检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射医学与防护杂志 2019年第5期39卷 344-351页

作者：赵艳芳楚彩芳张钦富李永兴罗晓芳董柄臣武丽河南省职业病防治研究院放射卫生科郑州450052

目的探讨河南省医用X射线诊断应用分布特点及影响因素,估算全省医用X射线诊断应用频度,为放射诊断的合理应用提供依据。方法采用分层配额抽样的方法选取河南省6个地市不同级别共58家医疗机构为样本医院,调查接受X射线诊断受检者的性别... 详细信息

目的探讨河南省医用X射线诊断应用分布特点及影响因素,估算全省医用X射线诊断应用频度,为放射诊断的合理应用提供依据。方法采用分层配额抽样的方法选取河南省6个地市不同级别共58家医疗机构为样本医院,调查接受X射线诊断受检者的性别、年龄、检查类型、检查部位等分布信息,并对结果加以分析。结果样本医院中受检者男女比例较为平均,接近1:1;"40~"年龄组比例最高,占60.47%;X射线诊断检查主要为常规X射线摄影和CT检查,分别占52.15%和40.31%;胸部检查在常规X射线摄影和CT检查中应用人次均最高,分别占总检查人次23.84%和13.25%。CT检查集中在二级和三级医院,分别占CT检查人次的21.54%和72.99%;造影检查、乳腺摄影和体外碎石集中在三级医院,分别占同类型检查人次的77.82%、95.01%、100%,一级及其他医院主要进行常规X射线摄影检查,常规摄影检查人次数占一级及其他医院所有检查类型人次数的79.04%。利用多重线性回归模型估算2016年河南省医用X射线诊断频度为826人次/千人口,其中普通X射线诊断检查(包括常规X射线摄影、透视、造影、口腔、乳腺摄影、碎石等放射诊断检查)频度和CT检查频度分别为541人次/千人口和285人次/千人口。结论河南省近年来医疗照射频度水平发展很快,各类放射诊断设备在各级医院分布的不均衡为开展放射卫生工作提出了较大挑战。相关部门应及时调整各级医院放射诊断设备配备、合理利用卫生资源。

关键词：医用X射线诊断医疗照射频度

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河南省8台加速器调强放射治疗多叶光栅叶片到位精确度验证方法研究

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中华放射医学与防护杂志 2019年第2期39卷 137-140页

作者：戴富友贾陈志程晓军河南省职业病防治研究院放射卫生科郑州450052

目的用胶片(film)测量调强放射治疗(IMRT)多叶光栅叶片到位精确度验证方法研究,为质量核查方法提供数据支持。方法选择物理师水平较高的6家医院,8台加速器(瓦里安、医科达、西门子)参与验证研究。25cm×25cm的放射性免冲洗胶片放在3... 详细信息

目的用胶片(film)测量调强放射治疗(IMRT)多叶光栅叶片到位精确度验证方法研究,为质量核查方法提供数据支持。方法选择物理师水平较高的6家医院,8台加速器(瓦里安、医科达、西门子)参与验证研究。25cm×25cm的放射性免冲洗胶片放在30cm×30cm厚的均质固体模体上,厚度2.0cm的固体模体板覆盖在胶片上面,经CT扫描,影像传给放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,多叶光栅形成5条栅栏野条状,能量6MVX射线束,每条栅栏野3cm×0.6cm,条状野间隔3cm,在最大剂量点处,胶片到源距离100cm,每条栅栏野给出监督剂量250MU。照射计划传输到加速器上进行照射,照射后的胶片一周内返回国际原子能机构(IAEA)进行分析和计算,并与IAEA给出的限值比较。结果胶片测量与TPS计划每条多叶光栅栅栏野条状位置偏差±0.5mm内为合格。7台加速器结果均在±0.5mm范围内,符合要求。1台加速器结果超出±0.5mm,不符合要求。胶片测量每对与每条所有多叶光栅叶片位置标准偏差±0.5mm内为合格。8台加速器胶片测量每对与每条所有多叶光栅叶片位置标准偏差结果均在±0.5mm内,符合IAEA要求。胶片测量每对与每条所有多叶光栅叶片实际宽度差值±0.75mm内为合格,7台加速器结果均<±0.75mm,符合要求,1台加速器结果>±0.75mm,不符合要求。胶片测量每对与每条所有多叶光栅叶片实际宽度标准偏差0.3mm内为合格。7台加速器结果<0.3mm,合格,1台加速器结果为0.5mm,不合格。结论河南省部分加速器多叶光栅片到位精确度不合格,应定期开展相关的质量保证工作和第三方核查工作,对保证放射治疗剂量的精确实施具有重要意义。

