检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 83-86页

作者：马亚青黄伸伸毛毅敏张咏梅河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471003

目的:探讨中高危急性肺栓塞临床恶化的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的中高危急性肺栓塞患者130例的病历资料。住院期间(2周内)出现血流动力学不稳定判定为临床恶化。采用Logistic回归... 详细信息

目的:探讨中高危急性肺栓塞临床恶化的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的中高危急性肺栓塞患者130例的病历资料。住院期间(2周内)出现血流动力学不稳定判定为临床恶化。采用Logistic回归筛选临床恶化的影响因素。结果:49例患者住院期间发生临床恶化。Logistic回归结果显示,血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、近心端深静脉血栓是临床恶化的影响因素,OR(95%CI)分别为1.795(1.144~2.816)、1.158(1.033~1.299)、0.916(0.839~0.999)、1.433(1.055~1.947)、2.835(1.216~6.610)。结论:高血乳酸、高NLR、低白蛋白、高肌钙蛋白Ⅰ、存在近心端深静脉血栓的中高危急性肺栓塞患者更容易发生临床恶化。

关键词：中高危急性肺栓塞临床恶化影响因素

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球囊肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压对肾功能的作用

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介入放射学杂志 2025年第2期34卷 160-165页

作者：冯宇旋王金志李新成张帅高倩王同生毛毅敏谢万木翟振国黄强河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471000 国家呼吸医学中心中日友好医院呼吸与危重症医学科

目的评估球囊肺动脉成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率及BPA对肾功能的影响。方法收集2018年12月至2022年5月于中日友好医院行BPA治疗的143例CTEPH患者的临床信息、血流动力学指标、BPA术前1周内及术后48~72 h内的血肌酐浓度,对比每次BPA前后血肌酐及肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化,评估CIN发生率及危险因素,分析首次及末次BPA治疗后的血流动力学、血肌酐及eGFR变化。结果纳入115例CTEPH患者,共行BPA 192例次,其中男性88例次,女性103例次。每次BPA使用对比剂剂量为(145.58±47.26)mL。BPA术后共有12例患者发生13例次CIN,发生率为6.8%。CIN患者的基线特征及肾功能与非CIN患者相比差异无统计学意义(P>0.05);血流动力学指标中,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_(2))在CIN患者中更低(58.58%±10.38%比66.15%±8.02%,P=0.002),其他血流动力学指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。CTEPH患者在不同频次的BPA治疗前后血肌酐及eGFR对比差异无统计学意义(P>0.05),经数次BPA治疗后,末次肾功能指标血肌酐[(78.09±18.760)μmol/L比(82.26±21.37)μmol/L,P<0.001]和eGFR[(86.08±21.22)mL/(min·1.73 m^(2))比(82.07±22.05)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.007]较基线值均得到显著改善。结论BPA治疗CTEPH患者后可发生对比剂肾病,多次BPA治疗后随着临床症状及血流动力学的改善,肾功能也显著改善。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊肺动脉成形术对比剂肾病肾功能肾小球滤过率

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利伐沙班对急性肺栓塞患者血管内皮功能及凝血功能指标的影响

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黑龙江医学 2025年第7期49卷 783-785,789页

作者：王向迎韩利娜河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳450052

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例APE患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(40例)行华法林联合低分子肝素钙治疗,研究... 详细信息

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例APE患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(40例)行华法林联合低分子肝素钙治疗,研究组(40例)行利伐沙班联合低分子肝素钙治疗。对比两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、凝血功能指标、血清炎性因子水平、动脉血氧分压(PaO2)、血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)]和不良反应。结果:研究组临床疗效较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.001);研究组胸痛、紫绀、呼吸困难缓解时间较对照组短,差异均有统计学意义(t=10.496、11.431、22.464,P<0.001);研究组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)较对照组高,血清D-二聚体(D-D)、血清纤维蛋白原(FIB)水平较对照组低,差异均有统计学意义(t=6.439、5.162、4.634、6.833,P<0.001);研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低,PaO2较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ET-1、TXB2水平较对照组低,NO水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应较对照组少,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。结论:利伐沙班联合低分子肝素钙治疗APE在改善患者血管内皮功能及抗凝方面效果显著,可有效降低血清炎性因子水平,利于加速症状恢复。

关键词：急性肺栓塞利伐沙班低分子肝素钙血管内皮功能凝血功能指标炎性因子

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光动力疗法辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌的效果

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中国卫生工程学 2025年第1期24卷 107-109,112页

作者：李怡辉董璐阳方圆河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳473000 商丘市第一人民医院肿瘤科

