检索结果-内蒙古大学图书馆

Th1／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及在煤工尘肺监测中的价值

中华预防医学杂志 2018年第11期52卷 1158-1163页

作者：姚三巧杨宁伟郭菲菲秦天榜朱秀萍董志刚李志春姜碧杰高景顺姚永成张国富刘扬卢遥李海斌帅建飞白玉萍金玉兰新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 453003 义煤集团总医院体检中心华北理工大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学学科开滦职业病防治院住院部

目的探讨Thl／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及其在煤工尘肺病（CWP）早期监测中的价值。方法在2013年1月至2015年12月采用单纯随机法，从某煤业集团职业病防治院选取CWP壹期患者90例及新确诊的19例CWP患者作为病例组，同时采... 详细信息

目的探讨Thl／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及其在煤工尘肺病（CWP）早期监测中的价值。方法在2013年1月至2015年12月采用单纯随机法，从某煤业集团职业病防治院选取CWP壹期患者90例及新确诊的19例CWP患者作为病例组，同时采用单纯随机法从某煤业集团下属9个煤矿的粉尘作业工人中，选取180例诊断为“尘肺观察对象”的工人作为观察组；以1：1的比例匹配年龄相近、胸片结果正常的暴露粉尘工人180名作为接尘组；以就业前体检结果正常且未从事过粉尘作业的工人161名为对照组；观察组、接尘组、对照组总称为非尘肺组。调查研究对象的基本信息及职业史，并检测血清中IL-1B、IL-8、IFN-γ IL-6、IL．10的表达水平，并以其表达水平对CWP进行筛检。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并确定最佳截断值，并进行筛检实验的真实性及可靠性评价。结果对照组、接尘组、观察组及病例组的年龄分别为（27．4＋5．0）、（43．4±10．7）、（48．2±6．2）、（64．7±7.0）岁，病例组IL-1B、IL-8、IFN-γ、IL-6的表达水平M（1638．30、2099．49、815．18、140．32pg／m1）高于非尘肺组M（1445．57、1402．26、736．38、95．73pg／m1）（P〈O．05）；观察组IL-8（1503．99pg／m1）高于对照组（1295．67pg／m1）和接尘组（1376．94pg／m1），而IL-10（654．08pg／m1）低于对照组（596．64pg／m1）。IFN-γ／IL-6的比值介于5-8之间，病例组（5．87）低于非尘肺组（7．61）。接尘组不同工龄调查对象的IL．6、IL-8的差异有统计学意义（P〈0．05）。根据ROC曲线，IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和INF-1的界值分别为1582．65、116．53、1791．54、581．08和792．69pg／ml，曲线下面积分别为0．668、0．895、0．859、0．716、0．637。研究结果显示，IL-6和IL．8可用作筛检CWP的指标，曲线下面积分别为0．895和0．859、灵敏度分别为82．6％和78．0％、特异度分别为84．6％和84．8％、约登指数分别为0．674和0．628，符合率分别为84．3％和83．7％，Kappa值分别为0．55和0．52。结论CWP患者存在Thl／Th2平衡紊乱，IL-6和IL-8有望作为监测和有效预测早期肺组织损伤的效应标志物。

关键词：尘肺血清 Th1/Th2型细胞因子筛检与诊断试验

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我国成年居民高血压患病相关因素的城乡对比分析

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中华高血压杂志 2018年第7期26卷 669-673页

作者：冯彦成郭志旺秦璞闫丽娜王立芹西安医学院公共卫生学院健康信息与技术研究所陕西西安710021 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室、河北省环境与人群健康重点实验室

目的描述城镇和农村成年居民高血压的患病状况,分析影响因素的差异,为城乡制定有针对性的公共卫生防治策略提供依据。方法选取中国健康与营养调查(CHNS)2011年数据,共有6313名成年居民纳入研究。采用Logistic回归,分析城乡居民高血压患... 详细信息