关键词：调强放射治疗多叶光栅叶片放射性免冲洗胶片质量核查

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某市244名警察职业紧张对抑郁症状发生的影响

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中华预防医学杂志 2015年第10期49卷 924-929页

作者：谷桂珍余善法吴辉周文慧河南省职业病防治研究院业务办公室郑州450052 河南省职业病防治研究院劳动卫生科郑州450052

目的探讨职业紧张相关因素对警察抑郁症状发生的影响。方法采取整群抽样方法，于2011年5月抽取某市公安局287名警察进行职业问卷调查，剔除人口学特征调查表变量缺失者以及职业紧张相关因素调查表3个条目以上应答缺失者问卷后，最终24... 详细信息

目的探讨职业紧张相关因素对警察抑郁症状发生的影响。方法采取整群抽样方法，于2011年5月抽取某市公安局287名警察进行职业问卷调查，剔除人口学特征调查表变量缺失者以及职业紧张相关因素调查表3个条目以上应答缺失者问卷后，最终244名警察的资料纳入本研究。采用抑郁自评问卷中文译本、工作内容问卷、付出-回报失衡问卷中文译本、工作危险量表、职业紧张量表测试调查对象的抑郁症状及职业紧张相关因素。应用Spearman相关分析和多元回归分析探讨抑郁症状评分与职业紧张相关变量之间的关系。结果全部调查对象抑郁症状评分中位数（P25～P75）为16.50（11.00～25.00）分。无抑郁症状警察144名，有抑郁症状警察100名。警龄〈10、10～19、20～29、≥30年的抑郁症状评分中位数（P25～P75）分别为17.00（8.00-26.00）、16.00（11.00-24.50）、19.00（12.00-27.00）、12.00（6.25-15.00）分（χ2=9.52，P=0.023），差异有统计学意义。有抑郁症状组的心理需求、睡眠障碍、每日紧张感和负性情感评分中位数（P25～P75）分别为25.00（23.00-28.00）、12.50（9.00-18.00）、9.50（8.00-12.00）、3.00（2.00-4.00）分，均高于无抑郁症状组[24.00（22.00-25.00）、8.00（5.00-13.00）、8.00（6.00-10.00）、1.00（0-2.75）分]（Z值分别为3.82、5.39、5.15、6.41，P值均〈0.001），差异有统计学意义。Spearman相关分析显示，抑郁症状评分与睡眠障碍、内在投入、付出、心理需求、每日紧张感、负性情感和工作危险性呈正相关，相关系数分别为0.44、0.28、0.28、0.33、0.38、0.44、0.38（P均〈0.001）。多元线性回归分析结果表明，自尊感、每日紧张感和负性情感状态对抑郁症状评分的贡献较大，标准回归系数分别是-0.46、0.19和0.13（P值分别为〈0.001、0.001、0.030）。结论睡眠障碍、内在投入、付出、心理需求、每日紧张感、负性情感和工作危险性是警察抑郁症状的诱因，减少负性情感、降低每日紧张感、提高睡眠质量、增强自尊感、加大回报和社会支持对减少警察抑郁症状的发生有积极影响。

关键词：警察职业卫生抑郁职业紧张个体特征

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职业应激与糖化血红蛋白的关系

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中华劳动卫生职业病杂志 2011年第12期29卷 898-901页

作者：杨艳余善法姜开友河南省职业病防治研究院劳动卫生科郑州450052

目的探讨职业应激对血清中糖化血红蛋白（HbAlc）水平的影响。方法采用横断面研究方法对115名机车调度员进行调查，使用职业应激测量工具测试职业应激因素、个性特征和应激反应，采用阳离子交换树脂层析法测定血清中HbAlc浓度。结果轮... 详细信息