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白... 详细信息

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白结合型紫杉醇化疗,联合组在化疗组的基础上联合PDT治疗。比较两组治疗前后新生血管因子及气道狭窄情况、肺功能差异;两组患者治疗后均随访1年,比较两组近期疗效、短期生存情况。结果治疗前,两组新生血管因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均明显下降,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组气道狭窄程度及肺功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组气道狭窄程度均明显下降,第一秒用力呼气容积百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均明显升高,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组客观缓解(ORR)、疾病控制(DCR)率均高于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。截至随访结束,联合组中位无进展生存期(PFS)为8.2个月(95%CI:7.4~9.6),高于化疗组的7.4个月(95%CI:6.5~8.2),差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位总生存期(OS)为10.5个月(95%CI:9.2~11.5),高于化疗组的9.1个月(95%CI:8.3~10.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDT辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗能抑制NSCLC患者肿瘤血管新生,明显缓解气道狭窄、改善肺功能,对提高患者近期疗效和短期预后均有积极意义。

关键词：非小细胞肺癌光动力疗法白蛋白结合型紫杉醇血管新生气道狭窄

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HFNC对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响

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中国卫生工程学 2025年第2期 262-264页

作者：李闪闪王岚宋欣欣杨亚旭河南科技大学第一附属医院科室呼吸与危重症医学科

目的研究经鼻高流量吸氧（HFNC）对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响。方法选取本院2020年9月至2022年9月收治的106例重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每... 详细信息

目的研究经鼻高流量吸氧（HFNC）对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响。方法选取本院2020年9月至2022年9月收治的106例重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组53例。两组均先给予有创正压通气（IPPV）干预，撤机后，对照组给予无创正压通气（NPPV）干预，观察组给予HFNC干预；比较两组湿化效果、呼吸循环指标、呼吸机相关并发症发生率。结果观察组鼻腔干燥程度、咽喉干燥程度得分均低于对照组，舒适度、耐受性得分均高于对照组，上述差异均有统计学意义（均P<0.05）。干预前，两组氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、乳酸水平、动脉血pH水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后，两组PaCO2、乳酸水平、动脉血pH水平均降低，PaO2水平均升高，与同组治疗前比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;但两组组间上述指标比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组治疗期间呼吸机相关性肺炎发生率、肺不张发生率、腹胀发生率及再次插管率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 HFNC干预可明显改善重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者的治疗效果，同时舒适度高、患者耐受性好，未明显增加呼吸机相关并发症发生率。

关键词：经鼻高流量吸氧呼吸衰竭无创正压通气重症肺炎

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进阶式早期肺康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果观察

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罕少疾病杂志 2025年第4期32卷 40-43页

作者：李怡辉曹慧河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471200

目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10... 详细信息

目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10月期间收治的90例合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者分为对照组(采用常规治疗)与观察组(采用进阶式早期肺康复训练治疗),各45例,两组均治疗8周,且在出院3个月后进行随访。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标[6 min步行距离(6MWT)、CAT、圣乔治呼气问卷评分(SGRQ)]、肺功能指标[FVC、FEV1、一秒率(FEV1/FVC)]、血清生化指标[sRAGE、白细胞介素-38(IL-38)、Toll样受体(TLR4)]水平以及并发症发生情况。结果观察组总有效率比对照组高(P<0.05),总发生率比对照组低(P<0.05);经治疗后及随访后两组患者6MWT指数优于治疗前,且观察组优于对照组,CAT、SGRQ评分降低,且观察组更低(P<0.05);FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高,且观察组更高(P<0.05);血清中sRAGE水平较治疗前升高,且观察组比对照组高;IL-38、TLR4水平均较治疗前降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者实施早期进阶式肺康复训练治疗疗效佳,能够有效提高患者生活质量,改善机体肺功能与炎症反应,且预后情况良好。

关键词： Ⅱ型呼吸衰竭进阶式早期肺康训练临床效果肺功能

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慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染程度与肺功能的相关性分析

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中华医院感染学杂志 2017年第14期27卷 3161-3164页

作者：潘丽娟毛毅敏孙瑜霞夏云龙王向迎王秋颖河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471003

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染严重程度与患者肺功能的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2007年9月-2016年3月医院收治的360例COPD合并肺部感染患者根据第一秒用力呼气容积(FEV1)将所有患者分为Ⅰ级组(轻度)124例... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染严重程度与患者肺功能的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2007年9月-2016年3月医院收治的360例COPD合并肺部感染患者根据第一秒用力呼气容积(FEV1)将所有患者分为Ⅰ级组(轻度)124例、Ⅱ级组(中度)102例、Ⅲ级组(重度)86例、IV级组(极重度)48例,比较4组患者临床指标。结果血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平随肺功能的变差而显著增高(P<0.01),且肺功能IV级患者血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著高于Ⅲ级者(P<0.05),Ⅲ级者显著高于Ⅱ级者(P<0.05),Ⅱ级者显著高于Ⅰ级者(P<0.05);血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平与COPD合并肺部感染患者FEV1水平均呈显著负相关(P<0.05)。结论 COPD患者较易发生肺部感染,患者肺功能与肺部感染病情严重程度呈显著负相关,应积极防治COPD患者肺部感染,尽最大可能保护患者肺功能,改善患者活动能力和生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部感染肺功能相关性

