检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 128-132页

作者：郭会莉林庆华朱瑞瑞齐连振邢台市人民医院重症医学科河北邢台054001 邢台医学高等专科学校第二附属医院重症医学科河北邢台054000

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及其与β-葡聚糖受体1抗体(Dectin-1)/脾酪氨酸激酶(Syk)信号通路的关联,为制定更有效的治疗策略和预防措施提供科学依据。方法采用前瞻性研究方法,纳入2021年1月至2023年3月邢台市人民... 详细信息

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及其与β-葡聚糖受体1抗体(Dectin-1)/脾酪氨酸激酶(Syk)信号通路的关联,为制定更有效的治疗策略和预防措施提供科学依据。方法采用前瞻性研究方法,纳入2021年1月至2023年3月邢台市人民医院重症医学科收治的160例VAP患者。采集患者呼吸道分泌物进行假丝酵母菌定植分析,然后利用全自动微生物鉴定仪对呼吸道分泌物的细菌进行鉴定;采用荧光免疫聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk的表达水平;综合影像学、临床、微生物学标准进行临床肺部感染评分(CPIS)。比较是否定植假丝酵母菌两组患者的基础资料、病原菌分布、Dectin-1和Syk的表达水平以及CPIS评分。采用Spearman检验分析Dectin-1、Syk表达水平与VAP患者呼吸道假丝酵母菌定植和CPIS评分的相关性。结果160例VAP患者中有97例假丝酵母菌定植(定植组),63例无假丝酵母菌定植(无定植组)。定植组与无定植组性别(男性:57.73%比41.27%,P=0.042)、年龄(岁:57.98±12.46比62.09±10.61,P=0.029)比较差异存在统计学意义,但两组间机械通气时间、基础疾病及原发病比较差异无统计学意义。病原菌分布显示,定植组金黄色葡萄球菌感染率显著高于无定植组(24.74%比7.94%,P<0.05),两组其他革兰阳性菌和革兰阴性菌感染率比较差异均无统计学意义。定植组患者CPIS评分明显高于无定植组(分:8.73±0.43比7.31±0.39,P<0.01),外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk表达水平明显高于无定植组(Dectin-1/U6:0.86±0.22比0.47±0.16,Syk/U6:0.77±0.18比0.42±0.11,均P<0.01)。VAP患者外周血单个核细胞中Dectin-1、Syk表达水平与呼吸道假丝酵母菌定植均呈显著正相关关系(r值分别为0.754、0.631,均P<0.05),与CPIS评分均呈显著正相关关系(r值分别为0.594、0.618,均P<0.05)。结论呼吸道假丝酵母菌定植VAP患者金黄色葡萄球菌占比较高,且Dectin-1/Syk信号通路与呼吸道假丝酵母菌定植、CPIS评分呈显著正相关关系。

关键词：呼吸机相关性肺炎病原菌分布 Dectin-1/Syk信号通路相关性

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BRAIN评分联合影像组学的诺莫图预测自发性脑出血早期血肿扩大

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 403-410页

作者：宋岩于亚超荣梦露张红娟张跃跃魏超刚沈钧康肖岳界首市人民医院/安徽医学高等专科学校附属界首医院医学影像科 236500 界首市人民医院/安徽医学高等专科学校附属界首医院重症医学科 236500 苏州大学附属第二医院医学影像科 215004

目的探究自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(EHE)的因素,并构建基于BRAIN评分量表联合影像组学的诺莫图预测模型。方法123例sICH患者,按照7∶3的比例分为训练集(n=86)与验证集(n=37)。搜集患者的临床及CT特征资料,采用Logistic回归筛... 详细信息

目的探究自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(EHE)的因素,并构建基于BRAIN评分量表联合影像组学的诺莫图预测模型。方法123例sICH患者,按照7∶3的比例分为训练集(n=86)与验证集(n=37)。搜集患者的临床及CT特征资料,采用Logistic回归筛选EHE的危险因素,利用Darwin平台提取并筛选影像组学特征,建立CT影像组学预测模型、CT征象预测模型、BRAIN评分预测模型及三者联合的预测模型,并对其进行验证。结果EHE组与非EHE组在BRAIN评分、混杂密度征、岛征、黑洞征、液平征、漩涡征等因素存在统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析确认这些因素为EHE的危险因素(P<0.05)。构建的联合模型预测效能最高,其训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.924和0.871,校正曲线显示预测值与实际值一致性良好。决策曲线分析显示,列线图模型在多数阈值概率下具有较高的净获益值。结论基于BRAIN评分联合影像组学的列线图模型在预测sICH患者EHE方面具有较高的准确性,可为临床诊断和治疗决策提供参考依据。