目的探讨职业应激对血清中糖化血红蛋白（HbAlc）水平的影响。方法采用横断面研究方法对115名机车调度员进行调查，使用职业应激测量工具测试职业应激因素、个性特征和应激反应，采用阳离子交换树脂层析法测定血清中HbAlc浓度。结果轮班作业组血清中HbAlc浓度（6．63％＋1．93％）高于常白班作业组（5．73％＋1．57％），差异有统计学意义0=2．422，P〈0．05）；A型行为倾向与HbAlc水平呈明显的正相关（r=0．221，P〈0．05），组织忠诚度与HbAlc水平呈明显的负相关（r=-0．218，P〈0．05）；工作负荷需求、工作控制评分组间HbAlc浓度的差异有统计学意义（P〈0．05），高工作需求、低工作控制评分组血清中HbAlc浓度较高；个性特征中A型行为、内控性、应激易感性和组织忠诚度评分组间血清中HbAlc浓度的差异有统计学意义（P〈0．05），A型行为和应激易感性高水平组HbAlc浓度高于低水平组，内控性和组织忠诚度高水平组HbAlc浓度低于低水平组。逐步回归分析结果显示，轮班作业对HbAlc浓度有较大影响（R^2=0．082），内控性和工作前景未知性也是影响HbAlc改变的预测因子（R2〉0．05）。结论血清中HbAlc可能是预测职业应激的生物标志物。

关键词：应激血红蛋白A 糖基化问卷

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河南省X射线摄影成年受检者入射体表剂量调查

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中华放射医学与防护杂志 2017年第2期37卷 138-142页

作者：贾陈志程晓军楚彩芳赵艳芳武丽田崇彬李永兴胡传朋魏坤杰张钦富河南省职业病防治研究院放射卫生科郑州450052

目的调查河南省X射线摄影致成年受检者的入射体表剂量水平，为建立适合我国国民体质特征的放射诊断受检者剂量指导水平提供技术和数据支持。方法采用非概率抽样方法选取河南省郑州、开封和信阳3个地市14家医院，用热释光剂量测量方法... 详细信息

目的调查河南省X射线摄影致成年受检者的入射体表剂量水平，为建立适合我国国民体质特征的放射诊断受检者剂量指导水平提供技术和数据支持。方法采用非概率抽样方法选取河南省郑州、开封和信阳3个地市14家医院，用热释光剂量测量方法调查普通X射线摄影、计算机X射线摄影（CR）和直接数字化X射线摄影（DR）不同照射部位1 404名受检者入射体表剂量水平。结果河南省普通X射线摄影、CR摄影和DR摄影致成年受检者入射体表剂量范围分别为0.20-47.71、0.16-6.89和0.10-10.41 mGy。腹部前后位（AP）、骨盆AP、头颅侧位（LAT）、头颅后前位（PA）、胸部LAT、胸部PA、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT摄影入射体表剂量范围分别为0.16-10.05、0.20-10.36、0.11-2.13、0.10-2.92、0.39-5.85、0.12-1.82、0.16-11.67、0.36-29.37、0.25-14.49和1.18-47.71 mGy。普通X射线摄影致受检者入射体表剂量高于CR和DR摄影，差异有统计学意义（Z=-8.709、-9.570，P〈0.05）。普通X射线摄影胸部PA、腰椎LAT入射体表剂量高于全国“九五”期间调查结果，差异有统计学意义（Z=3.262、2.538，P〈0.05）。结论河南省普通X射线摄影和CR摄影所致受检者胸部PA和LAT入射体表剂量超过医疗照射指导水平，普通X射线摄影部分照射部位入射体表剂量较全国“九五”期间调查结果有所提高。

关键词： X射线摄影受检者入射体表剂量

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职业紧张及其相关因素对列车司机抑郁症状的影响

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中华预防医学杂志 2015年第12期49卷 1080-1084页

