检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 83-86页

作者：马亚青黄伸伸毛毅敏张咏梅河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471003

目的:探讨中高危急性肺栓塞临床恶化的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的中高危急性肺栓塞患者130例的病历资料。住院期间(2周内)出现血流动力学不稳定判定为临床恶化。采用Logistic回归... 详细信息

目的:探讨中高危急性肺栓塞临床恶化的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月河南科技大学第一附属医院收治的中高危急性肺栓塞患者130例的病历资料。住院期间(2周内)出现血流动力学不稳定判定为临床恶化。采用Logistic回归筛选临床恶化的影响因素。结果:49例患者住院期间发生临床恶化。Logistic回归结果显示,血乳酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、近心端深静脉血栓是临床恶化的影响因素,OR(95%CI)分别为1.795(1.144~2.816)、1.158(1.033~1.299)、0.916(0.839~0.999)、1.433(1.055~1.947)、2.835(1.216~6.610)。结论:高血乳酸、高NLR、低白蛋白、高肌钙蛋白Ⅰ、存在近心端深静脉血栓的中高危急性肺栓塞患者更容易发生临床恶化。

关键词：中高危急性肺栓塞临床恶化影响因素

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球囊肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压对肾功能的作用

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介入放射学杂志 2025年第2期34卷 160-165页

作者：冯宇旋王金志李新成张帅高倩王同生毛毅敏谢万木翟振国黄强河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471000 国家呼吸医学中心中日友好医院呼吸与危重症医学科

目的评估球囊肺动脉成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率及BPA对肾功能的影响。方法收集2018年12月至2022年5月于中日友好医院行BPA治疗的143例CTEPH患者的临床信息、血流动力学指标、BPA术前1周内及术后48~72 h内的血肌酐浓度,对比每次BPA前后血肌酐及肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化,评估CIN发生率及危险因素,分析首次及末次BPA治疗后的血流动力学、血肌酐及eGFR变化。结果纳入115例CTEPH患者,共行BPA 192例次,其中男性88例次,女性103例次。每次BPA使用对比剂剂量为(145.58±47.26)mL。BPA术后共有12例患者发生13例次CIN,发生率为6.8%。CIN患者的基线特征及肾功能与非CIN患者相比差异无统计学意义(P>0.05);血流动力学指标中,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_(2))在CIN患者中更低(58.58%±10.38%比66.15%±8.02%,P=0.002),其他血流动力学指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。CTEPH患者在不同频次的BPA治疗前后血肌酐及eGFR对比差异无统计学意义(P>0.05),经数次BPA治疗后,末次肾功能指标血肌酐[(78.09±18.760)μmol/L比(82.26±21.37)μmol/L,P<0.001]和eGFR[(86.08±21.22)mL/(min·1.73 m^(2))比(82.07±22.05)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.007]较基线值均得到显著改善。结论BPA治疗CTEPH患者后可发生对比剂肾病,多次BPA治疗后随着临床症状及血流动力学的改善,肾功能也显著改善。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊肺动脉成形术对比剂肾病肾功能肾小球滤过率

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利伐沙班对急性肺栓塞患者血管内皮功能及凝血功能指标的影响

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黑龙江医学 2025年第7期49卷 783-785,789页

作者：王向迎韩利娜河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳450052

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例APE患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(40例)行华法林联合低分子肝素钙治疗,研究... 详细信息

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙的治疗效果。方法:选取2021年4月—2023年4月河南科技大学第一附属医院收治的80例APE患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(40例)行华法林联合低分子肝素钙治疗,研究组(40例)行利伐沙班联合低分子肝素钙治疗。对比两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、凝血功能指标、血清炎性因子水平、动脉血氧分压(PaO2)、血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)]和不良反应。结果:研究组临床疗效较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.001);研究组胸痛、紫绀、呼吸困难缓解时间较对照组短,差异均有统计学意义(t=10.496、11.431、22.464,P<0.001);研究组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)较对照组高,血清D-二聚体(D-D)、血清纤维蛋白原(FIB)水平较对照组低,差异均有统计学意义(t=6.439、5.162、4.634、6.833,P<0.001);研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较对照组低,PaO2较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后ET-1、TXB2水平较对照组低,NO水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应较对照组少,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。结论:利伐沙班联合低分子肝素钙治疗APE在改善患者血管内皮功能及抗凝方面效果显著,可有效降低血清炎性因子水平,利于加速症状恢复。

