检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2021年第3期38卷 308-313页

作者：于维君张家雨张铁凝姜宇婷王瀚苑赵玉虹吴琪俊中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室辽宁沈阳110004

先天性小耳畸形患病率在全球差异很大,为0.83/万~17.4/万。原国家卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》中指出,先天性小耳畸形发生率位列第10位,且存在逐年上升的趋势,给患者带来了巨大的生理障碍、心理和经济负担。近年来,随着... 详细信息

先天性小耳畸形患病率在全球差异很大,为0.83/万~17.4/万。原国家卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》中指出,先天性小耳畸形发生率位列第10位,且存在逐年上升的趋势,给患者带来了巨大的生理障碍、心理和经济负担。近年来,随着空气污染问题的日趋严重,关注空气污染物对人群健康影响的研究也越来越多,部分研究将空气污染与耳畸形之间联系在一起。在检索、查阅、整理和分析大量文献后,本文主要从先天性小耳畸形的流行病学研究现状、空气污染和先天性小耳畸形关系以及其病因机制研究进展方面进行综述,明确空气污染与先天性小耳畸形的关系,并探讨其病因线索,以期为先天性小耳畸形病因学研究及制定预防措施提供依据。

关键词：先天畸形先天性小耳畸形空气污染危险因素机制患病

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基于贝叶斯网络模型的慢性肾脏病患者抗-HBs阳性影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2023年第5期27卷 605-610页

作者：卢晓晓姚添武媛婷曹娜王建民柳红婷冯永亮王素萍山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学临床流行病学与循证医学中心太原030001 山西医科大学第一医院胃肠外科太原030001 临汾市中心医院肾内科临汾041000 运城市中心医院肾内科运城044000

目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者抗-HBs阳性率并探讨其影响因素及因素间的网络关系。方法以2019年4―7月在2家医院就诊治疗的623名18~70岁的CKD患者为研究对象,通过问卷调查和病历查阅获得其一般人口学特征、CKD患... 详细信息

目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者抗-HBs阳性率并探讨其影响因素及因素间的网络关系。方法以2019年4―7月在2家医院就诊治疗的623名18~70岁的CKD患者为研究对象,通过问卷调查和病历查阅获得其一般人口学特征、CKD患病情况、乙型肝炎(简称乙肝)相关信息的资料,检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,了解CKD患者抗-HBs阳性率,并通过χ^(2)检验、非条件logistic回归分析模型和贝叶斯网络模型分析CKD患者抗-HBs阳性的影响因素及因素间的网络关系。结果CKD患者既往乙肝疫苗接种率为14.13%(88/623),抗-HBs阳性率为32.58%(203/623);控制混杂因素后,非条件logistic回归分析模型分析显示既往接种过乙肝疫苗和有乙肝家族史者抗-HBs阳性概率高(OR=1.71,95%CI:1.07~2.72;OR=2.63,95%CI:1.03~6.73);贝叶斯网络模型结果显示既往乙肝疫苗接种、乙肝家族史与抗-HBs直接相关,乙肝家族史、年龄、文化程度通过既往乙肝疫苗接种与抗-HBs间接相关。结论CKD患者乙肝疫苗接种情况不佳,抗-HBs阳性率低。要加强CKD患者健康教育,积极进行乙肝血清标志物的检测、及早进行乙肝疫苗接种,尤其是高龄、低学历和无乙肝家族史者。

关键词：慢性肾脏病乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒表面抗体贝叶斯网络模型

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基于机器学习的病理组学特征可预测乳腺癌患者对新辅助化疗的反应

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重庆医科大学学报 2023年第12期48卷 1483-1488页

作者：张杰秋伍棋王舰梅要小鹏西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室泸州646000 西南医科大学附属医院病理科泸州646000 西南医科大学医学信息与工程学院医学工程技术教研室泸州646000

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellP... 详细信息

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellProfiler软件提取患者数字病理切片中的高维病理组学特征,利用Mann-Whitney U检验、Spearman相关系数和最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行特征逐层筛选。筛选后的最优特征通过支持向量机(support vector machine,SVM)方法在训练集中开发了病理组学特征(pathomics signature,PS)并在独立验证集中进行验证。PS与单因素有意义的临床病理因素(P<0.05)纳入多因素逻辑回归进行进一步验证。结果:PS的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.749(95%CI=0.672~0.827),验证集中AUC为0.737(95%CI=0.604~0.870)。多因素逻辑回归的结果显示,PS(OR=2.317)与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)(OR=4.018)是BC患者NAC反应的独立预测因素。结论:PS可以帮助临床医生在治疗前准确预测NAC的反应,促进BC患者的个性化治疗。