作者：周文慧谷桂珍吴辉余善法河南省职业病防治研究院劳动卫生科郑州450052 河南省职业病防治研究院业务办公室郑州450052

目的探讨职业紧张及其相关因素对列车司机抑郁症状的影响。方法采用整群抽样方法，于2012年3月抽取某铁路局机务段1500名男性列车司机进行面对面访谈式问卷调查，剔除人口学特征调查表变量缺失者，以及职业紧张相关因素调查表和抑郁症... 详细信息

目的探讨职业紧张及其相关因素对列车司机抑郁症状的影响。方法采用整群抽样方法，于2012年3月抽取某铁路局机务段1500名男性列车司机进行面对面访谈式问卷调查，剔除人口学特征调查表变量缺失者，以及职业紧张相关因素调查表和抑郁症状自评量表3个条目以上应答缺失者问卷后，实际回收有效问卷1402份。采用抑郁自评量表、付出一回报失衡（ERI）问卷和职业紧张测量工具对列车司机抑郁症状及职业紧张相关因素进行测评。采用χ2检验分析不同人口学特征列车司机抑郁症状发生率的差异；采用多因素非条件logistic回归模型分析职业紧张相关因素对抑郁症状评分的影响。结果1402名研究对象年龄为（34．95±9．20）岁，工龄为（13．28±9．78）年。全部研究对象抑郁症状评分为（24．14±5．98）分，抑郁症状评分〈20分有500名，≥20分有902例。肯定有抑郁症状发生率为64．3％（902／1402），动车或高铁司机肯定有抑郁症状发生率最高，为68．0％（51／75）；大专以上学历列车司机的肯定有抑郁症状发生率为68．1％（352／517），高于高中及以下学历（62．1％，550／885）（χ2=5．02，P=0．025）。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示，文化程度高（OR=I．63，95％CI：1．12-2．19）、工作角色冲突多（OR=I．65，95％CI 1．21～2．24）、工作角色模糊不清（OR=1．99，95％CI：1．45--2．73）、负性情绪多（OR=2．87，95％CI：2．15～3．82）、每日紧张程度大（OR=2．86，95％CI：2．11-3．86）、同事和家庭支持少（OR=1．55，95％CI：1．11-2．16和OR=1．75，95％CI：1．27～2．41）是抑郁症状的危险因素，而正性情绪多（OR=0．72，95％CI：0．53—0．96）、自尊感强（OR=0．22，95％CI：0．16～0．30）和工作自身满意度高（OR=0．48，95％CI：0．35～0．65）是列车司机抑郁症状的保护因素。结论列车司机，尤其是动车或高铁司机是抑郁症状的高发人群；合理安排工作角色和工作任务，增加上级、家庭和同事的支持，培养健康、协调的个性，保持良好的情绪、缓解每目紧张感和增加对工作的满意感是列车司机抑郁症状的主要保护因素。

关键词：职业卫生抑郁横断面研究列车司机职业紧张

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1996与2012年火车司机职业紧张变化情况

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中华预防医学杂志 2018年第7期52卷 715-721页

作者：余善法谷桂珍周文慧吴辉河南省职业病防治研究院办公室郑州450052 河南省职业病防治研究院劳动卫生科郑州450052

目的比较火车司机1996与2012年职业紧张程度的变化。方法采用整群抽样方法，分别于1996年4月和2012年3月对某铁路局1 116名和1 002名火车客车司机和火车货车司机进行横断面调查。采用《职业紧张测量工具》对其职业紧张因素、职业紧... 详细信息

