检索结果-内蒙古大学图书馆

数理医药学杂志 2023年第7期36卷 481-485页

作者：郭轶斌李佳迅吴骋郭威何倩海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学基础医学院上海200433

目的探索极小样本两独立定量资料假设检验方法的表现性能。方法使用蒙特卡洛方法产生不同均数差、分布和样本量的数据,分别使用t检验、Wilcoxon秩和检验和Bootstrap法进行假设检验,并估计每种情形下的统计效率。结果当样本量极小时,W... 详细信息

目的探索极小样本两独立定量资料假设检验方法的表现性能。方法使用蒙特卡洛方法产生不同均数差、分布和样本量的数据,分别使用t检验、Wilcoxon秩和检验和Bootstrap法进行假设检验,并估计每种情形下的统计效率。结果当样本量极小时,Wilcoxon秩和检验的统计效率极低。当数据呈偏态分布时,Bootstrap置信区间法容易犯Ⅱ类错误。当均数差较大时,该法仍有较高的统计效率。不论数据是否服从正态分布,当样本量极小时,t检验的表现优于Wilcoxon秩和检验。结论根据本模拟研究结果,当数据服从正态分布时,建议使用t检验对极小样本进行统计推断。当数据不服从正态分布时,建议使用Bootstrap置信区间法对极小样本进行统计推断。

关键词：极小样本定量资料数据模拟假设检验非参数检验

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气温对山东省四城市卒中死亡影响归因风险评估

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中国预防医学杂志 2024年第12期25卷 1543-1549页

作者：何芬芬赵珂董意麟刘超刘成榕张珮瑶刘浩宇郭晓雷薛付忠贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 山东省疾病预防控制中心山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系国家健康医疗大数据研究院

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死... 详细信息

目的探讨山东省中部地区不同温度暴露对卒中及亚型死亡的相对和归因贡献。方法收集山东省中部地区四区(县)2013—2019年逐日卒中死亡、气象和空气污染资料。应用基于quasi-Poisson回归的分布滞后非线性模型定量分析各区县温度对卒中死亡影响的滞后与累积相对风险(relative risks,RRs)。采用随机效应模型结合极大似然估计合并效应值并进行最佳线性无偏预测;定量估算不同温度区间造成的人群归因分数(attributable fraction,AF),并按性别和年龄分层,以确定敏感人群。结果2013—2019年山东省中部地区4区县因卒中死亡30721例,其中缺血性卒中(ischemic stroke,IS)19594例(63.78%),出血性卒中(hemorrhagic stroke,HS)11127例(26.22%)。日均气温与卒中及亚型死亡均呈非线性关系,并存在一定滞后性;以最低死亡风险温度为参照,极冷与极热对HS死亡无显著影响;而极热对卒中和IS死亡的累积效应在Lag 0~7 d达最高值,RR分别为1.54(95%CI:1.24~1.91)和1.87(95%CI:1.46~2.40),尚未发现极冷对两者的影响;在Lag 0~14 d卒中和IS死亡归因于非适宜温度暴露的AF分别为19.78%(95%CI:6.44%~20.20%)和24.56%(95%CI:7.47%~34.95%);中冷造成大部分卒中死亡负担(AF=15.42%,95%eCI:3.19%~23.44%)。分层结果显示,男性和<65岁人群对极冷更敏感,在Lag 0~21 d时RR分别为2.09(95%CI:1.02~4.30)和2.71(95%CI:1.06~6.90),女性和≥65岁人群对极热更敏感,在Lag 0~7 d时RR分别为2.28(95%CI:1.55~3.63)和1.64(95%CI:1.27~2.11);与极冷相比,中冷对男性影响更大,在Lag 0~14 d时AF为24.98%(95%CI:14.62%~31.92%)。结论低温和高温均可增加卒中死亡负担,但两者滞后模式不同;与其他温度范围相比,中等低温效应的可归因比例最高,男性更易受到低温影响,而高温对老年人影响更大,应予以适时重点预防。

关键词：温度缺血性卒中出血性卒中死亡率人群归因分数

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基于患者报告结局的药物滥用患者心理健康评估与结构方程模型分析

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山西医科大学学报 2025年 555-563页

作者：张娇亓尧王嘉雯张岩波姚秀坤贠克明山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西医科大学法医学院法庭毒物分析公安部重点实验室

