凡李青陈希妍蔡瑞艳吴清武张健吉四辈路承彪李少敏赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室新乡453100 新乡医学院第一附属医院影像科新乡453100 新乡医学院生理学与神经生物学教研室河南省无创性神经调制国际联合实验室新乡453003 美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心波士顿02115

目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者血清胶质细胞源性神经营养因子(glial cell-derived neurotrophic factor,GDNF)水平与其神经影像学改变及认知功能障碍的相关性。方法通过神经影像学筛查,招募2021年9月至... 详细信息

目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者血清胶质细胞源性神经营养因子(glial cell-derived neurotrophic factor,GDNF)水平与其神经影像学改变及认知功能障碍的相关性。方法通过神经影像学筛查,招募2021年9月至2022年7月来新乡医学院第一附属医院神经内科住院的CSVD患者135名,进行了基本资料统计、头颅多模态磁共振检查及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA),并通过酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有入组患者的血清GDNF浓度,通过入组患者GDNF浓度的中位数将入组人群分为低GDNF组及高GDNF组,通过Mann-WhitneyU检验、卡方检验、Logistic回归、Kruskal-WallisH检验和Jonckheere-Terpstra趋势检验等比较两组患者的基线资料、MoCA评分及各影像标记物,并分析脑小血管病患者血清GDNF水平与各影像标记物及认知功能的相关性。结果所有CSVD患者血清GDNF浓度的中位数为16.66 pg/mL。多因素logistic回归分析表明,低血清GDNF水平是CSVD患者脑白质高信号及影像总负荷的危险因素;多元logistic回归分析显示,血清GDNF水平是CSVD认知功能障碍保护性因素,血清GDNF水平预测CSVD患者认知功能障碍ROC曲线分析的曲线下面积为0.735,敏感度为66.4%,特异度为71.4%,且血清GDNF水平与视空间与执行功能、注意力和计算力、延迟回忆、定向力呈正相关(r=0.267,0.187,0.219,0.215,均P<0.05)。结论 CSVD患者血清GDNF水平与脑白质高信号、影像总负荷及认知功能障碍相关,血清GDNF水平对CSVD及其导致的认知功能障碍起到预测作用。

关键词：脑小血管病胶质细胞源性神经营养因子认知功能障碍磁共振成像影像总负荷

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脑白质高信号患者血清CX3CL1水平与认知功能障碍的关系

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首都医科大学学报 2023年第1期44卷 6-12页

作者：李琼赵建华刘昊王凡李青陈希妍蔡瑞艳吴清武张健吉四辈路承彪李少敏新乡医学院第一附属医院神经内科、河南省神经修复重点实验室、河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院影像科河南新乡453000 新乡医学院生理学与神经生物学教研室河南省无创性神经调制国际联合实验室河南新乡453000 美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心美国波士顿02115

目的探究脑白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)患者血清趋化因子C-X3-C配体1(chemokine C-X3-C-motif ligand 1,CX3CL1),也被称作分形趋化因子(fractalkine,Fkn)的水平与认知功能障碍的相关性。方法纳入2020年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院神经内科影像学表现有WMH的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)住院患者,收集患者一般临床资料、头颅核磁常规序列、生化指标,测定CX3CL1水平及评估简易认知量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA),分析血清CX3CL1水平与WMH及认知功能的相关性。结果共纳入152例受试者,根据MMSE结果分为认知功能正常组(77例)及认知功能障碍组(75例),平均年龄分别为(59.60±8.84)岁和(62.91±7.99)岁。相关性分析结果显示CX3CL1水平与视空间与执行功能、注意力、定向力分别呈负相关性(r=-0.227,P=0.008、r=-0.186,P=0.030、r=-0.172,P=0.046)。回归分析结果显示CX3CL1水平、白质高信号严重程度及深部白质病变是认知功能障碍的危险因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析提示CX3CL1水平对认知障碍可能具有潜在的预测价值。结论血清CX3CL1水平、WMH与认知功能具有相关性,且血清CX3CL1水平升高是认知功能障碍发生的危险因素。

关键词：趋化因子C-X3-C配体1 脑白质高信号认知功能脑小血管病

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脑小血管病患者血清VEGF水平与脑白质高信号、认知功能障碍的相关性研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第4期31卷 333-340页

作者：王瑾赵建华刘昊刘俊丽杨方利李琼王鸣华赵盼盼王凡李青徐志秀岳军艳张健吉四辈蔡瑞艳李少敏新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室新乡453000 吉林大学第一医院神经内科长春130000 新乡医学院第一附属医院影像科新乡453000 哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心波士顿02115

