检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2020年第4期37卷 510-513,518页

作者：王若雅张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 030001

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭纵向随访数据,揭示患者动态变化轨迹规律,为高危患者在疾病不同阶段采取个性化干预以及提高重症患者生存质量提供理论依据。方法收集心衰患者4个时点生存质量随访数据,分别拟合线性潜变量增长模型、二次函数型潜变量增长模型、非定义类型的潜变量增长模型。通过比较模型拟合效果,揭示患者报告临床结局评分的动态变化轨迹。结果通过在患者报告临床结局评分的领域水平拟合3种潜在增长模型,结果均表明二次函数型潜在增长模型较其余两种模型为较优模型,其拟合指标更接近可接受限值。在领域水平,个体间的生存质量起始值不同,而个体内的变化趋势差异并不显著。进一步在生理领域的3个维度水平拟合潜在增长模型,在躯体症状、食欲睡眠、独立性维度拟合结果表明最优模型分别为非定义类型、线性、二次函数型潜在增长模型。总体来说患者在出院后的报告临床结局评分呈先升高后平稳的变化趋势。结论通过探究院后患者报告临床结局随时间的变化轨迹规律,了解个体生存质量变化趋势并进一步解释个体间存在的差异,对患者不同阶段生命历程给予个性化干预措施。

关键词：慢性心力衰竭患者报告临床结局潜变量增长模型

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机器学习方法在预测麻精药品不合理使用风险中的应用现状和思考

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药物流行病学杂志 2023年第4期32卷 446-457页

作者：周虎子威张云静于玥琳聂晓璐詹思延王胜锋北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100022 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045

麻醉药品、精神药品不合理用药在欧美国家已造成了严重的公共卫生问题,评估麻精药品的滥用及其他不合理用药模式风险、监督麻精药品全流程合理合规使用是监管工作的重点难点。近年来,国外借助真实世界数据,采用机器学习方法构建预测模... 详细信息

麻醉药品、精神药品不合理用药在欧美国家已造成了严重的公共卫生问题,评估麻精药品的滥用及其他不合理用药模式风险、监督麻精药品全流程合理合规使用是监管工作的重点难点。近年来,国外借助真实世界数据,采用机器学习方法构建预测模型以快速识别药物滥用和药物使用障碍,以及预测药物依赖、持续使用等不合理使用模式和不良反应等研究日益增多,然而我国学者对类似研究范式关注仍较少。通过梳理麻精药品预测模型研究现状,集中关注阿片类药物用药风险预测相关研究,概括研究场景和研究设计要点,提出对模型转化和我国监管重点的思考,以期为将机器学习用于中国麻精药品监管领域提供思路。

关键词：麻醉药品精神药品药物滥用物质使用障碍药物不良反应机器学习预测模型

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2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区乳腺癌流行特征及变化趋势分析

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中国癌症防治杂志 2022年第1期14卷 99-104页

作者：王馨丁高恒王宏宗魏兴民吴建军迟婷白晓蓉刘玉琴甘肃中医药大学公共卫生学院数学与统计学教研室兰州730000 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050

目的分析2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病和死亡情况及变化趋势。方法根据甘肃省肿瘤登记地区上报的2009—2015年乳腺癌数据,计算粗发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、累积率(0~74岁)、标化发病(死亡)率。中国人口标化率... 详细信息

目的分析2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病和死亡情况及变化趋势。方法根据甘肃省肿瘤登记地区上报的2009—2015年乳腺癌数据,计算粗发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、累积率(0~74岁)、标化发病(死亡)率。中国人口标化率(中标率)根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率(世标率)依照Segi's世界标准人口构成计算。运用Joinpoint 4.7统计软件计算年度变化百分比(annual percent change,APC)。结果2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区乳腺癌新发病例4980例,粗发病率为27.14/10万,中标率为22.84/10万,世标率为23.56/10万;乳腺癌死亡病例895例,粗死亡率为8.72/10万,中标率为7.61/10万,世标率为8.00/10万,城市地区乳腺癌粗发病率为28.59/10万,中标率为23.69/10万,世标率为24.54/10万;农村地区粗发病率为24.27/10万,中标率为22.08/10万,世标率为22.15/10万。城市地区乳腺癌粗死亡率为10.13/10万,中标率为8.34/10万,世标率为8.71/10万;农村地区粗死亡率为4.70/10万,中标率为5.79/10万,世标率为6.15/10万。年龄别发病高危人群为50~岁年龄组,年龄别死亡高危人群为80~岁年龄组,且年龄别发病率、死亡率均随年龄增长而升高。2009—2015年甘肃省乳腺癌中标发病率(APC=-3.8%,95%CI:-10.5%~3.5%)和中标死亡率(APC=-10.1%,95%CI:-24.9%~7.6%)总体略有下降,但趋势变化无统计学意义(P>0.05)。结论2009—2015年甘肃省女性乳腺癌发病率和死亡率变化趋势平稳,但城市地区的发病和死亡水平高于农村地区,且中老年人群为高危人群。

