检索结果-内蒙古大学图书馆

兰州大学学报（医学版） 2023年第10期49卷 10-15,25页

作者：陈蕊蕊张德生张李珍夏智恒王仲阁张甜豆倩李拥军白亚娜兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所甘肃兰州730000 金川集团有限公司职工医院甘肃金昌737100 甘肃省疾病预防控制中心理化实验室甘肃兰州730000

目的探究血清铜、钴和铅3种重金属对胃癌发病的影响。方法以金昌队列为数据平台,收集2014—2020年队列3次随访期间新发的148例胃癌患者为病例组,按照性别、年龄±2岁进行1∶4个体匹配获得592例同期对照。通过条件Logistic回归模型... 详细信息

目的探究血清铜、钴和铅3种重金属对胃癌发病的影响。方法以金昌队列为数据平台,收集2014—2020年队列3次随访期间新发的148例胃癌患者为病例组,按照性别、年龄±2岁进行1∶4个体匹配获得592例同期对照。通过条件Logistic回归模型和限制性立方样条法探讨血清3种重金属与胃癌发病的关系及剂量-反应关系。结果多因素条件Logistic回归分析结果表明,与血清铜水平[100.00,853.14]μg·L^(-1)组相比,≥990.63μg·L^(-1)组胃癌发生风险增加了108%(OR=2.08,95%CI:[1.18,3.66]);与血清钴水平≤0.20μg·L^(-1)组相比,[0.21,0.35]μg·L^(-1)和≥0.36μg·L^(-1)组的胃癌风险分别增加了730%(OR=8.30,95%CI:[4.48,15.35])和883%(OR=9.83,95%CI:[5.14,18.79]);与血清铅水平≤4.00μg·L^(-1)组相比,≥4.01μg·L^(-1)组胃癌发生风险增加了108%(OR=2.08,95%CI:[1.29,3.35])。另外,血清铜、钴和铅水平与胃癌发病风险间均存在剂量-反应关系。结论血清铜、钴和铅是胃癌发病的危险因素,应定期监测人群血清重金属水平。

关键词：重金属暴露胃癌 Logistic回归模型剂量-反应关系巢式病例对照研究金昌队列

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于真实世界数据的随机对照试验模拟研究设计、评价与实例分析

引用

中国食品药品监管 2023年第10期 124-131页

作者：刘佐相龙子临赵厚宇詹思延宋海波孙凤北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京大学人工智能研究院智慧公众健康研究中心国家药品监督管理局药品评价中心国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室

目前开展的真实世界研究(real world study,RWS)仍存在诸多局限性,而未能在卫生技术评估方面充分发挥应有的作用。因此,有必要改进传统RWS设计,以产生高质量的医学证据。策略之一是仿照随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)... 详细信息

目前开展的真实世界研究(real world study,RWS)仍存在诸多局限性,而未能在卫生技术评估方面充分发挥应有的作用。因此,有必要改进传统RWS设计,以产生高质量的医学证据。策略之一是仿照随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)开展观察性研究(又称RCT仿真或模拟研究),既借鉴了RCT设计优势,增强了因果推断的强度,又保留了RWS的代表性,可以作为打通药品上市前与上市后证据链的桥梁,以期为医疗决策提供合理的证据支撑。仿照RCT开展观察性研究分为两步:第一步,基于临床问题构建一个目标试验,参照目标试验关键特征构建相应的RWS方案(包括纳排标准、治疗策略、分配程序、随访、结局定义、因果对比和统计分析策略),特别注意减小模拟差异和控制相关偏倚;第二步,使用真实世界数据(real world data,RWD)按照既定研究方案进行数据分析,得到相应结果。

关键词：随机对照试验随机对照试验仿真/模拟研究目标试验真实世界证据效力-效果差距

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿眼病筛查开展及相关岗位医务人员认知度调查

引用

重庆医学 2023年第11期52卷 1722-1726,1731页

作者：陆鑫林李志清张晓瑞田秀英徐宝良王媛芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 300070 天津医科大学眼科医院眼底病内科与神经眼科 300384 天津市中心妇产科医院新生儿科 300100 天津市滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心 300480

