检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2010年第11期26卷 2091-2094页

作者：任书堂黄云洲陈元禄靖文斌刘晓程天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院超声科天津300457 天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心脏外科天津300457

目的分析不同类型复杂先天性心脏病(先心病)心室襻的图像特征,探讨应用超声心动图判定心室襻或心室手型的方法学及价值。方法回顾性分析45例复杂先心病患者的超声图像,包括右心室双出口7例,完全型大动脉转位5例,矫正型大动脉转位11例,... 详细信息

目的分析不同类型复杂先天性心脏病(先心病)心室襻的图像特征,探讨应用超声心动图判定心室襻或心室手型的方法学及价值。方法回顾性分析45例复杂先心病患者的超声图像,包括右心室双出口7例,完全型大动脉转位5例,矫正型大动脉转位11例,解剖矫正型大动脉异位2例,单心室15例,十字交叉心4例和楼上楼下心室1例。全部病例均由外科手术或CT检查证实。结果 7例右心室双出口中,心室右襻4例,心室左襻3例。5例完全型大动脉转位均为心室右襻。11例矫正型大动脉转位患者中,心室右襻1例,心室左襻10例。2例解剖矫正型大动脉异位患者均为心室右襻。15例单心室患者中,心室右襻8例,心室左襻4例,心室不定襻3例。4例十字交叉心和1例楼上楼下心室中,右手型心室3例,左手型心室2例。结论超声心动图对复杂先心病的心室襻或手型定位具有重要价值,超声判定心室手型可以帮助分析复杂的心室构型。

关键词：超声心动描记术先天性畸形节段分析

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CITP/MMP-1比值在慢性心力衰竭患者中与心肌纤维化的相关性研究

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中华检验医学杂志 2023年第12期46卷 1259-1267页

作者：刘雨庭郭维丽杜桂迎周田韩雪晶贾茗宇范丽娟贾克刚天津医科大学心血管病临床学院天津300457 西安市儿童医院检验科西安710100 泰达国际心血管病医院放射科天津300457 泰达国际心血管病医院检验科天津300457 苏州大学医学院影像学院苏州215006

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清胶原代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽(CITP)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)比值(CITP/MMP-1)水平与心肌纤维化(MF)严重程度相关性及在MF的诊断和预后价值。方法回顾性研究,选取2021年5月18日至2022年2月30日在泰... 详细信息

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清胶原代谢物Ⅰ型胶原羧基端肽(CITP)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)比值(CITP/MMP-1)水平与心肌纤维化(MF)严重程度相关性及在MF的诊断和预后价值。方法回顾性研究,选取2021年5月18日至2022年2月30日在泰达国际心血管病医院心内科住院并行核磁检查的110例CHF患者,男86例,(56.60±11.15)岁;女24例,(60.06±12.02)岁。应用酶联免疫法检测血清CITP及MMP-1并计算CITP/MMP-1,全自动化学发光分析仪检测血浆脑钠肽(BNP)。采用方差分析及非参数检验比较各组间指标差异,Spearman分析血清胶原代谢物与心肌纤维化严重程度相关性,Logistic回归进行多因素分析,ROC曲线评估相关指标的辅助诊断价值。对患者定期随访,记录出院后1年内主要不良心脏事件,包括心源性死亡、HF再住院、恶性心律失常、心肌梗死。Cox回归分析不良预后的危险因素。对LGE(+)组患者的CITP/MMP-1比值进行中位数分成两组,以及联合BNP、CITP/MMP-1比值进行中位数分组,用Kaplan-Meier进行生存分析,并用Log Rank检验。结果血清MMP-1及BNP在LGE(+)组中高于LGE(-)组(1.79 ng/ml>0.91 ng/ml,Z=-2.924;503 pg/ml>367 pg/ml,Z=-1.932;P均<0.05);CITP/MMP-1比值在LGE(+)组中低于LGE(-)组(3.84<10.85,Z=-3.601,P<0.001)。MMP-1在CHF伴心律失常组中高于CHF组(1.98 ng/ml>1.25 ng/ml,Z=-2.016),CITP/MMP-1比值低于CHF组(3.25<5.73,Z=-2.751),P均<0.05。CHF患者血清CITP/MMP-1比值与MF严重程度成负相关(r=-0.363,P<0.001),BNP、MMP-1与MF严重程度成正相关(r=0.267,r=0.264,P均<0.05)。血清BNP与胶原代谢物MMP-1成正相关,与CITP/MMP-1比值成负相关(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析发现,只有CITP/MMP-1是心肌纤维化的预测指标,OR值为0.624(P=0.005)。ROC曲线评估血清BNP、MMP-1及CITP/MMP-1比值对HF患者心肌纤维化的辅助诊断价值,AUC分别0.653、0.696、0.754。比较CITP/MMP-1比值及BNP诊断纤维化价值的ROC曲线的AUC的结果显示,CITP/MMP-1诊断纤维化的准确性优于BNP诊断的准确性,差异有统计学意义(Z=-3.808,P<0.001)。Cox回归分析结果显示CITP/MMP-1≤3.84是不良预后的危险因素,OR=2.647(P=0.009)。1年内随访Kaplan-Meier生存分析结果显示CITP/MMP-1比值较低的一组的存活率明显低于较高组(P=0.014)。联合BNP、CITP/MMP-1比值的Kaplan-Meier生存分析结果显示CITP/MMP-1升高及BNP降低组存活率高于CITP/MMP-1比值降低及BNP升高组(P=0.011)。结论CITP/MMP-1比值可作为交联程度的负相关指标,该比值在MF评估中优于BNP,对慢性心衰患者心肌纤维化有较好的辅助诊断价值,有望成为慢性心衰患者保护性指标并用于临床心肌纤维化评估。CITP/MMP-1比值与主要不良心脏事件发生率相关,CITP/MMP-1≤3.84可作为CHF患者预后心血管不良事件的预测因子。