目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平与脑白质高信号和非痴呆型认知功能障碍的相关性。方法纳入2019年4月至2020年12月连续就诊于新乡医... 详细信息

目的探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平与脑白质高信号和非痴呆型认知功能障碍的相关性。方法纳入2019年4月至2020年12月连续就诊于新乡医学院第一附属医院神经内科的106例CSVD患者为研究对象,依据简易智能评估量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及日常生活活动能力量表(activity of daily living scale,ADL)将其分为非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)组(VCIND组,n=47)和无认知功能障碍(no vascular cognitive impairment,N-VCI组,n=59),采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清VEGF水平,比较两组患者的基线资料、血清VEGF水平、MoCA评分及Fazekas评分,并分析血清VEGF水平与脑白质高信号、认知功能的相关性。采用SPSS 19.0软件进行数据处理,统计方法采用t检验、卡方检验、非参数检验、Logistic回归分析、Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果两组患者血清VEGF水平[(464.18±114.58)pg/mL,(414.17±45.80)pg/mL,F=22.880]、MoCA评分[(13.07±6.48)分,(20.17±4.06)分,F=17.920]、Fazekas评分[4(3,5)分,3(1,3)分,Z=-4.189]均差异有统计学意义(均P<0.05)。VEGF水平(β=0.008,OR=1.008,95%CI=1.001~1.015,P<0.05)是CSVD患者认知功能的影响因素。VEGF水平与MoCA量表总分、注意力与计算力、定向力呈负相关(r=-0.345,-0.373,-0.445,均P<0.05),并且与Fazekas评分总分、脑室旁及深部白质Fazekas评分呈正相关(r=0.392,0.495,0.302,均P<0.05)。脑室旁和深部白质的白质高信号等级与VCIND存在线性趋势(均P<0.05)。结论在CSVD患者中血清VEGF水平与认知功能、脑白质高信号具有相关性,VEGF水平升高可能是反映认知功能障碍的因素。此外随着脑白质高信号等级的增加,CSVD患VCIND的风险升高。

关键词：脑小血管病血管内皮生长因子非痴呆型血管性认知功能障碍脑白质高信号磁共振成像

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激活颈动脉体mGluR1抑制慢性间歇性低氧所致大鼠颈动脉体可塑性

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生理学报 2023年第5期75卷 629-635页

作者：李超红赵晨露刘玉珍新乡医学院第一附属医院河南省神经修复重点实验室生命科学研究中心卫辉453100 重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆404100

本文旨在探讨代谢型谷氨酸受体1(metabotropic glutamate receptor 1,mGluR1)在慢性间歇性低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)所致大鼠颈动脉体可塑性中的作用。对Sprague Dawley(SD)大鼠CIH(6%~21%O2,4 min/循环,8 h/天)处理4周,无创法测量其尾动脉血压。通过RT-qPCR检测颈动脉体mGluR1的mRNA表达水平;Western blot检测颈动脉体mGluR1的蛋白表达水平;通过离体胞外记录技术描记颈动脉体窦神经放电,并给予急性间歇性低氧(5%O21 min间歇95%O25 min,10次)诱导颈动脉体窦神经感觉长时程易化(sensory long-term facilitation,sLTF),观察mGluR1在CIH所致颈动脉体窦神经sLTF中的作用。结果显示:与对照组相比较,CIH处理4周的大鼠收缩压(P<0.001)、舒张压(P<0.005)、平均动脉压(P<0.001)均明显升高。与对照组相比,CIH组大鼠颈动脉体中mGluR1的mRNA及蛋白表达水平均下降(P<0.01)。与对照组大鼠相比,CIH组大鼠可诱导颈动脉体窦神经sLTF;预先应用I组代谢型谷氨酸受体激动剂(S)-3,5-二羟基苯基甘氨酸(DHPG)激活颈动脉体mGluR1则抑制CIH大鼠颈动脉体窦神经sLTF(P<0.005)。上述结果提示,激活颈动脉体mGluR1可抑制CIH所致颈动脉体可塑性。

关键词：代谢型谷氨酸受体1 慢性间歇性低氧颈动脉体可塑性

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游离三碘甲状腺原氨酸与急性脑卒中预后的关系

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分子诊断与治疗杂志 2023年第2期15卷 209-213页