关键词：急性肺栓塞利伐沙班低分子肝素钙血管内皮功能凝血功能指标炎性因子

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进阶式早期肺康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果观察

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罕少疾病杂志 2025年第4期32卷 40-43页

作者：李怡辉曹慧河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471200

目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10... 详细信息

目的探究早期进阶式肺康复训练对合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者临床疗效、生活质量、肺功能、血清生化指标以及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将河南科技大学第一附属医院在2021年10月至2022年10月期间收治的90例合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者分为对照组(采用常规治疗)与观察组(采用进阶式早期肺康复训练治疗),各45例,两组均治疗8周,且在出院3个月后进行随访。比较两组患者临床疗效,治疗前后临床指标[6 min步行距离(6MWT)、CAT、圣乔治呼气问卷评分(SGRQ)]、肺功能指标[FVC、FEV1、一秒率(FEV1/FVC)]、血清生化指标[sRAGE、白细胞介素-38(IL-38)、Toll样受体(TLR4)]水平以及并发症发生情况。结果观察组总有效率比对照组高(P<0.05),总发生率比对照组低(P<0.05);经治疗后及随访后两组患者6MWT指数优于治疗前,且观察组优于对照组,CAT、SGRQ评分降低,且观察组更低(P<0.05);FVC、FEV1、FEV1/FVC水平升高,且观察组更高(P<0.05);血清中sRAGE水平较治疗前升高,且观察组比对照组高;IL-38、TLR4水平均较治疗前降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者实施早期进阶式肺康复训练治疗疗效佳,能够有效提高患者生活质量,改善机体肺功能与炎症反应,且预后情况良好。

关键词： Ⅱ型呼吸衰竭进阶式早期肺康训练临床效果肺功能

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无创呼吸机辅助治疗对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标的影响

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黑龙江医药科学 2025年第5期48卷 182-184页

作者：李丹丹魏世家河南科技大学第二附属医院重症医学科河南洛阳471000

目的:探讨重症急性心衰合并呼吸衰竭临床治疗采用无创呼吸机辅助对患者心功能及血气指标的影响。方法:选取河南科技大学第二附属医院2020年1月至2024年2月收治的80例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,各4... 详细信息

目的:探讨重症急性心衰合并呼吸衰竭临床治疗采用无创呼吸机辅助对患者心功能及血气指标的影响。方法:选取河南科技大学第二附属医院2020年1月至2024年2月收治的80例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,各40例。对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上接受无创呼吸机辅助治疗。比较两组临床疗效,对比治疗前、后两组患者心功能及血清指标和血气指标水平。结果:较之对照组,研究组治疗后总有效率82.50%、心脏指数(cardiac index, CI)、射血分数(ejection fraction, EF)、氧合指数(oxygenation index, OI)、血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen, SpO_(2))、血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO_(2))均显著更高,左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVEDs)、左心室舒张期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDd)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、氨基末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO_(2))均显著更低(P<0.05);较之治疗前,治疗后CI、EF、OI、SpO_(2)、PaO_(2)均显著更高,LVEDs、LVEDd、CRP、cTnI、CK-MB、NT-proBNP、PaCO_(2)均显著更低(P<0.05)。结论:重症急性心衰合并呼吸衰竭临床治疗予以无创呼吸机辅助临床疗效显著,不仅在提高患者心功能方面效果明显,且还能改善血清及血气指标。

关键词：无创呼吸机重症急性心衰呼吸衰竭心功能血气指标

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血清可溶性B7-H4评估急性胰腺炎患者病情及疾病转归的临床价值

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河南医学研究 2025年第1期34卷 14-18页

作者：张莉张杨郭虹河南科技大学第一附属医院重症医学科(内科) 河南洛阳471000 河南科技大学第一附属医院肝胆外科河南洛阳471000 河南科技大学第一附属医院消化内科河南洛阳471000