关键词：心力衰竭心肌纤维化胶原纤维核磁共振钆延迟增强生物标志物

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扩张型心肌病左心室辅助装置植入术后脑出血一例

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中国心血管杂志 2024年第1期29卷 14-16页

作者：位艳伟张云强田树光韩丽宋昱泰达国际心血管病医院心衰科天津300450 泰达国际心血管病医院医务部天津300450 泰达国际心血管病医院CCU 天津300450

1病例资料患者男性,66岁,因“间断胸闷气短10年,加重9 h”于2020年9月12日入院。患者入院前10年出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,当地医院诊断“扩张型心肌病、心力衰竭”,于3年前行心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)治疗。2020年1月7日开始... 详细信息

1病例资料患者男性,66岁,因“间断胸闷气短10年,加重9 h”于2020年9月12日入院。患者入院前10年出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,当地医院诊断“扩张型心肌病、心力衰竭”,于3年前行心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)治疗。2020年1月7日开始,患者因活动后呼吸困难加重,活动耐量下降,伴乏力、纳差、恶心、下肢水肿,反复住院10余次。

关键词：左心室辅助装置扩张型心肌病终末期心力衰竭华法林脑出血血压管理

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HDCT不同扫描模式对国产冠状动脉支架成像管腔显示的影响：体模实验研究

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中国医学计算机成像杂志 2015年第2期21卷 172-175页

作者：范丽娟徐冬生张计旺孙凤伟张立仁天津医科大学心血管临床学院泰达国际心血管病医院放射科

目的:探讨HDCT高清(HD)和非高清(NHD)扫描模式显示不同内径冠状动脉支架的区别。方法:不同直径的乐普316L和L605支架各5枚,分别注入稀释后CT值为300HU(管电压120k V时测量)的碘对比剂。丙烯腈-丁二烯-苯乙烯树脂制成空心管状结构模拟冠... 详细信息