目的比较火车司机1996与2012年职业紧张程度的变化。方法采用整群抽样方法，分别于1996年4月和2012年3月对某铁路局1 116名和1 002名火车客车司机和火车货车司机进行横断面调查。采用《职业紧张测量工具》对其职业紧张因素、职业紧张结局、个性特征因素、缓解因素和个体因素进行调查。采用多因素非条件logistic回归分析的方法分析职业紧张因素、社会支持、自尊感和个体统计学特征对职业紧张的影响。结果 1996、2012年的客车司机年龄分别为（34.90±10.63）、（36.12±8.76）岁（t=1.64，P=0.102）；货车司机分别为（36.72±8.51）、（36.76±10.01）岁（t=0.10，P=0.921），差异均没有统计学意义。2012年客车司机角色模糊评分（17.67±5.30）比1996年（14.11±4.66）增加了25.23%；心理负荷和物理环境评分分别减少了36.10%和48.64%[2012年比1996年分别为（10.41±3.56）比（16.29±2.08）分、（3.61±2.18）比（7.03±1.65）分，P〈0.001]；睡眠障碍和负性情感评分比1996年分别增加了33.14%和28.97%[2012年比1996年分别为（18.04±9.20）比（13.35±4.00）分、（2.76±1.86）比（2.14±1.86）分，P〈0.001]。2012年货车司机睡眠障碍和负性情绪评分分别增加了57.75%和60.03%[2012年比1996年分别为（20.33±8.17）比（12.47±4.12）分、（2.95±1.70）比（1.87±1.81）分，P〈0.001]。货车司机职业紧张相关因素评分的变化程度总体上大于客车司机。与工作满意感得分超过均值的对象相比，1996年客车司机工作不满意感的相关因素主要为上级支持不足（OR=3.77，95%CI：2.23~6.37）;2012年主要为社会支持不足、物理环境不良和正性情绪少[OR（95%CI）分别为3.35（1.56~7.17）、3.61（1.91~6.80）、3.47（1.75~6.82）]。1996年和2012年货车司机工作不满意感的相关因素均为上级支持不足[OR（95%CI）分别为3.11（2.31~4.19）、2.59（1.84~3.65）]。结论 2012年火车司机职业紧张程度大于1996年，货车司机职业紧张程度大于客车司机，应该针从工作组织和内容的设计和组织管理方式等方面进行职业紧张的干预，以减轻火车司机职业紧张的程度。

关键词：职业满意抑郁火车司机职业紧张睡眠障碍

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伽玛刀剂量学参数检测中图像噪声对检测结果的影响

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生物医学工程学杂志 2012年第6期29卷 1089-1093页

作者：程晓军张从华胡传朋戴富友魏坤杰楚彩芳河南省职业病防治研究院放射卫生科郑州450052 中国测试技术研究院辐射研究所成都610021

为了探讨图像噪声对伽玛刀剂量学参数检测结果的影响,依据GBZ 168-2005《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》中的检测方法对伽玛刀进行了剂量学参数检测,检测胶片用胶片剂量分析软件进行分析,得出图像降噪前后的分析结果,... 详细信息

为了探讨图像噪声对伽玛刀剂量学参数检测结果的影响,依据GBZ 168-2005《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》中的检测方法对伽玛刀进行了剂量学参数检测,检测胶片用胶片剂量分析软件进行分析,得出图像降噪前后的分析结果,用SPSS 11.0对分析结果进行配对t检验。检验结果显示,伽玛刀验证胶片图像降噪处理前后照射野尺寸与标称值最大偏差的分析结果差异有统计学意义(t=7.600,P<0.01),不同尺寸准直器的照射野半影宽度的分析结果差异有统计学意义(t=5.334,P<0.01)。说明图像噪声对伽玛刀剂量学参数检测结果有影响,可能导致检测结果出现偏差。

关键词：伽玛刀图像噪声剂量学参数

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高级迭代重建算法降低盆腔CT剂量潜能的模体研究

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中华放射医学与防护杂志 2013年第5期33卷 547-550页

作者：宁培钢史大鹏程晓军吕玉民朱绍成河南省人民医院放射科郑州450003 河南省职业病防治研究院放射卫生科毒理研究室

目的探讨应用自适应统计迭代重建（ASiR）和基于模型的迭代重建（MBIR）降低盆腔CT扫描剂量的可行性.方法应用宝石能谱CT以不同的管电流对标准男性模体扫描,记录不同毫安值扫描条件下的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP... 详细信息