关键词：病理组学新辅助化疗乳腺癌预测模型

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中国人群肺癌疾病负担分析

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中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 626-632页

作者：郭兰伟蔡林朱称心张兴龙房怡杨海燕郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南省肿瘤防治研究办公室郑州450008 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001

目的分析中国肺癌的发病、死亡和生存现状及趋势。方法使用GLOBOCAN 2020、2019年全球疾病负担研究(GBD2019)数据库和CONCORD-3项目报告的数据对中国肺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)及生存现状和趋势进行描述,使用Joinpoint 5.... 详细信息

目的分析中国肺癌的发病、死亡和生存现状及趋势。方法使用GLOBOCAN 2020、2019年全球疾病负担研究(GBD2019)数据库和CONCORD-3项目报告的数据对中国肺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)及生存现状和趋势进行描述,使用Joinpoint 5.0软件对1990-2019年中国肺癌年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)进行趋势分析,采用Excel 2016软件进行数据管理,采用R 4.2.1软件中的ggplot2包绘制相关图形。结果2020年中国肺癌新发病例数为815563例,ASIR为34.8/10万,男性肺癌新发病例为539181例,ASIR为47.8/10万;女性肺癌新发病例为276382例,ASIR为22.8/10万;2020年肺癌死亡病例为714699例,ASMR为30.2/10万;男性肺癌死亡病例471546例,ASMR为41.8/10万,女性肺癌死亡病例243153例,ASMR为19.7/10万;1990-2019年男性和女性肺癌ASIR和ASMR均呈上升趋势(P<0.05),但在2010-2019年男性肺癌ASIR和ASMR呈下降趋势,年变化百分比(APC)分别为-0.17%(95%CI:-0.24%~-0.09%)和-0.69%(95%CI:-0.79%~-0.59%),女性肺癌ASIR和ASMR在2016-2019年均呈上升趋势,APC分别为3.33%(95%CI:2.73%~3.88%)和2.61%(95%CI:1.99%~3.28%);2010-2014年中国肺癌5年净生存率为19.8%(95%CI:19.4%~20.2%)。结论中国肺癌的发病和死亡仍然处在较高水平,预后较差,肺癌的疾病负担将随着人口老龄化进一步加重。应采取肺癌防控的三级预防措施以应对不断加重的肺癌疾病负担;此外,应注意近年来女性肺癌ASIR和ASMR出现的上升趋势,进一步调查其危险因素,并采取相应预防措施遏制女性肺癌发病率的上升趋势。

关键词：肿瘤,肺流行病学中国

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武威乙肝防治示范区建设前后15年(1994—2023年)乙肝发病趋势与防治模式探讨

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中国热带医学 2025年第3期25卷 276-281页

作者：叶淑鸿郭致文吉兆华武威市疾病预防控制中心甘肃武威733000 空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

目的分析武威乙肝防治示范区建设15年(2009—2023年)乙型肝炎(viral hepatitis B,简称乙肝)发病趋势与干预措施,探索适合西部农村地区乙肝防治的新模式。方法整理收集武威市(1994—2023年)“疾病监测报告管理信息系统”中乙肝报告数据... 详细信息