目的:探讨HDCT高清(HD)和非高清(NHD)扫描模式显示不同内径冠状动脉支架的区别。方法:不同直径的乐普316L和L605支架各5枚,分别注入稀释后CT值为300HU(管电压120k V时测量)的碘对比剂。丙烯腈-丁二烯-苯乙烯树脂制成空心管状结构模拟冠状动脉,将支架分别置入每支模拟冠状动脉内,封闭开口后固定于一圆柱形塑料瓶外,并将瓶内注入同样CT值的对比剂溶液模拟心腔,再将模型静置于注满水的塑料盒内上机扫描。对支架体模分别进行HD模式和NHD模式扫描。采用前瞻性心电门控扫描,心电模拟规则心跳60次/min,仅采集75%R-R间期时相,采用HD Detail(HD组)和Detail(NHD组)模式后重建。测量所有支架内径、分别计算支架的平均内径测量值及支架腔内显示率,并进行统计学分析。结果:HD组支架内腔平均显示率为(49.2±8.9)%,NHD组支架内腔平均显示率为(45.9±10.0)%,两组差异有统计学意义(t=-5.250;P<0.05),HD组支架管腔显示率较NHD组高约7.2%。316L组支架平均显示率(50.3±7.3)%,L605组支架平均显示率(44.8±10.7)%,两组差异无统计学意义(t=1.350;P>0.05)。5枚316L支架中,两种扫描模式在直径2.5mm和4mm支架管腔显示率上差异无统计学意义(P=0.785和P=0.468)。结论:HDCT HD扫描模式对内径≥2.75mm且<4.00mm的冠状动脉支架的显示效果优于NHD扫描模式,对于显示内径<2.75mm和≥4.00mm的冠状动脉支架,两者无显著差异。

关键词：冠状动脉疾病 X线计算机,体层摄影支架

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核素心室显像评价心肌病慢性心力衰竭患者心室收缩同步性

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中华核医学与分子影像杂志 2012年第4期32卷 302-303页

作者：李婷史蓉芳李剑明赵晓斌王晓梅卢如明梁钰泰达国际心血管病医院核医学科天津300457 泰达国际心血管病医院心内一科天津300457

缺血性心肌病（ischemiccardiomyopathy，ICM）及扩张型心肌病（dilatedcardiomyopathy，DCM）均会表现为慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF），二者均存在不同程度的心脏机械运动不同步。心脏再同步治疗（cardiacresynchronizationtherapy，CRT）现已成为CHF的有效治疗手段，而根据心脏机械收缩不同步情况能够预测接受CRT的患者预后，判断CRT的反应率。笔者应用核素心室显像法评价ICM及DCM患者的心脏机械收缩同步性，探讨此方法用于评估CHF患者CRT前心脏收缩不同步的意义。

关键词：慢性心力衰竭患者心室收缩同步性核素心室显像缺血性心肌病心脏机械运动心脏再同步治疗 CHF患者扩张型心肌病

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急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训练的效果研究

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中华护理杂志 2018年第2期53卷 173-178页

作者：顾淑芳于艳艳张丽敏泰达国际心血管病医院国际医疗部天津市300457 泰达国际心血管病医院内一科天津市300457 泰达国际心血管病医院护理部天津市300457

目的探讨急性心肌梗死患者急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后即刻康复训练对临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予术后即刻康复训练的方法,对... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死患者急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后即刻康复训练对临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予术后即刻康复训练的方法,对照组给予常规术后康复训练的方法。比较两组干预前和干预后第7天的日常生活能力、左心室射血分数、住院时间的变化,两组干预后6个月的生活质量和心脏不良事件的发生率,访谈患者的看法,进行全面的效果评价。结果干预1周后,试验组左心室射血分数显著高于对照组(P<0.01);日常生活能力明显高于对照组(P<0.01);试验组的住院时间少于对照组(P<0.01);干预后6个月时,试验组的生活质量高于对照组(P<0.01);心绞痛、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05);两组心力衰竭、冠状动脉再狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组均对术后即刻康复训练在提高舒适度方面给予了肯定并表示愿意积极配合。结论术后即刻康复训练可改善急性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入术后的左心室射血分数,缩短住院时间,提高生活质量,减少心绞痛、心律失常的发生。

关键词：心肌梗死急诊室,医院经皮冠状动脉介入治疗康复护理早期干预(教育) 治疗结果

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急性肺血栓栓塞症继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压预测因素分析

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中华心血管病杂志 2012年第6期40卷 497-501页

作者：米杰孙中华钟明惠杨玉恒陈涛熊国均罗欢齐向前天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心内二科 300457

目的观察急性肺血栓栓塞症（PTE）患者继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的发生率，并分析其预测因素。方法收集104例急性PTE患者临床资料，计算Wells评分、改良Geneva评分及心电图评分，检测血气分析、肌酸激酶同工酶-MB（CK—MB... 详细信息