作者：刘北彦李林崔焕喜白立炜新乡医学院第一附属医院内分泌科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院神经内科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院神经介入科·河南省神经修复重点实验室河南新乡453100

目的探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游... 详细信息

目的探讨急性脑卒中患者入院时血清甲状腺激素浓度与临床特征和功能结局的关系。方法选取2018年6月至2021年6月间入住新乡医学院第一附属医院的427例急性脑卒中患者,入院时评估血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),入院时使用美国国立卫生研究院急性脑卒中量表(NIHSS)和出院时使用改良的Rankin量表(mRS)评估神经系统严重程度和预后情况。结果预后良好组251例,预后不良组176例,两组年龄、性别、FT3、血脂、房颤、心源性中风、NIHSS评分、血糖及PVH分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用Cox比例风险模型分析,年龄、FT3、NIHSS评分是影响患者预后的危险因素(P<0.05)。FT3预测急性脑卒中预后曲线下面积(AUC)为0.915,灵敏度为0.928,特异度0.887。根据入院时血清FT3水平的四分位数对患者进行分组,Q1、Q2、Q3及Q4患者中性别、血脂异常频率、年龄、NIHSS评分、PVH分级、房颤和心源性中风亚型比较差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清FT3水平处于最高四分位数(Q4)区间的患者为参考,将随访期间预后情况(0~2分=0,3~6分=1)作为因变量纳入Cox回归模型中,血清FT3水平处于最低,与Q2,Q3相比较,FT3四分位数区间(Q1)的患者的频率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);在校正风险因素和合并症后,其他两组(Q2,Q3)与最高四分位数(Q4)组患者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论入院时血清FT3是评价急性脑卒中后临床严重程度、功能结果和死亡率的有效指标之一,其预后价值值得进一步研究。

关键词：急性脑卒中甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸脑卒中结局

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氯吡格雷联合低分子肝素治疗孤立性脑桥梗死的有效性及安全性

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第4期32卷 56-60页

作者：梁冰徐斌张平宋景贵刘欢欢新乡医学院第二附属医院神经内科河南省新乡市453000 新乡医学院第一附属医院神经内科河南省新乡市453000 河南省生物精神病学重点实验室河南省新乡市453000

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗孤立性脑桥梗死的有效性及安全性。方法回顾性收集2021年6月—2023年2月新乡医学院第一附属医院神经内科收治的179例孤立性脑桥梗死患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=112)和治疗组(n=67)。其... 详细信息

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗孤立性脑桥梗死的有效性及安全性。方法回顾性收集2021年6月—2023年2月新乡医学院第一附属医院神经内科收治的179例孤立性脑桥梗死患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=112)和治疗组(n=67)。其中对照组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,连续治疗14 d;治疗组患者给予氯吡格雷(连续治疗14 d)联合低分子肝素(连续治疗7~10 d)治疗。比较两组患者有效性指标〔入院时和入院后第14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及其差值,住院期间早期神经功能恶化(END)、早期复发性缺血性卒中(ERIS)发生情况,出院后6个月内改良Rankin量表(mRS)评分及预后良好、脑梗死复发情况〕、安全性指标(包括住院期间及出院后6个月内症状性颅内出血、脑梗死出血转化、颅外出血发生情况)。采用倾向性评分匹配(PSM)对两组患者一般资料进行1∶1匹配,匹配容差为0.02。结果PSM后,对照组和治疗组均为56例,两组患者男性占比、年龄、发病至入院时间及有脑梗死史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史、吸烟史、饮酒史者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者入院后第14天NIHSS评分低于对照组,NIHSS评分差值大于对照组,住院期间END发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者住院期间及出院后6个月内颅外出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与氯吡格雷联合阿司匹林相比,氯吡格雷联合低分子肝素能更有效地减轻孤立性脑桥梗死患者神经功能缺损程度,降低END发生率,且未增加住院期间及出院后6个月内出血风险。

关键词：脑梗死孤立性脑桥梗死氯吡格雷肝素,低分子量治疗结果

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血清巨噬细胞游走抑制因子水平与颅内动脉粥样硬化的相关性分析

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心脑血管病防治 2022年第1期22卷 55-58页

作者：王园春张黎军任耀鑫袁彬河南省新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室卫辉453100

目的探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平与颅内动脉粥样硬化(ICAS)及其狭窄程度的相关性。方法选取2019年9月至2020年1月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的脑梗死患者260例,所有研究对象均有完整的... 详细信息