目的分析武威乙肝防治示范区建设15年(2009—2023年)乙型肝炎(viral hepatitis B,简称乙肝)发病趋势与干预措施,探索适合西部农村地区乙肝防治的新模式。方法整理收集武威市(1994—2023年)“疾病监测报告管理信息系统”中乙肝报告数据,免疫规划信息管理系统疫苗接种数据,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统乙肝母婴阻断数据,以及示范区乙肝现场流行病学调查资料、血清学检查资料及干预措施资料,采用描述性流行病学研究方法统计分析。结果武威乙肝防治示范区建设15年乙肝年均发病率200.48/10万,比建设前(1994—2008年327.35/10万)下降了38.76%;建设后发病率由2009年的637.70/10万下降至2023年87.45/10万,平均每年下降13.23%,强化干预区下降了89.28%,中后期发病率维持稳定;产妇HBsAg阳性率4.41%,HBsAg阳性产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白免疫率99.42%;慢性乙肝及肝硬化、肝癌相关疾病减少了42.19%,乙肝患者病死率由8.69%下降至2.00%;人群乙肝防治知识知晓率由43.48%提高到83.79%;创建并验证了“短程接种,关口前移,防治一体,联合攻关”适合西部贫困地区的乙肝防治“武威模式”。结论 “武威模式”显著降低了示范区的乙肝报告发病率和病死率,示范区乙肝得到有效遏制,乙肝防治的“武威模式”需进一步验证及推广应用;示范区继续加强慢性乙肝感染的全人群筛查,健全慢性乙肝感染者管理体系,提高成人易感人群的免疫接种水平。

关键词：示范区乙型肝炎全人群筛查武威模式

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HBV刺激下滋养层细胞MAVS信号通路对PBMC乙肝疫苗免疫反应影响的研究

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现代预防医学 2024年第6期51卷 1077-1082页

作者：任朝敏赵甜静陈转转姚添王科科张德梅冯永亮王素萍山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西医科大学第一临床医学院山西医科大学第一医院太原市血液中心

目的探讨HBV刺激下人绒毛膜滋养层细胞（HTR8-S/Vneo）线粒体抗病毒信号蛋白（Mitochondrial Antiviral Signaling Protein, MAVS）信号通路对外周血单个核细胞（Peripheral Blood Mononuclear Cell, PBMC）乙肝疫苗免疫反应的影响及... 详细信息

目的探讨HBV刺激下人绒毛膜滋养层细胞（HTR8-S/Vneo）线粒体抗病毒信号蛋白（Mitochondrial Antiviral Signaling Protein, MAVS）信号通路对外周血单个核细胞（Peripheral Blood Mononuclear Cell, PBMC）乙肝疫苗免疫反应的影响及作用机制。方法 HBV DNA阳性患者血清刺激HTR8-S/Vneo后，采用MAVS过表达质粒/siRNA分别转染至HTR8-S/Vneo以过表达/沉默MAVS,并将其与人类免疫细胞集合体PBMC共培养后给予乙肝疫苗刺激。采用逆转录-实时荧光定量PCR（Reverse Transcription-Quantitative Real-Time PCR,RT-qPCR）及流式细胞术（Flow CytoMetry, FCM）检测MAVS信号通路相关分子（MAVS、NF-κB、pNF-κB、IRF3和pIRF3等）mRNA及蛋白水平；酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA）检测IL-2、IL-6、IFN-β和IL-17等细胞因子表达；FCM检测PBMC中CD4+T细胞比例。采用独立样本t检验进行数据分析。结果 HBV下调MAVS、NF-κB、IRF3 mRNA表达（t=6.66,P=0.003;t=14.18,P<0.001;t=3.70,P=0.021）及MAVS、NF-κB、pNF-κB蛋白表达（t=3.42,P=0.042;t=4.23,P=0.013;t=4.86,P=0.008）,抑制抗病毒因子IFN-β的产生（t=9.83,P=0.010）;沉默HTR8-S/Vneo中MAVS下调MAVS mRNA及蛋白表达（t=31.20,P<0.001;t=6.53,P=0.023）,抑制PBMC乙肝疫苗免疫反应中IFN-β的产生（t=5.46,P=0.032）,降低CD4+T细胞比例（t=9.07,P=0.001）;过表达MAVS则上调MAVS mRNA及蛋白表达（t=-34.26,P<0.001;t=-5.11,P=0.036）,诱导PBMC乙肝疫苗免疫反应中IFN-β的产生（t=-7.04,P=0.020）,CD4+T细胞比例数值上升高（t=-0.73,P=0.506）。结论 HBV可抑制HTR8-S/Vneo中MAVS信号通路；过表达MAVS则促进PBMC乙肝疫苗的免疫反应。

关键词： MAVS 信号通路乙型肝炎疫苗免疫反应

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外周血端粒长度在环境铅暴露与肾小球滤过率关系中的中介作用

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环境与职业医学 2021年第12期38卷 1327-1332页

作者：李宇星郭建勇高媛媛康辉韩致超张祎凡刘如洁杨倩雷立健山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001

