检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：马志明徐洪洋邱鹏刘兵姜良曹慧山东中医药大学医学信息工程学院济南市第四人民医院心血管内科

心脏瓣膜病作为第3大心血管疾病，发病率仅次于冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压，严重时可导致心室肥厚或心力衰竭。因此，早期检测心脏瓣膜病具有重要意义。近年来，深度学习在心脏瓣膜病辅助诊断中的应用取得显著进展，大幅提高了... 详细信息

心脏瓣膜病作为第3大心血管疾病，发病率仅次于冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压，严重时可导致心室肥厚或心力衰竭。因此，早期检测心脏瓣膜病具有重要意义。近年来，深度学习在心脏瓣膜病辅助诊断中的应用取得显著进展，大幅提高了检测准确率。本文针对深度学习在心脏瓣膜病辅助诊断中的研究展开综述，首先介绍常见心脏瓣膜病的病因、病理机制与影响，然后探讨心电信号、心音信号及多模态数据在心脏瓣膜病检测中的优势与局限性。对比传统风险预测方法与大语言模型预测方法在心血管疾病风险预测中的应用，指出大语言模型在风险预测中的潜力。最后指出当前深度学习在该领域面临的主要挑战，并对未来的研究方向进行展望。

关键词：深度学习心脏瓣膜病心音图心电图多模态融合大语言模型综述

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miRNA-126、PLR、MHR在冠心病中的表达及对预后的影响

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中国处方药 2025年第5期23卷 81-84页

作者：王锡迅张永春新乡医学院第一附属医院心血管内科河南新乡453100 济南市长清区人民医院血管内科济南250300

目的探究微小核糖核酸-126(miRNA-126)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)在冠心病中的表达及对预后的影响。方法选取2022年7月~2023年7月收治的80例冠心病患者作为冠心病组,并选择同期健康检查者40例... 详细信息

目的探究微小核糖核酸-126(miRNA-126)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)在冠心病中的表达及对预后的影响。方法选取2022年7月~2023年7月收治的80例冠心病患者作为冠心病组,并选择同期健康检查者40例作为对照组,并根据SYNTAXⅡ评分将冠心病患者分为低危组(<21分)、中危组(22~28分)和高危组(>28分),对比冠心病组与对照组的一般资料、临床指标及低、中、高危组miRNA-126、PLR、MHR的表达水平;对冠心病患者随访1年,根据有无主要心血管不良事件(MACE),分为预后良好组及预后不良组,探究miRNA-126、PLR、MHR对冠心病预后的影响。结果冠心病组与对照组的吸烟史,合并高血压比例,血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,miRNA-126、PLR及MHR表达水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠心病病情的加重,miRNA-126、PLR及MHR表达水平均上升(P<0.05);预后不良组的miRNA-126、PLR及MHR表达水平均高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析显示,miRNA-126、PLR及MHR为影响冠心病患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论miRNA-126、PLR、MHR的表达水平与冠心病的病情进展存在着密切的关系,可作为预测冠心病不良预后的重要检测指标。

关键词：单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值微小核糖核酸-126 血小板与淋巴细胞比值冠心病

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从“熄风定悸”探讨心律失常的辨治

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中国医药导报 2025年第9期22卷 141-144页

作者：华愫中国中医科学院广安门医院济南医院济南市中医医院心血管内科山东济南250012

心律失常是心血管疾病的常见病,临床治疗中抗心律失常药物及射频消融、植入性心律转复除颤器等治疗手段,均因其副作用或适应证的限定等因素,限制了其在临床上的普及,目前中医药治疗心律失常仍有不可替代的优势。笔者依据多年的理论探讨... 详细信息

心律失常是心血管疾病的常见病,临床治疗中抗心律失常药物及射频消融、植入性心律转复除颤器等治疗手段,均因其副作用或适应证的限定等因素,限制了其在临床上的普及,目前中医药治疗心律失常仍有不可替代的优势。笔者依据多年的理论探讨及临床治疗经验,结合心悸病证的发病病机、病症特点等方面,提出心悸病证属内风,熄风定悸是临床有效的治疗方法。探讨以熄风定悸方为主要基础,结合阴阳气血病机所变,对兼有气虚、血瘀、肝郁、阴阳亏虚不同病机的心悸证,提出了益气熄风、熄风化瘀、疏肝宁心、养阴熄风、温阳定悸的治疗大法,为中医药辨治心悸提供了新思路。

关键词：熄风定悸心律失常心悸风证内风

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冠状动脉疾病患者药物洗脱支架术后主要不良心脑血管事件发生的影响因素分析

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心血管康复医学杂志 2025年第2期34卷 135-139页