关键词：自发性脑出血早期血肿扩大 BRAIN评分影像组学列线图模型

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多感官刺激干预联合早期肠内营养干预对颅脑损伤术后昏迷患者苏醒时间的影响

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中国医药指南 2025年第13期23卷 79-81页

作者：潘巧云李燕珍泉州医学高等专科学校附属人民医院重症医学科福建泉州362000

目的探讨多感官刺激干预联合早期肠内营养干预在颅脑损伤(CI)术后昏迷患者中的应用效果。方法回顾性选择泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的60例CI术后昏迷患者(2021年6月至2024年3月)的临床资料,按照干预方法的不同进行分组,各3... 详细信息

目的探讨多感官刺激干预联合早期肠内营养干预在颅脑损伤(CI)术后昏迷患者中的应用效果。方法回顾性选择泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的60例CI术后昏迷患者(2021年6月至2024年3月)的临床资料,按照干预方法的不同进行分组,各30例。两组均实施常规护理,对照组实施早期肠内营养干预,观察组实施多感官刺激干预联合早期肠内营养干预,两组均持续干预4周。对比两组苏醒时间、昏迷状况[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、并发症发生情况。结果观察组并发症发生率低于对照组,苏醒时间短于对照组,GCS评分高于对照组(均P<0.05)。结论多感官刺激干预联合早期肠内营养干预可缩短CI术后昏迷患者苏醒时间,改善昏迷状况,还可减少并发症的发生。

关键词：颅脑损伤术后昏迷多感官刺激干预早期肠内营养干预苏醒时间并发症

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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 8-12页

作者：蒋宁宁钟侃宋昕赵学科魏梦霞王苒韩雪娜丁倩倩孙慧赵若华朱佳仪张占阳秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓罗宏杨声坤谢伟李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 光山县人民医院重症医学科河南光山465499 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。

关键词：食管单纯腺癌食管腺鳞癌临床病理特征预后

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新型经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤患者中的应用研究

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中华急诊医学杂志 2015年第9期24卷 1040-1042页

作者：张雪锋胡海敏殷红李婷张琨胡江伟信照亮海盐县人民医院重症医学科浙江省海盐314300 浙江省医学高等专科学校药学系浙江省医学高等专科学校科研处

气管切开（ST）的手术一直是临床上危重病患者救治最常见的手术之一.1932年美国进行了首例气管切开术,至今传统外科气管切开术已经在临床使用80多年.1985年Ciaglia等[1]首先报道经皮扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheotom... 详细信息

气管切开（ST）的手术一直是临床上危重病患者救治最常见的手术之一.1932年美国进行了首例气管切开术,至今传统外科气管切开术已经在临床使用80多年.1985年Ciaglia等[1]首先报道经皮扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheotomy,PDT）,该技术经过不断的发展到目前为止至少出现了6种PDT技术[2].

关键词：经皮扩张气管切开术颅脑损伤患者 Ciaglia 应用重型临床使用危重病患者传统外科

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lncRNA FGD5-AS1靶向miR-15a-5p调控LPS诱导的脓毒症细胞损伤

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中国免疫学杂志 2022年第6期38卷 666-670,675页

作者：王春枝武百强吴威赵艳庚张娜唐海霞杨冬松漯河医学高等专科学校第二附属医院重症医学科漯河462300 郑州市第七人民医院急诊科郑州450016 漯河医学高等专科学校第二附属医院药品科漯河462300 漯河医学高等专科学校第二附属医院骨科漯河462300

