检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2010年第7期35卷 893-894页

作者：黄鹤田昭涛高燕冯慧远张伟济南军区总医院重症医学科济南250031

急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,发病急骤,病情凶险,母婴死亡率高达80%－85%。近年来AFLP发病率有所增加,其早期诊断、及时治疗和终止妊娠对改善母婴预后十分重要。济南军区总... 详细信息

急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,发病急骤,病情凶险,母婴死亡率高达80%－85%。近年来AFLP发病率有所增加,其早期诊断、及时治疗和终止妊娠对改善母婴预后十分重要。济南军区总医院重症医学科于2009年2月收治急性妊娠脂肪肝患者1例,现将其临床资料结合有关文献讨论如下。[第一段]

关键词：妊娠并发症脂肪肝黄疸血浆置换

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降钙素原在重症监护病房老年患者感染诊断和预后评估中的价值

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中国老年学杂志 2012年第19期32卷 4168-4169页

作者：冯慧远济南军区总医院重症医学科山东济南250031

目的探讨血清降钙素原(PCT)在重症监护病房(ICU)老年患者感染诊断和预后评估价值。方法回顾分析2008年3月至2012年3月ICU收治的100例全身炎症反应综合征(SIRS)老年患者的临床资料,检测SIRS患者和健康人群血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平,比... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)在重症监护病房(ICU)老年患者感染诊断和预后评估价值。方法回顾分析2008年3月至2012年3月ICU收治的100例全身炎症反应综合征(SIRS)老年患者的临床资料,检测SIRS患者和健康人群血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平,比较SIRS患者血清PCT水平与感染严重程度和预后的关系。结果 SIRS组血清PCT、CRP水平均显著高于对照组(t=20.582,20.669,P<0.01)。随着SIRS感染程度的加重,患者血清PCT水平逐渐升高,PCT水平为脓毒性休克组>重度脓毒症组>脓毒症组,三组之间比较有显著性差异(P<0.01)。重度脓毒症组和脓毒性休克组血清CRP显著高于脓毒症组(P<0.01),但重度脓毒症组和脓毒性休克组之间比较差异无统计学意义(t=0.880,P>0.05)。死亡组血清PCT、CRP水平均显著高于存活组,(t=22.082,15.985,P<0.01)。结论血清PCT水平能够比较准确地评估ICU老年患者感染的严重程度及预后。

关键词： ICU感染脓毒症降钙素预后

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纤维支气管镜在急性呼吸窘迫综合征中的治疗体会

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中国急救医学 2010年第8期30卷 764-765页

作者：黄鹤田昭涛济南军区总医院重症医学科 250031

目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）肺泡灌洗对机械通气下急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果。方法总结我院ICU近两年来机械通气治疗的40例ARDS患者，其中20例行床旁纤维支气管镜治疗，20例行常规治疗；观察两组治疗后的ICU停... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）肺泡灌洗对机械通气下急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果。方法总结我院ICU近两年来机械通气治疗的40例ARDS患者，其中20例行床旁纤维支气管镜治疗，20例行常规治疗；观察两组治疗后的ICU停留时间、机械通气时间，有效率及ARDS进展率。结果以纤支镜治疗的患者治疗有效率增加，ICU停留时间、机械通气时间均明显缩短，ARDS进展率较单纯常规治疗组明显下降（P〈0．05）。结论机械通气下ARDS患者使用纤支镜进行肺泡灌洗能达到良好的治疗效果，是一种行之有效的治疗方法。

关键词：纤维支气管镜急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 肺泡灌洗

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早期肠内营养对急性重症胰腺炎肠黏膜屏障及炎症指标的影响

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实用医学杂志 2018年第16期34卷 2722-2725页

作者：李伟伟冯慧远田昭涛刘瑞瑞崔云亮济南军区总医院重症医学科济南250031

目的研究早期肠内营养支持治疗对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障及炎症指标的影响。方法选取2015年1月至2017年11月在我院重症监护室收治的SAP患者54例,根据营养支持治疗方式,随机分为肠外营养组(PN组,n=27)和肠内营养组(EN组,n=27)... 详细信息

目的研究早期肠内营养支持治疗对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障及炎症指标的影响。方法选取2015年1月至2017年11月在我院重症监护室收治的SAP患者54例,根据营养支持治疗方式,随机分为肠外营养组(PN组,n=27)和肠内营养组(EN组,n=27)。PN组采用完全肠外营养的治疗方式,EN组先采用肠外营养,再肠内营养治疗的治疗方式。分别检测两组患者在营养支持治疗前后的相关炎症指标血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6及APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康评分)的变化,以及肠黏膜屏障功能和血清内毒素在治疗前后的差异。结果相比于肠外营养组,采用肠内营养支持治疗可以明显降低SAP患者CRP、IL6和IL8水平(P<0.05)。与肠外营养治疗相比,肠内营养可以明显降低患者的内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇(L/M值)排泄率。结论早期给予SAP患者肠内营养支持治疗,可以更好的维护重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能,预防肠源性感染,降低患者炎症反应,值得临床应用。

关键词：急性重症胰腺炎早期肠内营养肠外营养内毒素细菌移位

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短肽型营养制剂对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响

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中国急救医学 2011年第12期31卷 1100-1102页

作者：黄鹤田昭涛李雨济南军区总医院重症医学科山东250031

目的观察短肽型营养制剂对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法将32例急性重症胰腺炎患者随机分为两组：治疗组（16例）、对照组（16例）。两组患者治疗过程中监测其血浆D-乳酸水平、尿乳果糖／甘露醇（L／M）值，观察重症... 详细信息