目的调查天津市新生儿眼病筛查的开展情况及医务人员对新生儿眼病筛查的认知情况,为促进天津市新生儿眼病筛查的开展提供证据支持。方法采用横断面调查方法,在2021年1-4月对408名相关岗位医务人员开展问卷调查,调查内容包括新生儿眼病... 详细信息

目的调查天津市新生儿眼病筛查的开展情况及医务人员对新生儿眼病筛查的认知情况,为促进天津市新生儿眼病筛查的开展提供证据支持。方法采用横断面调查方法,在2021年1-4月对408名相关岗位医务人员开展问卷调查,调查内容包括新生儿眼病筛查的认知水平、工作意愿、开展情况。结果调查涉及的129家医疗机构中,34家机构(26.4%)已开展新生儿眼病筛查工作。408名接受问卷调查的医务人员新生儿眼病筛查知识问卷总知晓率为65.0%,筛查与诊断维度知晓率最高(69.4%),治疗维度最低(59.1%);其中有20.1%的被调查者答对全部20条题目。50.1%被调查者愿意承担新生儿眼病筛查工作。结论参与调查的医务人员对新生儿眼病筛查的相关知识了解有一定程度的不足,新生儿眼病筛查工作尚未得到全面开展。提升专业人员认知水平,加强人员培训,合理配置相关检查设备,有利于推进新生儿眼病筛查工作的开展。

关键词：医务人员新生儿眼病筛查认知度问卷调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

China-PAR与WHO模型预测10年心血管病风险的准确性

引用

中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1275-1281页

作者：陈暐烨刘晓非沈鹏陈奇孙烨祥邬金国路平张敬谊林鸿波唐迅高培北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 万达信息股份有限公司上海201112 北京大学临床研究所真实世界证据评价中心北京100191 北京大学分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的在我国社区人群中独立验证并比较中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)模型与2019年WHO开发的东亚人群心血管病风险评估工具预测10年心血管病风险的准确性。方法2010年1月1日至2020年5月31日中国鄞州电子健康档案... 详细信息

目的在我国社区人群中独立验证并比较中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)模型与2019年WHO开发的东亚人群心血管病风险评估工具预测10年心血管病风险的准确性。方法2010年1月1日至2020年5月31日中国鄞州电子健康档案研究中基线无心血管病史的40~79岁人群。采用Kaplan-Meier法计算10年心血管病实际发生风险,并采用China-PAR模型、WHO复杂模型和简易模型分别计算预测风险。通过区分度C统计量、校准度χ^(2)值和校准图评价模型的准确性。结果共纳入225811名研究对象,经过中位随访7.26年,共发生13301例心血管病事件。China-PAR模型、WHO复杂模型和WHO简易模型的C统计量及其95%CI在男性中分别为0.741(0.735~0.747)、0.747(0.740~0.753)和0.739(0.733~0.746),在女性中分别为0.782(0.776~0.788)、0.789(0.783~0.795)和0.782(0.776~0.787)。WHO复杂模型和简易模型预测男性10年心血管病风险整体分别低估了0.8%和4.4%,在女性中整体均低估了约15%;而China-PAR模型整体低估风险,在男性和女性中分别低估了19.5%和42.3%。结论在我国社区人群总体风险评估中China-PAR和WHO模型预测10年心血管病风险均具有较好的区分度,但对于高风险组人群的预测准确性还有待改善,提示仍需进一步针对高风险组(如糖尿病或老年)人群建立单独的风险预测模型。

