检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 102-105页

作者：沈燕高姗李坤周晓燕聂会娟聂春杰赵辉郑州大学第一附属医院感染管理科郑州450052 河南省医院感染管理医疗质量控制中心郑州450052 郑州大学第一附属医院药学部郑州450052

目的:构建静脉用药调配中心(静配中心)感染防控质量评价指标体系。方法:在河南省静配中心感染防控现状调查结果和文献回顾基础上,基于“结构-过程-结果”理论模型,采用专家咨询法和层次分析法,制订静配中心感染防控质量评价指标体系。结... 详细信息

目的:构建静脉用药调配中心(静配中心)感染防控质量评价指标体系。方法:在河南省静配中心感染防控现状调查结果和文献回顾基础上,基于“结构-过程-结果”理论模型,采用专家咨询法和层次分析法,制订静配中心感染防控质量评价指标体系。结果:两轮专家咨询权威系数分别为0.89和0.90,肯德尔协调系数分别为0.358和0.531(P均<0.05)。构建的指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、21个三级指标。三级指标中调配操作规范性、环境卫生学监测合格率、工作人员手卫生监测合格率和质量控制管理规范性组合权重最高,分别为0.086、0.070、0.070和0.063。结论:构建的指标体系专业、科学和全面,对静配中心感染防控规范化管理具有指导意义。

关键词：静脉用药调配中心感染防控质量评价专家咨询法层次分析法

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河南省某三甲医院多药耐药菌感染率时间序列分析

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中华医院感染学杂志 2020年第1期30卷 44-48页

作者：张佑健李鹏刘云红李轶张付华王婷婷王菲菲李妍孙明洁河南省人民医院医院感染管理科河南郑州450003 河南省人民医院检验科微生物室河南郑州450003

目的研究2013-2017年河南省人民医院多药耐药菌(Multi-drug resistant organism,MDRO)感染发生率的变化趋势,并预测2018年医院MDRO感染发生率。方法采用时间序列分析方法,对河南省人民医院MDRO感染发生率进行建模,选择最优模型,预测2018... 详细信息

目的研究2013-2017年河南省人民医院多药耐药菌(Multi-drug resistant organism,MDRO)感染发生率的变化趋势,并预测2018年医院MDRO感染发生率。方法采用时间序列分析方法,对河南省人民医院MDRO感染发生率进行建模,选择最优模型,预测2018年MDRO感染发生率,并与实际监测结果相比较,验证其预测效果。结果采用专家建模器自动筛选为"简单季节性"模型,2018年MDRO感染发生率预测值与实际值趋势基本一致,预测值与实际值平均相对误差为14.16%。结论 MDRO感染率具有一定的季节性和周期性,其变化规律可以使用时间序列分析"简单季节性"模型预测,为早期采取感染防控措施提供科学依据。

关键词：时间序列多药耐药菌感染模型

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河南省洛阳正骨医院医疗人员手卫生依从性现状

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河南医学研究 2022年第22期31卷 4095-4097页

作者：杨萌张耀苏倩影王哲河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院感染管理科河南郑州450000

目的分析河南省洛阳正骨医院医疗人员手卫生依从性现状。方法收集2021年1—5月河南省洛阳正骨医院的医疗人员手卫生依从性数据并进行分析。结果医疗人员临床自查手卫生依从性高于盲查(P<0.05)。医疗人员手卫生依从性由高到低排序为... 详细信息

目的分析河南省洛阳正骨医院医疗人员手卫生依从性现状。方法收集2021年1—5月河南省洛阳正骨医院的医疗人员手卫生依从性数据并进行分析。结果医疗人员临床自查手卫生依从性高于盲查(P<0.05)。医疗人员手卫生依从性由高到低排序为护理人员、医生、影像技术人员,差异有统计学意义(P<0.05)。非手术科室医护人员手卫生依从率低于手术科室医护人员(P<0.05)。医疗人员在接触患者体液血液后和无菌操作前手卫生依从率较高,接触患者和周围环境后手卫生依从性较低,尤其在接触患者前,各个手卫生时机依从率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省洛阳正骨医院医疗人员手卫生依从性整体偏低,且不同科室、医疗人员、手卫生时机的手卫生依从性不同。

关键词：手卫生依从性医疗人员

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克-雅病医疗机构感染防控专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第4期24卷 437-450页