关键词：乳腺癌发病率死亡率肿瘤登记变化趋势甘肃

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p-STAT3、PD-L1在膀胱尿路上皮癌中的表达及与临床病理特征的关系

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重庆医学 2023年第9期52卷 1330-1333页

作者：牟东云张艳金蒋立人孙娟娟曹毅高峰上海市第一人民医院病理中心 200080 遵义医药高等专科学校病理教研室贵州遵义563006 贵州航天医院骨一科贵州遵义563003 遵义医药高等专科学校卫管流行病与卫生统计学教研室贵州遵义563006

目的探讨磷酸化信号转导和转录活化因子3(p-STAT3)、程序性死亡分子1配体(PD-L1)在膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组的表达及其临床意义。方法选取上海市第一人民医院病理中心2013年1月至2018年12月病理诊断的膀胱高级别浸润性尿路上皮癌患... 详细信息

目的探讨磷酸化信号转导和转录活化因子3(p-STAT3)、程序性死亡分子1配体(PD-L1)在膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组的表达及其临床意义。方法选取上海市第一人民医院病理中心2013年1月至2018年12月病理诊断的膀胱高级别浸润性尿路上皮癌患者74例,采用免疫组织化学法检测p-STAT3、PD-L1表达情况;采用Pearson相关分析膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织p-STAT3、PD-L1表达相关性;收集患者临床病理资料,分析p-STAT3、PD-L1表达与患者临床病理特征的关系。结果膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织p-STAT3、PD-L1阳性率分别为63.5%、66.2%;膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织p-STAT3与PD-L1表达呈正相关(r=0.248,P=0.033);p-STAT3、PD-L1阳性表达与患者肿瘤分期有关(P<0.05)。结论膀胱高级别浸润性尿路上皮癌组织p-STAT3、PD-L1表达上调,p-STAT3可能参与PD-L1的表达调控。

关键词：膀胱癌信号转导及转录激活因子磷酸化 p-STAT3 程序性死亡受体配体1 临床病理特征免疫组织化学

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基于孟德尔随机化分析的饮酒与缺血性脑卒中PSCI因果关联研究

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蚌埠医学院学报 2021年第6期46卷 817-821页

作者：蔡奔刘婷高洁肖莉萍施恒远丁言稳贾贤杰于影蚌埠医学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院生理学教研室安徽蚌埠233030

目的:采用孟德尔随机化分析方法探讨饮酒与缺血性脑卒中认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)之间因果关联。方法:基于孟德尔随机化逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW),利用工具变量如酒精代谢强相关基因ALDH... 详细信息

目的:采用孟德尔随机化分析方法探讨饮酒与缺血性脑卒中认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)之间因果关联。方法:基于孟德尔随机化逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW),利用工具变量如酒精代谢强相关基因ALDH2不同基因型评估饮酒相关暴露因素和PSCI的因果关系,采用二分类logistic分析方法检验相关显著性。结果:文化程度、饮酒后是否脸红和是否有饮酒史对病人PSCI的影响具有统计学意义(P<0.05)。从病人全血中提取DNA浓度为(54.88±20.59)ng/μL,纯度均在1.7~1.9之间,通过ALDH2 rs671位点的多态性决定其基因型,其中G突变为A,野生GG型76例,突变杂合AG型52例和突变纯和AA型3例,该基因位点经过Hardy-Weinberg遗传平衡定量分析显示具有恒定性(P>0.05)。有饮酒史与PSCI之间的因果关系值为βIVW有饮酒史=0.606(OR=3.334,95%CI:3.038~3.653),饮酒后脸红与PSCI之间的因果关系值为βIVW脸红=0.320(OR=4.908,95%CI:4.739~6.475)。结论:缺血性脑卒中病人入院前有饮酒史和饮酒后脸红与其PSCI存在正向因果关联。

关键词：缺血性脑卒中饮酒认知功能障碍孟德尔随机化研究

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高等医学院校教师教学能力现状及其影响因素研究

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中华医学教育杂志 2022年第12期42卷 1069-1073页

作者：邵娟娟闫丽娜刘丹妮赵媛媛陈颖郑斌河北医科大学教师发展中心石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室石家庄050017