目的探讨血清可溶性B7同源体4(sB7-H4)评估急性胰腺炎(AP)患者病情及疾病转归的临床价值。方法选取2020年2月至2022年9月河南科技大学第一附属医院收治的82例AP患者为研究对象。根据病情严重程度分为重症组(SAP组)、中度组(MSAP组)、轻... 详细信息

目的探讨血清可溶性B7同源体4(sB7-H4)评估急性胰腺炎(AP)患者病情及疾病转归的临床价值。方法选取2020年2月至2022年9月河南科技大学第一附属医院收治的82例AP患者为研究对象。根据病情严重程度分为重症组(SAP组)、中度组(MSAP组)、轻症组(MAP组);根据转归情况分为好转组(31例)、迁延组(38例)、死亡组(13例)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清sB7-H4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sB7-H4对AP病情严重程度及疾病转归的预测价值,采用多因素logistic回归分析探讨AP患者预后的相关因素。结果SAP组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分均高于MSAP、MAP组,MSAP组PCT、CRP、TNF-α、APACHE-Ⅱ评分高于MAP组(P<0.05)。SAP组血清sB7-H4水平高于MSAP组和MAP组,MSAP组血清sB7-H4水平高于MAP组(P<0.05)。好转组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于迁延组和死亡组,且迁延组血清sB7-H4水平、APACHE-Ⅱ评分低于死亡组(P<0.05)。SAP组、MSAP组、MAP组患者APACHE-Ⅱ评分均与血清sB7-H4呈正相关(r=0.514、0.469、0.524,P<0.05)。血清sB7-H4水平与PCT、CRP、TNF-α呈正相关(r=0.464、0.634、0.514,P<0.05)。血清sB7-H4诊断AP患者重症和死亡的曲线下面积分别为0.817(0.754~0.880)、0.897(0.815~0.979)。严重程度、CRP、APACHE-Ⅱ评分、血清sB7-H4高表达均为AP患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论AP患者血清可溶性B7-H4水平与病情严重程度和疾病转归有关,血清sB7-H4高表达为急性胰腺炎患者预后的危险因素,其可作为临床诊治AP的生物标志物,为早期诊断、临床治疗、预后评估提供参考依据。

关键词：急性胰腺炎血清可溶性B7同源体4 病情严重程度疾病转归

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光动力疗法辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌的效果

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中国卫生工程学 2025年第1期24卷 107-109,112页

作者：李怡辉董璐阳方圆河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳473000 商丘市第一人民医院肿瘤科

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白... 详细信息

目的探讨光动力疗法(PDT)辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法前瞻性选择本院2022年1月至2022年12月收治的NSCLC患者98例,应用电脑随机分组法将入组患者分为化疗组和联合组,每组49例;化疗组采用白蛋白结合型紫杉醇化疗,联合组在化疗组的基础上联合PDT治疗。比较两组治疗前后新生血管因子及气道狭窄情况、肺功能差异;两组患者治疗后均随访1年,比较两组近期疗效、短期生存情况。结果治疗前,两组新生血管因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平均明显下降,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组气道狭窄程度及肺功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组气道狭窄程度均明显下降,第一秒用力呼气容积百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平均明显升高,其中联合组上述指标水平改善情况均优于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组客观缓解(ORR)、疾病控制(DCR)率均高于化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。截至随访结束,联合组中位无进展生存期(PFS)为8.2个月(95%CI:7.4~9.6),高于化疗组的7.4个月(95%CI:6.5~8.2),差异有统计学意义(P<0.05);联合组中位总生存期(OS)为10.5个月(95%CI:9.2~11.5),高于化疗组的9.1个月(95%CI:8.3~10.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDT辅助白蛋白结合型紫杉醇化疗能抑制NSCLC患者肿瘤血管新生,明显缓解气道狭窄、改善肺功能,对提高患者近期疗效和短期预后均有积极意义。

关键词：非小细胞肺癌光动力疗法白蛋白结合型紫杉醇血管新生气道狭窄

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HFNC对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响

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中国卫生工程学 2025年第2期 262-264页

作者：李闪闪王岚宋欣欣杨亚旭河南科技大学第一附属医院科室呼吸与危重症医学科

目的研究经鼻高流量吸氧（HFNC）对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响。方法选取本院2020年9月至2022年9月收治的106例重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每... 详细信息

