检索结果-内蒙古大学图书馆

2009—2018年沈阳市居民伤害死亡变化趋势及潜在寿命损失分析

现代预防医学 2021年第11期48卷 1941-1944页

作者：姚炜涛吴依真吴国梁史新竹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的掌握2009—2018年沈阳市居民伤害死亡情况和潜在寿命损失,为相关部门的伤害预防策略的制定提供依据。方法从沈阳市公安局调取伤害死亡数据,计算伤害粗死亡率和年龄标化率及其年度变化百分比(APC)、潜在寿命损失年(PYLL)和平均寿命... 详细信息

目的掌握2009—2018年沈阳市居民伤害死亡情况和潜在寿命损失,为相关部门的伤害预防策略的制定提供依据。方法从沈阳市公安局调取伤害死亡数据,计算伤害粗死亡率和年龄标化率及其年度变化百分比(APC)、潜在寿命损失年(PYLL)和平均寿命损失年(AYLL)等指标。结果 2009—2018年沈阳市居民伤害标化死亡率从21.19/10万下降到16.88/10万,伤害死亡率男性高于女性(P<0.01)。前5位伤害死因为交通事故(9.09/10万)、自杀(2.52/10万)、溺水(0.98/10万)、意外中毒(0.97/10万)和他杀(0.80/10万)。60岁及以上居民交通事故、自杀和意外中毒的死亡率在所有年龄组中最高。造成寿命损失的三大原因为交通事故、自杀和他杀,PYLL分别为158 308、40 494和16 700.5人年。结论 2009—2018年沈阳市居民伤害死亡率呈下降趋势,交通事故是伤害死亡最主要的死因,应根据不同人群采取相应的预防控制措施,尤其是男性和60岁及以上的老年人。

关键词：伤害死亡率趋势分析潜在减寿年数

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以弘扬中华优秀传统文化为核心的流行病学课程思政育人体系构建

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医学教育研究与实践 2024年第3期32卷 279-283页

作者：陈颜夙徐州医科大学公共卫生学院流行病学教研室江苏徐州221004

为实现知识传授、能力培养、价值塑造三位一体的教学目标并增强文化传承与文化自信,本研究以弘扬中华优秀传统文化为课程思政核心内容,针对流行病学课程思政中存在的目标模糊、内容脱节、形式及评价单一的痛点,梳理出“固道德品质、植... 详细信息

为实现知识传授、能力培养、价值塑造三位一体的教学目标并增强文化传承与文化自信,本研究以弘扬中华优秀传统文化为课程思政核心内容,针对流行病学课程思政中存在的目标模糊、内容脱节、形式及评价单一的痛点,梳理出“固道德品质、植学科精神、培社会责任”的课程思政育人总目标,并以“专业知识+中华优秀传统文化+社会时事热点”构建课程思政教学策略,重排教学过程、创新教学方法及重建考评体系,构建流行病学课程思政育人体系。

关键词：中华优秀传统文化流行病学课程思政

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大学生就业压力量表编制及信效度检验

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中国健康教育 2023年第6期39卷 539-543,575页

作者：潘莉莉李宝珠安徽医科大学马克思主义学院安徽合肥230032 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽合肥230032

目的编制大学生就业压力量表并进行信效度检验,为识别和解决不同年级大学生所存在的就业压力问题提供可靠的评估工具。方法基于认知—现象学—交互作用理论,通过文献研究法、开放式问卷调查、访谈法、专家咨询法和预调查形成大学生就业... 详细信息

目的编制大学生就业压力量表并进行信效度检验,为识别和解决不同年级大学生所存在的就业压力问题提供可靠的评估工具。方法基于认知—现象学—交互作用理论,通过文献研究法、开放式问卷调查、访谈法、专家咨询法和预调查形成大学生就业压力量表。采用典型抽样方法,选取安徽省3002名大学生作为研究对象进行问卷调查,以检验量表的信效度。结果最终形成的大学生就业压力量表包括综合素质、社会需求、就业预期、职业获得支持和自我定位5个维度,共30个条目。累计方差解释率为72.73%,总量表的Cronbach′sα系数为0.977,各维度的Cronbach′sα系数区间为0.870~0.932,重测信度区间为0.616~0.669。验证性因子分析结果显示χ^(2)/df=17.311,GFI=0.829,RMSEA=0.077,RMR=0.044,CFI=0.913,NFI=0.908,NNFI=0.904。压力感问卷中家庭压力、人际压力、学校环境压力和学业压力维度与大学生就业压力量表各维度均呈显著正相关。结论大学生就业压力量表具有良好的信度和效度,符合心理测量学要求,可以作为评价大学生就业压力的测量工具。

关键词：大学生就业压力信度效度

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护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁的相关性分析