目的探讨动脉粥样硬化型脑梗死患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MIF)水平与颅内动脉粥样硬化(ICAS)及其狭窄程度的相关性。方法选取2019年9月至2020年1月在新乡医学院第一附属医院神经内科就诊的脑梗死患者260例,所有研究对象均有完整的磁共振血管成像(MRA)结果,根据其MRA所示颅内动脉粥样硬化程度将研究对象分为无ICAS组61例、有ICAS组199例(轻度88例、中度49例、重度62例)。分析各组间血清MIF的水平差异,进一步用Spearman相关性的方法分析血清MIF与ICAS及其狭窄程度的关系。结果与无ICAS组相比,有ICAS组中的血同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、MIF水平明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显降低,差异具有统计学意义(F=-11.680、-2.111、-4.740、-19.482、3.975,P<0.05);多因素Logistic分析结果表明高Hcy、LDL-C、FPG、MIF及低HDL-C是颅内动脉粥样硬化的独立危险因素。相关性结果表明血清MIF水平与颅内动脉粥样硬化狭窄程度呈正相关性(r=0.657,P<0.01),血清MIF诊断ICAS的ROC曲线下面积为0.897,敏感度为0.775,特异度为0.846。结论MIF是动脉粥样硬化性脑梗死患者颅内动脉粥样硬化的独立危险因素,且与颅内动脉粥样硬化狭窄程度相关。

关键词：脑梗死颅内动脉粥样硬化狭窄巨噬细胞游走抑制因子

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过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α rs2946385基因多态性与帕金森病的相关性

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新乡医学院学报 2021年第9期38卷 822-827页

作者：谷晓源车祥源马静宋净洋邢红霞李超堃河南省神经修复重点实验室河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院神经内科河南卫辉453100 新乡医学院基础医学院生理学与神经生物学教研室河南新乡453003 新乡医学院第三附属医院神经内科河南新乡453003

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α(PGC-1α)rs2946385基因多态性与帕金森病(PD)发病风险及患者焦虑、认知的关系。方法选择2018年3月至2019年12月就诊于新乡医学院第一附属医院的86例PD患者(PD组)及86例健康体检人员(... 详细信息

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活剂-1α(PGC-1α)rs2946385基因多态性与帕金森病(PD)发病风险及患者焦虑、认知的关系。方法选择2018年3月至2019年12月就诊于新乡医学院第一附属医院的86例PD患者(PD组)及86例健康体检人员(对照组)为研究对象。PD组患者根据运动症状分为强直少动型(AR-PD)组(n=44)和震颤为主型(TD-PD)组(n=42)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)运动评分、简易精神状态评价量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别来评估PD患者的抑郁状态、焦虑状态运动功能及认知功能。取受试者外周静脉血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应法扩增目的基因片段,并进行DNA测序,寻找突变。应用Chromas软件对rs2946385位点进行基因分型。结果PD组患者中认知功能下降、焦虑、抑郁患者所占比例显著高于对照组(P<0.05)。AR-PD组与TD-PD组患者中焦虑、抑郁患者所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05),AR-PD组患者中认知功能下降患者所占比例显著高于TD-PD组(P<0.05)。PD组患者与对照组CC基因型、等位基因C频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR-PD组与TD-PD组患者CC基因型、等位基因C频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PD组中合并焦虑与不合并焦虑患者的基因型和等位基因分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TD-PD组合并焦虑与不合并焦虑患者的基因型和等位基因分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR-PD组合并焦虑患者中基因型CC患者所占比例及等位基因C频率显著低于不合并焦虑患者(P<0.05)。PD组、TD-PD组、AR-PD组合并认知功能下降与不合并认知功能下降患者的基因型和等位基因分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、性别、病程、PGC-1αrs2946385不是AR-PD合并焦虑的独立危险因素(P>0.05),UPDRS-Ⅲ评分的严重程度是AR-PD合并焦虑的独立危险因素(P<0.05)。结论PGC-1αrs2946385基因多态性可能不是PD患者发病的主要致病位点。

关键词：帕金森病基因多态性过氧化物酶体增殖物激活受体γ 辅激活剂-1α

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脑微出血患者血清基质金属蛋白酶-9与出血部位及严重程度的相关性

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第3期30卷 244-249页

作者：彭雪孟利芳刘昊王瑾刘俊丽贾祥磊赵盼盼王凡王超伟岳军艳张健吉四辈袁彬蔡瑞艳李少敏赵建华新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室453000 新乡医学院第一附属医院影像科 453000 美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心波士顿02115