关键词：心血管病风险评估预测模型队列研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

NDR和DIAL模型在宁波市社区2型糖尿病人群中预测心血管病发生风险的应用

引用

中华流行病学杂志 2022年第6期43卷 945-952页

作者：李倩倩梁靖媛王佳敏沈鹏孙烨祥陈奇邬金国路平张敬谊林鸿波唐迅高培北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315100 上海万达信息股份有限公司上海201112 北京大学临床研究所真实世界证据评价中心北京100191 北京大学分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的在我国社区2型糖尿病人群中独立验证并比较基于瑞典糖尿病登记数据(NDR)建立的心血管病短期风险预测模型和糖尿病终生风险预测(DIAL)模型评估5年和10年心血管病发生风险的准确性。方法研究对象为2010年1月1日至2020年12月31日在中... 详细信息

目的在我国社区2型糖尿病人群中独立验证并比较基于瑞典糖尿病登记数据(NDR)建立的心血管病短期风险预测模型和糖尿病终生风险预测(DIAL)模型评估5年和10年心血管病发生风险的准确性。方法研究对象为2010年1月1日至2020年12月31日在中国鄞州电子健康档案研究中的基线无心血管病史且年龄在30~75岁的2型糖尿病队列人群。采用校准后的NDR模型评估研究对象5年心血管病风险,采用DIAL模型评估5年和10年心血管病发生风险,采用调整竞争风险的Kaplan-Meier法计算研究对象5年和10年心血管病实际发生风险。采用区分度C统计量、校准度χ^(2)值和校准图评价预测模型的准确性。结果经过中位7.0年的随访,83503名研究对象共发生7326例心血管病事件和2937例非心血管病死亡事件。在5年心血管病风险预测中,NDR模型对男性和女性发病风险分别高估39.4%和8.6%,DIAL模型分别高估14.6%和50.1%。在男性5年风险预测中DIAL模型区分度优于NDR模型,其C统计量(95%CI)分别为0.681(0.672~0.690)和0.667(0.657~0.677);女性中两模型C统计量(95%CI)分别为0.698(0.689~0.706)和0.699(0.690~0.708)。在10年风险预测中,DIAL模型准确度有所提高,在男性中低估1.6%,在女性中高估12.8%。结论在我国社区2型糖尿病人群中,校准后的NDR短期风险模型高估了5年心血管病风险,校准后的DIAL终生风险模型高估程度更严重;但随着预测年限延长到10年,DIAL模型预测准确性有所改善,体现了终生风险评估的价值,并提示需要建立适合我国2型糖尿病人群的心血管病终生风险预测模型。

关键词：糖尿病,2型心血管病风险评估终生风险模型队列研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于常规收集健康医疗数据的上市药品安全性评价研究设计和分析技术专家共识

引用

中国药物警戒 2022年第1期19卷 7-12页

作者：王雯刘梅何俏田春华宋海波王涛谭婧任燕高培彭晓霞温泽淮舒啸尘邹康沈传勇孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心四川成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室海口海南570100 国家药品监督管理局药品评价中心国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100022 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045 广东省中医院临床研究方法学重点研究室广东广州510120 苏州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏苏州215123

作为真实世界数据的重要组成,常规收集的健康医疗数据(RCD)已广泛应用到上市后药品安全性评价。但如何生成高质量的RCD证据支持上市后药品安全性监管决策,在研究设计和分析上还存在挑战。本专家共识通过阐明RCD的定义、应用,并针对研究... 详细信息

作为真实世界数据的重要组成,常规收集的健康医疗数据(RCD)已广泛应用到上市后药品安全性评价。但如何生成高质量的RCD证据支持上市后药品安全性监管决策,在研究设计和分析上还存在挑战。本专家共识通过阐明RCD的定义、应用,并针对研究设计、数据分析提出基于RCD的上市后药品安全性评价基本要求及注意事项,以期促进我国高质量的研究证据的生产及应用。

关键词：真实世界数据药品安全性评价常规收集的健康医疗数据

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

比较3种不同指南/共识评价极高风险或超高危动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层和血脂达标率差异