目的调研分析医学院校教师教学能力现状及影响因素。方法2022年1月,采用多阶段分层随机抽样法,选取某地方医学院校基础医学教师与临床教师为调查对象,采用主成分分析法对评价其教学能力的各维度问题进行降维,采用SPSS 25.0软件进行问卷... 详细信息

目的调研分析医学院校教师教学能力现状及影响因素。方法2022年1月,采用多阶段分层随机抽样法,选取某地方医学院校基础医学教师与临床教师为调查对象,采用主成分分析法对评价其教学能力的各维度问题进行降维,采用SPSS 25.0软件进行问卷信度效度分析,对相关数据进行描述性分析及logistic回归分析。结果在教师教学能力各维度中,教学学术能力评分最低,为(2.91±0.73)分;基础医学教师教学能力高于临床教师(β=-0.338,OR=0.713),教师教学能力与年龄、教龄、教师职业发展定位与需求、高校及临床教学基地的政策与措施等变量呈正相关关系(均OR>1,均P<0.05),硕士研究生学历教师教学能力高于本科及博士研究生学历教师(β=0.536,OR=1.710),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论医学院校教师教学能力受年龄、学历、教龄、教师个人因素、高校及临床教学基地政策措施的影响。建议高校要同临床教学基地形成合力,建设一批基础和临床教师融合的高水平教学团队。

关键词：教学能力影响因素高等医学院校教师

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生命早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险的关联分析

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中华流行病学杂志 2020年第1期41卷 74-78页

作者：游玥玥宋岩王沫涵张丽丽白微于玮莹于雅琴寇长贵吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021 深圳市南山区慢性病防治院健康教育科 518000

目的探讨胎儿和婴儿时期饥荒暴露与成年后高血压患病风险之间的关系。方法基于2012年吉林省慢性病调查数据,选取1956-1965年出生的5960名研究对象,分为未暴露(1963-1965年)、胎儿期暴露(1959-1961年)、儿童早期暴露(1956-1958年)和过渡(... 详细信息

目的探讨胎儿和婴儿时期饥荒暴露与成年后高血压患病风险之间的关系。方法基于2012年吉林省慢性病调查数据,选取1956-1965年出生的5960名研究对象,分为未暴露(1963-1965年)、胎儿期暴露(1959-1961年)、儿童早期暴露(1956-1958年)和过渡(1962年)4组。采用logistic回归模型探讨早期饥荒暴露与成年期高血压患病风险之间的关系。结果胎儿期暴露(OR=1.249,95%CI:1.049~1.486)和儿童早期暴露(OR=1.360,95%CI:1.102~1.679)均是高血压的危险因素。在农村地区,与未暴露相比,胎儿期暴露(OR=1.401,95%CI:1.091~1.798)和儿童早期暴露(OR=1.460,95%CI:1.145~1.862)增加了其成年后高血压的患病危险。女性胎儿期暴露于饥荒中高血压风险增加36.0%(95%CI:7.8%~71.7%),女性儿童早期暴露于饥荒高血压风险增加31.9%(95%CI:4.8%~66.0%)。结论胎儿期暴露于饥荒中可能会增加成年后高血压的患病风险。因此,生命早期均衡营养对预防成年后高血压的发生有重要意义。

关键词：胎儿期暴露饥荒高血压营养不良

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植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联研究

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中华疾病控制杂志 2022年第10期26卷 1235-1240页

作者：王雅倩常开锋贾贤杰施婕卢伟赵亦君韩丽颖迟蔚蔚山东大学齐鲁医学院公共卫生学院济南250012 平邑县疾病预防控制中心传染病防治科临沂276000 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233000 国家健康医疗大数据研究院济南250003 邹城市疾病预防控制中心综合科邹城273500 山东健康医疗大数据管理中心济南250002

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例... 详细信息

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例组为短期生存组,对照组为长期生存组)将归一化差异植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、土壤调整植被指数(soil adjustment vegetation index,SAVI)作为植被覆盖暴露测量指标。采用logistic回归分析模型,依次纳入协变量构建了4个模型来探究植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联,然后采用亚组分析和中介分析评估空气污染物对这种关联的潜在介导作用。结果最终共纳入1796例急性冠心病患者,logistic回归分析模型分析结果显示植被覆盖指标(NDVI、SAVI)与急性冠心病患者预后生存期相关(均有P<0.05)。亚组分析显示:PM_(2.5)与植被覆盖的交互具有统计学意义(均有P<0.05),在PM_(2.5)浓度低时,植被覆盖与急性冠心病患者预后长期生存的关联更强。中介分析显示,PM_(2.5)作为中介变量介导了这种关联(均有P<0.05),对NDVI、SAVI介导的比例分别为37.0%、30.7%,而O_(3)则未发现存在中介作用。结论植被覆盖对急性冠心病患者预后长期生存起保护作用,PM_(2.5)介导了这种关联。