[背景]环境铅暴露可对机体肾脏产生健康损伤并引发端粒磨损。然而铅、外周血端粒长度和肾小球滤过率(eGFR)间的关系尚不清晰。[目的]探讨尿铅水平与外周血端粒长度和肾功能指标eGFR的关联性,进一步探讨外周血端粒长度是否在尿铅水平与e... 详细信息

[背景]环境铅暴露可对机体肾脏产生健康损伤并引发端粒磨损。然而铅、外周血端粒长度和肾小球滤过率(eGFR)间的关系尚不清晰。[目的]探讨尿铅水平与外周血端粒长度和肾功能指标eGFR的关联性,进一步探讨外周血端粒长度是否在尿铅水平与eGFR关系中发挥中介作用。[方法]采用病例-对照研究,选择某市的2个社区居民497人,其中对照组(eGFR≥80 mL·min^(-1))230人,eGFR异常组(eGFR <80 mL·min^(-1))267人。通过面对面问卷调查的方式,收集研究对象的基本信息与健康资料;采集研究对象空腹晨尿并检测尿铅和尿肌酐(UCr),采集空腹外周静脉血检测外周血白细胞中的端粒长度和血肌酐(SCr),采用公式估算eGFR。调整年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、吸烟、饮酒因素后,通过中介作用分析尿铅水平、外周血端粒长度和肾功能指标eGFR三者间关系。[结果] eGFR异常组人群尿铅的总体水平[M(P_(25),P_(75))]为3.85(1.56,7.34)μg·g^(-1)(Cr校正),高于对照组[1.57(0.60,3.62)μg·g^(-1)Cr](P <0.001);外周血端粒长度的总体水平[M(P_(25),P_(75))]为2.42(1.89,3.10)Kb,低于对照组[2.69(2.09,3.64)Kb](P <0.001)。中介作用分析结果显示:全人群中,外周血端粒长度在尿铅水平和eGFR之间的中介效应大小为-0.276(95%CI:-0.708~-0.001),中介效应比例为3.35%;女性人群中,外周血端粒长度在尿铅水平和eGFR之间的中介效应大小为-0.484(95%CI:-1.160~-0.023),中介效应的比例为5.34%;男性人群中,尚未发现外周血端粒长度在尿铅和eGFR之间的中介作用。[结论]人群尿铅水平与肾功能指标eGFR和外周血端粒长度密切相关,外周血端粒长度在女性尿铅与eGFR关系中发挥中介作用。

关键词：尿铅外周血端粒长度肾小球滤过率中介作用

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全球肺癌流行数据解读

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 585-590页

作者：蔡林朱称心张兴龙房怡杨海燕郭兰伟郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南省肿瘤防控工程研究中心河南省肿瘤预防国际联合实验室河南省肿瘤防治研究办公室郑州450008 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001

肺癌仍然是全球癌症的主要死因之一,造成了严重的疾病负担。烟草暴露是肺癌主要的危险因素,20世纪60年代以来,全球逐步对烟草暴露采取控制措施,人群中烟草暴露水平也随之降低,全球肺癌的流行特征可能也随之发生变化。本研究通过全球肿... 详细信息

肺癌仍然是全球癌症的主要死因之一,造成了严重的疾病负担。烟草暴露是肺癌主要的危险因素,20世纪60年代以来,全球逐步对烟草暴露采取控制措施,人群中烟草暴露水平也随之降低,全球肺癌的流行特征可能也随之发生变化。本研究通过全球肿瘤登记数据和相关研究报道的数据资料,分年龄、性别、地区、诊断分期、生存情况5个方面,对全球肺癌流行数据进行描述,以阐明目前全球肺癌的流行特征,为肺癌防控提供相应的科学依据,并通过癌症三级预防策略为肺癌防控提供相应的措施和建议。分析结果显示,肺癌在老年人群(≥65岁)中发病和死亡负担远高于劳动力人群(15~64岁);男性肺癌年龄标化发病率高于女性,但总体上男性肺癌年龄标化发病率呈下降趋势,而女性肺癌年龄标化发病率呈上升趋势;在人类发展指数(HDI)高和非常高的地区肺癌发病和死亡负担远高于HDI低和非常低的地区;肺癌Ⅰ期诊断率最高的国家为日本(38.6%),其相应的标化5年净生存率也最高(32.9%),中国、日本等国肺癌的生存状况有所改善,但整体肺癌的生存状况仍然不容乐观。鉴于目前肺癌的流行特征,进一步加强烟草控制措施,降低女性肺癌特异性危险因素的暴露是肺癌一级预防的主要目标。推动高危人群行低剂量计算机断层扫描筛查,降低肺癌筛查的假阳性率及推动医疗制度改革和规范化诊疗分别为肺癌二级和三级预防的主要措施。