引用

中华内科杂志 2022年第4期61卷 377-383页

作者：南楠左惠娟周渊张闽张明多张东凤田晋帆高秉钰聂晓璐梁立荣蔺洁宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内冠心病中心一区北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都医科大学附属北京朝阳医院临床流行病学研究室北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状... 详细信息

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状动脉造影的ASCVD患者,分别应用2018美国胆固醇管理指南(简称2018指南)、2019中国胆固醇教育计划调脂治疗专家建议(简称2019建议)和2020超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识(简称2020共识)评估极高风险或超高危ASCVD患者比例,LDL-C绝对值达标率的差异,以及导致差异的来源。结果研究共纳入患者1864例,根据2018指南、2019建议、2020共识,极高风险或超高危ASCVD比例分别为59.4%、90.7%和65.6%;LDL-C绝对值达标率分别为37.2%、15.7%和13.7%,两两之间差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2020共识与2018指南达标率的差异61.5%缘于LDL-C目标值不同,38.5%缘于危险分层差异;2020共识与2019建议达标率的差异仅13.2%缘于LDL-C目标值不同,86.8%缘于危险分层差异。结论3种极高风险或超高危ASCVD标准在同一队列中占比及LDL-C达标率差异显著。2020共识超高危人群比例适中,LDL-C达标率最低。2020共识与2018指南的差异主要缘于LDL-C目标值不同,与2019建议的差异主要缘于危险分层差异。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病危险评估低密度脂蛋白胆固醇达标率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

前列腺癌与良性前列腺增生患者组织中的miRNA-4485-3p转录水平差异研究

引用

国际泌尿系统杂志 2023年第6期43卷 1006-1010页

作者：阿斯木江·阿不拉宋光鲁阿不都沙拉木·阿布来提陶宁安恒庆王文光新疆医科大学第一附属医院泌尿中心(新疆泌尿男生殖系疾病临床医学研究中心) 乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院流行病与统计学教研室乌鲁木齐830017

目的探讨miRNA-4485-3p在前列腺癌患者中的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2021年9月在本院诊治的38例前列腺癌患者的临床资料(研究组),同期选择30例良性前列腺增生患者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定两组的miRNA-4485-3p的... 详细信息

目的探讨miRNA-4485-3p在前列腺癌患者中的临床诊断价值。方法选取2020年1月至2021年9月在本院诊治的38例前列腺癌患者的临床资料(研究组),同期选择30例良性前列腺增生患者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定两组的miRNA-4485-3p的转录水平。结果研究组的miRNA-4485-3p转录水平高于对照组(1.91±0.75vs.1.19±0.56),差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA4485-3p转录水平在不同前列腺特异性抗原(PSA)水平、年龄、Gleason评分、肿瘤分期、T分期以及有无骨转移的前列腺癌患者中比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过高通量测序结果显示,可能与miRNA-4485-3p结合的靶基因有:CFAP46、TTN、GLCCI1、SPDYE5、PABPC1、HERC2。结论miRNA-4485-3p的转录水平在前列腺癌组织中显著升高,提示miRNA-4485-3p可能是一种比较有价值的前列腺癌标志物。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生 miRNA-4485-3p

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医学伦理建设中某县域三级医院“泛知情同意”知晓现况调查研究

引用

中国农村卫生 2025年第2期17卷 55-59页

作者：罗志英喻勤胡琳张雪雷华彭露湖南郴州市第四人民医院伦理办 423000 湖南郴州市第四人民医院消化内科 423000 湖南郴州市第四人民医院公共卫生科 423000 湖南郴州市第四人民医院质控科 423000 湘南学院公卫学院流行病与卫生统计学教研室

目的调查研究医学伦理建设中某县域三级医院医务人员“泛知情同意”相关内容的知晓情况,以期为县域基层医疗卫生机构的医学伦理建设提供新思路。方法以某县域三级综合医院的医务人员为调查对象,自行设计统一的调查问,分别于2022年5月(... 详细信息

