检索结果-内蒙古大学图书馆

HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后同型半胱氨酸和糖化血红蛋白变化趋势及影响因素

中国艾滋病性病 2023年第6期29卷 623-628页

作者：高洁陈泰霖杨跃诚项丽芬叶润华王继宝唐仁海丁盈盈何纳段松德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病性病防制科云南芒市678400 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室、公共卫生安全教育部重点实验室上海200032

目的探究HIV/AIDS患者ART后血清同型半胱氨酸(HCY)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化趋势和影响因素。方法基线纳入未开始ART的HIV/AIDS患者并开始ART,治疗后第6、12个月进行两次随访。分析治疗前HCY、HbA1c在不同人群和不同随访时间的差异,... 详细信息

目的探究HIV/AIDS患者ART后血清同型半胱氨酸(HCY)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化趋势和影响因素。方法基线纳入未开始ART的HIV/AIDS患者并开始ART,治疗后第6、12个月进行两次随访。分析治疗前HCY、HbA1c在不同人群和不同随访时间的差异,并用混合效应模型分析治疗后指标变化趋势及影响因素,用广义相加混合效应模型拟合曲线。结果基线共纳入269例HIV/AIDS患者。治疗前HCY浓度为(22.3±13.5)μmol/L,HbA1c水平为(5.2±0.9)%。HCY浓度在男性、确证阳性-治疗间隔超过1年的人群中更高(P<0.001;P=0.048);HbA1c水平在汉族、年龄大、HIV病毒载量高的人群中更高(P=0.001;P=0.001;P=0.025)。治疗后两次随访HCY浓度均高于治疗前[第1次随访:(27.0±17.6)μmol/L,第2次随访:(28.1±16.2)μmol/L,P均<0.001];HbA1c水平在第1次随访下降[第1次随访:(5.0±0.7)%,P<0.001,第2次随访:(5.2±0.9)%]。治疗后男性的HCY浓度,汉族、年龄大的HbA1c水平仍旧更高(P均<0.01)。拟合曲线提示治疗后HCY上升趋势明显,HbA1c上升趋势较缓。结论HIV/AIDS患者ART后HCY上升趋势明显,男性HCY浓度更高;HbA1c上升趋势较缓,汉族、年龄大HbA1c水平更高。定期监测指标变化,有助于提早发现代谢改变。

关键词：同型半胱氨酸糖化血红蛋白抗反转录病毒治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者

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传染病疫情暴发处置训练虚拟仿真教学课程的建设和实践

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现代预防医学 2021年第13期48卷 2461-2464页

作者：袁志权张耀贾潇岳向颖陈峥邬娜吴龙许斌李亚斐陆军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室

虚拟仿真教学课程提供了一种虚拟仿真资源与传统教学资源高效结合的新模式,丰富了传染病实验教学的方法。本文以传染病疫情暴发处置训练虚拟仿真实验平台建设为例,阐释建设虚拟仿真教学课程的背景、目标、内容和实践情况,结合虚拟仿真... 详细信息

虚拟仿真教学课程提供了一种虚拟仿真资源与传统教学资源高效结合的新模式,丰富了传染病实验教学的方法。本文以传染病疫情暴发处置训练虚拟仿真实验平台建设为例,阐释建设虚拟仿真教学课程的背景、目标、内容和实践情况,结合虚拟仿真实验平台建设的经验,对目前虚拟仿真实验平台构架、系统功能、建设中存在的相关问题进行探讨,为优化虚拟仿真教学课程提供依据。

关键词：虚拟仿真教学课程传染病疫情暴发调查

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新冠肺炎感染者不同生物样本核酸和抗体检测结果分析

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1007-1010页

作者：徐霖陈榕洪韵林春文张泽武丁元林钟庆杨张巧利于海兵广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 东莞市疾病预防控制中心东莞市第九人民医院东莞市卫生健康局

目的探讨新冠肺炎患者不同生物标本核酸和抗体的结果变化特征。方法于2020年1月23日—2020年10月9日,收集广东省东莞市101例新冠肺炎(COVID-19)确诊病例和35例无症状感染者各种生物样品,进行RT-PCR核酸检测和IgM、IgG抗体检测,并分析... 详细信息