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所... 详细信息

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的611名药物滥用患者参与调查，使用课题组开发的DA-PROM开展评估，该量表涵盖生理（集中能力、日常生活能力、偏好）、心理（焦虑、抑郁、药物渴求感、自我效能感、认知状况）、社会（社会支持、社会影响）及康复（康复满意度）四大领域11个维度49个条目。采用SPSS25.0进行描述性分析，多因素分析筛选影响患者心理健康的人口学变量，AMOS 28.0构建结构方程模型。结果 DA-PROM量表评估显示心理领域各维度得分存在显著差异，焦虑、渴求感、自我效能感得分较低。多因素分析显示，稳定住所可缓解抑郁症状（P<0.05）;>30岁、男性及多次治疗者渴求感更强（P<0.05）；无稳定职业者的自我效能感显著降低（P<0.05）。结构方程模型显示：在生理领域方面，集中能力显著预测焦虑和渴求感（β>0.700），对自我效能感的影响作用较弱（β=0.167）；日常生活能力通过自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.510。在社会与康复领域方面，社会支持对焦虑（β=-0.327）、抑郁（β=0.595）和自我效能感（β=0.755）均具有显著影响，且社会支持通过提升自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.473；康复满意度显著改善认知功能（β=0.874），并抑制药物渴求感（β=-0.253）。结论药物滥用患者心理健康受多维度因素影响。集中能力、日常生活能力、社会支持、康复满意度直接影响患者的心理健康水平，其中日常生活能力、社会支持通过影响自我效能感间接影响患者抑郁状态。建议针对高危人群（无稳定住所、无合法职业、30岁以上男性），实施生理、社会、康复领域三级干预，以全面提升药物滥用患者心理健康水平。

关键词：药物滥用患者报告结局结构方程模型心理健康分层干预影响因素多因素分析

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结直肠癌中lncRNA相关ceRNA调控网络的构建与分析

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 649-653页

作者：何佳琪崔馨桐王建乔李倩赵钰佳侯晓雯冯旭吴际沈阳医学院口腔医学院辽宁沈阳110034 沈阳医学院公共卫生学院辽宁沈阳110034 沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室辽宁沈阳110034 沈阳医学院沈阳医学院辽宁沈阳110034

目的:筛选结直肠癌相关的lncRNA,构建lncRNA-miRNA-mRNA竞争性内源网络,并预测其生物学功能。方法:从GEO数据库下载结直肠癌表达谱芯片数据并进行差异分析,使用Cytoscape软件构建ceRNA调控网络,利用DAVID对差异基因进行基因本体论(GO)... 详细信息

目的:筛选结直肠癌相关的lncRNA,构建lncRNA-miRNA-mRNA竞争性内源网络,并预测其生物学功能。方法:从GEO数据库下载结直肠癌表达谱芯片数据并进行差异分析,使用Cytoscape软件构建ceRNA调控网络,利用DAVID对差异基因进行基因本体论(GO)功能和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,使用GEPIA数据库验证差异表达lncRNA与结直肠癌患者预后的关系。结果:从GEO数据库下载芯片GSE156720、GSE126092、GSE156732和GSE134834,筛选出差异表达基因,构建了基于4个lncRNA(HAND2-AS1、MEF2C-AS1、LINC01354和CRNDE)的ceRNA调控网络。GO、KEGG以及蛋白质互作分析结果显示这4个lncRNA可能通过竞争性结合miRNA,参与到结直肠癌的发生发展过程,其中HAND2-AS1与结直肠癌患者预后有关(P<0.05)。结论:通过生物信息学方法构建了结直肠癌lncRNA相关的ceRNA调控网络,为研究结直肠癌的分子机制研究提供了参考。

关键词：长链非编码RNA GEO数据库竞争性内源RNA 结直肠癌

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儿童超重肥胖累积效应致血压偏高发生的队列研究

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现代预防医学 2025年第9期52卷 1612-1616页

作者：陶益锋范晖川北医学院公共卫生学院川北医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室川北医学院疾病监测与数智健康治理重点实验室

目的本研究旨在探明儿童超重肥胖累积效应与血压偏高发生之间的关系，为更好预防儿童血压偏高提供依据。方法数据来源2012—2018年开展的“自贡基于学校的心血管代谢风险队列研究”。调查内容包括问卷调查和体格检测。计算“超重肥胖... 详细信息

目的本研究旨在探明儿童超重肥胖累积效应与血压偏高发生之间的关系，为更好预防儿童血压偏高提供依据。方法数据来源2012—2018年开展的“自贡基于学校的心血管代谢风险队列研究”。调查内容包括问卷调查和体格检测。计算“超重肥胖年”指标以评估儿童超重肥胖累积效应。分别采用多变量调整的线性回归和logistic回归模型分析儿童超重肥胖累积效应与血压水平及其变化和血压偏高发生的关系。结果本研究包括基线时未患血压偏高且接受至少四次调查的1 637名儿童，其平均年龄6.43岁，男性占50.00%。平均随访4.57年后，共447名儿童出现血压偏高，其累积发病率为27.31%。随访期间381名儿童出现超重肥胖累积效应（累积超重肥胖年值不为0）。累积超重肥胖年分别与终点收缩压、终点舒张压、终点和基线收缩压差值以及终点和基线舒张压差值呈正相关（β1=0.25, β2=0.19, β3=0.19, β4=0.11,均P<0.05）。此外，累积超重肥胖年（OR=1.05, P<0.001）、累积超重肥胖程度（OR=1.04, P<0.001）以及累积超重肥胖持续时间（OR=1.14, P=0.014）均与儿童血压偏高发生呈正相关。结论儿童超重肥胖的累积效应增加儿童血压偏高的发生风险。对超重肥胖儿童的动态监测和及时干预是防控血压偏高出现的关键。