目的调查研究医学伦理建设中某县域三级医院医务人员“泛知情同意”相关内容的知晓情况,以期为县域基层医疗卫生机构的医学伦理建设提供新思路。方法以某县域三级综合医院的医务人员为调查对象,自行设计统一的调查问,分别于2022年5月(普及前)、2024年7月(普及后)分别以微信的方式发放“问卷星”二维码到相关人员微信群、QQ群。问卷内容包括:调查对象基本特征,以及对伦理委员会的认知、医学伦理审查基本常识、临床科研伦理相关认识、泛知情同意相关认知。结果调查对象在医学伦理相关内容的知晓率2024年整体高于2022年。2024年对伦理审查的原则、涉及人的生物医学研究的非常清楚占比未达到50%,对医学伦理文件的了解率仅约30%;对于具有代表性的科研伦理事件全部了解率仅占1/4;知道泛知情同意书、了解泛知情同意书包含的内容、知道“知情同意”与“知情同意书”的定义者,占比依然较低,尤其是对于泛知情同意书的知晓率,仅不到1/3。70%以上的调查对象近两年没有进行临床科学研究(包括发表论文)。结论虽然伦理委员会主动引导积极普及“范知情同意书”等伦理相关知识,但县域医院的重视程度依然不够,这从县域医院医务人员对部分医学伦理相关知识知晓率偏低可以看出,应引起重视。笔者建议,给予县域基层医疗卫生机构伦理委员会建设发展一定支持,基层医疗卫生机构应加强“泛知情同意书”等伦理相关教育和培训,以提高临床医务人员的科研伦理水平,保证基层医学科研的健康发展。

关键词：泛知情同意医学伦理知晓县域三级综合医院现状调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

云南省德宏傣族景颇族自治州1950-2019年鼠疫流行病学分析

引用

中华流行病学杂志 2020年第9期41卷 1504-1508页

作者：孔进姣王鹏梁云苏丽琼石丽媛云南省地方病防治所云南省自然疫源性疾病防控技术重点实验室大理671000 大理大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室大理671000

目的分析1950-2019年德宏傣族景颇族自治州(德宏州)鼠疫流行情况及影响因素,为制定有效的防控策略提供理论依据。方法收集1950-2019年德宏州动物和人间鼠疫疫情资料和监测数据资料,进行描述性流行病学方法分析,采用SPSS 20.0软件建立... 详细信息

目的分析1950-2019年德宏傣族景颇族自治州(德宏州)鼠疫流行情况及影响因素,为制定有效的防控策略提供理论依据。方法收集1950-2019年德宏州动物和人间鼠疫疫情资料和监测数据资料,进行描述性流行病学方法分析,采用SPSS 20.0软件建立多重线性回归方程,分析动物间鼠疫与鼠密度和蚤指数的相关关系,以及人间鼠疫与动物间鼠疫的相关关系。结果 1950-2019年德宏州鼠疫经历了流行-静息-再流行-再静息的循环流行,在5个县(市)的36个乡(镇)共判定疫点数614个,人间鼠疫流行15个年次,发现1 153例病例,死亡379例。1982-2019年捕获鼠类261 319只,黄胸鼠占70.95%(185 421/261 319);共检获蚤类70 124匹,印鼠客蚤占76.65%(53 752/70 124);印鼠客蚤指数为0.57,游离蚤指数为0.22;从285 091份动物标本及60 119组蚤类分离出鼠疫菌1 577及418株;从64 157份血清中检出255份F1抗体阳性标本;2008年后未分离出鼠疫菌,也未发现鼠疫疫情。动物间鼠疫与鼠密度、人间鼠疫与动物间鼠疫回归分析均存在相关关系。结论德宏州鼠疫呈现长期性、顽固性、稳定性的特点,虽然目前鼠疫处于静息期,但其流行受多种因素的影响,故暴发的不确定性仍然存在。因此,加强动物间疫情的监测对预防人间鼠疫发生至关重要。

关键词：鼠疫流行特征影响因素防控策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：