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者6... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平与脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)部位及严重程度的相关性。方法2019年1月至2020年8月经新乡医学院第一附属医院神经内科收治并予以头颅MRI检测有CMBs患者60例作为CMBs组,以同期门诊体检无神经系统疾病的健康者60例作为对照组,收集两组一般临床资料,生化指标,酶联免疫吸附法检测血清MMP-9的水平,并根据磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)将CMBs数量分为1级(n=24),2级(n=19),3级(n=17),根据脑微出血解剖评分量表(microbleed anatomical rating scale,MARS)将CMBs部位分为脑叶组(n=19)、深部或幕下组(n=17)和混合组(n=24),分析血清MMP-9水平与CMBs部位及其严重程度的关系。使用SPSS 19.0软件进行统计方差分析、t检验、秩和检验进行组间比较,影响因素分析采用Logistic回归分析,相关分析采用Pearson相关分析和Spearman相关分析。结果CMBs组MMP-9水平明显高于对照组[208.13(142.25,285.88)μg/L,149.50(93.40,186.51)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-9水平是CMBs的危险因素(β=1.322,OR=3.750,95%CI=2.038~7.997,P=0.002)。不同严重程度CMBs患者MMP-9水平差异有统计学意义[147.55(109.25,266.47)μg/L,242.12(147.55,288.80)μg/L,270.42(203.43,364.27)μg/L,P=0.017]。MMP-9水平与CMBs个数呈正相关(r=0.371,P=0.003)。不同出血部位CMBs的MMP-9水平差异有统计学意义[249.77(158.43,338.46)μg/L,188.83(138.52,243.15)μg/L,210.65(144.25,255.78)μg/L](P=0.013),MMP-9水平是脑叶CMBs的危险因素(β=0.401,OR=1.122,95%CI=1.004~1.204,P=0.036)。结论血清MMP-9水平升高可能是CMBs的危险因素,尤其是脑叶CMBs,且MMP-9水平与脑微出血严重程度呈正相关。

关键词：脑微出血基质金属蛋白酶-9 磁敏感加权成像

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H型高血压患者血尿酸水平与轻度认知功能障碍的相关性分析

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中国全科医学 2021年第20期24卷 2527-2531页

作者：李倩赵建华彭雪孟利芳刘昊王瑾刘俊丽赵盼盼王凡李少敏新乡医学院第一附属医院神经内科河南省神经修复重点实验室河南省老年性痴呆神经修复国际联合实验室河南省新乡市453100 美国哈佛大学医学院布莱根妇女医院神经疾病研究中心波士顿02115

背景我国H型高血压患者的发病率逐年增高,易导致认知功能减退,血尿酸(SUA)在H型高血压患者中水平升高,且与轻度认知功能障碍(MCI)可能存在一定关联。目的探讨H型高血压患者SUA水平与MCI的相关性,以期为H型高血压所致认知功能减退寻找早... 详细信息

背景我国H型高血压患者的发病率逐年增高,易导致认知功能减退,血尿酸(SUA)在H型高血压患者中水平升高,且与轻度认知功能障碍(MCI)可能存在一定关联。目的探讨H型高血压患者SUA水平与MCI的相关性,以期为H型高血压所致认知功能减退寻找早期识别指标。方法选取2019年1月—2020年9月于新乡医学院第一附属医院就诊的H型高血压患者89例,收集患者临床资料,包括性别、年龄、教育年限、身高、体质量、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、冠心病史、高脂血症史、糖尿病史、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、SUA。选用简易精神状态量表(MMSE)、中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估。依据认知功能评估结果将患者分为H型高血压合并MCI组(A组,n=47),H型高血压认知功能正常组(B组,n=42),选取同期健康体检者40例为对照组(C组)。H型高血压合并MCI影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,H型高血压患者SUA水平与MoCA评分的相关性采用Pearson相关分析。结果A组身高低于C组(P<0.05);A、B组SBP、DBP、Hcy高于C组(P<0.05);B组SUA水平高于A、C组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SUA水平升高为H型高血压合并MCI的保护因素,SBP升高为H型高血压合并MCI的危险因素(P<0.05)。H型高血压患者的SUA水平与MoCA评分呈正相关(r=0.279,P=0.008)。结论H型高血压患者SUA水平与MCI的发生相关,可能是H型高血压合并MCI的保护性因素。

关键词：高血压尿酸 H型高血压认知功能障碍半胱氨酸相关性分析

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