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中国实用护理杂志 2022年第6期38卷 467-470页

作者：王丽萍赵青许振华赵小蕾广东医科大学护理学院护理学基础教研室东莞523808 广东医科大学公共卫生学院流行病与统计学教研室东莞523808

目的调查护理本科生临终关怀态度现状和死亡抑郁现状, 分析其相关性。方法采用分层抽样方法于2020年6—9月对广东医科大学380名护理本科生采用自制一般情况调查、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表和中文修订版死亡抑郁量表进行调查, ... 详细信息

目的调查护理本科生临终关怀态度现状和死亡抑郁现状, 分析其相关性。方法采用分层抽样方法于2020年6—9月对广东医科大学380名护理本科生采用自制一般情况调查、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表和中文修订版死亡抑郁量表进行调查, 并采用Pearson相关分析分析护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁之间的相关性。结果 380名护理护理本科生临终关怀态度得分为(104.92 ± 7.92)分, 各维度条目均分最高为针对家属支持必要性的态度(4.02 ± 0.38)分, 各维度条目均分最低为与临终患者交流的态度(2.95 ± 0.42)分。死亡抑郁总得分为(54.58 ± 12.52)分, 各维度条目均分最高为其他死亡(3.48 ± 0.80)分, 各维度条目均分最低为存在真空(1.78 ± 0.69)分;Pearson相关分析结果显示, 护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁总分呈负相关(r=-0.34, P<0.05)。结论护理本科生临终关怀态度处于较高水平;临终关怀态度与死亡抑郁呈密切负相关。建议通过临终关怀培训、开展生命教育等方式来降低护理本科生的死亡抑郁水平, 从而提高临终关怀态度的积极性。

关键词：临终关怀护理本科生死亡抑郁

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前列腺癌早期筛查风险预测模型的建立与验证研究

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2483-2490页

作者：李宏基赵晓龙胡伟韩东晖王安辉秦卫军空军军医大学第一附属医院泌尿外科陕西省西安市710032 空军军医大学军事预防医学系流行病学教研室陕西省西安市710032

背景前列腺癌作为常见的恶性肿瘤,威胁中老年男性生命健康,其预后与初诊时肿瘤级别与分期密切相关。前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌早期筛查的重要分子,但非肿瘤负荷的前列腺良性疾病或操作也会引起PSA升高,盲目穿刺常导致过度诊疗。... 详细信息

背景前列腺癌作为常见的恶性肿瘤,威胁中老年男性生命健康,其预后与初诊时肿瘤级别与分期密切相关。前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌早期筛查的重要分子,但非肿瘤负荷的前列腺良性疾病或操作也会引起PSA升高,盲目穿刺常导致过度诊疗。依据患者穿刺活检前的临床指标构建前列腺癌风险预测模型,可以为早筛可疑患者是否进行穿刺活检提供重要参考。目的寻找前列腺穿刺活检阳性的独立危险因素,构建前列腺癌发生的风险预测模型,预测前列腺癌发生风险。方法选取2011年1月—2023年6月于空军军医大学第一附属医院泌尿外科住院并进行前列腺穿刺活检的患者1138例,排除351例临床数据不完整病例后,剩余787例病例通过R语言split函数随机分为训练集(n=548)与验证集(n=239)(划分比例为7∶3)。收集患者的基本信息以及穿刺活检前生化检查指标,依据患者穿刺活检病理结果判断是否发生前列腺癌。应用LASSO回归筛选前列腺癌发生的独立危险因素,对独立危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用分析结果构建前列腺癌早期筛查的风险预测模型并绘制列线图。依据训练集与验证集数据对模型进行验证。结果使用LASSO回归分析筛选出6个预测变量,包括年龄、总PSA(tPSA)、碱性磷酸酶、总蛋白、钙、尿素。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=3.769,95%CI=2.393~5.937)、tPSA≥10μg/L(OR=2.259,95%CI=1.419~3.596)、碱性磷酸酶≥45 U/L[45~<125 U/L:OR=20.136,95%CI=4.419~91.752;≥125 U/L:OR=45.691,95%CI=9.199~226.951]是前列腺癌的危险因素(P<0.05),总蛋白≥65 g/L(OR=0.086,95%CI=0.031~0.236)、钙≥2.11 mmol/L(OR=0.148,95%CI=0.054~0.403)、尿素≥9.5mmol/L(OR=0.069,95%CI=0.019~0.252)是前列腺癌的保护因素(P<0.05)。依据有统计学差异的6个预测变量绘制列线图,建立预测模型。预测模型预测训练集前列腺癌发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.778(95%CI=0.740~0.816),灵敏度为53.2%,特异度为85.5%,验证集前列腺癌发生的AUC为0.770(95%CI=0.708~0.832),灵敏度为61.2%,特异度为80.0%。拟合优度检验显示训练集P=0.543,验证集P=0.372,具有较好的拟合度。决策曲线分析(DCA)显示训练集高风险阈值<10%,验证集的高风险阈值约为15%,在临床实践中有一定的指导意义。结论本研究建立了包含年龄、tPSA、碱性磷酸酶、总蛋白、钙、尿素共6项穿刺前指标的前列腺癌列线图风险预测模型,可用于预测早期筛查可疑患者的前列腺癌发生风险。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生筛查危险因素列线图