目的研究经鼻高流量吸氧（HFNC）对重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者鼻腔、咽喉的湿化效果及对呼吸循环指标的影响。方法选取本院2020年9月至2022年9月收治的106例重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组53例。两组均先给予有创正压通气（IPPV）干预，撤机后，对照组给予无创正压通气（NPPV）干预，观察组给予HFNC干预；比较两组湿化效果、呼吸循环指标、呼吸机相关并发症发生率。结果观察组鼻腔干燥程度、咽喉干燥程度得分均低于对照组，舒适度、耐受性得分均高于对照组，上述差异均有统计学意义（均P<0.05）。干预前，两组氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、乳酸水平、动脉血pH水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预后，两组PaCO2、乳酸水平、动脉血pH水平均降低，PaO2水平均升高，与同组治疗前比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;但两组组间上述指标比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组治疗期间呼吸机相关性肺炎发生率、肺不张发生率、腹胀发生率及再次插管率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 HFNC干预可明显改善重症肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者的治疗效果，同时舒适度高、患者耐受性好，未明显增加呼吸机相关并发症发生率。

关键词：经鼻高流量吸氧呼吸衰竭无创正压通气重症肺炎

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气管切开术后纵隔感染成功救治一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第5期56卷 504-506页

作者：冯阳何佳伟李涛河南科技大学第一附属医院重症医学科河南省洛阳市471000

纵隔感染通常是由牙源性或颈部感染沿颈筋膜扩散侵及纵隔所致的急性纵隔炎,是一种进展迅速且致死率高的严重感染。本文报道河南科技大学第一附属医院重症医学科收治的1例气管切开术后并发纵隔感染患者的诊治过程。该患者经胸腔镜手术以... 详细信息

纵隔感染通常是由牙源性或颈部感染沿颈筋膜扩散侵及纵隔所致的急性纵隔炎,是一种进展迅速且致死率高的严重感染。本文报道河南科技大学第一附属医院重症医学科收治的1例气管切开术后并发纵隔感染患者的诊治过程。该患者经胸腔镜手术以及术后抗感染治疗,成功救治。

关键词：气管切开术后纵隔感染胸腔镜手术重症医学科成功救治牙源性颈筋膜急性纵隔炎

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KRIT1基因p.L436fs突变导致脑海绵状血管瘤一家系

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中华神经科杂志 2021年第10期54卷 1009-1018页

作者：曹春艳闫俊强富奇志高秀菊杜敢琴彭慧芳郏梦杰河南科技大学第一附属医院神经内科洛阳471000 河南科技大学第一附属医院重症医学内科洛阳471000 河南科技大学第一附属医院内分泌科洛阳471000

目的通过对脑海绵状血管瘤的一家系研究,了解家族性海绵状血管瘤的临床表现及致病基因突变位点。方法收集2019年4月入住河南科技大学第一附属医院神经内科的脑海绵状血管瘤的一家系的临床资料,根据临床表现、头颅磁共振成像(MRI)平扫+... 详细信息

目的通过对脑海绵状血管瘤的一家系研究,了解家族性海绵状血管瘤的临床表现及致病基因突变位点。方法收集2019年4月入住河南科技大学第一附属医院神经内科的脑海绵状血管瘤的一家系的临床资料,根据临床表现、头颅磁共振成像(MRI)平扫+弥散加权成像+磁敏感加权成像表现和Zabramski分型标准诊断为脑海绵状血管瘤1型,对其进行基因测序。结果先证者为58岁女性,以头晕、头痛为主要症状,先证者女儿、儿子无临床症状,先证者孙女临床表现为脑出血、癫痫发作。先证者及其家系成员头颅MRI可见多发海绵状血管瘤,通过基因检测确定此家系为家族性脑海绵状畸形1型,与根据头颅MRI的表现和Zabramski分型结果一致,家族性脑海绵状畸形1型致病基因突变位点为KRIT1基因p.L436fs,目前尚无家族性脑海绵状血管瘤1型的该基因突变位点的完整报告。结论本研究发现了此家系中脑海绵状畸形1型,KRIT1基因突变位点为p.L436fs,对家族性海绵状血管瘤的临床表现及致病基因突变位点有了更全面的了解。

关键词：血管瘤,海绵状,中枢神经系统 KRIT1基因突变

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