检索结果-内蒙古大学图书馆

首届全国全科医疗质量论坛

作者：杨文怡王敬鑫艾丽梅万霞中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系

本文系统综述国内外使用医保等行政管理数据确认新发病例时点——即确定洗脱期时长的最佳策略,为使用行政管理数据正确识别发病病例提供思路。系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方数据知识服务平台中从建库至... 详细信息

本文系统综述国内外使用医保等行政管理数据确认新发病例时点——即确定洗脱期时长的最佳策略,为使用行政管理数据正确识别发病病例提供思路。系统检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方数据知识服务平台中从建库至2022-10-01发表的所有利用行政管理数据探究慢性疾病发病、患病的相关文献,筛选并提取相关信息,总结洗脱期时长的确定方法。共纳入26篇有效文献,文献来源主要集中在加拿大、美国、澳大利亚等行政管理数据完整丰富的国家,研究疾病包括糖尿病、肿瘤、精神分裂等多种慢性疾病。研究认为,设定合适的洗脱期是准确识别发病病例的基础。目前文献中确定洗脱期的方法主要分为三大类,包括经验确定法、一致性检验法和逆向生存函数法。三种方法均有相应的优势和局限性,方法的选择、判断标准和稳定性有待进一步的探究。使用医保等行政管理数据时,洗脱期时长的确定对于新发病例的正确识别至关重要,目前的三种方法能在一定程度有效确定最佳洗脱期,但方法的选择、判断标准的制定还需要进一步的探究。

关键词：慢性疾病行政管理数据医疗保险数据洗脱期发病患病最佳策略系统综述

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2020-2030年中国4种主要癌症相关死亡率的预测

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癌症 2022年第1期41卷 8-17页

作者：李宁吴鹏申郁冰杨翠红张璐雯陈雅丽王子兴姜晶梅流行病学与卫生统计学系基础医学研究所中国医学科学院/基础医学院北京协和医学院北京100005

背景与目的癌症已成为全球性健康问题,评价癌症死亡率对公共健康政策制定和资源合理分配具有重要价值。本研究旨在预测中国4种常见癌症(肺癌、肝癌、胃癌和食管癌)2020±2030年的死亡率和死亡人数,估算因人口老龄化和吸烟引起的癌... 详细信息

背景与目的癌症已成为全球性健康问题,评价癌症死亡率对公共健康政策制定和资源合理分配具有重要价值。本研究旨在预测中国4种常见癌症(肺癌、肝癌、胃癌和食管癌)2020±2030年的死亡率和死亡人数,估算因人口老龄化和吸烟引起的癌症负担。方法癌症死亡数据(2004±2017年)来源于中国死亡监测数据集,中国人口数据(2020±2030年)来源于联合国人口预测报告。吸烟状况数据来源于世界卫生组织全球报告,吸烟与癌症的相对风险来源于大规模亚洲研究。用连接点回归分析和线性回归模型预测4种主要癌症相关死亡人数和年龄标化死亡率。用人群归因分值估算这4种主要癌症的吸烟相关负担。结果与预测的肺癌死亡率将持续增加不同,未来10年,消化系统癌症(肝癌、胃癌和食管癌)的年龄标化死亡率预计将有所下降。4种主要癌症引起的死亡人数预计将从2020年的1,490,304例增至2030年的1,823,960例。预测的4种主要癌症的死亡率在40±45岁以后将随年龄增大而增高,在80±84岁和≥85岁年龄组达到峰值。2030年,在≥65岁的成年人中,这4种癌症的联合死亡人数预计将达到1,167,153例,占这些癌症总死亡人数的64%。预计吸烟引起的4种癌症死亡的人数将为527,577例,占总死亡人数的29%。结论预计未来10年,这4种主要癌症联合总死亡率呈下降趋势;然而,考虑到中国人口老龄化和高吸烟率的情况,相应的死亡人数预计将会激增。本研究为中国未来实施有效的癌症防控策略提供了基于数据的证据支持。