目的探讨应用自适应统计迭代重建（ASiR）和基于模型的迭代重建（MBIR）降低盆腔CT扫描剂量的可行性.方法应用宝石能谱CT以不同的管电流对标准男性模体扫描,记录不同毫安值扫描条件下的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）,测量滤过反投影重建（FBP）、50％ASiR及MBIR 3种重建模式下图像的平均CT值、噪声及对比噪声比.由3位高年资医师对图像给予主观评价.结果 50％ASiR及MBIR重建算法比FBP重建算法噪声明显减少,对比噪声比明显提高.能够符合诊断要求的最小mA值分别为250 mA（FBP）、180 mA（50％ASiR）和100 mA（MBIR）.在同等图像质量情况下,50％ASiR及MBIR重建模式分别可减少剂量28.0％及59.9％.结论高级迭代重建算法能够减少图像噪声,提高图像对比噪声比,降低盆腔CT剂量.

关键词：体层摄影术辐射剂量重建算法迭代

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钢铁厂工人职业性噪声性听力损失的队列研究

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中华预防医学杂志 2017年第1期51卷 13-19页

作者：余善法陈国顺焦洁谷桂珍张焕玲王兴明周文慧吴辉李艳红郑玉新河南省职业病防治研究院办公室郑州450052 河南省职业病防治研究院劳动卫生科郑州450052 河南省职业病防治研究院临床部郑州450052 河南省平顶山市舞钢劳动卫生职业病防治研究所办公室中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所

目的探讨2006-2015年某钢铁厂噪声作业工人职业性噪声听力损失情况。方法采用队列研究方法，将2006年1月1日到2015年12月31日接触噪声的作业工人纳入动态研究队列中并在随访时对其进行纯音听力测试，有6297名完成两次以上健康检查和听... 详细信息

目的探讨2006-2015年某钢铁厂噪声作业工人职业性噪声听力损失情况。方法采用队列研究方法，将2006年1月1日到2015年12月31日接触噪声的作业工人纳入动态研究队列中并在随访时对其进行纯音听力测试，有6297名完成两次以上健康检查和听力测定，纳入最终的研究与分析。对该钢铁厂工人噪声作业环境进行测定，并对其累积噪声暴露量进行评估。测量工人8h等效连续声级dB（A），按照不同作业岗位的噪声暴露水平，并将其分为高、中、低暴露组，暴露水平分别为80．6～85．0、85．1-90．0、90．1～103．4dB（A）。使用多因素非条件logistic回归模型分析低、中、高暴露组噪声性听力损失发病的RR值及95％CI值，并对发病风险进行年龄、性别、吸烟、饮酒、高温和毒物接触水平调整分析。结果6297名调查对象在观察期间发生职业噪声性听力损失392例，发病率为6．23％；高频听力损伤318例，发病率为5．05％。职业性噪声聋74例，发病率1．18％。高、中、低暴露组听力损失发病率分别为9．22％（158／1713）、6．49％（204／3142）和2．08％（30／1442），其中高频听力损失发病率分别为7．41％（127／1713）、5．25％（165／3142）和1．80％（26／1442），噪声聋发病率分别为1．81％（31／1713）、1．24％（39／3142）和0．28％（4／1442）。累积噪声暴露量≤84．99、85．00～87．99、88．00～90．99、91．00-93．99、94．00-96．99、97．00～100．99、101．00～102．99和≥103．00dB（A）·年组听力损失发病率分别为0（0／185）、1．22％（2／164）、2．52％（17／674）、3．83％（35／913）、5．80％（106／1827）、6．02％（67／1113）、9．20％（95／1003）和18．04％（70／388）。与低暴露组相比，高暴露组发生噪声性听力损失、高频听力损失、噪声聋的RR（95％CI）值分别为4．78（3．22—7．11）、4．36（2．84～6．69），6．63（2．33～18．82）；中暴露组噪声性听力损失、高频听力损失、噪声聋的RR值为3．27（95％CI：2．22—4．82）、3．02（95％CI：1．99～4．591、4．52（95％CI：1．61～12．67）。结论钢铁厂噪声作业工人噪声性听力损失的发生与累积噪声暴露量、性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒及接触高温有关。

关键词：噪声,职业性队列研究噪声性听力损失噪声聋噪声暴露

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