作者：孟昭昀张燕群王秀玲济南市人民医院全科医学科山东济南271100 济南市人民医院心血管内科山东济南271100 济南市人民医院心电图室山东济南271100

目的:探讨冠状动脉疾病(CAD)患者药物洗脱支架(DES)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的影响因素。方法:从Dryad数据库中提取郑州大学第一附属医院的回顾性研究数据。根据随访期内是否发生MACCE将患者分为MACCE组(n=160)和对照组(n=8... 详细信息

目的:探讨冠状动脉疾病(CAD)患者药物洗脱支架(DES)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的影响因素。方法:从Dryad数据库中提取郑州大学第一附属医院的回顾性研究数据。根据随访期内是否发生MACCE将患者分为MACCE组(n=160)和对照组(n=880)。对比两组患者的年龄、性别、纤维蛋白原水平等临床资料,将组间比较有显著差异的变量代入Logistic回归模型,筛选CAD患者DES术后MACCE发生的影响因素。结果:与对照组相比,MACCE组患者纤维蛋白原水平[(3.6±1.1)g/L比(3.4±1.0)g/L]显著升高、3支病变(25.6%比18.3%)、累及右冠状动脉比例(53.1%比41.7%)显著增多(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示纤维蛋白原水平(OR=1.18,95%CI 1.01~1.37,P=0.039)是CAD患者DES术后发生MACCE的独立危险因素。当纤维蛋白原水平>3.27g/L时,CAD患者DES术后MACCE发生的风险显著增加。结论:高纤维蛋白原水平是CAD患者DES术后发生MACCE的独立危险因素。

关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架影响因素分析

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预激综合征伴旁道阻滞揭示三度房室阻滞1例

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实用心电与临床诊疗 2025年第2期34卷 241-244页

作者：王晓丽牛晓波山东大学附属儿童医院心血管内科山东济南250022 济南市章丘区中医医院心电诊断科山东济南250200

正常情况下,房室结希浦系统是心房与心室电激动的传导途径,除了有正常的传导路径外,预激综合征患者还存在额外的心室旁道。虽然预激综合征很常见,但其伴发于房室阻滞在临床上罕见,同时合并旁路阻滞更为罕见。本文通过对比4次心电图检... 详细信息

正常情况下,房室结希浦系统是心房与心室电激动的传导途径,除了有正常的传导路径外,预激综合征患者还存在额外的心室旁道。虽然预激综合征很常见,但其伴发于房室阻滞在临床上罕见,同时合并旁路阻滞更为罕见。本文通过对比4次心电图检查结果,证实了预激综合征伴旁道阻滞合并三度房室阻滞的诊断。

关键词：预激综合征房室阻滞旁道传导阻滞室性逸搏心律

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糖尿病人群应用血脂康的调脂进展

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中国循环杂志 2020年第8期35卷 826-829页

作者：刘铭(综述) 安丰双(审校) 山东大学齐鲁医院心血管内科山东省济南市250012

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素,糖尿病较非糖尿病患者更易发生血脂异常,二者协同作用可进一步增加糖尿病患者的ASCVD风险。因此,重视并加强糖尿病患者的血脂管理对于ASCVD一级和二级预防极为重要。血脂康是指... 详细信息

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的独立危险因素,糖尿病较非糖尿病患者更易发生血脂异常,二者协同作用可进一步增加糖尿病患者的ASCVD风险。因此,重视并加强糖尿病患者的血脂管理对于ASCVD一级和二级预防极为重要。血脂康是指南推荐的中等强度天然调脂药,应用于糖尿病合并血脂异常患者,可以全面调脂,显著降低心血管事件风险。

关键词：血脂康糖尿病血脂异常调脂治疗心血管事件风险

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182例急性ST段抬高型心肌梗死患者术后30 d冠脉慢血流/无复流危险因素分析

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山东大学学报（医学版） 2019年第11期57卷 9-15,41页

作者：张伟赵红艳杜凤立苏国英山东大学附属济南市中心医院心血管内科

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉慢血流/无复流(SCF/NCF)现象发生的危险因素,探讨术后30 d SCF/NCF对患者的影响。方法回顾性分析STEMI并行急诊PCI的患者334例,分为SCF/NCF组(n=1... 详细信息