作者：葛天翔荚杨洋李春辉黄建荣孟秀娟高晓东张静萍乔甫熊莉娟梁辉李玮楼海燕吴文娟向天新陈建森朱彪徐凯进周志慧蔡洪流俞美红张研上官嬿婉冯海婷姚航平郭蕾干铁儿张卫红孙继民陆烨陆群蔡虻沈瑾俞云松吴安华李六亿瞿婷婷浙江大学医学院附属第一医院医院感染管理部浙江杭州310003 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 浙江大学医学院附属第一医院感染病科浙江杭州310003 济宁医学院附属医院医院感染管理部山东济宁272067 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国医科大学附属第一医院感染一科辽宁沈阳110002 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022 浙江大学医学院附属第一医院神经内科浙江杭州310003 河南省人民医院神经内科河南郑州450003 浙江大学医学院附属第一医院放射科浙江杭州310003 同济大学附属东方医院南院检验科上海200123 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属第一医院重症医学科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心浙江杭州310003 温州医科大学附属第二医院重症医学科浙江温州325000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医院感染管理科浙江杭州310006 南京医科大学第一附属医院医院感染管理处江苏南京210029 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处国家老年医学中心北京100730 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所消毒与感染控制中心北京100021 浙江省人民医院感染病科浙江杭州310014 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于... 详细信息

克-雅病是由朊毒体引起的一种快速进展性致死性中枢神经系统退行性疾病,具有一定的传染性和医源性传播风险。随着新型诊断标志物和检测方法的快速进步及应用、监测报告体系的构建与完善,克-雅病患者在国内外的检出呈逐年上升趋势。由于其潜伏期长,早期症状存在异质性,导致该病的早期识别和诊断存在一定困难,增加了其在医疗机构传播的风险。目前,对于克-雅病的感染防控尚缺乏相关共识。为在医疗机构及时识别诊断克-雅病并有效阻断其在医疗机构传播,本共识基于国内外最新研究成果及临床证据,结合临床实践,总结归纳了15个临床关注问题,形成24条具体推荐意见,旨在规范克-雅病医院感染防控措施,降低其在医疗机构的传播风险。

关键词：克-雅病朊毒体医院感染防控专家共识

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主动脉夹层手术患者疑似嗜水气单胞菌切口感染暴发的调查与控制

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中国感染控制杂志 2019年第6期18卷 552-555页

作者：王珂何发明王伟乔博赵悦河南省胸科医院感染管理科

目的调查一起Standfond A型主动脉夹层术后嗜水气单胞菌深部手术切口疑似医院感染暴发的原因,为有效控制感染提供依据。方法 2018年9-10月某院心外重症监护病房(ICU)发生3例心脏术后手术部位嗜水气单胞菌感染,规范采集患者深部切口引流... 详细信息

目的调查一起Standfond A型主动脉夹层术后嗜水气单胞菌深部手术切口疑似医院感染暴发的原因,为有效控制感染提供依据。方法 2018年9-10月某院心外重症监护病房(ICU)发生3例心脏术后手术部位嗜水气单胞菌感染,规范采集患者深部切口引流脓液和静脉全血,对菌株进行鉴定及药敏试验,并进行流行病学调查与分析。结果 3例主动脉夹层术后患者深部切口引流脓液及血液中检出嗜水气单胞菌,均对阿米卡星敏感,对其他抗菌药物耐药。2号患者的呼吸机外管道、3号患者床单元表面处均检出嗜水气单胞菌,且药敏试验结果与1号患者所在病区水池台面检出的嗜水气单胞菌一致。对患者进行隔离治疗,加强医务人员手卫生,严格执行接触隔离等措施后,未再出现新发嗜水气单胞菌医院感染病例。结论此次事件为疑似医院感染暴发,患者周围环境污染是可能的传播源。

关键词：嗜水气单胞菌主动脉夹层手术医院感染暴发医院感染流行病学调查

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心外科ICU脑膜败血性黄杆菌致呼吸机相关性肺炎危险因素及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2013年第1期23卷 36-38页

作者：王珂王伟河南省胸科医院感染管理科河南郑州450008

目的探讨ICU脑膜败血性黄杆菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素及耐药性。方法采用回顾性调查方法,对2009-2011年心外科ICU 42例脑膜败血性黄杆菌所致VAP患者临床资料进行统计分析。结果 0～3岁患儿占80.95%,≥60岁患者占19.05%;机械... 详细信息