关键词：儿童超重肥胖血压偏高

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植被覆盖与呼吸系统恶性肿瘤死亡风险关联分析

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山东大学学报（医学版） 2023年第8期61卷 94-100页

作者：卢伟刘欢贾贤杰苏萍施婕王雅倩迟蔚蔚山东大学齐鲁医学院公共卫生学院山东济南250012 国家健康医疗大数据研究院山东济南250003 平邑县疾病预防控制中心慢病科山东平邑273300 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000 山东健康医疗大数据管理中心山东济南250002

目的评估植被覆盖与呼吸系统恶性肿瘤死亡风险之间的关联。方法以山东省平邑县呼吸系统恶性肿瘤患者为研究对象,将归一化差值植被指数(NDVI)、增强植被指数(EVI)、土壤调整植被指数(SAVI)作为植被覆盖测量指标,采用时依Cox比例风险回归... 详细信息

目的评估植被覆盖与呼吸系统恶性肿瘤死亡风险之间的关联。方法以山东省平邑县呼吸系统恶性肿瘤患者为研究对象,将归一化差值植被指数(NDVI)、增强植被指数(EVI)、土壤调整植被指数(SAVI)作为植被覆盖测量指标,采用时依Cox比例风险回归模型,分别计算与呼吸系统恶性肿瘤死亡的风险比(HR)及其95%CI;并按年龄、性别、空气质量情况进行分层分析。结果2014—2020年,队列共纳入5314例研究对象,因呼吸系统恶性肿瘤死亡3594例;完全调整协变量的时依Cox比例风险回归模型分析显示,EVI、SAVI的T2水平与呼吸系统恶性肿瘤死亡风险存在负向关联(HR=0.871,95%CI:0.793~0.956,P=0.004;HR=0.885,95%CI:0.810~0.967,P=0.007);分层分析显示,在年龄≥60岁、女性以及生活在PM2.5浓度低于70μg/m3的患者中,植被覆盖与呼吸系统恶性肿瘤死亡风险存在负向关联(P<均0.05)。结论在居住环境空气质量良好的情况下,较高的植被覆盖对于老年女性呼吸系统恶性肿瘤患者可能具有保护作用。

关键词：植被覆盖呼吸系统恶性肿瘤时依Cox比例风险回归生存分析

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SARIMA模型在河南省手足口病发病率预测中的应用

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中国预防医学杂志 2021年第12期22卷 898-902页

作者：易志杰裴书君索文帅王笑阳王博昊王若琳李懿许汴利黄学勇郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南郑州450001 新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所

目的探讨季节性差分自回归滑动平均(seasonal autoregressive integrated moving average, SARIMA)模型对河南省手足口病月发病率进行预测的可行性。方法选取河南省2011年7月—2019年6月的手足口病月发病率建立SARIMA预测模型,选取2019... 详细信息

目的探讨季节性差分自回归滑动平均(seasonal autoregressive integrated moving average, SARIMA)模型对河南省手足口病月发病率进行预测的可行性。方法选取河南省2011年7月—2019年6月的手足口病月发病率建立SARIMA预测模型,选取2019年7—12月病例评测模型预测效能。结果河南省2011年7月—2019年6月手足口病月发病率有明显的季节性特征,预测模型SARIMA(1,0,1)(0,1,1);的参数估计差异有统计学意义,贝叶斯信息准则(Bayesian information criterion, BIC)值最小为2.920,残差序列为白噪声序列(Ljung-Box=13.578,P>0.05),模型预测精度高于拟合精度。结论 SARIMA(1,0,1)(0,1,1)12模型拟合河南省手足口病月发病率效果较好,可用于河南省手足口病月发病率短期预测。

关键词：河南省手足口病 SARIMA模型预测

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中国人群先天性白内障危险因素的Meta分析

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武警医学 2022年第12期33卷 1033-1037页

作者：石丽娟李丽石福艳李满梅王雪吴志鸿潍坊医学院临床医学院眼科学教研室 261053 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039 潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室 261053