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支气管扩张症继发感染患者的病原菌及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2017年第7期27卷 1528-1530,1538页

作者：潘丽娟毛毅敏孙瑜霞朱迎伟王向迎河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471003

目的观察支气管扩张症继发感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选取2007年3月-2016年3月支气管扩张症继发感染患者107例痰液进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析。结果共分离出113... 详细信息

目的观察支气管扩张症继发感染患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法选取2007年3月-2016年3月支气管扩张症继发感染患者107例痰液进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析。结果共分离出113株病原菌,以革兰阴性菌为主,共85株占75.2%;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是主要革兰阴性菌,分别占23.0%、16.8%和13.3%,对青霉素、氨苄西林、头孢唑林耐药率>70.0%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、阿米卡星和亚胺培南等耐药率<10.0%;大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星和头孢吡肟等耐药率<20.0%;肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星等耐药率<20.0%。结论支气管扩张症继发感染患者以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,临床应根据药敏试验结果合理应用抗菌药物,防止耐药现象进一步加重。

关键词：支气管扩张症病原菌耐药性

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固本咳喘胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

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现代药物与临床 2021年第3期36卷 490-493页

作者：张冠磊李向前兰文静罗东娟河南科技大学第二附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471000

目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年7月在河南科技大学第二附属医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和... 详细信息

目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年7月在河南科技大学第二附属医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组雾化吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,18μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服固本咳喘胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,并比较两组的肺功能指标、血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.56%,对照组的总有效率为82.22%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 pre)显著升高(P<0.05);且治疗组的肺功能指标比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(copeptin)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的IL-17、TNF-α、copeptin水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固本咳喘胶囊联合噻托溴铵吸入粉雾剂可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效,改善肺功能,有助于降低炎症因子的水平,且安全性良好。

关键词：固本咳喘胶囊噻托溴铵吸入粉雾剂慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能炎症因子

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我国支气管哮喘未控制患者治疗依从性不佳的影响因素分析

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中华结核和呼吸杂志 2023年第2期46卷 121-127页

作者：王文雅林江涛唐华平霍建民顾玉海刘荣玉陈萍袁雅冬杨晓红许建英孙德俊李娜嘉姜淑娟陈一强王长征杨岚刘晓菊杨冬张伟陈卓昌林其昌刘春涛周建英周新胡成平蒋萍周玮张捷蔡绍曦邱晨黄茂黄奕江刘辉国中日友好医院国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科北京100029 青岛市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071 哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科哈尔滨150086 青海省人民医院呼吸内科西宁810007 安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科合肥230022 北部战区总医院呼吸内科沈阳110016 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050030 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830001 白求恩医院呼吸与危重症医学科太原030032 内蒙古人民医院呼吸与危重症医学科呼和浩特737399 大庆油田总医院呼吸内科大庆163001 山东省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁537406 陆军军医大学新桥医院呼吸内科重庆400037 西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科西安710061 兰州大学第一医院老年呼吸科兰州730013 上海复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南昌330006 河南省人民医院呼吸内科郑州463599 福建医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科厦门350004 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610044 浙江大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学附属第一人民医院呼吸内科上海200080 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科长沙410008 天津市第一中心医院呼吸与危重症医学科天津300190 宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750003 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130061 南方科技大学南方医院呼吸与危重症医学科广州410008 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院呼吸与危重症医学科深圳518020 南京医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科南京211103 海南省人民医院呼吸与危重症医学科海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳... 详细信息

目的评估我国支气管哮喘(简称哮喘)未控制患者治疗依从性不佳的影响因素。方法2017年4月至2018年4月,以《全国移动哮喘评估与管理项目》中纳入的我国28个省市32家三甲医院未达到哮喘控制且治疗依从性差的全部哮喘患者作为研究对象,共纳入研究对象923例,其中男性388例,女性535例,通过对项目入组时患者的初访基线资料进行分析,采用组间比较和χ2检验的方法了解我国哮喘患者治疗依从性不佳的影响因素。结果年龄59~68岁、病程20年以上、文化水平低、外地随访、合并阻塞性通气功能障碍、对疾病认知水平低的哮喘患者,药物依从性评分量表(MARS-A)评分更低,即治疗依从性更差,P值分别为0.026(t=1.20)、0.004(t=3.97)、0.001(t=4.92)、0.003(t=3.98)、0.032(t=1.22)、0.001(t=4.99)。对于哮喘疾病相关问题回答全部正确的患者243例(26.33%),MARS-A评分明显高于回答不完全正确的哮喘患者[(36.23±5.85)分比(31.77±5.74)分,P=0.001]。结论哮喘患者治疗依从性受个体因素及外界环境等多种因素影响,临床医师应结合患者的特点选择个体化管理方式,同时加强患者宣教,提高疾病认知水平。

关键词：哮喘病人依从哮喘控制生活质量

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