目的探讨新冠肺炎患者不同生物标本核酸和抗体的结果变化特征。方法于2020年1月23日—2020年10月9日,收集广东省东莞市101例新冠肺炎(COVID-19)确诊病例和35例无症状感染者各种生物样品,进行RT-PCR核酸检测和IgM、IgG抗体检测,并分析其结果。结果新冠病毒(SARS-CoV-2)核酸阳性持续中位时间为7.00 d(0.00~27.00 d)。在COVID-19确诊患者发病0~7 d内,咽拭子核酸检测样本阳性率为48.21%(121/251),肛拭子核酸检测阳性率为36.00%(9/25),鼻咽拭子核酸检测阳性率为31.82%(7/22)。尿液样本在整个病程阶段均未检出新冠病毒样本核酸阳性。无症状感染者的咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸检测均有检出阳性,痰、粪便样本核酸检测未检出阳性。结论随着新冠肺炎病程的不断推进,咽拭子、肛拭子及鼻咽拭子核酸阳性检出率随之降低,而血清中IgG抗体阳性检出率随之升高。

关键词：新冠肺炎 SARS-CoV-2 生物样本

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新生儿坏死性小肠结肠炎相关因素研究

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 492-498页

作者：杨启越张新华贾晓云周浩康娅楠王星雨白丽霞山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030000 山西医科大学附属儿童医院太原030000 山西省儿童医院(山西省妇幼保健院) 太原030000 山西医科大学第二医院干部保健科太原030000

目的通过构建和比较9种回归模型,探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关影响因素。方法将2020-2022年在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)新生儿内科、新生儿外科、新生儿重症监护病房住院的所有NEC患儿作为病例组,并根据纳入排除标准... 详细信息

目的通过构建和比较9种回归模型,探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关影响因素。方法将2020-2022年在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)新生儿内科、新生儿外科、新生儿重症监护病房住院的所有NEC患儿作为病例组,并根据纳入排除标准收集同期住院患儿作为对照组,对收集到的NEC数据利用Boruta算法进行特征筛选,构建logistic回归、多决策树梯度提升、高效梯度单边采样、随机森林、决策树、梯度提升决策树(GBDT)、神经网络、支持向量机及K近邻模型,通过比较后选出最优模型并进行Shap可解释分析。结果通过筛选确定了13个关键因素纳入9种回归模型构建。经过严格的比较分析,GBDT模型在稳定性方面表现优于其他8种回归模型。在验证集中,GBDT模型的受试者工作特征曲线下面积为0.958,准确度为0.925,灵敏度和特异度分别为0.827和0.950,对GBDT模型进行Shap可解释分析后显示,贫血、无创呼吸机、降钙素原、早产、低出生体重儿等会增加NEC的发生风险,而母乳喂养和益生菌会降低NEC的发生风险。结论本研究通过GBDT模型识别了NEC的危险及保护因素,为NEC防治提供科学依据。

关键词： Boruta算法回归模型新生儿坏死性小肠结肠炎相关因素

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孕期增重对妊娠结局影响的研究进展

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中国妇幼保健 2024年第1期39卷 187-190页

作者：李荣秀董柏青广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530299

随着社会的快速发展,人们生活方式也在不断改变,其直接影响人们身体健康[1]。孕妇孕期体质量的显著改变成为一个影响生育结局的突出现象[2]。孕妇孕期营养不均衡性的问题愈发引起社会关注。方甜等[3]研究报道,孕妇发生肥胖的风险尤为严... 详细信息

随着社会的快速发展,人们生活方式也在不断改变,其直接影响人们身体健康[1]。孕妇孕期体质量的显著改变成为一个影响生育结局的突出现象[2]。孕妇孕期营养不均衡性的问题愈发引起社会关注。方甜等[3]研究报道,孕妇发生肥胖的风险尤为严重。孕期增重过度或不足均可诱发一系列的不良妊娠结局,如孕期高血压疾病(HDCP)、孕期糖尿病(GDM)、巨大儿及早产儿等不良结局,孕期增重状况已经成为评价妇女孕期营养状况的一个重要健康指标[4]。本文就孕期增重对妊娠结局影响的研究进展综述如下。

关键词：孕期增重妊娠结局研究进展

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上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核感染筛查情况及发病影响因素分析

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 54-61页

作者：孙嘉轩刘艳梁鹏飞郑亦慧胡屹陈静徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市普陀区疾病预防控制中心慢性传染病预防控制科上海200333 上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所上海200336

目的:分析上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)发病情况及其影响因素。方法:采用前瞻性研究方法,以2018—2021年上海市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核... 详细信息