目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉慢血流/无复流(SCF/NCF)现象发生的危险因素,探讨术后30 d SCF/NCF对患者的影响。方法回顾性分析STEMI并行急诊PCI的患者334例,分为SCF/NCF组(n=182)及对照组(术后冠状动脉血流速度正常患者,n=152)。应用多因素二元Logistic回归分析研究STEMI患者急诊PCI术后与SCF/NCF现象发生有关联的危险因素,并于术后30 d内对所有患者进行随访,分析两组主要心脏不良事件(MACE)、再发心肌梗死、心源性死亡、全因死亡、支架内血栓的发生情况。结果①两组患者间差异存在统计学意义的因素包括:血肌酐值升高(P=0.034,OR=1.009,95%CI:1.001~1.017),预扩后高TIMI帧数(P=0.025,OR=1.038,95%CI:1.005~1.072),高支架最大释放压(P=0.006,OR=1.525,95%CI:1.130~2.060),高血栓积分(P=0.030,OR=1.324,95%CI:1.028~1.705)是SCF/NCF发生的危险因素;靶血管为非RCA(P<0.001,OR=0.071,95%CI:0.025~0.200),高预扩囊最大扩张压(P=0.033,OR=0.864,95%CI:0.755~0.989),术中应用硝普钠(P=0.006,OR=0.126,95%CI:0.029~0.548)及IIb/IIIa受体拮抗剂(P=0.043,OR=0.438,95%CI:0.197~0.974)是SCF/NCF发生的保护性因素;其中靶血管为非RCA及术中应用硝普钠为减低SCF/NCF现象发生的主要保护性因素。②术后30 d内随访表明,两组患者MACE(14例vs 8例,χ^2=0.753,P=0.385)、心源性死亡(12例vs 8例,χ^2=0.243,P=0.622)、全因死亡(12例vs 8例,χ^2=0.243,P=0.622)、支架内血栓(2例vs 0例,χ^2=1.675,P=0.196)的发生情况无统计学意义;而SCF/NCF组再发心肌梗死的发生率高于对照组(6例vs 0例,χ^2=5.087,P=0.024)。③导致两组患者死亡的原因包括心源性休克、支架内血栓、心脏破裂、急性心力衰竭,其中心源性休克是导致STEMI患者死亡的首位原因(占比70%)。结论血肌酐值升高、预扩后高TIMI帧数、高支架最大释放压、高血栓积分与SCF/NCF的发生有统计学意义的正向关联,靶血管为非RCA、高预扩球囊最大扩张压、术中使用硝普钠以及IIb/IIIa受体拮抗剂与SCF/NCF的发生有统计学意义的负向关联。随访发现SCF/NCF组再发心肌梗死的发生率高于对照组。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉慢血流冠状动脉无复流危险因素随访

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肝素联合华法林抗凝治疗儿童血栓形成疗效观察

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临床儿科杂志 2020年第10期38卷 736-739页

作者：杜庆霞李磊别文辉李新香于培儒周欣张新山东大学齐鲁儿童医院济南市儿童医院心血管内科山东济南250022

目的了解儿童血栓形成的常见病因,观察肝素联合华法林抗凝治疗效果。方法回顾分析2017年3月至2019年3月诊断为血栓形成并接受肝素联合华法林抗凝治疗患儿的临床资料。根据治疗过程中国际标准化比值的(INR)目标值将患儿分为INR 1.0~1.5组... 详细信息

目的了解儿童血栓形成的常见病因,观察肝素联合华法林抗凝治疗效果。方法回顾分析2017年3月至2019年3月诊断为血栓形成并接受肝素联合华法林抗凝治疗患儿的临床资料。根据治疗过程中国际标准化比值的(INR)目标值将患儿分为INR 1.0~1.5组、INR 1.5~2.0组及INR>2.0组,比较分析三组患儿抗凝治疗时间及疗效。结果纳入64例患儿,男40例、女24例,<2岁29例(45.3%)。原发病以血液肿瘤疾病(36例,56.2%)、心血管疾病(20例,31.2%)为主。血栓形成原因为中心静脉置管38例(59.38%)、外周动静脉穿刺12例(18.75%)、重症感染4例(6.25%)、肿瘤4例(6.25%)、股静脉置管2例(3.12%)、心律失常2例(3.12%)、川崎病冠状动脉病变2例(3.12%)。INR 1.0~1.5组20例(男11例、女9例),INR 1.5~2.0组28例(男18例、女10例),INR>2.0组13例(男9例、女4例),三组间抗凝治疗中位时间差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,INR 1.5~2.0组较INR 1.0~1.5组抗凝所用时间明显缩短,差异有统计学意义(P=0.014)。结论抗凝是治疗儿童血栓形成的主要方法且效果良好,低剂量华法林抗凝即可抑制血栓形成,无需将INR调整到>2.0。

关键词：血栓形成抗凝治疗肝素华法林儿童

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H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性

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中华高血压杂志 2011年第12期19卷 1163-1168页

作者：于立妍王华亭宋辉苏国英苏国海山东大学附属济南市中心医院心血管内科 250013

目的探讨H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性。方法选择原发性高血压患者88例和非高血压患者60例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT);用血栓弹力图仪监测凝血的整个动态变化过程;采用血... 详细信息