关键词：癌症死亡率中国食管癌肝癌肺癌人口老龄化预测吸烟胃癌

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通过盆底测试仪压力气囊评估盆底肌力的有效性研究

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生殖医学杂志 2023年第6期32卷 866-874页

作者：付琳茹郭涛孙智晶张晨昱王秀琪徐涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨应用盆底测试仪压力气囊测试最大阴道收缩压(MVCP)与手测肌力检查评估盆底肌力的相关性和一致性。方法前瞻性选取于2018年6月至2019年7月在北京协和医院体检、因盆底功能障碍性疾病(PFD)就诊及产后1年内随访的女性,分别为非PFD... 详细信息

目的探讨应用盆底测试仪压力气囊测试最大阴道收缩压(MVCP)与手测肌力检查评估盆底肌力的相关性和一致性。方法前瞻性选取于2018年6月至2019年7月在北京协和医院体检、因盆底功能障碍性疾病(PFD)就诊及产后1年内随访的女性,分别为非PFD组、PFD组及产后组。由同一名医生对受试者进行手测肌力检查,包括改良牛津肌力分级(MOS)和肛提肌检测分级(LAT);再依据随机数字表对受试者进行随机互盲分组,由两名盆底治疗师作为检查者,以交叉顺序使用盆底测试仪的压力气囊进行MVCP评估,每名检查者对同一受试者进行两次评估。采用Spearman秩相关系数(r)进行相关性评价,采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman分析进行一致性评价。结果非PFD组163例、PFD组154例和产后组151例受试者完成所有评估。在全部受试者中,盆底测试仪记录的MVCP与MOS和LAT之间相关性强(r=0.779~0.814,P<0.001),MVCP结果在同一检查者内存在高度一致性[分别为ICC=0.815,95%CI(0.782,0.843)和ICC=0.818,95%CI(0.785,0.846)],在不同检查者间也存在高度一致性[ICC=0.719,95%CI(0.663,0.765)]。MVCP的Bland-Altman分析显示,其95%一致性界限区间较窄,且落在95%一致性界限外的点比例在0.025~0.071之间,属可接受范围。在非PFD组、PFD组及产后组的亚组分析中,MVCP与MOS和LAT也存在强相关性(r=0.749~0.867,P<0.001),检查者内和检查者间一致性均较好。结论盆底测试仪通过压力气囊测试的MVCP与医生手测MOS和LAT相关性强,MVCP在同一检查者和不同检查者间均存在高度一致性。本研究结果表明盆底测试仪压力气囊在评估盆底肌力方面有效性好,具有较好的应用前景。

关键词：最大阴道收缩压盆底肌力评估改良牛津肌力分级肛提肌检测分级

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社区人群失眠合并睡眠呼吸障碍的患病率及疾病特征

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中华健康管理学杂志 2023年第8期17卷 584-590页

作者：劳妙婵单广良郑睦锐裴果许燕霞王拢拢谭浇莹陆镔欧琼南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省老年医学研究所呼吸与危重症医学科睡眠中心广州510080 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100730 广州市疾病预防控制中心广州510440

目的分析社区人群失眠合并睡眠呼吸障碍(SDB)的患病率及疾病特征。方法本研究为横断面研究。于2021年4—5月,在汕头和梅州整群抽取社区常住居民,完成居民一般信息采集、睡眠相关健康调查和睡眠监测。失眠严重程度指数(ISI)≥8定义为失... 详细信息