目的:分析上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)发病情况及其影响因素。方法:采用前瞻性研究方法,以2018—2021年上海市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核患者及其家庭内密切接触者为研究对象,采用γ-干扰素释放试验对密切接触者开展结核感染筛查,并在首次调查后的3、6、12个月内向密切接触者提供自愿的LTBI检测,计算LTBI累计感染率;采用二分类logistic回归方法分析指示病例特征对家庭内密切接触者发生LTBI的影响,并通过结核病登记报告系统随访识别密切接触者中活动性肺结核发病情况,计算其近期(截至2022年12月31日)的人年发病密度。结果:2018—2021年共纳入确诊肺结核患者168例,识别家庭内密切接触者284名,首次筛查LTBI感染率为26.8%(76/284),一年内累计感染率为34.5%(98/284)。多因素分析结果显示,在第2个月末痰检结果仍为阳性的指示病例是家庭内密切接触者发生LTBI的危险因素(OR=7.167,95%CI:2.399~26.587,P=0.001)。284名家庭内密切接触者共观察了720.17人年,5例新发现肺结核患者近期发病密度为6.94/1000人年(5/720.17人年),LTBI阳性肺结核近期发病密度[15.76/1000人年(4/253.83人年)]与LTBI阴性肺结核[2.14/1000人年(1/466.34人年)]差异无统计学意义(χ^(2)=2.607,P=0.106)。结论:结核病患者家庭内密切接触者结核病感染风险高,尤其是第2个月末痰检结果仍为阳性的指示病例家庭内密切接触者发生LTBI的风险更高,应加强涂阳结核病患者的及时诊断和有效治疗,有效预防结核病在家庭内密切接触者中的传播。

关键词：结核,肺潜伏性结核病家庭接触者追踪多相筛查流行病学研究

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医学院校硕士研究生科研素养提升教学模式探讨——以《临床流行病学与循证医学》课程为例

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医学教育研究与实践 2023年第5期31卷 552-556页

作者：张维璐邵中军苏海霞王安辉王波吉兆华龙泳空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室/国际临床流行病学网临床流行病学单位/特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

目的总结、评价硕士研究生《临床流行病学与循证医学》课程,为完善授课内容和模式,提高满意度,提升教学效果提供依据。方法采用问卷调查的方式,从授课内容、课程学习对研究生科研能力的影响、课题设计模块、使用教材四个方面对该课程进... 详细信息

目的总结、评价硕士研究生《临床流行病学与循证医学》课程,为完善授课内容和模式,提高满意度,提升教学效果提供依据。方法采用问卷调查的方式,从授课内容、课程学习对研究生科研能力的影响、课题设计模块、使用教材四个方面对该课程进行评价。结果问卷共192份,学生对本课程兴趣浓厚,需求迫切,对教学内容、模式和教材满意度都较高。应届生的需求显著高于参加过工作的学生。该课程能有效提升研究生科研创新能力和论文写作能力,提高资料分析及结果解释能力、对其科研选题和科研设计有指导作用。结论研究生科研素养提升教学模式改革成效显著,能有效提高其科研思维和创新意识、专业知识和技能、科研写作与表达能力,达到了预期的教学效果。

关键词：硕士研究生临床流行病学教学模式科研能力

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2002—2021年中国农村与城市居民呼吸道结核死亡趋势及年龄-时期-队列分析

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中国预防医学杂志 2024年第4期25卷 466-472页

作者：梁智超刘广超胥婉婷张燕王俊安文保峰王森路曹明芹新疆医科大学流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病与预防控制中心结麻中心

目的分析2002—2021年中国呼吸道结核死亡趋势,探讨年龄、时期、队列效应对呼吸道结核死亡风险的影响。方法收集2003—2022年《中国卫生健康统计年鉴》中5~85岁中国居民呼吸道结核年龄别死亡率数据,采用Joinpoint回归模型分析2002—202... 详细信息