目的探讨ICU脑膜败血性黄杆菌所致呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素及耐药性。方法采用回顾性调查方法,对2009-2011年心外科ICU 42例脑膜败血性黄杆菌所致VAP患者临床资料进行统计分析。结果 0～3岁患儿占80.95%,≥60岁患者占19.05%;机械通气天数平均≥1周,患者合并有≥3种侵入性操作;所有患者均有较长时间使用广谱抗菌药物史;脑膜败血性黄杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率<5.0%,对庆大霉素、妥布霉素、哌拉西林、头孢噻肟耐药率>90.0%;部分呼吸机外置管道及附件采样监测出脑膜败血性黄杆菌。结论低龄、长时间入住ICU、机械通气时间较长、多种侵入性操作、广谱抗菌药物使用及呼吸机管道附件消毒是否彻底,是心外ICU患者发生脑膜败血性黄杆菌致VAP的危险因素;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦是抗感染治疗的首选药。

关键词：脑膜败血性黄杆菌呼吸机相关性肺炎重症监护病房

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CSICU呼吸机相关性肺炎临床与病原学分析

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中华医院感染学杂志 2012年第23期22卷 5227-5229页

作者：王珂河南省胸科医院感染管理科河南郑州450008

目的监测心脏外科重症监护病房(CSICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素、病原菌分布及耐药性,探讨预防治疗VAP措施。方法对医院心脏外科术后行机械通气≥48h患者进行主动的目标性监测。结果 2009-2010年心脏外科术后发生VAP者180例... 详细信息

目的监测心脏外科重症监护病房(CSICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素、病原菌分布及耐药性,探讨预防治疗VAP措施。方法对医院心脏外科术后行机械通气≥48h患者进行主动的目标性监测。结果 2009-2010年心脏外科术后发生VAP者180例、220例次,机械通气时间长、年龄≥60岁或<5岁、气管切开或反复气管插管均是发生VAP的相关因素;VAP检出病原菌286株,其中革兰阴性菌占62.94%,以鲍氏不动杆菌居首位,革兰阳性菌占16.78%,主要为中间葡萄球菌,真菌占20.28%,主要为白色假丝酵母菌;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮、替卡西林/克拉维酸及头孢曲松等具有较高耐药性,耐药率分别为85.48%、70.97%、72.58%;革兰阳性菌对左氧氟沙星、万古霉素及替考拉宁等药物敏感性较高,敏感率>95.0%,对其他大多数药物耐药性较高,耐药率>60.0%。结论为了减少VAP,应尽量缩短机械通气时间,合理选用抗菌药物、加强无菌操作和消毒隔离措施。

关键词：心脏外科重症监护病房呼吸机相关性肺炎医院感染病原菌

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2011年医院感染现患率调查结果与分析

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中华医院感染学杂志 2012年第21期22卷 4701-4703页

作者：王珂河南省胸科医院感染管理科河南郑州450008

目的了解医院感染现状,为制定预防与控制措施提供依据。方法采取横断面调查方法,床旁调查和查阅住院病历相结合,对2011年8月25日住院患者进行医院感染现患率调查。结果应调查在院患者956例,实际调查952例,实查率99.58%;发生医院感染30例... 详细信息

目的了解医院感染现状,为制定预防与控制措施提供依据。方法采取横断面调查方法,床旁调查和查阅住院病历相结合,对2011年8月25日住院患者进行医院感染现患率调查。结果应调查在院患者956例,实际调查952例,实查率99.58%;发生医院感染30例、31例次,感染现患率3.15%、例次感染率3.26%;医院感染现患率居前3位的科室为ICU、心外科和胸外科,其感染率分别为17.65%、7.03%、4.12%;社区感染现患率居前3位的科室为结核科、呼吸科和胸外科,其感染率分别为100.00%、87.06%、14.68%;医院感染部位中以下呼吸道占首位,其次为上呼吸道、手术切口,分别占45.16%、35.48%、9.68%;社区感染率为54.10%,以下呼吸道感染占首位,其次为胸腔感染,分别占73.98%、14.95%;医院感染分离出病原菌23株,以革兰阴性杆菌为主,占69.57%;社区感染分离出病原菌38株,以革兰阴性杆菌为主,占66.67%;当日抗菌药物使用率为35.71%,一联用药75.29%,二联用药14.71%,三联用药10.00%,感染患者病原学送检率为26.47%。结论通过医院感染现患率调查,实际了解医院感染发生状态,有针对性对重点科室进行干预,有效降低医院感染发生。