目的:探讨长链非编码RNA FGD5-AS1(lncRNA FGD5-AS1)对LPS诱导的脓毒症细胞损伤的影响及分子机制。方法:500 ng/ml脂多糖(LPS)诱导THP-1细胞损伤。THP-1细胞分为对照组、LPS组、pcDNA组、pcDNA-FGD5-AS1组、anti-miR-NC组、anti-miR-15a-5p组、pcDNA-FGD5-AS1+miR-NC组、pcDNA-FGD5-AS1+miR-15a-5p组。RT-qPCR检测lncRNA FGD5-AS1和miR-15a-5p表达;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测蛋白表达;ELISA检测IL-6、IL-1β、TNF-α水平。双荧光素酶报告实验检测lncRNA FGD5-AS1和miR-15a-5p的靶向关系。结果:与对照组相比,经LPS诱导的THP-1细胞中,lncRNA FGD5-AS1表达降低,miR-15a-5p表达升高(P<0.05)。过表达lncRNA FGD5-AS1和下调miR-15a-5p均能够显著降低细胞凋亡以及炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α表达(P<0.05)。lncRNA FGD5-AS1靶向调控miR-15a-5p表达,上调miR-15a-5p能逆转过表达lncRNA FGD5-AS1对LPS诱导的THP-1细胞凋亡以及炎症细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α的影响(P<0.05)。结论:过表达lncRNA FGD5-AS1通过靶向下调miR-15a-5p表达减轻LPS诱导的THP-1细胞损伤。

关键词： lncRNA FGD5-AS1 miR-15a-5p LPS THP-1 细胞损伤

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低氧诱导因子-1α短发卡RNA逆转乳腺癌阿霉素耐药的研究

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中华实验外科杂志 2016年第4期33卷 926-928页

作者：张慧峰刘晗秦秉玉程剑剑樊清波王存真张爱清河南省人民医院(郑州大学人民医院)重症医学科郑州450003 厦门医学高等专科学校 361008

目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）短发卡RNA（shRNA）沉默HIF-1α基因的表达对人耐阿霉素乳腺癌细胞MCF-7／ADR耐药能力的影响。方法应用HIF-1αshRNA重组载体质粒转染MCF-7／ADR细胞，荧光照微镜观察细胞转染过程，G418筛选稳定表... 详细信息

目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）短发卡RNA（shRNA）沉默HIF-1α基因的表达对人耐阿霉素乳腺癌细胞MCF-7／ADR耐药能力的影响。方法应用HIF-1αshRNA重组载体质粒转染MCF-7／ADR细胞，荧光照微镜观察细胞转染过程，G418筛选稳定表达HIF-1αshRNA重组载体质粒的细胞，倒置显微镜观察低氧24、48h细胞生长情况，反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测HIF-1α基因的表达情况，细胞计数试剂盒（CCK-8）实验鉴定细胞株的耐药性。结果荧光显微镜下叮见细胞内荧光显示，镜下可见低氧培养细胞典型凋亡，转染后的MCF-7／ADR细胞阿霉素敏感性增加（P〈0．05），对阿霉素半数抑制浓度（IC50）下降6．68倍。结论HIF—lotshRNA可以有效阻断MCF-7／ADR细胞HIF-1α的表达，抑制细胞生长，调控HIF-1α表达水平可能影响其细胞耐药特性，增加对化疗药物阿霉素的敏感性。

关键词：乳腺癌细胞耐药性缺氧诱导因子-1α 阿霉素

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奥希替尼辅助DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其对血清hCAP18及Pokemon表达的影响

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药物评价研究 2021年第9期44卷 1927-1933页

作者：陈振洋李欣贾玉凤夏东晖唐利邢台医学高等专科学校第二附属医院药学部河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院重症医学科河北邢台054000 邢台医学高等专科学校第二附属医院肿瘤治疗中心河北邢台054000 邢台市人民医院神经内科河北邢台054031