目的观察急性肺血栓栓塞症（PTE）患者继发慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的发生率，并分析其预测因素。方法收集104例急性PTE患者临床资料，计算Wells评分、改良Geneva评分及心电图评分，检测血气分析、肌酸激酶同工酶-MB（CK—MB）、D-二聚体等，应用超声测量心脏各心房室大小，评估肺动脉收缩压（PASP），根据CT肺动脉造影（CTPA）结果计算Qanadli栓塞指数及Mastora栓塞指数。定期评估患者的WHO心功能分级，随访心脏超声、CTPA，确定CTEPH发生率。通过单因素分析及二分类logistic回归分析，确定CTEPH的预测因素。结果104例急性PTE患者中成功随访95例，随访最长62个月，最短4个月，平均（25．5±16．9）个月，CTEPH发生率为14．7％（14／95）。急性期PASP、再发PTE、有心房、右心室大小以及CK—MB在CTEPH患者与非CTEPH患者间差异有统计学意义（P〈0．05）。二分类logistic回归分析显示，急性期PASP每升高20mmHg（1mmHg=0．133kPa），CTEPH发生率增加5．0倍；CK—MB升高，CTEPH发生率增加8．3倍。结论急性PTE患者经治疗后CTEPH的发生率为14．7％。急性期PASP升高以及CK—MB升高是急性PTE患者继发CTEPH的预测因素。

关键词：肺血栓高血压肺性预测

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肝门部胆管癌的术前影像学评估

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中国医学影像技术 2010年第2期26卷 384-386页

作者：应援宁张立仁韩悦天津泰达国际心血管病医院放射科天津300457 天津医科大学附属第二医院放射科天津300211

近年来,肝门部胆管癌发病率呈逐渐上升趋势,术前影像学评估对选择临床外科治疗方案至关重要。磁共振胰胆管成像可在术前无创、准确地做出分型,结合传统MR扫描,能完成"一站式"检查,对肝门部胆管癌做出较准确全面的术前评估。

关键词：肝肿瘤磁共振成像

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糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗替罗非班诱导重度血小板减少症的临床观察

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临床心血管病杂志 2021年第5期37卷 417-420页

作者：郭世杰齐向前泰达国际心血管病医院内二科天津300457

目的:观察糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗替罗非班诱导产生的重度血小板减少症的临床疗效。方法:回顾性收集2008年9月—2016年11月在我院心脏内科住院期间出现的19例替罗非班诱导产生重度血小板减少症患者的基本临床资料、糖皮质激素... 详细信息

目的:观察糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗替罗非班诱导产生的重度血小板减少症的临床疗效。方法:回顾性收集2008年9月—2016年11月在我院心脏内科住院期间出现的19例替罗非班诱导产生重度血小板减少症患者的基本临床资料、糖皮质激素及免疫球蛋白用法用量、血小板计数、血小板计数减少期间出血事件,依据是否使用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白将患者分成3组:单独使用糖皮质激素者为治疗组1,共6例;2种药均使用者为治疗组2,共4例;2种药均未使用者为对照组,共9例。比较血小板计数最低值、每日增长幅度、治疗后恢复至正常范围所需时间、各种出血事件发生比例在3组间的差异。结果:3组患者基本临床资料差异无统计学意义(P>0.05);血小板计数基线值、最低值、每日增长幅度及治疗后恢复至正常范围所需时间在3组间的差异均无统计学意义(P>0.05);3组间各种出血事件发生比例差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗替罗非班诱导产生的重度血小板减少症无明确改善效果。

关键词：替罗非班血小板减少症糖皮质激素免疫球蛋白

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冠状动脉血管内碎石术研究进展

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临床心血管病杂志 2021年第5期37卷 402-405页

作者：马军伟王伟泰达国际心血管病医院内五科天津300457

冠状动脉(冠脉)严重钙化是经皮冠脉介入治疗的一大挑战,支架置入前需要对钙化斑块进行充分扩张修饰,但非顺应性球囊、切割球囊、旋磨治疗等设备修饰钙化斑块能力有限,且容易带来一些并发症发生。近来,血管内碎石系统被用于冠脉严重钙化... 详细信息

冠状动脉(冠脉)严重钙化是经皮冠脉介入治疗的一大挑战,支架置入前需要对钙化斑块进行充分扩张修饰,但非顺应性球囊、切割球囊、旋磨治疗等设备修饰钙化斑块能力有限,且容易带来一些并发症发生。近来,血管内碎石系统被用于冠脉严重钙化病变的治疗,现对其研究进展进行综述。

关键词：冠状动脉钙化血管内碎石超声波

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