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潜变量增长混合模型在慢性心衰患者生理症状变化轨迹研究中的应用

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 482-486页

作者：丁凤琴田晶孟冰霞韩琳艾李靓韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 030001 山西医科大学第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)纵向随访数据,探索不同潜在亚类及个体发展轨迹。方法纳入2017年5月-2019年6月山西三所三甲医院的286例CHF患者,选取患者住院时、出院后6... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)纵向随访数据,探索不同潜在亚类及个体发展轨迹。方法纳入2017年5月-2019年6月山西三所三甲医院的286例CHF患者,选取患者住院时、出院后6、12、18、24月的CHF-PRO数据,对患者的生理领域及躯体状况、食欲睡眠和身体独立三个维度拟合潜变量增长混合模型,识别异质性亚类及个体轨迹变化规律。结果生理领域和各维度变化轨迹存在差异。生理领域中3类二次函数模型最优,第一潜在亚类随时间先下降后上升,第二、三潜在亚类随时间先上升后趋于平稳。躯体症状维度中3类非定义曲线模型最优,3个潜在亚类都是先上升后趋于平稳。食欲睡眠维度2类二次函数模型最优,第一、二潜在亚类随时间先上升,之后第二潜在亚类出现下降趋势。身体独立维度2个潜在亚类整体好转,最后均趋于平稳。结论患者出院后CHF-PRO的生理领域及各维度水平变化存在不同亚类及个体发展轨迹,对患者给予针对性干预措施具有重要作用。

关键词：慢性心力衰竭患者报告结局生理症状潜变量增长混合模型

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江苏省某高校预防医学专业农村订单定向培养效果分析

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中国校医 2024年第5期38卷 342-344页

作者：殷德辉陈颜夙徐州医科大学公共卫生学院流行病学教研室江苏徐州221004

目的通过分析江苏省某高校预防医学专业农村订单定向培养效果,了解其培养过程中存在的问题,为高校完善预防医学专业农村订单定向的培养提供参考依据。方法访问某高校本科生管理信息系统,同时结合问卷调查法,选取某高校2016级预防医学普... 详细信息

目的通过分析江苏省某高校预防医学专业农村订单定向培养效果,了解其培养过程中存在的问题,为高校完善预防医学专业农村订单定向的培养提供参考依据。方法访问某高校本科生管理信息系统,同时结合问卷调查法,选取某高校2016级预防医学普通班49人和定向班69人作为研究对象,分析该校培养方案总体情况、培养成效、专业认知和职业规划以及学习成绩。结果2016级定向生中,对预防医学培养目标不清晰的占比为18.84%,普通生为14.29%;更多定向班学生未制订职业规划(27.54%vs 18.37%)和个人学习规划(28.99%vs16.33%)。除大三外,定向班其余年级必修课程平均成绩均显著低于普通班(P<0.05)。结论预防医学农村订单定向生在培养过程中存在学习积极性和主动性差、专业认知和职业规划不足的问题。为提高人才培养质量,应加强对学生的专业教育和职业规划指导,同时关注学生的学风建设和学习积极性和主动性激发。

关键词：江苏预防医学农村订单定向生人才培养

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上海市社区居民代谢相关慢性病组合与非酒精性脂肪肝患病关联分析

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1106-1113页

作者：王优一赵琦陈波王娜张铁军姜永根吴毅凌何纳赵根明刘星复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市松江区疾病预防控制中心上海201620

目的了解上海市社区居民与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率相关的代谢性慢性病组合。方法使用上海郊区自然人群队列和生物样本库基线数据,根据问卷调查、体格检查及血生化检测获得肥胖、高血压、高脂血症、痛风及糖尿病5种代谢相关慢性病... 详细信息