关键词：医院感染现患率调查分析

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腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染的危险因素分析与预防对策

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中国实用护理杂志 2019年第19期35卷 1462-1466页

作者：刘瑛河南省南阳市南石医院医院感染管理科 473000

目的研究腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染的危险因素,并探讨针对性的预防对策。方法选取2015年4月至2018年1月行腹腔镜下胃癌根治术的患者349例,观察并记录患者术后医院感染发生情况,搜集感染患者病原菌标本进行分离鉴定。并统计所有... 详细信息

目的研究腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染的危险因素,并探讨针对性的预防对策。方法选取2015年4月至2018年1月行腹腔镜下胃癌根治术的患者349例,观察并记录患者术后医院感染发生情况,搜集感染患者病原菌标本进行分离鉴定。并统计所有患者性别、年龄、病理类型、胃癌分期、术前住院时间、手术时间、有创性操作、糖尿病史、吸烟史、饮酒史等指标,分析感染发生的危险因素。结果349例患者术后发生医院感染的有40例,感染率为11.5%,以肺部感染为主,22例占55.0%,其次是腹腔感染,12例占30.0%。40例感染患者中共分离培养出47株病原菌,其中革兰阴性菌29株,革兰阳性菌18株,革兰阴性菌中主要是铜绿假单胞菌(15株占31.9%)和肺炎克雷伯菌(9株占19.1%),革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌(9株占19.1%)和溶血性链球菌(6株占12.8%)。单因素分析显示年龄、胃癌分期、手术时间、糖尿病史、吸烟史等因素是术后医院感染发生的影响因素,差异有统计学意义(χ^2=5.486~10.538,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,患者年龄≥65岁、胃癌分期≥Ⅲ期、手术时间≥3 h、有糖尿病史、有吸烟史是术后医院感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌根治术后患者医院感染不容忽视,针对具有相关危险因素的手术患者采用围手术期护理预防措施,能够减少感染发生,促进患者康复。

关键词：胃癌根治术腹腔镜医院感染危险因素围手术期护理

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河南省某三甲医院重症监护病区多重耐药感染者住院环境病原菌监测

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河南预防医学杂志 2022年第7期33卷 492-495页

作者：刘彩红徐璐闫苒李福琴郭俊爽徐岷曾钰婷张娜苗旺郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南省儿童医院微生物室郑州大学第一附属医院神经重症病区河南郑州450052

目的调查重症监护病区(intensive care unit,ICU)多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染者住院环境病原菌污染情况,为ICU MDRO医院感染防控提供依据。方法 2020年4-6月对某三级甲等医院6个ICU MDRO感染者住院环境病原菌... 详细信息

目的调查重症监护病区(intensive care unit,ICU)多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染者住院环境病原菌污染情况,为ICU MDRO医院感染防控提供依据。方法 2020年4-6月对某三级甲等医院6个ICU MDRO感染者住院环境病原菌进行随机采样,检测病原菌菌落数和MDRO致病菌。结果 6个ICU MDRO感染者住院环境178份标本中,92份(51.69%)菌落数超标;51份(28.65%)检出碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(carbapenem-resistant organism,CRO),其中菌落数超标和检出CRO较高的为MDRO感染者隔离病室内洗手水池(分别为87.50%和75.00%)、患者物品小桌(分别为73.53%和29.41%)、ICU其他非隔离病室洗手水池(分别为65.79%和60.53%)差异有统计学意义(P<校正后的显著性水平0.003)。178份标本中,6份(3.37%)菌落数不超标而有CRO生长,70份(26.40%)菌落数超标而无CRO生长,45份(25.28%)菌落数超标并有CRO生长;菌落计数是否超标和培养出CRO之间有关联(列联系数=0.421)。结论 ICU MDRO感染者住院环境中,隔离病室和非隔离病室内的洗手水池、患者物品小桌病原菌污染率较高,提示应加强ICU MDRO感染者住院环境的清洁消毒工作,定期开展病原菌监测。

关键词：重症监护病区多重耐药菌住院环境污染医院感染管理

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