目的探讨中国人群先天性白内障的危险因素,为降低先天性白内障的发生率提供依据。方法检索CNKI、VIP、WanFang Data、Pubmed和Embase数据库,收集以上各数据库从建库至2021-11-30公开发表的有关先天性白内障危险因素的文献,运用RevMan5.... 详细信息

目的探讨中国人群先天性白内障的危险因素,为降低先天性白内障的发生率提供依据。方法检索CNKI、VIP、WanFang Data、Pubmed和Embase数据库,收集以上各数据库从建库至2021-11-30公开发表的有关先天性白内障危险因素的文献,运用RevMan5.4软件行Meta分析。结果本研究共纳入文献6篇,累计病例650例,对照1353例。Meta分析结果显示,中国人群先天性白内障的危险因素主要有:出生后给氧治疗(OR=5.50,95%CI:1.66~18.20)、家族遗传史(OR=6.97,95%CI:2.76~17.62)、孕期感染(OR=2.06,95%CI:1.38~3.06)、孕期营养状况不佳(OR=2.55,95%CI:1.17~5.56)、孕期服用药物(OR=4.49,95%CI:1.74~11.59)、患缺血缺氧性脑病(OR=6.42,95%CI:1.35~30.53)、早产(OR=2.14,95%CI:1.28~3.60)、低出生体重(OR=4.04,95%CI:2.11~7.75)、外周血血清补体C_(3)水平下降(OR=1.04,95%CI:1.02~1.07)以及CRYAA和CRYAB基因单核苷酸多态性:CRYAArs7278468 GT+TT等位基因(OR=6.03,95%CI:1.27~28.53)、CRYABrs370803064 AA+GA等位基因(OR=5.81,95%CI:1.57~21.56)、CRYABrs387907338 TT+TC等位基因(OR=2.47,95%CI:1.34~4.58)、CRYAB基因TA单倍型(OR=1.80,95%CI:1.10~2.95)。结论出生后给氧治疗、孕期感染、家族遗传史、孕期营养状况不佳、孕期服用药物、出生后诊断为缺血缺氧性脑病、早产、低出生体重、外周血血清补体C_(3)水平下降、CRYAA和CRYAB基因单核苷酸多态性为先天性白内障发病的重要危险因素。

关键词：中国人先天性白内障发病危险因素 Meta分析

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绿色覆盖与癌症发病的因果关联分析

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山东大学学报（医学版） 2022年第8期60卷 115-119,132页

作者：吴新莹冯一平常开锋贾贤杰薛付忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 山东大学健康医疗大数据研究院山东济南250002 平邑县疾病预防控制中心传染病防制科山东平邑273300 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发... 详细信息

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发病作为结局,首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系,然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。结果队列共纳入917450人。2012—2015年平邑县共发生癌症9157例,累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示,NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.7358,95%CI:0.6417~0.8298);NCE-TS结果显示,与低水平NDVI区域相比,高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%~-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%~0.718%。结论绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联,在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。

关键词：绿色覆盖癌症阴性对照暴露因果关联发病

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慢性心力衰竭患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系

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中国循环杂志 2025年第1期40卷 46-53页

作者：王雅靖田晶郭威王磊张蕾张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科太原030032 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030012 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030012 山西省心脑血管病三高共管技术创新中心太原030001

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例,记录患者入院及出院心电图的QRS间期,并计算住院期间QRS间期变化(ΔQRS)和ΔQRS比率(ΔQRS/入院QRS间期×100%)。根据ΔQRS三分位数将患者分为QRS间期下降组(n=1364)、QRS间期稳定组(n=1248)和QRS间期进展组(n=968),于患者出院后第1、3、6、12个月及此后每6个月进行电话随访,以远期全因死亡为终点事件,随访截止时间为2023年5月1日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后分析,采用限制性立方样条图评估慢性心衰患者住院期间QRS间期相关指标与远期全因死亡风险之间的关系。结果:中位随访71(56,92)个月期间,共502例(14.0%)患者死亡。QRS间期下降组和QRS间期稳定组的远期全因死亡率明显低于QRS间期进展组(13.9%vs.10.7%vs.18.6%,χ^(2)=28.607,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,入院QRS间期(HR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.003)及住院期间ΔQRS比率(HR=2.071,95%CI:1.247~3.440,P=0.005)是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素。限制性立方样条图显示,当入院QRS间期>96.36 ms时,QRS间期越长,患者远期全因死亡风险越高;当入院QRS间期为89.32~96.36 ms时,QRS间期为慢性心衰患者远期全因死亡的保护性因素;当住院期间ΔQRS比率≥3.40%时,其数值越大,患者全因死亡风险越高。结论:入院QRS间期及住院期间ΔQRS比率是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素,入院QRS间期>96.36 ms和住院期间ΔQRS比率≥3.40%时患者远期全因死亡风险明显增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS间期 QRS间期变化影响因素全因死亡

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