关键词：肿瘤,肺流行病学癌症预防

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我国自愿咨询检测门诊HIV感染阳性率meta分析

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中国初级卫生保健 2025年第2期39卷 57-62页

作者：施露倩何纳丁盈盈复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的:运用meta分析了解我国自愿咨询检测门诊HIV检测的阳性率,为提高艾滋病自愿咨询检测服务的覆盖面和有效性提供参考意见。方法:系统检索2013年1月1日—2024年1月23日中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Web of Sci... 详细信息

目的:运用meta分析了解我国自愿咨询检测门诊HIV检测的阳性率,为提高艾滋病自愿咨询检测服务的覆盖面和有效性提供参考意见。方法:系统检索2013年1月1日—2024年1月23日中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase中关于自愿咨询检测门诊HIV检测筛查的文献。采用随机效应模型对提取的数据进行meta分析,采用meta回归及亚组分析识别可能的异质性来源。结果:共筛选出59篇文献,其中中文文献58篇,英文文献1篇。HIV总检测例数为777186例,检出阳性19329例。meta随机效应模型显示,HIV合并阳性率为5.18%(95%CI为3.62%~7.42%,I^(2)=99.8%),因商业异性性行为而进行咨询检测的人群合并阳性率为2.66%(95%CI为1.64%~4.31%,I^(2)=99.4%),因非商业异性性行为而进行咨询检测的人群合并阳性率为2.73%(95%CI为1.71%~4.36%,I^(2)=99.3%),因男男性行为而进行咨询检测的人群合并阳性率为15.37%(95%CI为12.86%~18.38%,I^(2)=99.8%)。亚组分析和meta回归分析结果显示,接受检测人群中男性人员比例可能是不同研究间的异质性来源。结论:我国自愿咨询检测门诊确诊的HIV阳性率较高,但由于各研究中数据来源的可靠性及样本量差异等因素导致研究间存在较高的异质性。我国仍需扩大检测以发现更多的HIV潜在感染者。

关键词：自愿咨询检测人类免疫缺陷病毒阳性率荟萃分析

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宁夏5县农村老年人生命质量及影响因素分析

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中国公共卫生 2021年第1期37卷 1-4页

作者：田艳梅肖文文乔慧宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室宁夏银川750004

目的了解宁夏5县农村老年人生命质量状况,并探讨其影响因素,为改善农村老年人生命质量提供参考依据。方法选取"农村居民家庭卫生健康询问调查"2015年随访数据,采用欧洲5维健康量表(EQ-5D量表)的方法对宁夏5县2595名农村老年... 详细信息

目的了解宁夏5县农村老年人生命质量状况,并探讨其影响因素,为改善农村老年人生命质量提供参考依据。方法选取"农村居民家庭卫生健康询问调查"2015年随访数据,采用欧洲5维健康量表(EQ-5D量表)的方法对宁夏5县2595名农村老年人的生命质量及其影响因素进行分析。结果调查对象中,男性1379人(占53.1%),女性1216人(占46.9%),平均年龄为(67.85±6.33)岁。5维度测量中,存在问题维度是疼痛/不适占48.3%,行动占35.2%,日常活动占33.0%,焦虑/抑郁占26.9%,自我照顾占21.8%;老年人自评健康得分(VAS)均值为(62.08±17.46)分。在单因素分析中,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、慢性病对生命质量各维度和VAS得分均有影响(P<0.05);在多因素分析中,性别、年龄、慢性病对生命质量各维度和VAS得分均有影响(P<0.05)。结论宁夏5县农村老年人的生命质量较差,慢性病是主要影响生命质量的因素,政府应积极采取相应措施以提高老年人的生命质量。

关键词：老年人生命质量 EQ-5D量表影响因素

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