目的分析2002—2021年中国呼吸道结核死亡趋势,探讨年龄、时期、队列效应对呼吸道结核死亡风险的影响。方法收集2003—2022年《中国卫生健康统计年鉴》中5~85岁中国居民呼吸道结核年龄别死亡率数据,采用Joinpoint回归模型分析2002—2021年中国城市、农村居民呼吸道结核死亡率的变化趋势,采用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和队列效应对中国城市、农村居民呼吸道结核死亡风险的影响。结果2002—2021年,城市居民、农村居民,男性、女性的呼吸道结核标化死亡率均呈下降趋势,城市居民、农村居民、城市男性、城市女性、农村男性和农村女性平均年度变化百分比分别为-8.42%(t=-6.29,P<0.01)、-8.39%(t=-6.11,P<0.01)、-7.69%(t=-6.19,P<0.01)、-6.69%(t=-5.19,P<0.05)、-7.69%(t=-5.01,P<0.05)、-7.72%(t=-3.49,P<0.01),差异有统计学意义。年龄-时期-队列分析结果显示,农村居民死亡风险快速上升年龄段和最高峰普遍早于城市居民,男性死亡风险快速上升年龄段和最高峰普遍早于女性(年龄效应);时期效应显示城市居民呈下降趋势;队列效应显示,城市居民和农村居民出生越晚的人发病风险越小。结论我国居民呼吸道结核死亡风险整体逐年降低,年龄、时期和出生队列效应对不同性别和区域(城市与农村)居民死亡风险均有一定程度影响。

关键词：呼吸道结核死亡率变化趋势 Join-point回归模型年龄-时期-队列模型

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2010-2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征流行特征及病例转诊影响因素分析

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疾病监测 2025年第2期40卷 208-213页

作者：陈澜胡晓雯陈禹存凌倩李贝杰贾静罗雪莲山西医科大学医学科学院山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033 大连市疾病预防控制中心辽宁大连116037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京102206

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性... 详细信息

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例,其中确诊病例396例,临床诊断病例99例。死亡病例26例。报告病例年均发病率为0.38/10万,病死率为5.25%。青岛市SFTS具有明显季节性,发病多集中在4—10月,占病例总数的80.20%(397/495)。男女性别比为1.09∶1。2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势(年度变化百分比=40.17%,P<0.01)。年龄[比值比(OR)=0.57,P<0.05]和首诊医院类型(OR=12.23,P<0.05)为转诊的影响因素。进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势,黄岛区累计报告病例数最多,发病多以中老年农民为主。SFTS在基层医疗机构的确诊率较低,需转诊至三级医院或传染病专科医院。因此,应开展重点人群的宣传教育,增强个人防范意识;加强对各级医疗机构医护人员的业务培训,提升其诊断水平;加强黄岛区等重点区(县)蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测,定期发布SFTS风险提示。

关键词：发热伴血小板减少综合征流行特征转诊首诊医院

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重金属汞、铅、镉低剂量暴露与原发性高血压的关联性研究

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实用预防医学 2023年第4期30卷 385-389页

作者：申炜垌张佳晨郭建勇张国艳康辉李双婧雷立健山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001

目的探讨汞、铅、镉3种重金属单独暴露和联合暴露对原发性高血压的影响。方法于2016年7—12月在山西省太原市选取2个社区592名常住居民为研究对象,通过面对面问卷调查收集其一般人口学信息和高血压等慢性病的相关信息;同时,收集调查对... 详细信息

目的探讨汞、铅、镉3种重金属单独暴露和联合暴露对原发性高血压的影响。方法于2016年7—12月在山西省太原市选取2个社区592名常住居民为研究对象,通过面对面问卷调查收集其一般人口学信息和高血压等慢性病的相关信息;同时,收集调查对象的空腹血和晨尿标本,电感耦合等离子体质谱技术检测生物样品中重金属的内暴露浓度,血生化指标的检测使用全自动生化分析仪;用非条件logistic回归、贝叶斯核机器回归分析高血压和重金属的剂量-反应关系和联合作用。结果高血压组和非高血压组重金属铅的水平差异有统计学意义(Z=-2.660,P=0.008);高血压组与非高血压组的不同年龄(χ^(2)=13.128,P<0.001)、体质指数(χ^(2)=34.635,P<0.001)、血总胆固醇(Z=-2.954,P=0.003)等特征比较,差异均有统计学意义;非条件logistic回归分析显示,高血压与尿铅(OR=1.042,95%CI:1.008~1.077)和尿镉(OR=1.077,95%CI:1.005~1.154)水平有关。贝叶斯核机器回归分析显示,铅和高血压之间呈正向剂量-反应关系。结论重金属铅、镉可能是高血压患病的危险因素,相关部门应加强对环境中重金属水平的监测力度。

关键词：铅镉汞原发性高血压贝叶斯核机器回归

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