关键词：植被覆盖急性冠心病空气污染 logistic回归分析模型

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成年人饮食行为与心血管病患病关系的研究

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中国慢性病预防与控制 2021年第2期29卷 122-126页

作者：潘荟颖苏彦萍赵琳刘相佟陶丽新平昭郭秀花首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 北京市临床流行病学重点实验室北京市通州区疾病预防控制中心营养与食品卫生科北京小汤山医院办公室

目的了解成年人饮食行为与心血管病患病的关系,为预防心血管病的发生提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月在北京市小汤山医院体检的20632名成年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验和多因... 详细信息

目的了解成年人饮食行为与心血管病患病的关系,为预防心血管病的发生提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月在北京市小汤山医院体检的20632名成年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验和多因素非条件logistic回归分析。结果共检出4688人患有心血管病,患病率为22.7%。多因素logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、体质指数、学历、吸烟、饮酒、压力、身体活动、睡眠、心血管病家族史、糖尿病和血脂异常后,缺席早餐(与每天都吃早餐相比,早餐食用频率每周1~3次者OR=1.323,95%CI:1.130~1.549;不吃早餐者OR=1.418,95%CI:1.164~1.728)、多喝牛奶(与每周<1次喝牛奶相比,喝牛奶频率每周>7次OR=1.223,95%CI:1.046~1.431)、饭菜偏咸(OR=1.162,95%CI:1.065~1.267)和吃饭速度较快(OR=1.255,95%CI:1.089~1.447)人群的心血管病患病风险较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论成年人饮食行为(包括早餐食用频率、喝牛奶频率、饭菜咸度和吃饭速度)可影响心血管病患病情况,应实施综合性防控策略降低心血管病患病率。

关键词：饮食行为心血管病成年人

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乌鲁木齐市米东区社区中老年肌肉减少症患病率及影响因素

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020年第1期13卷 21-26页

作者：田小丽杨蕾沈静李晓霞李雪肖辉新疆医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830054

目的了解乌鲁木齐市米东区社区中老年肌肉减少症的患病率及影响因素,为制定肌肉减少症防治策略提供依据.方法采用现况调查方法收集社区中老年人的信息.采用In Body 270人体成分分析仪测量人体骨骼肌质量;使用握力器、4m步速方法评估中... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市米东区社区中老年肌肉减少症的患病率及影响因素,为制定肌肉减少症防治策略提供依据.方法采用现况调查方法收集社区中老年人的信息.采用In Body 270人体成分分析仪测量人体骨骼肌质量;使用握力器、4m步速方法评估中老年居民的肌肉力量和肌肉功能;了解中老年居民肌肉减少症的患病率及影响因素.结果本次共调查680例中老年人,年龄50~75岁,平均年龄(61.86±6.91)岁.中老年人群肌肉减少症总体患病率5.6%,其中男性患病率6.7%,女性患病率5.0%,不同性别间肌少症患病率差异无统计学意义(χ^2=0.815,P>0.05).中年人群肌少症患者3例,患病率1.1%;老年人群肌少症患者35例,患病率8.4%.中老年人群肌肉减少症组四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)(t=7.059,P<0.001)、步速(t=3.170,P<0.001)、握力(t=5.538,P<0.001)、体质量指数(body mass index,BMI)(t=5.476,P<0.001)、蛋白质(t=5.872,P<0.001)、腰臀比(t=2.863,P<0.001)、矿物质均(t=5.399,P<0.001)较非肌肉减少症组降低,差异有统计学意义(P<0.05);肌肉减少症患病率影响因素的单因素分析结果显示,年龄、学历、BMI、是否患骨质疏松症是肌肉减少症的影响因素;二分类Logistics回归分析结果显示,年龄、BMI、骨质疏松症是肌肉减少症发生的独立影响因素.结论乌鲁木齐市米东区肌少症患率较低,男性高于女性.建议中老年社区居民应适当增加体质量,尤其是瘦体质量(肌肉质量),以提高自身BMI值从而降低肌肉减少症的患病率,建议加强营养和运动,积极预防骨质疏松症以减少肌肉减少症的发生、发展.

关键词：中老年肌肉减少症患病率影响因素

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