目的描述城镇和农村成年居民高血压的患病状况,分析影响因素的差异,为城乡制定有针对性的公共卫生防治策略提供依据。方法选取中国健康与营养调查(CHNS)2011年数据,共有6313名成年居民纳入研究。采用Logistic回归,分析城乡居民高血压患病的影响因素。结果 6313名居民的高血压患病率为24.2%,城镇与农村患病率的差异无统计学意义(23.8%比24.5%,χ~2=0.446,P=0.504)。Logistic回归分析结果显示:城乡居民高血压患病的共同影响因素为年龄(城镇OR=3.782~15.298,农村OR=3.365~7.851)、性别(城镇OR=0.621,农村OR=0.732)、体质量指数(城镇OR=1.790~3.634,农村OR=2.108~4.522)、中心性肥胖(城镇OR=1.749,农村OR=1.508);而城镇的影响因素还有每日酒精摄入量[OR(≥45g)=2.355]和接受预防保健(OR=1.480);农村的影响因素还包括婚姻状况(OR=0.768)、文化程度(OR=0.655~0.774)、饮酒频率[OR(几乎每天喝)=1.506]、咸零食(OR=0.789)和水果(OR=0.825)的食用。结论城乡居民高血压患病的影响因素不尽相同,应结合城乡不同的患病影响因素特点制定针对性的防治策略。

关键词：高血压城乡影响因素

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京津冀卫生人力资源比较及河北省卫生人力资源改善对策研究

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河北医科大学学报 2019年第11期40卷 1355-1361页

作者：邳克江员美娜闫丽娜郭维恒潘莹席彪河北医科大学医教协同与医学教育研究中心河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

在京津冀协同发展背景下,推进京津冀医疗卫生资源统筹配置,能够极大地提高医疗资源的利用效率,解决环北京周边县市看病难问题[1]。卫生人力资源是卫生资源的重要组成部分,是指受过不同教育与职业培训,能根据人民的健康需要提供卫生服务... 详细信息

在京津冀协同发展背景下,推进京津冀医疗卫生资源统筹配置,能够极大地提高医疗资源的利用效率,解决环北京周边县市看病难问题[1]。卫生人力资源是卫生资源的重要组成部分,是指受过不同教育与职业培训,能根据人民的健康需要提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人[2]。卫生人力是否数量充足、质量合格、结构合理、分布均衡,不但影响卫生事业发展,也直接影响卫生服务的质量和数量。合理的卫生人力资源配置能够更好地满足人民日益增长的医疗卫生服务需求[3-4]。本研究旨在了解京津冀卫生人力资源配置现状,探讨河北省卫生人力资源配置中存在的问题,提出对策建议,为政府部门制定卫生人力配置规划政策提供科学依据。

关键词：卫生人力资源配置京津冀

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新辅助化疗联合卡培他滨治疗乳腺癌疗效和不良反应的Meta分析

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吉林大学学报（医学版） 2017年第6期43卷 1171-1176页

作者：牛会坤曲洋明李美奇李璐吕欣宋媛媛高春时李波吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021

目的:探讨在蒽环类药物治疗基础上采用多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌患者的疗效和不良反应,为卡培他滨的临床应用提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、CNKI、VIP和万方数据库,纳入在蒽环类药物治疗基础上使用多西他赛... 详细信息