目的观察短肽型营养制剂对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法将32例急性重症胰腺炎患者随机分为两组：治疗组（16例）、对照组（16例）。两组患者治疗过程中监测其血浆D-乳酸水平、尿乳果糖／甘露醇（L／M）值，观察重症胰腺炎患者ARDS、MODS发生率的情况。两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上联合短肽型营养制剂（百普素）治疗，分别观察两组患者治疗后第7、14天D-乳酸水平、L／M值的变化。结果治疗第7、14天后，治疗组较对照组D-乳酸水平均明显降低（P〈0．05）；治疗14d后，较对照组尿L／M水平明显降低（P〈0．05）。治疗组ARDS及MODS发生率较对照组均有明显降低（P〈0．05）。结论短肽型营养制剂百普素能改善重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能，降低肠道细菌、内毒素移位，并能降低重症急性胰腺炎患者ARDS、MODS的发生率。

关键词：短肽型营养制剂(百普素) 重症急性胰腺炎肠道黏膜屏障功能

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尤瑞克林联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床观察

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中国急救医学 2011年第8期31卷 730-732页

作者：黄鹤田昭涛济南军区总医院重症医学科山东济南250031

目的探讨尤瑞克林联合神经节苷脂（GM1）治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将148例急性脑梗死患者随机分成两组：对照组给予0.9%生理盐水100 mL加疏血通6 mL,1次/d,静滴;甘露醇250 mL,2~3次/d,静滴;神经节苷脂100 mg加0.9%生理盐水100 m... 详细信息

目的探讨尤瑞克林联合神经节苷脂（GM1）治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将148例急性脑梗死患者随机分成两组：对照组给予0.9%生理盐水100 mL加疏血通6 mL,1次/d,静滴;甘露醇250 mL,2~3次/d,静滴;神经节苷脂100 mg加0.9%生理盐水100 mL,1次/d,静滴;口服抗血小板聚集药物的常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林0.15 PNA单位＋0.9%生理盐水100 mL,1次/d,静滴.对照组和治疗组疗程均为21 d,治疗21 d后行疗效评定.结果治疗组有效率高于对照组（94.6%vs 67.6%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论尤瑞克林联合神经节苷脂治疗急性脑梗死安全且疗效肯定.

关键词：尤瑞克林神经节苷脂急性脑梗死

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心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施

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中华医院感染学杂志 2012年第20期22卷 4471-4472页

作者：冯慧远济南军区总医院重症医学科山东济南250031

目的探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施,以降低肺部感染发生率。方法选择2008年2月-2011年7月医院收治的心力衰竭患者80例,根据并发感染情况,分为感染组10例与非感染组70例,两组均采用药物联合治疗,同时对两组相关... 详细信息

目的探讨心力衰竭患者并发肺部感染的相关危险因素及治疗措施,以降低肺部感染发生率。方法选择2008年2月-2011年7月医院收治的心力衰竭患者80例,根据并发感染情况,分为感染组10例与非感染组70例,两组均采用药物联合治疗,同时对两组相关资料进行调查。结果经过治疗后,非感染组临床有效率为97.5%,感染组有效率为95.0%,两组治疗效果均较好;肺部感染的发生与住院天数、年龄、曾经使用药物状况等因素密切相关(P<0.05)。结论肺部感染常见于心力衰竭住院患者,住院天数、年龄、曾经使用药物是重要的发病危险因素,针对肺部感染发生的危险因素应采取有效的治疗措施以降低肺部感染发生率。

关键词：心力衰竭肺部感染危险因素

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2例肺冲击伤患者的急救护理

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中华护理杂志 2018年第10期53卷 1277-1278页

作者：唐静王小霞济南军区总医院重症医学科济南市250031 济南军区总医院麻醉科济南市250031

总结了2例肺冲击伤的护理经验。对患者进行严密的护理,借鉴肺保护策略,同时进行合理的疼痛评估治疗及液体复苏,对发生的肺水肿进行积极处理,患者病情稳定。

关键词：急性肺损伤缺氧护理

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脓毒血症中固有免疫细胞的调节机制研究进展

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中国免疫学杂志 2016年第4期32卷 576-583页

作者：黄鹤田昭涛黎檀实济南军区总医院重症医学科济南250031 解放军总医院急诊科北京100036

1文献检索Treg也是固有免疫细胞一部分脓毒血症是由潜在或已知感染因素引起的全身炎症反应综合征,其进展后可出现休克及多器官功能不全,是ICU病房病人死亡的主要原因。尽管基于靶向治疗的分子学发病机制的研究大量开展,但严重脓毒症和... 详细信息

1文献检索Treg也是固有免疫细胞一部分脓毒血症是由潜在或已知感染因素引起的全身炎症反应综合征,其进展后可出现休克及多器官功能不全,是ICU病房病人死亡的主要原因。尽管基于靶向治疗的分子学发病机制的研究大量开展,但严重脓毒症和脓毒性休克的生存率近年来未得到明显改善。宿主细胞介导免疫对深刻理解脓毒血症及其多脏器损伤并发症的病理过程至关重要。

关键词：脓毒血症固有免疫多器官功能不全细胞因子脓毒性休克巨噬细胞细胞分化介导免疫免疫抑制活性树突

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对重症老年亚专科建设的思考

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医学争鸣 2014年第6期5卷 10-12页

作者：魏伟吴成孙连娟济南军区第456医院重症医学科山东济南250031

分析老龄化社会需求及老年重症患者的特点、医务人员教育培训现状,呼吁重症医学科应抓住机遇期,立足学科特点和优势,建立重症老年亚专科并深入研究,以降低老年重症患者的致死、致残率。

关键词：重症医学亚专科老年

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