目的分析社区人群失眠合并睡眠呼吸障碍(SDB)的患病率及疾病特征。方法本研究为横断面研究。于2021年4—5月,在汕头和梅州整群抽取社区常住居民,完成居民一般信息采集、睡眠相关健康调查和睡眠监测。失眠严重程度指数(ISI)≥8定义为失眠。睡眠监测采用Ⅳ型可穿戴式智能监测设备。同时符合失眠和SDB诊断,定义为失眠合并SDB。通过SPSS25软件,分析单纯失眠、单纯SDB和失眠合并SDB的患病率及特征;通过logistic回归分析睡眠障碍与睡不解乏、糖代谢异常、高脂血症、心血管疾病的关系。结果共完成3730例城乡居民调查,中位年龄55.0(46.0,63.0)岁,单纯失眠、单纯SDB、失眠合并SDB的患病率分别为26.0%、20.2%、10.4%。经年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、糖代谢异常、高脂血症校正后,单纯失眠睡不解乏发生率是无失眠无SDB者的2.900倍(P<0.001),失眠合并SDB睡不解乏发生率为3.777倍(P<0.001);单纯失眠、单纯SDB、失眠合并SDB患者高脂血症风险均增加(OR=1.553、1.415、1.868,均P<0.05);单纯SDB心血管疾病风险增加40.8%(P=0.001),失眠合并SDB心血管风险增加42.1%(P=0.007)。分层分析结果显示,年轻(<60岁)、体重指数正常(<25 kg/m^(2))的女性失眠合并SDB患者心血管疾病风险增高。体重指数正常的女性单纯失眠或失眠合并SDB患者的高脂血症风险升高。结论社区居民有高的失眠合并SDB患病率;失眠合并SDB患者睡不解乏症状明显,与高脂血症、心血管疾病风险增高相关。

关键词：失眠睡眠呼吸障碍社区人群患病率疾病特征

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端粒长度与冠心病关系的研究进展

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淮海医药 2025年第2期43卷 215-217页

作者：陈韩日徐涛郝永臣中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心100029

冠状动脉粥样硬化性心血管疾病是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死所造成的心脏病,简称冠心病。冠心病是全球首位死亡原因,造成沉重的社会和经济负担。2023年中国心血管健康与疾病报告[1]显示,我国... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心血管疾病是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死所造成的心脏病,简称冠心病。冠心病是全球首位死亡原因,造成沉重的社会和经济负担。2023年中国心血管健康与疾病报告[1]显示,我国目前约有心血管病患者3.3亿,其中1139万患有冠心病,现已成为我国重大的公共卫生问题。冠心病的发病率随着年龄增长而逐渐升高,与衰老密切相关,因此,探究衰老相关因素在冠心病发生发展中的作用具有重要意义[2]。

关键词：端粒长度冠心病综述

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新疆阿勒泰市哈萨克族不同职业人群高血压相关因素分析

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基础医学与临床 2022年第4期42卷 577-582页

作者：杜瑾申郁冰杨翠红陈雅丽姜晶梅中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005

目的探讨新疆哈萨克族不同职业人群(市民、农民、牧民)高血压相关因素及其重要程度,以开展有针对性高血压防治工作。方法2012至2013年新疆阿勒泰市红墩镇,根据3种职业人口比例采用随机整群抽样方法抽取1668名年龄≥30岁哈萨克族人,进行... 详细信息

目的探讨新疆哈萨克族不同职业人群(市民、农民、牧民)高血压相关因素及其重要程度,以开展有针对性高血压防治工作。方法2012至2013年新疆阿勒泰市红墩镇,根据3种职业人口比例采用随机整群抽样方法抽取1668名年龄≥30岁哈萨克族人,进行高血压相关因素调查。采用随机森林方法探讨不同职业人群高血压相关因素及其重要程度。结果1646人纳入本研究。根据随机森林特征重要性评分对排名前5位高血压重要预测变量由大到小依次排序,市民为腰围、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)及年龄;农民为年龄、LDL-C、总胆固醇(TC)、TG及腰围;牧民为年龄、BMI、腰围、TC及LDL-C(特征重要性评分>0.06)。模型预测准确率分别为0.82、0.69、0.76。结论在不同职业人群中肥胖和血脂与高血压相关程度不同,需对不同职业人群进行有针对性高血压防治。随着城市化进程,城镇居民要注意控制向心性肥胖。