目的:探讨在蒽环类药物治疗基础上采用多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌患者的疗效和不良反应,为卡培他滨的临床应用提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、CNKI、VIP和万方数据库,纳入在蒽环类药物治疗基础上使用多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛对比治疗乳腺癌的随机对照试验。按改良Jadad量表评价所纳入研究的质量,提取有效数据后,采用RevMan5.3软件对2种方法治疗后患者的完全病理缓解率(pCR)、无复发生存率(RFS)、无病生存率(DFS)和安全性进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,包括12 012例患者。Meta分析,在蒽环类药物治疗基础上使用多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛时患者的pCR(RR=1.04,95%CI:0.91~1.18,P=0.59)、RFS(RR=0.86,95%CI:0.71~1.03,P=0.10)和DFS(RR=0.98,95%CI:0.86~1.11,P=0.71)比较差异无统计学意义。临床安全性分析,多西他赛联合卡培他滨更易引起手足综合征(OR=7.13,95%CI:4.76~10.69,P<0.001)和口腔炎(OR=1.93,95%CI:1.10~3.40,P=0.02)等不良反应。结论:在蒽环类药物治疗基础上,多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛治疗乳腺癌的疗效相似,且前者的手足综合征和口腔炎发生率高于后者。

关键词：乳腺肿瘤 Meta分析卡培他滨多西他赛

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冠心病患者报告结局量表信度分析

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中国全科医学 2019年第11期22卷 1350-1354页

作者：张传猛万崇华杨铮黄志文吴斌许传志江苏省泰州市人民医院中心实验室 225300 广东医科大学人文与管理学院生命质量与应用心理研究中心广东省东莞市523808 广东医科大学公共卫生学院流行病与统计教研室广东省东莞市523808 广东医科大学附属医院心内科广东省湛江市524001 广东医科大学附属医院呼吸内科广东省湛江市524001 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系云南省昆明市650504

背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局... 详细信息

背景冠心病病程慢性迁延,较难治愈,传统的评价指标(如病死率、治愈率)等不能很好地评价其健康状况和治疗效果。患者报告结局是未经医疗专业人士解释的患者对自身健康状况、直接的评价,患者报告结局测定的关键是制定合适的患者报告结局测定量表并对其评价。目的分析冠心病患者报告结局量表(PROISCD-CHD)的信度。方法选取2015年3月—2017年1月广东医科大学附属医院心血管内科住院的有一定文化程度且自愿填写PROISCD-CHD的冠心病患者189例为调查对象,间隔1 d后随机选取75例冠心病患者进行第2次调查。采用经典测量理论与现代测量理论(概化理论)相结合的方法对其进行信度考评。重测信度采用第1、2次问卷调查的相关系数;内部一致性采用Cronbach'sα系数。G研究计算变异的来源;D研究根据概化系数(Ep^2)和可靠性指数(φ)给出适宜的条目建议个数。结果 PROISCD-CHD生理健康、心理健康、社会健康、精神/信仰健康、共性模块、特异模块和量表总分的相关系数分别为0.89、0.84、0.75、0.86、0.88、0.89、0.71(P<0.001),Cronbach'sα系数分别为0.71、0.75、0.75、0.69、0.88、0.78、0.89。G研究结果显示,变异的来源中患者与条目的交互作用所占的比重最大,条目所占的比重最小。D研究结果显示:除精神/信仰健康领域外,其余领域的Ep2均>0.70,与经典测量理论对信度的分析一致。根据Ep^2和φ,给出了适宜的条目建议个数。结论 PROISCD-CHD具有良好的信度,可以作为我国冠心病患者报告结局的测评工具。

关键词：冠心病患者报告结局信度

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中国人群尿酸水平与原发性高血压关系的Meta分析

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右江民族医学院学报 2018年第3期40卷 257-262页

作者：刘凌王艳秋邵姚君郑童姚应水皖南医学院公共卫生学院流行病与医学统计学教研室安徽芜湖241002

目的探讨中国人群尿酸水平与原发性高血压的关系,为原发性高血压的防治以及并发症的预防提供参考。方法检索PubMed、CNKI、维普以及万方数据库,以"高血压""尿酸""危险因素""hypertension""... 详细信息