目的探讨H型高血压患者颈动脉粥样硬化程度与血栓弹力图及危险因素的相关性。方法选择原发性高血压患者88例和非高血压患者60例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT);用血栓弹力图仪监测凝血的整个动态变化过程;采用血生化方法测定空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a水平。结果高血压组与非高血压组比较,血压水平[收缩压(134.0±10.1)比(129.9±7.0)mmHg,舒张压(79.9±8.9)比(71.2±7.9)mmHg]、颈动脉IMT[高血压组(1.94±0.95)比非高血压组(1.64±0.51)mm]、血浆LDL-C[高血压组(2.91±0.84)比非高血压组(2.57±0.67)mmol/L]及血栓弹力图中的血细胞凝集块形成时间(K)[高血压组(1.93±0.51)比非高血压组(2.15±0.79)min]、血栓最大幅度(MA)[高血压组(62.62±7.76)比非高血压组(57.89±9.29)mm]、凝血块强度(G)[高血压组(8.69±2.41)比非高血压组(7.29±2.24)d/s]及凝血综合指数(CI)[高血压组(0.58±2.35)比非高血压组(-0.43±2.68)],差异有统计学意义(均P<0.05)。H型高血压组与单纯高血压组相比,颈动脉IMT[H型高血压组(2.14±1.00)比单纯高血压组(1.61±0.79)mm]、血清Hcy[H型高血压组(13.63±3.68)比单纯高血压组(8.73±0.93)μmol/L]、肌酐水平[H型高血压组(102.8±16.7)比单纯高血压组(92.3±13.8)μmol/L]及血栓弹力图中的MA[H型高血压组(64.0±7.1)比单纯高血压组(60.3±8.4)mm],差异有统计学意义(均P<0.05);非高血压组中的单纯Hcy升高组和Hcy正常组比较,颈动脉IMT[单纯Hcy升高组(1.89±0.49)比Hcy正常组(1.38±0.39)mm]及血清Hcy水平[单纯Hcy升高组(14.65±2.52)比Hcy正常组(8.97±0.51)μmol/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。颈动脉IMT与Hcy呈正相关(r=0.389,P=0.003)。多元线性逐步回归分析显示:H型高血压颈动脉IMT与年龄(β=0.245,P<0.05)、肌酐(β=0.377,P<0.01)、CI(β=0.365,P<0.01)及收缩压(β=0.225,P<0.05)呈正相关。结论高Hcy血症与颈动脉粥样硬化程度密切相关。H型高血压患者血液凝固性增高,易形成血栓,发生栓塞事件。

关键词： H型高血压同型半胱氨酸超声动脉粥样硬化血栓弹力图

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冠状动脉粥样硬化斑块形态及介入治疗与MMP-9的关系

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山东大学学报（医学版） 2008年第10期46卷 966-970页

作者：姜红菊李润智王营徐冬梅张梅张运李继福山东中医药大学第二附属医院心血管内科济南250001 济南市第三人民医院心血管内科济南250101 山东大学齐鲁医院心血管内科济南250012

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛(SA)患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞集落刺激因子(M-SCF)、C-反应蛋白(CRP)的水平与斑块形态特征的关系以及介入治疗后的变化。方法62例患者分为ACS组35例,SA组27例。分别采用... 详细信息

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛(SA)患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞集落刺激因子(M-SCF)、C-反应蛋白(CRP)的水平与斑块形态特征的关系以及介入治疗后的变化。方法62例患者分为ACS组35例,SA组27例。分别采用速率散射光比浊法和酶联免疫吸附法检测所有患者介入治疗前后外周血MMP-9、M-SCF、CRP的浓度。根据冠脉造影斑块形态特征将冠脉斑块分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。根据超声特点将颈动脉斑块分为易损型和稳定型,比较ACS、SA患者斑块的型别及介入治疗前后MMP-9、M-SCF、CRP水平的变化。结果①介入治疗前ACS组患者MMP-9、M-SCF、CRP水平高于SA组(P<0.05);②ACS和SA患者介入治疗前后MMP-9、M-SCF、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);③ACS组患者冠脉斑块主要为Ⅱ型,颈动脉斑块主要为易损斑块,SA患者则冠脉斑块主要为Ⅰ、Ⅲ型,颈动脉斑块主要为稳定斑块;④不同斑块类型MMP-9、M-SCF、CRP浓度不同,冠脉斑块Ⅱ型较Ⅰ、Ⅲ型显著升高(P<0.05),颈动脉斑块中易损斑块较稳定斑块显著升高(P<0.05)。结论外周血MMP-9、M-SCF、CRP的水平和斑块特征与斑块的稳定性有关,对于冠脉事件有一定的预示作用。

关键词：基质金属蛋白酶血管成形术支架植入术动脉硬化 C反应蛋白巨噬细胞集落刺激因子

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