关键词：哈萨克族腰围 BMI 血脂高血压

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早期糖尿病肾脏病病人营养代谢状况的调查研究

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肠外与肠内营养 2022年第2期29卷 75-79页

作者：丁丽丽刘承宇程博陈丽如王丽娟崔红元徐涛朱明炜北京医院国家老年医学中心中国医科院老年医学研究院营养科北京100730 北京医院国家老年医学中心中国医科院老年医学研究院普通外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院基础医学研究所流行病学与统计学系北京100730

目的:调查分析早期2型糖尿病肾脏病病人饮食结构、实验室指标及人体成分等营养代谢状况。方法:2019年12月到2020年12月在北京医院内分泌科住院,符合中国2型糖尿病防治指南(2020年版)中糖尿病及糖尿病肾脏病的诊断标准,早期糖尿病肾病12... 详细信息

目的:调查分析早期2型糖尿病肾脏病病人饮食结构、实验室指标及人体成分等营养代谢状况。方法:2019年12月到2020年12月在北京医院内分泌科住院,符合中国2型糖尿病防治指南(2020年版)中糖尿病及糖尿病肾脏病的诊断标准,早期糖尿病肾病125例病人纳为研究组(DKD组);同期住院的糖尿病非肾病113例病人(Non-DKD组)纳为对照组;分别进行饮食回顾、人体成分测定、营养代谢相关实验室检查等,分析糖尿病肾脏病病人的代谢特点,以及可能影响肾脏功能(肾小球滤过率)的营养代谢相关因素。结果:DKD组饮食中碳水化合物摄入与Non-DKD组比较差异有显著性意义[278(113)g vs 249(93)g,P=0.006],实验室指标中血肌酐、尿素、尿酸、估算肾小球滤过率、浮肿指数、维生素D水平等指标的差异均有显著性意义(P<0.05)。其中估算肾小球滤过率[94.42(38.70)mL/min/1.73m^(2)vs 104.60(84.24)mL/min/1.73m^(2),P<0.001],浮肿指数[0.39(0.02)vs 0.39(0.01),P=0.028],维生素D[15.20(11.20)ng/mL vs 16.50(9.30)ng/mL,P=0.038]。估算肾小球滤过率与浮肿指数有负相关性(r=-0.474),与白蛋白、维生素D水平等有弱正相关性。结论:2型糖尿病早期肾脏病病人饮食中碳水化合物摄入较多,血浆维生素D水平较低,体成分中浮肿较重;肾脏功能损伤程度与血浆白蛋白和维生素D水平呈正相关。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾脏病糖尿病肾病 25-羟基维生素D 微量白蛋白尿人体成分

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人体生理参数参考区间的制定方法和应用

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基础医学与临床 2022年第1期42卷 154-158页

作者：何慧婧单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005

生理参数参考区间(RI)估计对于健康评估、疾病筛查与诊断,以及治疗效果评价具有指导意义。目前中国尚无生理参数RI估计的方法学综述。本文拟通过对RI估计方法学的系统梳理,系统介绍生理参数RI制定的意义、方法和应用。RI估计方法主要有3... 详细信息

生理参数参考区间(RI)估计对于健康评估、疾病筛查与诊断,以及治疗效果评价具有指导意义。目前中国尚无生理参数RI估计的方法学综述。本文拟通过对RI估计方法学的系统梳理,系统介绍生理参数RI制定的意义、方法和应用。RI估计方法主要有3类:非参数法、参数法和稳健估计法。研究者需结合研究目的和数据特点进行选择。本文可为制定生理参数RI提供方法学参考,也为实际工作中如何客观合理解读生理参数区间提供指导。

关键词：参考区间生理参数方法学

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河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度水平及影响因素分析