目的探讨中国人群尿酸水平与原发性高血压的关系,为原发性高血压的防治以及并发症的预防提供参考。方法检索PubMed、CNKI、维普以及万方数据库,以"高血压""尿酸""危险因素""hypertension""uric acid"为主题词,收集自2012年1月—2017年11月的有关尿酸与原发性高血压发病危险因素的病例对照研究。按照纳入标准、排除标准筛选文献后提取资料并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇相关文献,病例组共6818例,健康对照组共10 176例。Meta分析结果表明,纳入文献的异质性较高,采用随机效应模型合并。高血压组的尿酸水平明显高于对照组尿酸水平(86.13μmol/L),合并平均差(Mean Difference,MD)为86.13,95%CI54.44~117.81,且差异有统计学意义(P<0.01)。亚组分析发现,29.2~55岁人群高血压组尿酸水平高于对照组97.61μmol/L,95%CI为40.20~155.01,P<0.01;55~78.9岁人群中高血压组尿酸水平高于对照组94.94μmol/L,95%CI为51.05~138.83,P<0.01。结论尿酸增高是原发性高血压的危险因素,国家政府需重视从尿酸干预层面防治高血压。

关键词：原发性高血压尿酸危险因素 Meta分析病例对照研究

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发育早期与儿童超重和肥胖的研究新进展

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中国中西医结合儿科学 2018年第1期10卷 25-28页

作者：段洁莹于祥远张军桂林医学院广西桂林541004 桂林医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

无论在发达国家还是发展中国家,儿童超重和肥胖正在以令人担忧的速度增加。儿童超重和肥胖不仅影响着少儿心理健康,也是成年心血管疾病、糖尿病等多种严重慢性疾病的危险因素,应及早控制及预防。本文从发育早期导致超重和肥胖的可能影... 详细信息

无论在发达国家还是发展中国家,儿童超重和肥胖正在以令人担忧的速度增加。儿童超重和肥胖不仅影响着少儿心理健康,也是成年心血管疾病、糖尿病等多种严重慢性疾病的危险因素,应及早控制及预防。本文从发育早期导致超重和肥胖的可能影响因素,如母亲孕期体质量增加、分娩方式、出生体质量及出生后喂养方式等与儿童超重和肥胖的关系及其机制研究进展进行综述。

关键词：超重和肥胖孕期增重剖宫产出生体重母乳喂养儿童

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苏州成人血清维生素D、甲状旁腺激素、钙与血糖升高的关系

苏州成人血清维生素D、甲状旁腺激素、钙与血糖升高的关系

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作者：郭倩岚许倩彭浩张秋马庆华李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室苏州市姑苏区疾病预防控制中心苏州市相城区第三人民医院

目的探讨血清25-羟基维生素D(25-OH-D)、甲状旁腺激素(PTH)及血清钙与血糖升高之间的关系。方法于2013年按照整群随机抽样的方法从苏州市4个社区抽取621名40～75岁成年居民,收集人口统计学等资料,测量身高、体重和血压,检测空腹血糖、25... 详细信息

目的探讨血清25-羟基维生素D(25-OH-D)、甲状旁腺激素(PTH)及血清钙与血糖升高之间的关系。方法于2013年按照整群随机抽样的方法从苏州市4个社区抽取621名40～75岁成年居民,收集人口统计学等资料,测量身高、体重和血压,检测空腹血糖、25-OH-D、PTH、钙、磷等指标。结果与25-OH-D<10. 0μg/L者相比,25-OH-D介于10. 0～19. 9μg/L及≥20. 0μg/L者的空腹血糖水平及血糖升高发生率均偏低(P<0. 001)。PTH≥65. 0 ng/L者与<65. 0 ng/L者的血糖水平及血糖升高发生率差异无统计学意义。与血清钙为2. 03～2. 54 mmol/L者相比,血清钙≥2. 54 mmol/L者的血糖水平均较高(P<0. 001),而血糖升高者比例却随着血清钙浓度的增加而增加。多因素Logistic回归分析发现,25-OH-D为10. 0～19. 9μg/L组及≥20. 0μg/L组血糖升高的危险性分别为<10. 0μg/L组的0. 467倍(95%CI0. 311～0. 703,P<0. 001)和0. 402倍(95%CI 0. 205～0. 790,P=0. 008);血清钙≥2. 54 mmol/L组血糖升高的危险性是2. 03～2. 54 mmol/L组的1. 884倍(95%CI1. 272～2. 791,P=0. 001)。结论维生素D缺乏、血清钙浓度的升高会增加血糖升高的危险性。