目的探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响。方法选取2017年3月—2... 详细信息

目的探讨奥希替尼辅助DP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及其对患者血清抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18(hCAP18)及POK红细胞髓性致癌因子(POK)表达的影响。方法选取2017年3月—2019年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的70例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为对照组和观察组两组,每组各35例。对照组患者给予DP方案治疗,在第1、8天静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m^(2)与250 mL的0.9%氯化钠溶液进行充分的混匀,1次/d;第1~4天静脉滴注注射用顺铂,30 mg/m^(2),1次/d。所有患者均以3周为1个化疗周期,连续2个周期。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸奥希替尼片,80 mg/d,连续治疗2个疗程后进行临床疗效等指标的评价。观察两组患者的近期疗效,比较两组治疗前后的癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)等肿瘤标志物的水平,血清中的hCAPI8、Pokemon表达情况,远期的生存情况和不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为62.9%和85.7%,对照组的ORR和DCR分别为28.6%和60.0%,观察组的ORR和DCR均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CEA、VEGF、CYFRA21-1水平较治疗前有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组的CEA、VEGF、CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hCAP18、Pokemon的水平有明显的下降(P<0.05);治疗后,观察组hCAP18、Pokemon水平下降更显著(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥希替尼辅助DP方案可以有效降低晚期非小细胞肺癌患者CEA、VEGF、CYFRA21-1水平,高效改善患者的近期疗效及远期生存情况,且治疗过程安全有效,具有一定的临床推广应用价值。

关键词：奥希替尼 DP方案晚期非小细胞肺癌抗菌肽人类阳离子抗菌蛋白18 POK红细胞髓性致癌因子

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负压封闭引流术与灌注冲洗术治疗下肢骨感染疗效比较

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中华医院感染学杂志 2014年第14期24卷 3574-3576页

作者：司佳亚刘长志陈新胜南阳医学高等专科学校第一附属医院骨科二病区河南南阳473000 南阳市第二人民医院呼吸内科二病区河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院重症医学科河南南阳473000

目的比较负压封闭引流术与传统灌注冲洗术治疗下肢骨感染创面的临床疗效,为骨感染治疗方法的选择提供参考。方法选取210例下肢骨感染的患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各105例,观察组患者进行负压封闭引流术治疗,对照组患者进... 详细信息

目的比较负压封闭引流术与传统灌注冲洗术治疗下肢骨感染创面的临床疗效,为骨感染治疗方法的选择提供参考。方法选取210例下肢骨感染的患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各105例,观察组患者进行负压封闭引流术治疗,对照组患者进行传统灌注冲洗术治疗,比较两组患者愈合相关指标;数据采用SPSS19.0进行统计分析。结果观察组患者换药次数、感染控制时间、创面愈合时间、抗菌药物使用时间及住院时间分别为(2.5±1.1)次、(12.5±2.1)、(19.1±1.2)、(6.6±1.6)d及(22.5±2.1)d,均低于对照组的(12.7±2.1)次、(23.1±1.7)、(27.6±1.4)、(15.2±1.4)d及(34.1±2.6)d;治疗后组织愈合病理学评分观察组为(8.2±0.3)分,高于对照组的(4.5±0.1)分;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组二次手术率、复发率及治疗总有效率分别为2.86%、1.90%及94.29%,低于对照组的22.86%、20.0%及71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术应用于下肢骨感染创面的修复中,可降低二次手术率和复发率、促进组织愈合,效果优于传统灌注冲洗术治疗。

关键词：负压封闭引流术传统灌注冲洗术下肢骨感染

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左沙丁胺醇和沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效观察

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北方药学 2024年第12期21卷 44-46,49页

作者：林学军郑红艳郑天源黄书众陈萍泉州医学高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科福建泉州362000

目的:探讨左沙丁胺醇、沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的疗效差异。方法:纳入100例AECOPD患者,以随机数字表法分为观察组(n=50)、对照组(n=50),对照组采用沙丁胺醇联合异丙... 详细信息

目的:探讨左沙丁胺醇、沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗中的疗效差异。方法:纳入100例AECOPD患者,以随机数字表法分为观察组(n=50)、对照组(n=50),对照组采用沙丁胺醇联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入方案,观察组采用左沙丁胺醇联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入方案。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、呼吸困难程度[改良呼吸困难指数量表(mMRC)]及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6,mMRC评分水平均降低(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)水平均升高(P<0.05),两组PaCO_(2)水平均降低(P<0.05);治疗期间,两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论:左沙丁胺醇+异丙托溴铵+布地奈德雾化吸入在治疗AECOPD中可获取更佳疗效,可促进患者炎症反应减轻,稳定血气状态,增强呼吸功能。

关键词：沙丁胺醇异丙托溴铵布地奈德 COPD急性加重期临床疗效

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