目的了解上海市社区居民与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率相关的代谢性慢性病组合。方法使用上海郊区自然人群队列和生物样本库基线数据,根据问卷调查、体格检查及血生化检测获得肥胖、高血压、高脂血症、痛风及糖尿病5种代谢相关慢性病患病情况,根据B超及问卷调查诊断NAFLD,运用多因素logistic回归模型分析合并不同数量及类型的31种代谢相关慢性病组合与NAFLD患病的关联。结果65477名研究对象年龄M(Q_(1),Q_(3))为60(51,66)岁,男性占40.6%。NAFLD总患病率为38.2%,无5种代谢相关慢性病中任1种者NAFLD患病率为12.0%。总人群(OR=37.94,95%CI:31.02~46.41)、女性(OR=36.99,95%CI:28.78~47.54)及≥60岁组(OR=36.19,95%CI:28.25~46.36)与NAFLD患病关联最强的慢性病组合均为肥胖+高血压+高脂血症+痛风+糖尿病,男性(OR=50.70,95%CI:24.62~104.40)及<60岁组(OR=49.58,95%CI:24.22~101.47)与NAFLD患病关联最强的组合为肥胖+高脂血症+痛风+糖尿病。结论上海市社区居民NAFLD患病率较高,需重点关注肥胖人群且倡导减重,对合并痛风、糖尿病、高脂血症、高血压者加强社区健康教育,及时纠正血尿酸、血糖、血脂、血压等指标的异常,以降低NAFLD的风险。

关键词：非酒精性脂肪肝代谢相关慢性病

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中华医学杂志 2021年第32期101卷 2544-2551页

作者：张猛李耀光王科妍王晓代丽萍王鹏叶华史健翔杨小昂张顺祥张建营郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南省肿瘤流行病学重点实验室郑州450001 郑州大学医药科学研究院郑州450001

目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏... 详细信息

目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏超声与AFP并联筛查(肝脏超声+AFP)为对照策略,构建决策分析马尔科夫模型并对模型效度进行评价。以6个月为周期,通过TreeAge Pro 2020软件实现模拟运转,计算成本和质量调整生命年(QALY),采用增量成本效果比(ICER)进行策略间的比较,通过敏感性分析评价结果的不确定性。结果建立的马尔科夫模型共有11个转归状态,其中7个为自然转归,4个为临床干预转归,拟合优度为0.969。采用TAAb+AFP策略进行肝癌筛查的终生筛查成本为249612元/例,人均获得的QALY为7.704年,与肝脏超声检查+AFP策略(247805元/例)相比,总卫生费用增加1807元/例,多获得的QALY为0.014,ICER为127635元/QALY。当TAAb筛查费高于889.552元,或贴现率高于0.068,或抗病毒治疗依从性低于45.1%时,ICER>212676元/QALY。单次TAAb筛查费为400~600元时,TAAb+AFP策略具有成本效果价值。当支付意愿为70892、141784和212676元/QALY时,TAAb+AFP策略具有成本效果的概率分别为70.6%、75.3%和77.8%。结论对中国CHB肝硬化人群采用TAAb+AFP策略进行肝癌早期筛查具有成本效果价值。

关键词：肝肿瘤筛查肝硬化成本效果分析肿瘤相关抗原自身抗体

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广东省汉族人群PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点单核苷酸多态性与2型糖尿病遗传易感性的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2021年第7期29卷 513-517页

作者：于海兵饶佳为徐霖林春文杨辉煌谢宇荀孔丹莉潘海燕丁元林广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东省东莞523808

目的探讨腺苷磷酸活化蛋白激酶催化亚基α1(PRKAA1)基因rs249429和rs3805486位点的单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)遗传易感性的关联性,为个体T2DM发病风险的预测及早期干预提供依据。方法采用病例-对照研究方法,于2011年11月至2013年1... 详细信息

目的探讨腺苷磷酸活化蛋白激酶催化亚基α1(PRKAA1)基因rs249429和rs3805486位点的单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)遗传易感性的关联性,为个体T2DM发病风险的预测及早期干预提供依据。方法采用病例-对照研究方法,于2011年11月至2013年10月选取广东医科大学附属医院等10家医院就诊的1 092例T2DM患者为病例组,并选取同期在同一家医院的1 092名健康体检者为对照组。采用单核苷酸多态性分型技术(SNPscanTM)对两组进行PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点基因型检测,并进行相关问卷调查和生化指标检测。对两组间的基因型分布及等位基因分布进行分析,并分析不同遗传模型中基因型与T2DM遗传易感性的关联性。采用SPSS 25.0软件进行χ^(2)检验和t检验,采用多因素logistic回归分析在调整协变量前后不同遗传模型中基因型与T2DM遗传易感性的关联性。结果最终纳入1 067例T2DM患者和1 054名健康体检者,两组间PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点的等位基因分布频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点的基因型分布频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,在调整协变量前后PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点在加性、共显性、显性和隐性遗传模型中基因型与T2DM遗传易感性均无相关性(P>0.05)。结论广东省汉族人群中,PRKAA1基因rs249429和rs3805486位点单核苷酸多态性与T2DM遗传易感性不存在明显的相关性。

关键词：糖尿病 2型单核苷酸多态性 PRKAA1基因

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