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中国公共卫生 2021年第11期37卷 1621-1625页

作者：张坊钰崔泽潘利孙纪新王也曹亚景余程东于继刚蒋晨晨张玲何慧婧单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 河北省疾病预防控制中心首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的了解河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度水平及其影响因素,为改善骨骼健康状况、预防骨质疏松症提供参考依据。方法于2017年7—8月采用多阶段分层整群抽样方法在河北省抽取3707名20~80岁汉族居民进行问卷调查、体格检查和跟骨骨密度... 详细信息

目的了解河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度水平及其影响因素,为改善骨骼健康状况、预防骨质疏松症提供参考依据。方法于2017年7—8月采用多阶段分层整群抽样方法在河北省抽取3707名20~80岁汉族居民进行问卷调查、体格检查和跟骨骨密度测量。结果河北省3707名20~80岁汉族居民中,男性1518人(40.95%),女性2189人(59.05%)。河北省不同性别20~80岁汉族居民比较,男性居民跟骨宽波段超声衰减(BUA)值[(74.42±20.30)dB/MHz]高于女性居民[(71.91±22.28)dB/MHz](t=3.56,P<0.001),在校正了年龄、体质指数(BMI)和居住地后,男性居民BUA值[(74.32±0.53)dB/MHz]仍高于女性居民[(72.00±0.44)dB/MHz](t=11.23,P<0.001)。多因素线性回归分析结果显示,年龄30~80岁和目前吸烟是河北省男性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的危险因素;年龄50~80岁、戒酒和已绝经是河北省女性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的危险因素,超重、肥胖、中学文化程度和目前饮酒是河北省女性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的保护因素。结论河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度受年龄、月经等生理因素和吸烟、饮酒等生活方式的影响。

关键词：跟骨骨密度影响因素汉族居民

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河北汉族人群ABO血型与高血压关联性

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中国公共卫生 2021年第5期37卷 803-806页

作者：高江铃崔泽潘利孙纪新张佳曹亚景王也余程东刘倩倩张玲何慧婧单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 河北省疾病预防控制中心首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的了解河北省20~80岁汉族人群高血压患病现状,探讨ABO血型与高血压之间的关系。方法2017年7—8月对河北省汉族居民进行横断面调查,采用多阶段分层整群抽样方法,招募调查对象并进行面对面问卷调查、体格检查和ABO血型检测。体格检查包... 详细信息

目的了解河北省20~80岁汉族人群高血压患病现状,探讨ABO血型与高血压之间的关系。方法2017年7—8月对河北省汉族居民进行横断面调查,采用多阶段分层整群抽样方法,招募调查对象并进行面对面问卷调查、体格检查和ABO血型检测。体格检查包括血压测量和身高体重测量,所有研究对象按标准流程检测ABO血型,以2010年全国普查河北省人口数据作为参照,使用直接标化法计算标化患病率;采用协方差比较不同血型的血压值;采用非条件logistic回归模型探讨ABO血型和高血压的关联性。结果本研究共纳入3828名20~80岁汉族常住居民,其中男性1616人(42.2%),女性2212人(57.8%),高血压粗患病率为39.8%,年龄性别标化患病率为34.1%(男性:39.9%,女性:28.1%)。不同血型高血压患病率分别为O型40.0%(450/1126),A型40.0%(372/929),B型39.0%(535/1371),AB型41.8%(168/402)。协方差分析结果显示,校正年龄、性别、城乡、体质指数(BMI)、教育程度、吸烟、饮酒、体力活动和家族史后,不同ABO血型人群血压值差异无统计学意义(P>0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,在调整年龄、性别、城乡、BMI、吸烟、饮酒、家族史等因素后,ABO血型与高血压无统计学关联。结论河北省汉族人群高血压患病率存在性别和城乡差异;ABO血型与高血压无关联性。

关键词：河北省高血压患病率 ABO血型

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