关键词： 25-羟基维生素D 甲状旁腺激素血清钙血糖升高糖尿病

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巨大儿发生状况及其影响因素分析

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西安交通大学学报（医学版） 2017年第6期38卷 888-891,897页

作者：窦海达张小凤柏如海游国海刘蓉党少农毕育学西安交通大学医学部流行病与卫生统计学教研室陕西西安710061

目的通过对咸阳地区巨大儿发生情况及影响因素进行分析,为巨大儿的预防提供理论依据。方法本次研究数据来源于"陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查"资料,选取咸阳地区巨大儿及其影响因素数据进行统计分析。率的比较采用χ2检... 详细信息

目的通过对咸阳地区巨大儿发生情况及影响因素进行分析,为巨大儿的预防提供理论依据。方法本次研究数据来源于"陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查"资料,选取咸阳地区巨大儿及其影响因素数据进行统计分析。率的比较采用χ2检验,影响因素分析采用单因素和多因素Logistic回归。结果咸阳地区末次怀孕活产单胎巨大儿发生率为5.2%,其中男、女巨大儿发生率分别为6.5%、4.2%,差异有统计学意义(P<0.001);2010-2013年各年巨大儿发生率分别为5.4%、6.2%、5.9%和4.4%,差异无统计学意义(P=0.151);城乡巨大儿发生率分别为6.3%和5.5%,差异无统计学意义(P=0.556);各县巨大儿发生率分别为彬县3.2%、长武5.6%、礼泉6.7%、乾县5.4%、武功8.0%、旬邑4.2%,差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归显示婴儿性别、母亲年龄、孕次、产检次数、妇女孕期饮酒、父亲职业等因素是巨大儿发生率的影响因素。结论咸阳地区2010-2013年巨大儿发生率接近全国平均水平。婴儿性别、母亲年龄、孕次、产检次数、妇女孕期饮酒、父亲职业有可能影响巨大儿的发生。

关键词：巨大儿影响因素 Logistic回归陕西咸阳出生缺陷妊娠

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喂养行为评价量表研究进展

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中国妇幼健康研究 2019年第5期30卷 527-531页

作者：袁静江逊尚磊空军军医大学卫生统计学教研室陕西西安710032 解放军卫生信息学会中华预防医学会卫生统计学会陕西省保健学会学校卫生与健康专业委员会中国人民解放军第960医院信息科山东济南250031 空军军医大学唐都医院儿科陕西西安710038 空军军医大学(原第四军医大学)卫生统计学教研室加拿大McGill大学营养流行病学专业解放军总医院中国医药教育协会医药统计学会中国卫生信息学会医院统计专委会中国卫生信息学会统计理论与方法专业委员会

本文对国内外有关喂养行为量表的研制与应用情况进行综述。根据研究目的和侧重点的不同,对于国外量表主要从喂养行为、态度、观念评价和喂养方法、策略的评价等两个方面展开分析;对国内量表则按照时间顺序进行归纳。目前国内量表的研究... 详细信息

本文对国内外有关喂养行为量表的研制与应用情况进行综述。根据研究目的和侧重点的不同,对于国外量表主要从喂养行为、态度、观念评价和喂养方法、策略的评价等两个方面展开分析;对国内量表则按照时间顺序进行归纳。目前国内量表的研究较多集中于对国外量表的修订与应用,自主编制量表较少。通过对国内外喂养行为量表研究现状的分析与归纳,有助于认清国内与国外同类研究的不同和差距,为喂养行为评价工具的选择或开发提供参考依据。

关键词：喂养行为评价方法量表编制

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